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1、基础护理学考试试题及答案名词解释1、稽留热是指体温持续在3940C左右，达数天或数周，24h波动范围不超过lC。2、医院感染：又叫医院获得性感染HAI指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的经过。5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。6、无菌技术：在医疗护理操作经过中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失
2、去正常功能而引起的组织破损和坏死8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C最低仍高于正常，体温在39C以上见于败血症、风湿热、重肺结核。9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化经过直接被肠道吸收。10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml.无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。填空题共20空，每空1分1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感
3、染，应用溶液。3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。输液器的点滴系数为154、测量血压时，需做到“四定，分别是、。5、压疮按其皮肤损伤程度能够分为、和三期。6、医护人面在工作时应保持四轻、和。7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过ml，间隔时间不少于，鼻饲液温度为。8常用的化学消毒灭菌方法有、。9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。11、给氧时，应注意“四防，即、。12、感染链包括、和。13、医护人面在工作时应保持四轻、和。14、紫外线消毒空气时有效距离为，消毒物品外表时有效距离为。选择题共20题，每题1分1、.陈某，男
4、，1岁。因上感入院，T39.7，P120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万Uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是()A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外侧肌E.三角肌下缘2张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用()A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法3在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是()A.血中血小板毁坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高%氯化钾4吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增加，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤
5、血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期5下列哪项活动不可使人得到休息A.停止一段时间的体力劳动去看小讲B.停止学习去慢步跑C.卧床休息D.躺在床上，心里担扰子女的安全E.停止一段时间的脑力劳动去清扫卫6肺脓肿患者的分泌物引流所采取的卧位A、头高足低位B、头低足高位C、侧卧位D、俯卧位E、膝胸卧位7平车上下坡时，患者的头在高处一端，目的是A、安全B、有利于观察病情变化C、防止低血压D、使患者感到舒适E、防止头部充血引起不适8禁忌冷疗的部位不包括A、心前区B、枕后、耳廓C、腹部D、腘窝E、足底9发药时，若患者提出疑问应采取的措施()A、报告医生B、报告护士长C、考虑不用D、先
6、发给患者再讲E、重新核对，确认无误后再解释并给药10为休克患者安置体位应抬高头及抬高下肢各()A、10-20角，20-30角B、10-15角，20-25角C、20-30角，30-50角D、10-20角，20-40角E、10-30角，20-40角11一女患者，26岁，妊娠34周，因胎位不正，护士应给予知道的卧位是()A、头低足高位B、膝胸卧位C、截石位D、头高足低位E、侧卧位12.呼吸和呼吸暂停交替出现，临床上称为()A、叹气样呼吸B、鼾声呼吸C、毕奥呼吸D、潮式呼吸E、陈施呼吸13口对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是()A、2：30B、1：5C、2：10D、1：4E、1：314患者张某，肺气肿
7、，吸氧后缺氧情况明显好转，遵医嘱停用氧气时应先()A、关总开关B、关流量开关C、记录停氧时间D、重开流量开关E、取下鼻导管15某患者，查体：不能唤醒，呼吸不规则，血压测不出，尿潴留，角膜反射消失，其意识状态属于A、深昏迷B、嗜睡C、浅昏迷D、昏睡E、意识模糊16病室最适宜的温度和相对湿度是-15,15%-25%-17,30%-40%22,40%-50%-22,50%-60%17、年老体弱及昏迷患者用热水袋时水温应在度左右。A.30B.40C.50D.60E.7018、为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为55cm50cm55cm49cm52cm19、少尿是指24小时排尿量少于20、青霉素过敏性休克抢
8、救时，首选药物是A.盐酸肾上腺素B.盐酸异丙嗪C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.盐酸麻黄素21、新生儿病房，最适宜的温度是A1820B2022C2224D1618E242622胃穿孔患者急诊手术后需要准备A麻醉床B暂空床C手术床D抢救床E备用床23通风的时间一般应为A10minB15minC20minD25minE30min24许某，23岁，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安、面色苍白，血压90/50mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是A准备急救药品，等待医生到来B通知医生、配合抢救、测量生命体征C介绍病区环境、有关制度D了解患者身心需要，作护理体检E填写有关表格25纠正子宫后
