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1、1滨滨州市重点研州市重点研发计发计划划项项目申目申报书报书（重大科技攻关及（重大科技攻关及产业产业化）化）项项目目“十十强强”产业领产业领域域:申申报项报项目名称目名称:申申报单报单位位(盖章盖章):合作合作单单位位(盖章盖章):主管部主管部门门(盖章盖章):申申报报日期日期:滨滨州市科学技州市科学技术术局局2019 年制年制声声 明明2项项目信息表目信息表申申 报报 及及 参参 与与单位类型请选择: 1.国有企业 2.民营企业 作为申报单位法人代表和项目负责人，郑重声明： 1、本单位所提供的项目申报书内容及全部附件材料数据真实、资料可靠，并对申报材料的真实性负责。同一项目（包括研究内容相同或
2、者相近的项目）没有重复申报。2、本单位对申报项目的知识产权拥有所有权或使用权，不存在知识产权权属纠纷。3、如因虚假陈述、知识产权的权属问题或与其他第三方的约定导致的法律纠纷，本单位愿承担全部法律责任，接受管理机构暂停或终止项目申报、立项或实施等处理决定，项目已拨财政资金愿按要求渠道退回。4、本单位愿意提供有关本项目的技术路线、技术解决方案等，同意管理机构委托专家进行评审、答辩和现场考察。单位法人代表（签字或签章）：项目负责人（签字或签章）： 日 期： 年 月 日 33.经备案的科技型中小微企业 4.省级以上孵化器在孵企业 5. 高新技术企业（可多选）所在地区 县（市 区） 路通信地址邮 编单位
3、地址统一社会信用代码是否为外资企业外资占比企企业业填写近三年的情况填写近三年的情况 单单位：万元位：万元年度总资产净资产营业收入净利润研发投入申申报单报单位科技位科技创创新平台情况新平台情况是否拥有市以上工程技术研究中心是 否省级 市级是否拥有市以上重点实验室是 否省级 市级是否为市级以上产业技术创新战略联盟是 否 省级 市级 牵头单位 成员单位是否建有院士工作站是 否平台名称单位批准时间批准文号合作合作单单位情况位情况单位一单位类型单位二单位类型单单 位位 基基 本本 情情 况况单位类型请选择以下代码填写：1.市内高校 2.市外高校 3.市内科研单位 4.市外科研单位 5.市内企业 6.市外
4、企业 7 其他4与与项项目直接相关的核心技目直接相关的核心技术术成果情况成果情况成果或技术名称来源单位名称所所获获与与项项目直接相关目直接相关奖奖励励获奖项目名称奖励级别奖励类型奖励等级与与项项目直接相关的目直接相关的发发明明专专利授利授权权或申或申请请情况情况国别专利号类别专利名称专利权人许可方式与与项项目直接相关的其他知目直接相关的其他知识产权识产权情况情况项项 目目 已已 获获 知知 识识 产产 权权 情情 况况（请注明支持产权的名称、所属类型、获得时间、证件批号等情况）姓 名性别出生年月学历学位职称联系电话项目负责人 项目联系人具有高级职称人员数其中：入选市级及以上人才计划人数外籍人才
5、人数其中：院士人数项项 目目 参参 与与 人人 员员 概概 况况项目参与人员情况入选千人计划人数5入选长江学者计划人数入选泰山学者计划人数入选其他人才计划人数姓名人才计划名称入选时间文号主要内容主要内容 （500 字左右）（主要包括项目解决的主要问题、突破的关键技术、研究路线、对产业 发展的促进作用等内容，应定量与定性分析相结合，并提供相应的数 据支撑）预预期期成成效效（500字左右）（主要包括技术、经济、知识产权、社会效益及对产业发展的促进带动作用等，应定量与定性相结合）6项目申报书提纲一、项目简介介绍项目主要研究内容、成果来源、创新点、知识产权、获奖等情况，项目实施所处阶段，下一步主要研发
6、内容与目标、投资估算等。二、项目意义对标国内先进水平，分析该领域发展现状，阐述制约发展的关键技术问题。分析项目目前所属水平，预计通过项目实施可解决的关键科学问题、关键技术，能力水平提升情况。三、现有工作基础与优势（一）国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及发展趋势分析。（二）项目申请单位及主要参与单位研究基础。四、项目目标、任务分解与考核指标（一）项目实施的整体策划，详细的研究内容、技术路线和创新点。（二）主要技术指标及解决的主要技术难点（技术考核指标及其水平，与国内同类技术或产品的竞争分析等）。（三）主要经济、社会、环境效益及任务需求分析（如技术应用产业化前景，对在相关领域打造我市先发优势
7、的重要作用等）。（四）预期取得的自主知识产权情况、人才和创新平台建设情况（五）其他应考核的指标 五、实施机制（一）项目的组织管理措施及制度体系建设（二）产学研结合模式（三）知识产权与成果管理及权益分配7六、经费预算（一）（一）经费总经费总体体预预算方案算方案1.预算支出方案。制定项目预算方案。设备费应列明设备清单，注明市拨经费购买设备，对仪器设备鼓励共享、试制、租赁，以及对现有仪器设备进行升级改造，确有必要购置的，应当对拟购置设备的理由及开放共享进行说明。除设备费外，其他费用只提供基本测算说明，不提供明细，合作研究经费应当对项目合作单位资质及拟外拨资金进行说明。2、配套资金。写明资金筹措方案及
