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1、中山大学传播与设计学院中山大学传播与设计学院 20172017 年全国优秀大学生年全国优秀大学生“人文新媒体人文新媒体”夏令营申请表夏令营申请表姓 名性 别出生年月政治 面貌籍 贯民族照片(小一寸证件照)所在高校、院系、年级、专业通讯地址 及邮编身份证 号码联系电话EmailQQ所在院校：“985”高校 “211”高校 其他拟申请专业拟研究方向社会实践活动经历、 担任学生干部经历（请说明活动时间、名称、主要内容和所得成果等，或本科期间担任的学生职务、策划或组织的学生活 动情况）科研项目经历（请说明具体时间、科研或项目名称、个人承担角色及所获成果，需附论文、专利或其他相关证明复印件）本科期间所获
2、奖励或荣誉（请注明获奖时间、奖项名称、级别及其他重要信息，不超过 3 项，需附相关证明复印件）1.2.3.其他 有价 值的 参考 信息（如除上述外的其他个人重要经历、特长、爱好等）英语水平已通过国家六级英语考试，CET-6 成绩 ；其他英语证书及成绩（如托福、GRE、BEC 等）： ；个人承诺我保证提交的申请表和其它全部申请材料的真实性和准确性。如所提交的信息不真实或不准确，本 人同意中山大学取消本人的夏令营资格申请。 申请人签名： 年 月 日推荐意见导师推荐意见(本科生由年级辅导员推荐)：签名： 年 月 日成绩证明申请人 所在专业的同年级人数为 人。该生学习成绩总评名次：第名，在前 %以内。 （需附加盖院系教务部门公章的成绩单原件）（需附加盖院系教务部门公章的成绩单原件）院（系）教务部门负责人签字（公章）： 年 月 日 审核意见所在 院系主管领导签名（单位公章）： 年 月 日审核意见 接受院系主管领导签名（单位公章）： 年 月 日