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1、最新医院廉洁风险防控工作总结5篇 医院廉洁风险防控工作总结5篇 医院工作总结 医院廉洁风险防控工作总结 时间：2021-01-03 08:54:02 关键词： 医院廉洁风险总结,医院廉洁风险工作总结 广辉 时间飞快，一段时间的工作已经结束了，回想起这段时间的工作，一定取得了很多的成绩，这也意味着，又要准备开始写工作总结了。可是怎样写工作总结才能出彩呢?以下是小编精心整理的医院廉洁风险防控工作总结，欢迎阅读与收藏。医院廉洁风险防控工作总结1一、科研立项：保持多渠道、稳定发展本年度积极组织各类科研项目的申报，对申报限项的项目坚持公平、公正、公开的院内评审制度，并举办有关项目
2、的申报培训、组织国家自然科学基金申报书的校内预审等，科研项目申报书质量明显提高，取得良好效果。20_年度合计有20项科研项目获得立项，资助金额总计达75.68万元，保持稳定发展势头。其中国家自然科学基金1项，广东省医学科学研究基金项目9项、广东省科技厅计划项目5项、广东省自然科学基金3项，另有2项横向课题。本年度获资助项目的特点是基础研究类较多，项目负责人基本上是硕士、博士或者在读研究生，说明医院近年来人才发展战略实施初显成效。二、科研管理：完善工作流程，加强科研的过程管理和终末管理近年来医院承担的科研项目数量多、项目来源多，仅20_年度医院承担的科研项目就包括国家“十一五”科技支撑项目子项目
3、、国家自然科学基金、广东省科技计划项目、广东省自然科学基金、广东省医学科学研究基金及为数不少的横向课题，保证科研资金的使用效益一直是近年来科研管理工作的重中之重。本年度保持与财务科、总务科进行积极有效的沟通，完善了科研资金开支审批、使用流程，既保证资金安全，又兼顾效率。确保了相关项目结题经费决算的顺利进行。科研课题管理方面，加强了科研的过程和终末管理，督促项目负责人完成课题的年度报告、结题报告。本年度完成了国家自然科学基金、广东省科技计划项目、广东省自然科学基金、广东省医学科学研究基金共21项年度报告或结题报告。本年度有1项_年延期项目结题未获批准，已督促课题负责人重新总结项目资料，争取尽快结
4、题，同时停止其20_年度项目申报资格。三、实验室建设与管理：建设初具规模，管理规范有序，成绩显著20_年度完成了实验室的搬迁工作，脱离医院主体大楼，迁移至一幢独立的三层楼。搬迁后的实验室装修一新，在对实验室重新定位后添置了一批实验设备，为科研工作的顺利开展提供了可靠的保证，也消除了原先驻于医院主体大楼的潜在安全隐患。目前实验室管理规范有序，20_年增加至35名研究生在本实验室开展课题研究，6名硕士研究生、4名博士研究生顺利毕业。实验室管理的工作量虽然大幅增加，无安全事故发生。依托该实验室开展实验，发表SCI论文4篇。配合科研经费管理制度，本年度在实验室管理中继续完善成本核算。坚持常规试剂由实验
5、员进行统一调配，多个实验者共用的高值试剂统一申购，再分配给相应的实验者，避免浪费。完善领物流程，由实验室统一到库房、药房等相关部门领取实验者所需物料，避免给相关部门管理带来不便及管理漏洞。由此产生的实验室成本，定期从相应的课题经费中扣除，以免实验室成本虚高。四、教务管理：开展各层次教学，管理严格规范为规范外来学习人员的管理、保障医疗安全，20_年继续严格执行进修生、实习生管理办法、广东省口腔医院进修实习要求和医院继续教育委员会集体讨论的制度，对进修、实习人员的资质严格把关。20_年共招收进修生(医生)105人、本科实习生18人。另有在我院上临床的研究生44人、住院医师培训1人、执业医师考前培训
6、3人，学习人员高达171人，较_年招收112名学习人员相比增加了55%。20_年度继续组织了各学科专家进行每月34次的专题讲座，较_年度专题讲座量又有所增加，讲座涉及口腔医学临床各科的最新进展，为来院学习人员提供了较好的学习条件。同时，加强授课教师的管理，坚持听课人员对授课教师的无记名评分，以作为下一年度授课资质的参考。20_年南方医科大学第一批口腔医学专业本科生到本院实习，也是本院第一次同时接收如此之多的本科实习生。医院已装修了6楼的教学诊室，并安排研究生实习，积累教学及管理经验，为迎接本科实习生进行了充分的准备。本年度共接收本科实习生18人，医院为教学诊室配备了各专业副高以上职称、教学经验
