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1、社区卫生服务站工作制度.doc社区卫生服务站工作制度全科医师岗位职责1、承当社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责现场急救与转诊。2、负责家庭病床管理，开展上门服务。按患者病情需要及时进行双向转诊。3、负责高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的社区系统管理工作。4、联合相关部门开展社区诊断，根据本社区主要健康问题，制定和施行工作方案并进行评价，负责社区健康人群与重点人群的健康管理。5、指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作。6、配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务。7、积极开展针灸、推拿、推拿、拔火罐等中
2、医适宜技术。门诊工作制度1、坚持挂牌上岗，热情接待病人，具体询问病史，认真进行体格检查，耐心向病人解释病情。2、实行无假日工作制度，双休日应安排人员值班。3、把握医疗原则，严格执行医疗常规，做到因病施治，科学、合理用药，不增加病人经济负担。4、医疗文件书写规范，项目填写齐全，字迹清楚，收费合理，计价正确，做到看病有登记，取药有处方，收费有凭据，转诊有记录。5、坚持查对制度和无菌操作，严格执行各项技术操作规范，防止各类过失事故的发生。6、各类急救药品、器材应准备完善，放置固定位置，保持应急状态，以便患者病情变化时及时处理。7、碰到疑难病例应及时会诊，急、重、危病人优先接诊，经初步抢救诊疗后及时护
3、送转诊。8、做好双向转诊的施行和登记工作。出诊工作制度1、社区范围内实行预约出诊和急诊出诊服务，要公布热线电话，做到急诊出诊畅通、快速，保证患者的出诊的需求。医务人员不得以任何理由推诿居民的合理出诊要求。2、电话呼叫出诊及上门预约出诊，应及时填写电话呼叫记录单或预约出诊记录单，内容包括：呼叫时间、呼叫人姓名、性别、年龄、出诊服务内容、联络电话、家庭住址、出诊时间、记录医师姓名及执行医师或护师签字。3、接到急诊出诊请求后，医务人员应尽快前往患者家中进行诊疗。4、出诊经过中应严格遵守各项技术操作规程，无法处理的病情应及时转诊，禁止在出诊经过中使用易导致过敏反响的药物。5、做好出诊病人的具体出诊记录
4、，应统一使用社区出诊病历，记录患者一般情况、疾病情况、初步诊断与处理以及相关内容；要向患者和家属交待好各项注意事项，并随时保持联络。6、需要家庭输液者，必须在第一次出诊前与患者签定家庭输液协议书；由社区护师进行家庭输液操作，操作完毕后要观察15分钟，离开前要向患者及家属具体告知家庭输液有关注意事项、可能发生的问题以及所采取的应急措施。7、对病情不稳定的病人，医务人员应在治疗经过中全程陪护。8、严格执行出诊服务收费制度，禁止收受病人和家属赠送的钱物。9、出诊服务必须严格把握适应症，确保医疗护理安全。对患者及家属提出的不符合医疗护理安全、有违背医疗护理常规的出诊服务要求，医护人员有权拒绝，但须耐心
5、地向其讲明拒绝的理由。护理工作制度1.以健康为中心为有需求的社区居民提供护理、保健、康复等服务。2.与全科医生、防保人员组成健康服务团队，进行人群的健康管理、重点人群的护理保健；3.根据居民的主要健康问题，制定、施行护理工作计划。有针对性的提出社区慢性病人的整体化护理方案，并指导病人家属协助施行，及时向全科医生反应相关信息。4.遵医嘱完成担任社区卫生服务工作中各项护理工作，并做好社区护理记录。5.严格执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，严防过失事故发生。6.保证急救药品、物品的使用，各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，器械完好，每日盘点，账物相符并有记录，做好交接。7.做好
6、消毒工作，按要求将医疗垃圾集中回收、处置，避免穿插感染发生。8.为辖区居民开展各种健康教育健康促进活动。社区护士岗位职责1、介入社区居民健康档案和医疗保健合同的建立和管理。2、介入社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、施行护理计划；提供以人群为对象的护理服务。3、做好门诊和出诊的护理工作，开展上门护理服务和家庭临终关心护理服务。4、正确执行医嘱，严格执行各项护理技术操作规程；严格执行查对制度和无菌技术操作，防止医疗过失和事故的发生。5、严密观察病员的治疗情况和病情变化，发现异常情况及时向医师报告。6、负责各种抢救物品和药品的准备和保管工作，负责室内、器械和物品的消毒工作。7、针对社区居民需求，
