《最新2017妇产科主治医师考试查分 2017年卫生资格《妇产科主治医师》复习笔记(5).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《最新2017妇产科主治医师考试查分 2017年卫生资格《妇产科主治医师》复习笔记(5).doc（3页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、最新2017妇产科主治医师考试查分 2017年卫生资格妇产科主治医师复习笔记(5)卫生资格网权威发布2017年卫生资格妇产科主治医师复习笔记(5)，更多2017年卫生资格妇产科主治医师复习笔记(5)相关信息请访问卫生资格考试网。孕妇监护一、产前检查的时间1.早孕2.妊娠20周产前系列检查3.妊娠2036周间每4周检查一次4.妊娠36周起每周检查一次，即于妊娠20，24，28，32，36，37，38，39，40周共再做产前检查9次。5.高危孕妇，酌情增加产前检查次数。二、首次产前检查(一)病史;全身检查;产科检查;辅助检查。1.病史(1)年龄：年龄过小过大。 (2)职业：接触有毒物质。(3)推算
2、预产期：月份减3或加9，日数加7.早孕反应开始出现的时间、胎动开始时间、手测子宫底高度、尺测子宫长度加以估计。(4)月经史、孕产史：难产、死胎死产、分娩方式及产后出血史，新生儿出生情况。(5)既往史及手术史：了解有无高血压、心脏病、糖尿病、结核病、血液病、肝，肾疾病、骨软化症等和作过何种手术。(6)妊娠早期有无病毒感染及用药史;妊娠晚期有无阴道流血、头痛、眼花、心悸、气短、下肢浮肿等症状。 内容来自(7)家庭史：有无高血压、双胎妊娠及其它遗传性疾病。(8)配偶健康状况。2.全身检查3.产科检查：包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛门检查。(1)腹部检查视诊：腹形、瘢痕、水肿等。触诊：腹壁张力
3、，子宫肌的敏感程度，四步触诊法。听诊：听胎心(2)骨盆测量：外测量和内测量。骨盆外测量髂棘间径：正常值为2326cm.髂嵴间径：2528cm.骨盆横径的长度。粗隆间径：正常值为2831cm.中骨盆横径的长度。骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为1820cm.间接推测骨盆入口前后径的长度。 本文来自于15cm，表明骨盆出口无明显狭窄。耻骨弓角度：正常值为90为骨盆出口横径的宽度骨盆内测量(24-36周) 对角径(真结合径)：正常值为11cm. 坐骨棘间径：正常值约为10cm.坐骨切迹宽度(骶棘韧带宽度)：代表中骨盆后矢状径，能容纳3横指(5.56cm)为正常。(3)阴道检查：早孕初诊。于妊娠24周以后行骨盆测量。(4)肛诊：胎先露、骶骨弯曲度、坐骨棘及坐骨切迹宽度以及骶尾关节活动度。4.辅助检查：常规检查血象、血型及尿常规，还应根据具体情况作下列检查：(1)常规查肝肾功能、甲胎蛋白、血生化、心电图、乙型肝炎抗原等项检查。(2)B型超声检查。三、复诊产前检查1.询问前次产前检查之后，有无特殊情况出现。 考 乐网，让医考变得快乐。2.测量体重及血压，血尿常规。3.复查胎位，听胎心率，尺测耻上子宫长度及腹围、下肢浮肿。4.胎动计数、胎心监护。5.进行孕期卫生宣教，并预约下次复诊日期。第 3 页 共 3 页