7、丰富的老师专职带教，严格遵守南方医科大学本科评估的有关规定开展教学，教学文件记录齐全，教学效果良好，患者满意，学生反映良好，为探索有本院特色的口腔医学本科教学积累了宝贵的经验。五、继续医学教育工作：项目举办有声有色，社会效益好20_年度分别有4项国家级和3项省级继续医学教育项目获得批准，在获得立项后，积极督促继续医学教育项目负责人举办项目，在项目举办后及时总结，协助20_年度项目的备案或重新申报。本年度国家级继续医学教育项目涵盖口腔修复学、口腔种植学、口腔正畸学和口腔医学(综合)学科，省级继续医学教育项目涵盖牙体牙髓病学、牙周病学和口腔护理学学科，举办形式有院内举办、依托华南国际口腔展举办以及
8、和基层医院合办等，多数项目主持人精心组织，邀请了国内或省内相关领域知名专家授课，举办得有声有色，取得良好的社会效益。六、其他工作20_年度严格公正地组织完成了该年度医院依托南方医科大学的研究生招生工作，共招收了16名全日制硕士研究生、3名博士研究生。顺利完成8名硕士研究生和6名博士研究生的毕业论文答辩工作和_级15名博士和硕士研究生的中期考核工作，此次毕业的全日制硕士研究生是我院依托南方医科大学正式招收的第一批研究生，经过长达18个月的临床培训及导师们精心的课题指导，临床操作熟练，具备一定的解决较疑难问题的能力，答辩委员普遍反映学位课题完成质量较高。另外，还积极组织了南方医科大学研究生导师遴选
9、的认定和申报工作，共有4人参加研究生导师认定、2人申报新增博士生导师、8人申报新增硕士生导师、8人申报兼职硕士生导师。本年度共有19名教师参加南方医科大学口腔医学专业本科生的专业大课讲授，其中有7名教师未参加过大课讲授，根据学校要求组织了2次相关教师专业大课试讲，规范了教师理论授课行为。17名教师参加了牙体牙髓病学、牙周病学、口腔黏膜病学、儿童口腔医学、预防口腔医学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔生物学等口腔医学主要专业课程讲授，学生普遍反映教学效果良好。已建立院内教学提醒制度，有效地避免教学事故的发生。医师人文医学执业技能培训将成为今后医师执业的前提条件，20_年开展了3期分别
10、针对在院学习的研究生、本科生以及临床科室主任的医师人文医学执业技能培训，在研究生、本科生上临床接触患者前进行培训，提高了其临床诊治患者的技巧，减少医疗纠纷，提高医疗质量，成为我院学生培养的另一特色。医院廉洁风险防控工作总结2医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在_年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力
11、为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%，门诊量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每个门诊病人费用为108.78元，为我市市级9家医院的最低。一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量(一)医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。_年，我院在“医疗质量服务年”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规
12、章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了_市中医病历书写实施细则和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增
13、强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方
14、设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96%。(三)实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。(四)建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各
15、岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为
16、成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医
17、疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降
