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山西传媒学院勤工助学申请表姓姓 名名性性 别别出生年月出生年月政治面貌政治面貌学学 号号手手 机机二级学院二级学院专业班级专业班级QQQQ校内职务校内职务宿宿 舍舍家庭家庭 所在地所在地照片照片有无贷款有无贷款曾获奖励曾获奖励是否享受助是否享受助 学金补助学金补助申请岗位申请岗位建行卡号建行卡号周一周一周二周二周三周三周四周四周五周五 第第 1 1、2 2 节节 第第 3 3、4 4 节节 第第 5 5、6 6 节节课课 余余 时时 间间第第 7 7、8 8 节节备注:在课余时备注:在课余时 间的空格内划间的空格内划“”“”家庭情况说明(家庭家庭情况说明(家庭 成员、父母工作情况、成员、父母工作情况、 主要经济来源等)主要经济来源等)辅导员意见辅导员意见签字:签字:年年 月月 日日二级学院意见二级学院意见签字:签字:年年 月月 日日用人单位意见(录用用人单位意见(录用 岗位及上岗日期)岗位及上岗日期)签字:签字:年年 月月 日日学生资助管理学生资助管理 中心意见中心意见签字:签字:年年 月月 日日 注:申请人持二级学院审核后的申请表到用人单位参加应聘,如未能录用此表交回学生资助管理中心备案,以备安排其他工作;如被录用则必须将此表交回学生资助管理中心审核。联系电话:0351-2772166