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1、执业兽医的必备素质一、精于理论1.精于兽医基础理论兽医各科基础理论知识渐次递进，互相联络，互相依存。单科存在缺陷，势必影响其它各科的准确理解，进而给诊疗工作带来一定的盲区。如：精于解剖学、组织学、生理学、生物化学和免疫学等知识才能从根本上理解病理产生的经过，而病理学是解决各科兽医内科学、产科学、外科学和传染病等疾病发病机制的关键。精于兽医临床诊断学，能够根据发病机理推断出临床症状及其一般的治疗原则。精于兽医药理学及毒理学，能够轻而易举地寻找到适宜的治疗方法，能够洞悉治疗经过中出现的各类副作用。兽医中的内、外、产科亦互相补充、互相支撑，通晓这三科理论才能在诊疗工作中游刃有余，举重若轻。传染病、寄
2、生虫病去掉传染因素，照旧是内、外、产科问题。中兽医能够作为上述临床学科的有益补充，精通中兽医常使陷于僵局的诊疗工作焕发新的生机。通晓发病原因、理解发病机制后，其他各方面如症状、病理变化、诊断及预后、治疗及防治等皆可借助扎实的基础理论知识予以推断。能够进行有效推断，就会享遭到疾病学习与疾病诊疗经过中的乐趣，进而更有利于基础理论的完善和诊疗技能的提高。当然，想精于各科的基础理论并加以融会贯穿是一件相当困难的事，必须通过不断的“辐射学习才能逐步贯穿。所谓辐射学习是指以一种病为中心，彻底弄清与疾病有关的一切专业问题，如患病器官的构造与位置、功能与代谢，疾病产生众多病理学变化，疾病描绘中所提及的各种专业
3、名词，治疗方法中所涉及药物的药理作用等。如此辐射具有“牵一发而动全身的成效，长此以往，必将充分调动各科知识，最终实现融会贯穿。此外，时常总结并绘制各种鉴别诊断树和知识进化树，将有助于各科知识的融合。2.精于生产管理理论动物疾病的发生与生产管理密不可分，很多疾病都是由生产中的纰漏造成的。熟悉生产中的各个环节常有助于疾病的诊断、治疗和预防，如通常所患发的营养代谢病、中毒性疾病，基本上是由于饲料添加剂或药物添加不当、搅拌不均、饲喂不合理、饲养不规范、管理不负责等因素引起。精于生产管理理论，才能准确找到病因所在，于治疗可做到目的明确，于预防能够做到有的放矢，于生产能够做到管理明晰。不熟悉生产管理环节，
4、而只注重疾病本身的诊疗和防制，必然难以掌控全局，进而难以提出行之有效的诊疗方案和防治措施。3.精于环境影响理论环境不仅对疾病存在较大影响，而且对疾病诊疗也存在较大影响。兽医诊疗工作中的环境不仅仅是自然环境，尚包括周边的人为环境，如工业种类、有毒动植物的分布、养殖情况以及人畜共患病的流行情况等。更为广义的环境，还应包括养殖企业人员的专业素养和人文素质等。任何一个环境因子的变化，都可能导致动物疾病的发生，或诊断的失误和治疗的延阻。工业“三废的污染，地壳元素的分布，周边疫病的传播，无不是致病的因素；饲养人员的疏忽大意、表达不清，兽医人员的刻意隐瞒与误导，无不是诊疗失误的主因。因而，精于环境影响理论，
5、有目的、有选择、去伪存真地取舍诊疗环境的影响，是一名执业兽医必备的素质。二、勤于实践再完善的理论假如不经实践的洗礼，终究是空洞的理论，对兽医诊疗起不到应有的效果。兽医的精华在于临床实践，只要通过理论指导实践，通过实践验证和丰富理论，才是兽医最完美的学习和实践方法。作为一名执业兽医，若一生只在理论的躯壳中生存，而不能将灵魂放在实践中淬炼，只能是纸上谈兵的兽医；作为一名执业兽医，若一生只在实践的泥沼中滚打，而未在理论的海洋中畅游，只能是道听途讲的兽医。实践出真知，只要勤于实践的兽医，才能成为一名真正的执业兽医。1.勤于兽医临床实践兽医临床看重的是实践经历。动物疾病的发生是复杂的、变化的，在基本共性
6、的基础上常呈现出不可捉摸的一面，若无丰富的临床经历，很难做出准确的诊断。而临床经历积累的唯一途径就是实践。兽医的复杂性在于：动物种类各异，品种繁多；动物疾病多样，而兽医分科不够精细；动物表达欠缺，获得发病资料相对困难；动物配合有限，难以开展具体检查；动物用处不一，患病有异。兽医临床实践的类型特别丰富，有门诊坐诊、农户出诊、养殖场面诊、远程问诊以及材料会诊等。在日常的诊疗经过中，每一种实践方式都要用心去做，方能提高执业水平，成为名副其实的兽医。兽医临床诊疗工作脏累并存，体力劳动和脑力劳动兼顾，同时存在着一定的危险性，是很多人不愿意从事的一项工作。然而，既然选择成为一名执业兽医，既然肩负着保证动物
