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1、社工介入案例分析背景资料:背景资料: 娇娇,娇娇,30岁,已婚。娇娇的哥哥被查出患有尿毒症,岁,已婚。娇娇的哥哥被查出患有尿毒症,经医院检查,家里只有娇娇的肾源与哥哥匹配,于是经医院检查,家里只有娇娇的肾源与哥哥匹配,于是她决定为哥哥捐肾。但此举受到她老公的反对,经过她决定为哥哥捐肾。但此举受到她老公的反对,经过几番的劝说以及阻止,娇娇最终放弃捐肾。最后哥哥几番的劝说以及阻止,娇娇最终放弃捐肾。最后哥哥因为没有肾源去世。至此,娇娇一直活在愧疚中,对因为没有肾源去世。至此,娇娇一直活在愧疚中,对不起妈妈嫂子,觉得哥哥的去世是因为自己的自私,不起妈妈嫂子,觉得哥哥的去世是因为自己的自私,对老公也埋
2、怨,觉得要是他不去阻止她,也许哥哥会对老公也埋怨,觉得要是他不去阻止她,也许哥哥会活下来。娇娇现在不知道怎么去面对嫂子,姑嫂关系活下来。娇娇现在不知道怎么去面对嫂子,姑嫂关系不如以前好,夫妻关系也变得紧张不如以前好,夫妻关系也变得紧张。问题分析: 案主娇娇案主娇娇案主的自责案主的自责对嫂子的愧疚对嫂子的愧疚对老公的埋怨对老公的埋怨服务模式:系统式家庭治疗法服务模式:系统式家庭治疗法l 系统式家庭治疗法是从系统论的观点出发,将家庭看系统式家庭治疗法是从系统论的观点出发,将家庭看成是一个可调节的自稳态系统,当家庭内部的一部分成是一个可调节的自稳态系统,当家庭内部的一部分元素发生改变时,另一部分也发
3、生相应的改变,两者元素发生改变时,另一部分也发生相应的改变,两者共同作用,或者使家庭恢复稳定,或者使这种改变扩共同作用,或者使家庭恢复稳定,或者使这种改变扩大化甚至异常加剧,造成家庭或个人的问题。大化甚至异常加剧,造成家庭或个人的问题。l该治疗法的重点在于围绕症状找出家庭规则中的问题该治疗法的重点在于围绕症状找出家庭规则中的问题系统,加以系统,加以“扰动扰动”,从而促成症状的消失。,从而促成症状的消失。l改治疗法的对象一般是全家。改治疗法的对象一般是全家。l其特色包括:建立假设;迂回提问;保持中立等等其特色包括:建立假设;迂回提问;保持中立等等方案设计方案设计方案目标:方案目标: 帮助案主娇娇
4、从失去哥哥的阴影帮助案主娇娇从失去哥哥的阴影中走出来,缓解案主愧疚以及埋怨中走出来,缓解案主愧疚以及埋怨的负面情绪,解决姑嫂、夫妻间的的负面情绪,解决姑嫂、夫妻间的矛盾,助家庭成员提升沟通与解决矛盾,助家庭成员提升沟通与解决问题技巧,促进家庭关系的改善。问题技巧,促进家庭关系的改善。 制定行动计划:制定行动计划:l对案主娇娇进行自我对话心理治疗辅导,帮助对案主娇娇进行自我对话心理治疗辅导,帮助案主愧疚以及埋怨走出情绪困扰。案主愧疚以及埋怨走出情绪困扰。l开展家庭联合治疗,邀请案主嫂子和老公进行开展家庭联合治疗,邀请案主嫂子和老公进行每周一次的治疗性面谈,改善姑嫂关系以及夫每周一次的治疗性面谈,
5、改善姑嫂关系以及夫妻关系。妻关系。l联合案主母亲,一起帮助案主娇娇走出失去哥联合案主母亲,一起帮助案主娇娇走出失去哥哥的阴影。哥的阴影。结束语结束语 此案例中,我们可以看出案主其实陷入一个困境,即此案例中,我们可以看出案主其实陷入一个困境,即“谁是最亲爱的家人谁是最亲爱的家人”,一边是手足之情,一边是夫妻,一边是手足之情,一边是夫妻之情,都让案主无法舍弃。最后哥哥的去世就成为案主之情,都让案主无法舍弃。最后哥哥的去世就成为案主负面情绪的导火线,姑嫂关系,夫妻关系的紧张,所以负面情绪的导火线,姑嫂关系,夫妻关系的紧张,所以社工介入时候首先就要使案主正确接受哥哥去世的现实。社工介入时候首先就要使案主正确接受哥哥去世的现实。其实,失去手足至亲的彻骨之痛,谁都不想尝试,但是其实,失去手足至亲的彻骨之痛,谁都不想尝试,但是我们有了自己的家庭,我们的家庭成员关系得以拓展,我们有了自己的家庭,我们的家庭成员关系得以拓展,我们就必须要去平衡各方面的关系,即使这平衡中有滔我们就必须要去平衡各方面的关系,即使这平衡中有滔滔的愧疚和悲伤,但是我们还是要坚强,因为滔的愧疚和悲伤,但是我们还是要坚强,因为爱你的爱你的人都希望你好好的。人都希望你好好的。