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1、医院病案室岗位职责文档序号：XXYY-AQMB-001版本编号：AQMB-20XX-001XXX医院病案室岗位职责编制科室：知丁日期：年月日病案室岗位职责1病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印，为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制，提高病案书写水平。2观察室和住院病员应有完好的病案，病员出院死亡时由医师按规定的格式填写，病案室定期回收并注意检查各项、各栏能否完好，整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。3归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必须经医务科批准方可进行。4按医院规定对各科室病案进行评审、判分。反
2、映存在问题及改良意见。与各科室保持密切联络。监督检查指导工作，保证病案质量。5认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码，首页微机录入。6查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供给、办理借阅手续。7提供教学、科研、临床经历总结、办案人员等使用的病案，需要时经医务科批准给予复印。8保持病案室的清洁、整洁、通风、枯燥，防止病案腐烂、虫蛀和火灾。9病案装订岗位职责：1负责对每份出院病案进行整理，按省“病案书写规范要求，按程序进行编排，保证病案完好，不错装、漏装。2对缺损病案，进行修补，不能修补的通知该病区进行更换。3要熟练、准确把握ICD10编码。准确率达98%，对每份出院病案，其主要诊断及手术名称，进行编码，同时做好损伤、形态及补充编码。4字迹工整、明晰、清洁、不准涂抹。5为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。知丁