18、低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后，我院减少药品收入500多万元，实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民服务”的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务。(二)扩大门诊业务量，提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次，与去年同比增加12.18%。通常
19、来说，同一种病且病情差不多的情况下，门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。医院廉洁风险防控工作总结3几年来，在院领导的高度重视和指导下，我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。一、领导重视，进一步加强机构建设工作自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴工作，在贯彻母婴保健法同时，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注重行政管理劲头不减。每年根据人事变动情况，及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，亲自挂帅，
20、使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程，副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成，爱婴办负责制定计划，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保巩固爱婴医院成果顺利进行。二、结合实际，不断完善各项爱婴工作(一)按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。(二)在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措
21、施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇儿合法权益。(三)不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化;为满足不同层次服务对象的需求，普通病区床间装有隔帘，为孕产妇营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的.赞誉。五是，坚持做好母乳喂养培训工作。每年对新分配的医、技、护
22、、工勤人员进行18小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100%。(四)落实母乳喂养工作，使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后，助产士以胎儿给妈妈一封信的形式，将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，助产士严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害;新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮;母亲在产房期间婴儿不能先送产科(爱婴
23、区)，离开母亲。助产士护送产妇与婴儿到产科(爱婴区)时，爱婴区工作人员要热情接待，做好新生儿入科处置后，阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳;产科护士每12小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估。(五)加大产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化，确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全;门卫也要有专人负责，做好安全保卫工作;出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。三、狠抓质量，强