7、进行促进健康、预防疾病、防止意外伤害等健康教育工作；对患者家属进行必要的护理技术指导。8、介入社区老年护理、社区康复、社区精神卫生、社区慢性病预防与管理、社区传染病预防与控制、社区营养指导、社区居民生殖保健服务等项工作。处置室工作制度1、严格执行无菌管理制度，无关人员不得入内。2、一切换药处置物品需保持无菌固定敷料除外，每日更换一次，并注明灭菌日期。超过一周者，重新消毒。灭菌溶液生理盐水和呋喃西林等超过三天，要更换。3、器械浸泡液每周更换一次。4、对清洁和污染伤口，要分先后，并在固定位置处理。5、特殊感染不得在换药室处理。6、换药物品每周大消毒一次，室内消毒每日一次，每月做一次细菌培养。7、无
8、菌包应注明消毒日期，有效期为一周。药品管理制度1、遵守（中华人民共和国药品管理法）的有关规定，根据社区卫生服务基本用药目录准备药品，按规定实行政府集中招标采购和统一配送，实行部分常用药品零差率销售，保证药品质量，降低药品价格。2、由专职人员逐项验收药品外观质量、批准文号、商标、批号、有效期和数量等项目，并登记在册。3、麻醉药品实行“专人负责、专柜加锁、专用结帐、专用途方、专册登记五专管理。4、药品必须按药理作用、剂型、类型和药品理化性质分类定位放置，需特殊条件储存的药品，要根据药品保管的特殊要求如光线、温度、湿度等分别保管。5、定期盘点检查药品质量，并登记在册。如发现变色、沉淀、过期或药瓶标签
9、与瓶内药品不符，标签模糊或经涂改，不得使用。6、对期限较近的药品要及时处理，药品使用遵循“先产先出、最近先用的原则。7、抢救药品应统一编号排列，定位、定量存放并加锁，保持一定基数，每日检查，用后及时补充，保证随时取用。8、处方配发要执行查对制度和双签名制度，药袋上注明药名、病人姓名、用法用量，特殊用法或注意事项应清楚。1、药房工作人员要严格执行处方管理制度，必须凭本院医师签字的处方调配发药。2、收方后应核对处方内容、姓名、性别、年龄、剂量、服用方法、配伍禁忌、医生签字等，确认无误后方可调配。3、遇有药品用法用量不妥或有配伍禁忌处方时，必须由医师更正后再调配，药房工作人员不可擅自更改处方内容；凡
10、处方不符合规定有权拒绝调配。4、如因治疗需要而超过剂量用药，医师应在超剂量处签字，否则药房工作人员可拒绝调配。5、配方时应遵守调配技术常规，称量、计数要准确；禁止取药时用手直接接触药品。6、调配含有毒药与精神药品及麻醉药品的处方时应遵照毒、麻、及精神药品管理规定执行。7、配方时如属瓶签模糊或药品标志不清楚的药品暂不发放，必须查询清楚后方可调配。8、处方调配后，需经严格核对并由调配者及核对者双签字后方可发药。9、发出的药品，必须将服用方法具体写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂必须注明“服前摇匀，或“用前摇匀，外用药注明“不可内服等字样，并向患者讲明用法及注意事项。10、科室内要保持整洁卫生，非工作
11、人员不得入内。为了保证中药房工作质量，提高中药房工作效率，为患者提供优质服务。特制定本制度。一、中药房全体工作人员必须树立起一心一意为广大病员服务的正确思想，工作认真细致，遵守各项操作规程，保证工作质量。二、调配人员根据处方进行调配发药，非本院处方不予调配。三、调剂处方时必须做到“四查十对。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药品、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，药品理性，对临床诊断。审查无误后方可调配。对有违背规定，滥用药品、有配伍禁忌、涂改及不合理用药的处方，应与处方医师联络更正后，方可调配。配方人员不得随意涂改医生处方。急诊处方优先调配。四、配方时要仔
12、细审核处方，认真根据中药饮片操作规程进行调配。中药配方按处方应付的统一标准调配，称量准确，严禁估量抓药，毒性、贵重药材要逐剂称量，凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎等特殊用法的应另包，并在包上注明煎服方法。五、中药饮片、配方颗粒核对、发药应认真执行校对制度和过失登记制度及“三核对发药规定，确保病人用药安全。六、门诊应有药品请领制度，应遵守药品入中药房验收制度，发药应“先进先出及仔细核对制度，杜绝过失事故发生。七、贵重、毒性药品按有关规定管理。八、认真按时做好各种帐务及统计工作，执行药品调价、报损制度，努力降低成本，并做好处方保管工作。九、中药房应定期检查药品质量及建立登记管理制度，确保药品质量。十、保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换。有下列情况除外：1、医院方面的原因。2、该药确有质量问题。3、患者对该药确有不良反响。4、对特殊原因退回的药品，要认真鉴别能否可收回继续使用，对有疑虑或已经启封的药品，应报损，以对安全用药负责。十一、中药房人员严格遵守劳动纪律，不得擅自脱岗，不得迟到早退，应注意个人仪表、工作态度并做好中药房卫生清洁工作。十二、下班前关闭水、电、电脑等装置开关，关好门窗，确保安全。