7、健康，促进人畜和谐发展的重任，就必须提高认识，突破传统误解，义无反顾地投身于临床实践，以医术提高为目的，以保证动物健康为责任。2.勤于实验室诊断实践只要临床实践是不够的，必须在临床诊疗的基础上广泛开展实验室诊断，验证临床诊断结果，以此来快速提高临床诊断准确率。实验室诊断方法包括普通的血常规检查、尿常规检查、生化指标检测、超声检查、X光检查、心电图的应用、以及病原的分离培养和动物实验等。依靠传统的听诊器、体温计等简单器械对动物做出初步诊断虽然特别重要，但不能忽视当代分析仪器的使用，只要将二者有机地结合起来，才能步入正确诊断的快车道。实验室诊断不单单是诊断，对于治疗方法的选择和治疗方案的制定也起着
8、决定性作用。如电解质的检测，不仅能够确定病因，而且能够为临床治疗提供详实的数据。从事执业兽医的人员，基本上都有大学教育经历，因而在临床实践与实验室诊断之间不可出现任何偏废，否则将严重制约临床诊疗能力的提高。3.勤于科学研究实践诊疗之余，对感兴趣的疾病或生产中亟待解决的问题进行深化研究，也是特别必要的。在深化研究某一方面的问题后，不仅能够成为该方面的专家，而且同时会加强对其他相关问题的理解。将研究成果用于临床诊疗实践中，常有意想不到的结果；而研究在实践中碰到的问题，常有“不能自拨的快意。如此研究实践与诊疗实践交相辉映，实验室诊断实践有益补充，兽医执业水平会得到快速提升。扎实的理论知识是执业兽医的
9、生存之本，而实践的全面贯彻与拓展是执业兽医提高水平的唯一途径。精于理论和勤于实践是做好兽医的必要的条件，但仅此两项尚缺乏以成为名兽医，只要在二者基础上做到擅长推断，才具备了名兽医的所有潜质。三、擅长推断动物疾病诊断如同断案，首先得有细致的观察，其次要有扎实的理论，最后才能在观察的基础上充分应用所学知识做出合理的分析和判定。动物疾病日新月异、层出不穷，没有缜密的推理能力，根本无法胜任临床诊疗工作。推断能力是联络理论与实践的纽带，缺之则兽医临床诊疗工作将无以为继。推断不仅要贯穿诊疗工作的始终，而且要延伸至诊疗之后，部分难以索解的疾病，其推断工作还可能持续存在于兽医头脑中，一生一世。1.擅长现场诊疗
10、推断根据现场检查结果，动用基础理论知识，快速进行推断，是临床诊疗工作中必须具备的能力。通过一个简单的症状，就能看透疾病的本质；通过一系列的症状，就能够理出疾病发生发展的眉目；通过治疗的初步情况，就能够推知疾病的预后；通过动物主人或饲养员的言行，就能够判定其所提供病史的真实性。疾病诊疗推断的真理在于不放过任何细节，但又不拘泥于任何既定的套路，能够在千丝万缕的线索中找到突破口，最终获得正确的诊断。疾病推断经过是一个精细而复杂的经过，需通过反复的诊疗实践和专门的推理训练才能运用自若。现场诊疗推断除了敏捷而缜密的思维之外，尚需熟练应用临床基本诊断方法，即问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。当然，把握了
11、临床基本诊断方法，具备了对敏锐的症状的搜集和挑选能力，拥有了非凡的推断能力，并不代表能够在现场解决一切疾病。很多复杂的疾病需要在现场诊疗后反复琢磨，不断研究，才能找到准确的病因。2.擅长诊疗后推理考虑对于一名执业兽医而言，动物、疾病、诊疗是其考虑的主体，这种考虑不仅仅是发生在诊疗之时，更应贯穿于诊疗之后。不断思考、不断琢磨、不断再现疾病诊疗经过中的任何蛛丝马迹，充分调动已有的理论知识，结合日常积累的诊疗经历，做出有理有据的分析，以推翻或证明现场诊断的结果。对于始终难以索解的疾病，在考虑的同时，还需要查阅各种资料，甚至进行各种试验，以期获得正确的诊断。推理不只是一个简单的经过，而是一项系统工程，推理不明朗，考虑就不能中断，这也是从事兽医诊疗工作的魅力所在。3.擅长总结提炼推断经过作为一名合格的执业兽医，诊断推理经过不是在脑中过一遍或冲撞一段时间就完事，而是要不断总结、提炼推断经过，并用文字的形式予以重新表述和组织，这样才能有益于后人的学习和应用。疾病诊疗不是执业兽医的工作的全部，诊疗知识、诊疗方法、推理思维的传承也是执业兽医的中心工作之一。具备了精于理论、勤于实践和蔼于推断三项素质的执业兽医，就是一名合格的兽医；能自若地处理好三者之间关系的执业兽医，就是一名优秀的兽医；不但能处理好三者之间的关系，而且能够总结、提炼、传承三项素质的执业兽医，就是我们通常所谓的“名医。