24、化监督考核工作严格按爱婴医院评估标准和评分方法，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的提高。及时反馈爱婴工作中存在的问题，针对问题，制定改进措施，有针对性防止爱婴工作滑坡。不断改革产科服务模式，产科质量稳步提高尤其是创建爱婴医院以来，产科不断改革服务模式，系统管理孕产妇，产科质量明显提高。新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症，在每月医德医风检查中，孕产妇满意度保持96.6%以上，在巩固爱婴医院工作的同时，我们注意不断总结经验，勇于创新。结合妇幼保
25、健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助，新生儿疾病筛查等工作，受到孕产妇及家属的欢迎和好评。四、寻找短板，推进爱婴事业发展(一)完善制度建设，爱婴工作是一项社会系统工程，领导重视，社会支持，使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理，纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作，并不断完善了各项规章制度与服务功能，强化了医护人员的法律意识与职业道德意识，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著提高，促进了医院工作的全面发展。(二)将巩固与发展相结合，在
26、不断发展上下功夫，我们坚持常抓不懈，做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位，宣传指导到位，护理责任到位。通过规范管理，加强监督考核，强化了护理人员的服务意识，提高了服务质量，体现了以病人为中心的服务宗旨，有效地促进爱婴工作的不断发展。(三)巩固爱婴医院工作，通过对孕产妇多种形式的健康教育活动，根据不同的个体需求评估，制订不同的教育计划与内容方法，拓宽了护理人员的知识面，增强了护理人员的沟通能力，促进了护患关系的融洽，体现了护理工作的自身价值，提高了护理人员的综合素质，同时促进了保健与临床相结合，使健康教育工作深入到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增强了
27、产妇健康保健意识，密切了医患关系，提高了孕产妇对医院的满意度，打破了临床与保健脱节的现象。医院廉洁风险防控工作总结4今年以来，我院积极响应市委“大干新三年，再创新辉煌”行动号召，紧紧围绕县委“加快追领步伐，建设幸福桂阳”总体目标，认真贯彻省、市、县卫生工作会议_县委经济工作会议精神，进一步统一思想，明确“大干新三年”主要目标，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的办院方针，努力打造“人民满意，百姓放心”的现代化医院，切实加强领导，落实工作措施，各项医疗业务工作进展顺利，今年110月份，完成门诊33.17万人次，比去年同期增长14.3%;住院3.22万人次，比去年同期增长29.8%;可完成业务收入
28、达1.6亿元，比去年同期28%。以此预算，全年可完成门诊39.81万人次、住院3.87万人次。医院被评为全省综合医院中医工作示范单位，医院党总支被评为全省卫生系统创先争优活动先进集体、门诊部荣获_市医疗卫生系统创先争优群众满意窗口荣誉称号，袁文进被评为全市卫生系统创先争优活动先进个人、吴永前被评为全县首届爱我桂阳标兵，多名医务人员受到表彰。一、工作开展情况(一)勇于探索，公立医院改革试点工作推进有序。1、谋划医院发展有新高度。为了进一步统一全院干部职工思想，科学谋划医院发展规划，4月11日，我院在县演艺中心召开“大干新三年，再创新辉煌”动员大会。院长张权义作了题为“大胆创新干事业率先发展争一流
29、”的动员报告，简要回顾_年全院工作情况，客观分析了当前医院发展新优势，明确了“大干新三年”的主要目标，指出了今年的工作重点。表彰了_年度先进科室、先进个人。全院干部职工精神得到进一步提振，把全院干部职工的心思和精力统一到“大干新三年，再创新辉煌”的实际行动中来。2、规范医院管理有新举措。今年，我院进一步建立健全了医院印章管理、车辆管理、招待费控制、总值班制度等各项管理制度，使医院各项管理得到进一步规范。进一步完善绩效管理方案，邀请医院管理顾问有限公司，在深入调研基础上，对我院绩效管理方案进行调整，进一步强化绩效管理、考核，优化绩效分配，对院领导分工进行调整，明确了院领导班子成员绩效管理工作职责
30、，逐步建立以公益性为核心的绩效工资体系，体现优劳优得、多劳多得，提高医务人员待遇，充分调动医务人员工作积极性，促进医院可持续发展。3、人事制度改革出新招。根据医院实际，结合岗位特点，今年，我院对部分职能科室、临床科室主任进行了调整，增设了党务办、纪检监察室、药学部等职能科室;对护士长进行了全面竞聘上岗，通过理论考试、测评、演讲、院务会票决等环节，从40位参加竞聘人员选聘了20个护士长。竞聘工作公开、公平、公正，职能科室调整平稳有序，使医院中坚力量得到充实，凝聚力、战斗力进一步增强。4、专业人才引进有力度。积极引进卫生专业人才，先后到南华大学、湘南学院、湖南中医药学院、赣州医学院等医学院校实地选
