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1、传出神经系统药理概论 职称考试知识要点受体的兴奋效应：M 受体兴奋，抑制ACh 释放 (负反馈 )N 受体兴奋，促进ACh 释放 (正反馈 )1.M 受体兴奋的效应(1)心脏抑制：四负(2)腺体：分泌增加。汗腺、唾液腺、胃腺、呼吸道腺。(3)眼：瞳孔缩小、眼内压下降，调节痉挛。(4)内脏平滑肌收缩，括约肌 松弛。2.N1 受体兴奋 (分布于神经节的受体 )植物神经节兴奋3.N2 受体兴奋 (分布于骨骼肌神经肌肉接头)骨骼肌收缩4.a1 受体激动：(1)皮肤、粘膜血管，腹腔内脏血管收缩。(2)胃肠平滑肌松弛，括约肌 收缩(3)瞳孔开大肌收缩，扩瞳(4)肝糖原分解增加5.b1 受体激动时(1)心脏
2、兴奋：心收缩力加强，传导加快，自律性增加，心率加快，心输出量增加。(2)肾素分泌增加(3)脂肪分解增加(4)胃肠平滑肌松弛6.b2 受体激动时：(1)支气管平滑肌松弛(2)骨骼肌、冠状血管扩张。(3)糖原分解增加。(4)胃、肠平滑肌松弛7.b3 受体激动时脂肪分解增加乙酰胆碱 Ach合成酶胆碱乙酰化酶、乙酰辅酶A 水解酶乙酰胆碱酯酶去甲肾上腺素 NA/NE合成酶酪氨酸羟化酶、多巴脱羧酶 水解酶摄取 -1、摄取 -2胞裂外排当神经冲动到达神经末梢时，神经末梢去极化，细胞膜钙通道开放，钙离子进入神经末梢，促使囊泡与突触前膜融合，形成裂孔，通过裂孔将递质及内容物排至突触间隙。传出神经系统药物的基本作用：1.直接作用于受体：激动药：药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，产生的效应与神经末梢释放递质的效应相似。阻断药或拮抗药：药物与受体结合后不产生或较少产生效应，并妨碍递质与受体结合，从而 产生递质相反的效应。2.影响递质影响递质的生物合成、释放、再摄取和贮存、转化