9、倾应取的体位是A俯卧位B膝胸位C截石位D侧卧位E头低足高位26保护具应用于A大手术后患者B不配合治疗者C休克患者D谵妄躁动者E咯血患者27无菌包打开以后的有效期是A4小时B24小时C8小时D12小时E6小时28溃疡期褥疮的临床表现不包括A皮肤呈紫红色B脓液流出C坏死组织发黑D有臭味E引起败血症29病人长期仰卧，最易发生压疮的部位是A肩峰B内外踝C膝部D骶尾部E坐骨结节30患者李某，女性，65岁，肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神、神经症状，给氧的方法是A低流量间断给氧B低流量、低浓度持续给氧C加压给氧D高流量、高浓度持续给氧E乙醇湿化给氧31肺炎球菌性肺炎患者发热常表现为A间日热B不
10、规则热C稽留热D间歇热E弛张热32冷疗抑制炎症的机制是A使肌肉、肌腱等组织松驰B血管收缩，神经冲动的传导减慢C神经末梢的敏感性降低D降低组织的新陈代谢和细菌的活力E毛细血管通透性降低，渗出减少33低蛋白饮食适用于下列何种患者A肺结核B冠心病C心肌炎D尿毒症E高血压病34病人李某，男，70岁，脑栓塞昏迷入院，给予长期鼻饲胃管更换应为A每日一次B每两日一次C每周一次D每周两次E每个月一次35饭前的外文缩写是A、acB、pcC、amD、pmE、hs36患者出院时，护士送患者不妥的语言是A、欢迎再来B、注意饮食C、适当休息D、按时复查E、按时服药37、肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠A、生理盐水B、肥皂水C
11、、温开水D、50%硫酸镁E、甘露醇38、肝硬化出血的患者观察大便最应该注意什么A、形状B、颜色C、量D、软硬度E、气味39、同时注射数种药物时，应十分注意药物的A、刺激性B、有无变质C、有效期D、配伍禁忌E、剂量多少40、尿液呈烂苹果味见于哪种病症A、尿毒症B、泌尿系统感染C、尿崩症D、糖尿病酮症酸中毒E、肾小球肾炎四、X型题每题2分，共10分，类型讲明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的，请选出正确选项并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。1下列护理操作中，符合节力原则的是A两臂持物时，两肘紧靠身体两侧B铺床时，双脚分开C抬起病人时，应将
12、病人靠近本人的身体D端治疗盘时，应五指分开，托住治疗盘E移动重物时，应尽可能提取2口腔护理的目的是A去处口臭B观察舌苔和口腔粘膜C了解病情D去除口腔内一切细菌E促进食欲3需要密切观察血压的病人，测量血压时应做到A定时间B定部位C定体位D定血压计E定听诊器4禁用热疗的部位是A鼻部疥肿B静脉炎C手部冻伤D急性腹部疼痛E胃出血5医院饮食的分类中包括那些A治疗饮食B少渣饮食C基本饮食D试验饮食E普通饮食6下面哪种病人需要使用保护具A小儿B昏迷病人C体温过低病人D躁动病人E危重病人7下列哪些物品24小时内有效A开启过未污染的无菌溶液B无菌法保存的无菌持物钳C铺好的无菌盘D开启过未污染的无菌包E正在进行的
13、静脉输液器8特殊口腔护理叙述正确的是A侧卧位或仰卧头转向一侧B每次只夹一个棉球C擦洗完毕，病人应漱口D棉球不可过湿E昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入9用冷的作用A减轻局部充血或出血B减轻疼痛C制止炎症扩散和化脓D降低体温E解除肌肉痉挛及强迫收缩10为了及时有效的抢救患者，急救室的物品应做到()A、定数量B、定放置地点C、定期检查与维修D、定期消毒及灭菌E、定人管理五、简答题共5题，每题6分1、热疗应用中有哪些禁忌2、怎样判定胃管能否插入胃内3、煮沸消毒时应注意哪些内容4、简述安全给药的原则。5、如何判定青霉素过敏试验的结果6、无菌技术操作原则有哪些7、在冷疗应用中有哪些禁忌8、简述注射原则。9
14、、简述常见的输血反应。10、简述青霉素过敏性反响发生时的临床表现。六、病案讨论10分1、患者张某，男，40岁，腹部外伤急诊入院。查体：血压7040mmHg，心率120次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，立即给予抗休克治疗，输血200ml，输液2000ml，输血5min后，患者出现头痛、恶心、呕吐、胸闷、四肢麻木、腰背疼痛症状.1你考虑病人出现何种情况判定根据是什么可能由什么原因引起(4分)2怎样处理6分2、刘某，30岁，在输液5分钟后忽然出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，大量稀痰从口鼻处溢出，肺部听诊有大量的湿性啰音。1该患者发生了什么情况2分2发生这种情况时，应立即为病人安置何种卧位2分3应
15、当怎样处理6分基础护理学常见简答题1怎样判定胃管能否插入胃内1。连接注射器于胃管末端回抽，抽出胃液即在胃内2。置听诊器于病人胃区，快速经胃管想胃管内注入10ml空气，同时右胃部听到气过水声，则表示在胃内3。讲胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出2、发生了急性肺水肿处理措施护理措施(1)立即停止输液，通知医生共同进行紧急处理。(2)让病人端坐，两腿下垂。(3)给予高流量氧气吸人，一般氧流量为68L分。(4)遵医嘱给予镇静剂，扩血管药物、平喘、强心和利尿剂(5)必要时进行四肢轮扎。(6)做好心理护理。安慰病人，以解除其紧张情绪3、简述常见的输血反响。1发热反响2过敏反响3溶血反响4与输血相关的急
16、性肺损伤5输血相关性移植物抗宿主病4、简述注射原则。1严格遵守无菌操作原则。2.严格执行查对制度认真执行“三查七对制度3.严格执行消毒隔离制度4.选择适宜的注射器和针头5选择适宜的注射部位6把握适宜的进针角度和深度7现配现用注射药液8注射前排尽空气9主要前检查回血10减轻病人疼痛的注射技术5、简述安全给药的原则。(1)根据医嘱给药：给药中护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改；对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，切不可盲目执行；发现给药错误，及时报告、处理。(2)严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查，七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。此外还应检查药物的质量，以确保药物在有效期内并且没有变质。(3)做到五准确：即“给药时间、给药途径、药物剂量、药物浓度、病人要准确；药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低(4)加强用药后观察汜录：用药后注意观察药物疗效和不良反响，做好相应记录。6、如何判定青霉素过敏试验的结果阴性：局部皮丘情况无改变，周围不红肿，无红晕。全身皮丘无自觉症状，无不适应表现阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径1cm，红晕周围有伪足、痒感。全身皮丘可有头晕心慌恶心等不适，严重时可出现过敏性休克。7、无菌技术操作原则有哪些(1)环境清洁宽阔：(2)无菌操作前，工作人员要衣帽整洁、洗手、