31、拔人才，湘南学院为我院举办了应届毕业生专场人才招聘会。特别是7月份，我院首次成功举办了“医学院校毕业生现场招聘会”，现场从来自各医学校的56名毕业生中择优选用了19名本科毕业生，4名研究生初步达成协议。今年以来，共引进专业人才65人，其中本科36人，研究生1人，为我院专业技术队伍输入新鲜血液。5、信息化建设迈上新台阶。自去年以来，我院开展以电子病历为主内容的信息化建设工作，投入资金达320万元。元月10日正式开通门诊信息化建设，对门诊病人全面实行“一卡通”，一卡通采取“一次挂号，终身使用”的模式，结束了以往因挂号难而排队等候烦恼，让病友们更顺利地接受到治疗，只需办理一张卡，不需再到挂号窗口排对
32、挂号，即可凭卡直接找医生进行诊疗，避免了反复排队缴费、收据多容易丢失等弊端。“一卡通”的使用进一步优化诊疗程序，从根源上解决广大群众“看病难”问题。不仅让患者就医更加快捷方便，同时也为医生开展诊疗工作提供了方便。6月中旬开通全院所有临床科室住院病人电子病历。我院信息管理工作的成功开展，使医院信息化由以往的以财务收费为主上升到以医院管理和电子病历为重点的信息化管理系统，逐步开展办公oa等外围系统软件上线支持，为以后推行无纸化、现代化办公系统和实现区域医疗信息共享打下了良好基础。(二)加大力度，项目建设工作有序推进。1、门诊综合大楼项目建设工作进展顺利。门诊综合大楼建设项目是我院整体改扩建项目群的
33、最后一个项目。该项目总投资概算5400万元，占地面积2209，总建筑面积20811，大楼建筑层数为9层。得到了县委县政府高度重视，已将我院门诊综合楼建设项目纳入已纳入全县建设项目“三年大会战”项目和_年全县“六个十大”工程内容之一。今年元月5日，我院举行高规格的奠基仪式，县委常委、宣传部部长刘革新主持典礼仪式，_市副市长张希慧、市政协副主席、卫生局局长王东、县委副书记欧阳志杆等领导出席仪式并致辞。奠基后，我院科学施工，目前，已完成桩基等基础工程，进入主体工程施工，预计年底完成主体工程，明年5月份投入使用。2、北院建设项目已基本确定。我院积极筹备北院建设项目，并报请县委同意，将在县城新区择址新建
34、。目前县规划局已划定用地红线。县委县政府高度重视，决定将北院建设项目作为县政府的重点建设项目，为推进项目建设进度，建议采用“bt模式”运作，并由县城投公司牵头，组织相关部门进行审批实施，目前，正按有关程序与投资方进行协商，各项工作按计划进行中。(三)强化措施，医疗质量与医疗安全工作全面加强。1、医院质量管理体系逐步建立。为进一步强化医疗质量与医疗安全工作，我院决定建立健全医院质量管理体系建设工作，特邀医院咨询管理公司专家指导开展“基于医院评价指南和iso9001的流程管理体系咨询项目”，目前已完成调研，将通过明确工作职责，优化工作流程，完善工作制度、加强行政制约等措施，量化工作指标，落实核心制
35、度，实现工作规范化、管理制度化，进一步强化医疗质量管理，使医务人员在专业工作和日常事务中有章可循、有规可依、有责可查。2、重点专科建设得到加强。今年3月份我院口腔颌面外科、骨科、心血管内科、儿科等4个科室已被确定为_市临床重点专科，其中口腔颌面外科、骨科为全市类重点专科，心血管内科、儿科为全市类重点专科。我院按照专科建设要求，进一步加强内涵建设，注重人才培养，规范管理，力争打造一流专科品牌，并充分发挥学科龙头作用，不断进取，努力完善。同时，逐步规范专科专治工作，专业化管理，使病人得到更专业更规范的治疗。3、医疗业务培训全面开展。我院坚持以人才队伍建设为核心，实施人才战略，按照“请进来、送出去”
36、的方式积极培养医疗业务专业人才。今年已选派8人到湘雅医院、省人民医院等省级医院进修学习;先后邀请湘雅二医院骨科主任倪江东、湘雅医院护理部主任王曙红教授、_市第三人民医院骨科护士长曹广莉等知名专家来我院讲学;坚持例会制度，各科室积极组织医生、护士开展“三基三严”等业务学习，今年以来，邀请专家讲座达10余场次，派出到省级医院长期进修学习8余人，参加短期培训达110人次，组织院内业务学习达30余场(次)。通过强化培训，医务人员业务水平得到全面提升，根据业务发展需要对新生儿科进行了独立分科;外科手术水平得到提升，今年上半年，我院又成功实施一例胰头十二指肠切除手术(该手术是腹部外科手术最复杂手术之一)，
