佛山市灵活就业人员备案登记表(证明).doc

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1附件附件 1 1:佛山市三水区灵活就业人员备案登记表(证明)佛山市三水区灵活就业人员备案登记表(证明)登记日期: 年 月 日姓 名性 别出生 年月文化 程度 身份 证号技术(职称) 等级 再就业 优惠证号社保手 册号码原工作 单位 家庭 住址联系 电话 就业 方式就业 时间 就业 地点上月劳 动收入元是否属于“3545”人 员是( ) 否( )原是否属于县 以上集体企业 失业人员是( ) 否( )是否从事个体经营是( ) 否( )是否已参加社 会保险是( ) 否( )社区劳动保障事务站(居、村委会) 核实意见街道(乡镇)劳动保障事务(管理)所 审核意见经核实,登记人 年 月至 年 月 从事 工作,属于灵活就业对象。经办人:(单位盖章)年 月 日经审核,登记人属于灵活就业对象,备 案登记期: 年 月至 年 月。审核人:(单位盖章)年 月 日注:1、此表每季备案登记 1 次,经审核后,作为灵活就业证明使用。 2、请在表内选项后的“( ) ”内对“” ,只能选一项。 3、 “3545”人员指男性 45 周岁以上,女性 35 周岁以上的人员。 4、本表一式四份,一份由受理的社区劳动保障事务站(居、村委会)存, 一份由街道(乡镇)劳动保障事务所存,一份由区劳动保障局存,一份 作灵活就业证明,用于申请社会保险补贴。

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