最新版医院核心制度执行情况考核细则.docx

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2、情告知未做到扣1分,程序和内容不完善扣1-2分。4.查床旁交接班记录中有无沟通内容。3.现场模拟如患者未愈、坚持出院沟通的方法。17危急值管理制度5分1、查看各科室危急值登记本登记情况2、查看病历能否有相应的处理记录1、无登记不得分,漏登一例扣2分2、登记本登记了危急值,但病程记录无危急值处理记录扣3分18信息安全管理制度5分计算机安全管理符合相关规定网络人员行为规范查看各项制度,不合格不得分19抗菌药物分级管理制度5分1、建立抗菌药物遴选和定期评估制度2、严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理1、有落实国家有关抗菌药物管理相关规定的实施方案和可执行工作流程2、有制度与流程严格控制抗菌药物购用品种、品规数量4

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