37、标志着我院在腹部外科顶级手术领域已取得突破性进展，也证明我院手术室、icu、辅助科室诊断水平等综合实力明显提升。4、中医中药工作措施有效。为充分发挥中医药优势，今年，我院强化对中医药工作领导，全面整合医院中医中药人才、设备等方面资源，建立健全工作制度，完善相关资料，经组织专家评审，我院被评为全省综合医院中医工作示范单位。(四)狠抓落实，以“三好一满意”为主要内容的医疗卫生行业专项活动扎实开展。1、进一步巩固了十项便民惠民措施，深入开展医疗院管理提质年活动，“优质护理服务示范工程”全面实施。积极争创优质医院活动，扎实开展抗菌药物专项整治工作，推进“三好一满意”活动深入开展。特别是在抗菌药物专项治
38、理工作中，我院专门成立了药学部，专门负责抗菌药物专项治理，促进合理用药，制定了_年临床用药管理工作方案进一步明确了工作责任，细化了惩罚措施，强化考核、公示制度，确保在今年7月底前，达到省卫生厅规定的各项指标。2、扎实开展优质护理工作。全力推行以病人为中心的“优质护理服务示范病房”活动，在各临床科室广泛推行优质护理病房工作，加强护理管理队伍建设，建立了“护理部主任科护士长护士长”的三级护理管理体系，强化了护理部的垂直管理，坚持护士长例会制度，加强护士长考核力度，将行政、护理质量管理、护理安全管理、护理科研教学管理、护理服务管理纳入护士长月考核内容;加强护理人员培训，派送出护士长和护理骨干参加省内
39、外学习先进护理管理经验，;加强新聘护士岗前培训，全面提升护理人员整体素质。同时，积极开展优质护理服务院帮院活动，建立了“市一医院对我院，我院对太和中心卫生院”对口帮扶活动提升整体服务功能。积极开展3.8妇女节、5.12护士节等庆祝活动，开展护理志愿者活动增强护理团队精神。3、落实抗菌药物整治措施。今年，我院专门成立了药学部，调整了抗菌药物整治活动领导小组成员，层层签订了责任状，通过对临床科室设立药比、加强处方点评、制定抗菌分级管理措施、加强对违规使用抗菌药物处罚力度、强化日常监督、加强培训等措施，全院抗菌药物整治工作相关指标达标：住院患者抗菌药物使用率达47.2%，低于60%的要求;i类切口抗
40、菌药物使用率达18.6%，低于30%的要求;微生物送检率达72%，特殊使用级抗菌药物送检率达100%超过送检率80%的要求;抗菌药物使用强度为38，低40ddd的标准，对35种抗菌药物进行了调整，使全院抗菌药物整治工作达到预期目标。(五)真抓实干，“微笑列车”等民心工程效果明显。1、“微笑列车”项目工作有特色。我院进一步加大对“微笑列车”项目工作领导，严格按项目工作要求开展唇腭裂免费矫治手术，今年已对82人进行了唇腭裂免费修复，为病人减免医疗费用近50万元。特别是加强对贫困人群、特殊人群免费矫治工作力度，今年4月份，对我县青兰乡患罕见巨大淋巴管瘤的8岁小女孩进行了免费救治，免去了患者的全部治疗
41、费用。这一事件得到市县主要媒体关注，并先后在湖南电视台、郴州电视台综合频道今晚八点栏目、桂阳电视台蓉城视点栏目进行了专题报道，得到广大群众赞许。同时，为郴州福利院两名年龄分别只有3岁、9月龄的孤儿免费实行唇腭裂修补术。全院积极救治，广泛发动全院献爱心活动，组织志愿者义务照料两孤儿。在医护人员的精心护理和志愿者们的贴心照顾下，术后恢复良好，得到了_市儿童福利院的高度赞扬。项目工作也得到了省慈善总会的充分肯定。2、白内障免费复明、cbm“健康听力2030”项目工作到位。我院扎实开展白内障免费复明、cbm健康听力筛查工作，深入樟市、方元等乡镇开展视力、听力筛查工作，已筛查900余人次，对100名贫困
42、白内障患者进行免费复明手术，对400余人进行了限价手术治疗，为患者直接减免医疗费用达40余万元，得到了来自荷兰的cbm低视力专家kain和省级医院眼科专家的好评。(六)精心组织，党建主题活动全面开展。1、创先争优活动取得实效。我院作为全县创先争优活动示范点，以创先争优活动为契机，积极开展争创学习型党组织(领导班子)、党员“先锋岗、示范岗”创建、“医德医风建设年”、“十佳医生”、“十佳护士”评比等活动。扎实开展了演讲赛等丰富多彩的业余活动;按照创先争优规定步骤，组织广大党员和科主任开展公开承诺，广大医护人员履行诺言，在各自岗位上充分发挥先锋模范作用，为医院发展作贡献。医院党总支被评为全省卫生系统
43、创先争优活动先进集体、门诊部荣获_市医疗卫生系统创先争优群众满意窗口荣誉称号，医院党总支书记袁文进被评为全市卫生系统创先争优活动先进个人，吴永前被评为全县首届爱我桂阳标兵，多位医务人员受到表彰。2、“正风肃纪，一线建功”作风大整顿主题活动有新亮点。我院严格按县委要求，精心组织，周密安排，按照县委提出的“一线工作法”、干部作风“十不”、干部作风建设“四条硬性规定”等要求，结合医院工作特点，提出了廉洁行医“十不准”，制定了“五个一律待岗”等措施。广泛宣传，层层动员，全面部署。自作风整顿活动以来，通过实行不定期明察暗访，设立医德医风、党风行风意见箱、公开投诉电话、电子信箱等措施，广泛听取他人意见和建
