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1、山东鲁岳职业卫生技术服务有限公司 文件编号:SDLY-ZJ-32031个个 人人工工 作作日日 写写 实实记记 录录表表编编 号号: 记记 录录日日 期期 : 年年 月月 日日 工作 场所工种在岗 /写实 人数在岗 人 /写实 人 写实对象姓名性 别年龄本工种工龄 个人防护防护 设施工工 作作日日 写写 实实记记 录录 危危 害害因因 素素 接接 触触 记记 录录有害因素名称产生 源序 号动作 名称开始 时 间( 分)持续 时 间( 分)动作 内容 及体位工作 地点接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)山东鲁岳职业卫生技术服务有限公
2、司 文件编号:SDLY-ZJ-32032写写实实 者者: 审审核核者者 : 陪陪同同 人人:个个 人人工工 作作日日 写写 实实记记 录录续续 表表工工 作作日日 写写 实实记记 录录 危危 害害因因 素素 接接 触触 记记 录录有害因素名称产生 源序 号动作 名称开始 时 间( 分)持续 时 间( 分)动作 内容 及体位工作 地点接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)山东鲁岳职业卫生技术服务有限公司 文件编号:SDLY-ZJ-32033写写实实 者者: 审审核核者者 : 陪陪同同 人人:个个 人人工工 作作日日 写写 实实记记 录录续续 表表工工 作作日日 写写 实实记记 录录 危危 害害因因 素素 接接 触触 记记 录录有害因素名称产生 源序 号动作 名称开始 时 间( 分)持续 时 间( 分)动作 内容 及体位工作 地点接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)接触 时 间( 分)山东鲁岳职业卫生技术服务有限公司 文件编号:SDLY-ZJ-32034写写实实 者者: 审审核核者者 : 陪陪同同 人人: