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1、2015 年海南省普通高考省外借读生在本省小学、初中毕业情况审核表姓姓 名名曾用名曾用名性别性别身份证号码身份证号码小学或初中毕业小学或初中毕业 学校所在市县学校所在市县现户籍现户籍 所在市县所在市县中考中考 报考号报考号高中学籍号高中学籍号报考卡号报考卡号小学阶段小学阶段初中阶段初中阶段年年 级级就读学校名称就读学校名称就读班级就读班级班主任姓名班主任姓名年年 级级就读学校名称就读学校名称就读班级就读班级班主任姓名班主任姓名一年级一年级二年级二年级初一年级初一年级三年级三年级四年级四年级初二年级初二年级五年级五年级六年级六年级初三年级初三年级现户籍所在市县及派出所名称：现户籍所在市县及派出所
2、名称：以上栏目由考生本人填写以上栏目由考生本人填写小学或初中毕业学校审查意见小学或初中毕业学校审查意见: :校长签名校长签名: : （学校盖章）（学校盖章）年年 月月 日日小小学学或或初初中中毕毕业业学学校校所所在在地地 市市县县教教育育局局 基基教教科科（股股） 审审查查意意见见 : :审查人签名：审查人签名： 年年 月月 日日小学或初中毕业学校所在地小学或初中毕业学校所在地 市县教育局意见市县教育局意见: :分管领导分管领导签签名名： ( ( 教育局盖章教育局盖章) ) 年年 月月 日日说明：1.同时附有毕业学校提供的小学或初中阶段的学籍卡复印件或其它旁证材料；2.校长负责审查确认考生所提交材料的真实性；3.市县教育局基教科（股）做出审查意见; 4.本表一式三份，一份由市县教育局留存，一份由考生交报名点，一份由市县招办上送省考试局；5.承办单位：各市县教育局基教科(股)。