44、议，认真查找不足，发现问题及时研究出解决问题的办法举措，使我院干部职工“七不”问题得到明显改善。其中查处违规违纪事件12人，不但处罚适度，而且取得了较好的教育效果。通过批评教育，这些人诚恳的认识到了自己的不足，工作热情高涨。接受投诉70余次，每次医院都派出专人跟踪处理，直至让投诉群众满意为止，取得较好成效，整肃了医院全体干部职工工作作风，提升了医院新形象，以作风建设成效推动医院各项工作再上新台阶。同时，按照卫生部“万名医师支援农村卫生工程”项目精神，结合“转变作风走基层，倾听民声解难题”作风建设主题活动要求，深入基层，服务群众，积极开展对口支援乡镇卫生院工作，重点对流峰中心卫生院进行帮扶，得到
45、广大群众好评。3、廉政风险防控机制建设试点工作风行动。根据县纪委要求，我院被列入全县开展廉政风险防控机制建设试点的5个非行政单位之一，为确保试点工作扎实有效开展，我院及时成立领导小组，组建工作班子，制定廉政风险防控机制建设工作方案，及时召开动员大会进行全面动员，目前正按动员部署、清理职权事项、查找廉政风险点、评定风险等级、制定防控措施、检查总结等各个阶段要求抓好落实，确保把廉政风险防控机制建设工作抓出实效、抓出特色、抓出亮点，积极构建科学的廉政风险防控机制，推进医院惩防体系建设。4、卫生下乡等活动扎实开展。积极开展卫生下乡活动，组织医疗专家先后深入仁义、方元、樟市、敖泉等乡镇开展义诊活动，共派
46、出20余人次，共接受咨询15000余人次，义诊5000余人，发放宣传资料3万余份，免费为群众发放药品价值2万余元，得到当地党委政府和广大群众的好评。在特殊卫生节日开展义诊咨询活动，特别是在3月8日“世界肾脏日”，组织肾内科专家开展义诊活动，宣传疾病防治知识，受到广大群众欢迎。工会、共青团等群组织紧紧围绕医院中心开展好各项工作，举办“闹元宵，猜灯谜”活动，开展5.12护士节等丰富多彩的文体活动，组织全院女职工开展“庆三八户外拓展训练”，增强团队精神，激发工作热情;医院团支部组织青年团员开展“学雷锋见行动”活动，为县福利院孤寡老人进行义诊、送温暖。(七)广泛宣传，树立医院良好形象。加大对医院亮点工
47、作、特色工作的宣传力度，积极向大众卫生报郴州卫生等刊物投稿，充分发挥电视传媒作用，对重大活动、疑难病症诊疗、特殊手术等通过广播电视、网络等方式进行宣传报道，不断提升医院影响力，对骨科、口腔颌面外科、儿科、心血管内科等四个市级临床重点专科进行专题宣传报道，全年，我院已在大众卫生报等省级报刊、电视正面宣传报道9次(篇)，在市卫生局、县新闻网等媒体宣传近20篇，目前，多篇稿件在市县媒体刊发。同时，抓好医院内刊医院通讯的刊发工作，今年已编发5期，对医院新技术、新亮点、重大活动等内容进行宣传，图文并茂，逐步形成广大群众、病友了解医院、关注医院的重要途径。二、下段工作打算1、继续推进公立医院改革试点工作，
48、为进一步促进医院跨越发展提供源动力。省卫生厅已将我县作为我市二所公立医院改革试点医院之一，为此，我院将按照省卫生厅关于公立医院改革要求，在积极争取县委县政府大力支持的基础上，认真做好医院相关措施落实，重点通过进一步建立健全制度，尤其是要进一步完善绩效工资考核制度，加快医院信息化建设进度，加大便民惠民措施推进力度，促进医院健康有序发展。2、加强项目建设，为建设三级医院打基础。一是建设好门诊大楼建设项目。加大项目建设力度，积极协调，尽快实施门诊大楼建设项目，确保门诊大楼在_年投入使用，全面完成医院整体扩建设规划目标。同时，抓好北院建设项目工作，力争早日动工。3、扎实开展“三好一满意”等卫生行业活动
49、，为进一步强化医疗质量与医疗安全。继续扎实开展“三好一满意”活动，不断加强人才培训，提升业务水平;强化业务学习，鼓励创新，努力打造名科名医，提升医院核心竞争力。4、加强专科建设，为进一步提升医院核心竞争力出新招。今年，在抓好现有市级重点专科建设基础上，力争将骨科申报省级临床重点专科，通过加强人才、设备、技术等全方位建设，打造名医名科名院，提升医院核心竞争力。5做实民心工程，为实现造福百姓目标添亮点。继续开展白内障免费救治、唇腭裂免费修复等民心工程，如质如量完成上级分配任务，为全县80万百姓造福。6、以学习贯彻党的“十八大”精神为契机，全面推进医院文化建设。继续深入开展好创先争优活动，全面学习党的“十八大”精神，坚持按照“正风肃纪，一线建功”作风整顿活动要求，确保党员先进性，彰显党员风采，使党组织在中成为推进医院发展坚强后盾