8、配套资金落实措施，注明配套资金来源，并附配套资金承诺函。（二）（二）资资金来源金来源 单位：万元内 容估算数来源说明项目总投资1、单位自有2、银行贷款3、风险投资4、申请市无偿资助资金5、县（市、区）配套资金 6、其他 项目新增投资合 计已投入 （三）（三）项项目支出目支出预预算算 新增投新增投资资支出支出预预算算 单单位：万元位：万元资金支出预算金额1设备费 2材料费 3测试化验加工费 4燃料动力费 85差旅费/会议费/国际合作与交流费6劳务费 7专家咨询费 8间接费用 9人员费 10基本建设费 11.其他费用合计 市市财财政政资资金支出金支出预预算算 单单位：万元位：万元申申报单报单位名称
9、：位名称：资金支出预算金额1.设备费2.材料费 3.测试化验加工费 4.燃料及动力费5.差旅费/会议费/国际合作 与交流费6.劳务费7.专家咨询费直接费用8.其他费用9.绩效支出 间接费用10.管理费合 计 合作合作单单位名称：位名称：资金支出预算金额1.设备费2.材料费 3.测试化验加工费 直接费用4.燃料及动力费95.差旅费/会议费/国际合作 与交流费6.劳务费7.专家咨询费8.其他费用9.绩效支出 间接费用10.管理费合 计 注：涉及市注：涉及市拨资拨资金支出的金支出的单单位，位，应应按按单单位分位分别别填写市填写市专项资专项资金支出金支出预预算表，算表，表格不足的可追加表格表格不足的可
10、追加表格七、项目年度计划及年度目标七、项目年度计划及年度目标起止时间项目目标分解及进度安排年度资金预算第一年度（ 年 月 至年 月）第二年度（ 年 月至年 月）10第三年度（ 年 月至年 月）八、项目负责人及参加项目主要人员情况八、项目负责人及参加项目主要人员情况（一）项目负责人情况姓姓 名名性性别别出生日期出生日期年年 月月 日日工作工作单单位位联联系系电话电话通通讯讯地址地址手手 机机文化程度文化程度学学 位位职职 务务职职 称称身份身份证证号号码码现现从事从事专业专业参加本参加本项项目的起止目的起止时间时间11主要工作主要工作经历经历与与业绩业绩12（二）主要参加人员情况：序号序号姓名姓
11、名性性别别出生出生 年月年月职务职务技技术术职职称称文化文化 程度程度身份身份证证号号工作工作单单位位项项目中承担的主要工作目中承担的主要工作备备注注1234567891011备备注：注：表中所列为项目主要参与人员，并非项目全部参与人员，此表可加页。1314九、项目指标九、项目指标（一）考核指（一）考核指标标主要技主要技术术指指标标： ：通过项目实施主要完成的技术指标，应该当定量与定性指标相结合。主要知主要知识产权识产权指指标标： ：专利申请数（项）其中发明专利实用新型专利专利授权数（项）其中发明专利实用新型专利软件著作权（项）新品种（个）新药证书（个）其他其他知识产权指标请在此处详细说明（二
12、）（二）绩绩效参考指效参考指标标项项目目实实施期内施期内预计经济预计经济效益效益新增新增产值产值(万元万元)新增利新增利润润(万元万元)新增税收新增税收 (万元万元)出口出口创汇创汇(万美元万美元)15获奖获奖、 、论论文及文及标标准准发表论文数其中：SCI/EI 收录数国内核心期刊新增技术标准数其中：国家标准行业标准企业标准获奖情况国家级省部级市厅级简要说明所获奖项的类别、时间、名称及颁奖单位等情况项项目目带动带动平台建平台建设设情况情况通过项目实施推动创新平台建设情况等内容，不超过 500 字。预计新增市级以上创新平台数（个）人才引人才引进进培养情况培养情况通过项目实施引进和培养人才情况，
13、不超过 500 字16项目预计引进人才数（人）项目预计培养人才数（人）通过项目实施新增就业（人）促促进节进节能减排情况能减排情况通过项目实施在节能环保、减少污染排放、资源节约和循环利用等方面的作用。不超过 500 字。注：以上表格填写数注：以上表格填写数为项为项目目实实施期施期预计预计数。数。17十、主管部门推荐意见十、主管部门推荐意见请据实说明推荐原因、承诺事项等。年 月 日18十一、附件十一、附件相关相关证证明文件等附件需明文件等附件需齐齐全、真全、真实实，如存在涉密情况，如存在涉密情况，请请予以特予以特别说别说明，按明，按照以下照以下顺顺序装序装订订。 。1、企业提供经会计师事务所（或审
14、计师事务所）审计的上两年度会计报表和相应的审计报告（含会计师事务所营业执照、注册会计师证书的复印件）。会计报表必须包括资产负债表、损益表、现金流量表及报表附注等；2、配套经费承诺函及配套资金筹措能力证明；3、项目已列入市级以上其他科技计划的应提供项目批文等证明材料；4、申报单位拥有市级以上科技研发平台的需提供相应证明材料；5、技术权益证明、知识产权转让证明和经认定的技术合同等；6、有合作单位的项目需附合作协议；7、有审批要求且已通过审批的，如：新药、医疗器械、医用材料、诊断试剂、动植物新品种、化肥、通讯设备、压力容器、食品等，原则上应提供相应的批准和生产许可证明文件，涉及环境评价且已通过环境评价的项目，需提供权环境评价报告；8、其他证明（主要指高新技术企业证书批复文件、奖励证书、落实科技减免税政策证明等反映企业研发、生产、经营状况的材料）；