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1、电针曲池穴治疗原发性高血压临床讨论摘要:目的:研究电针曲池穴治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将92例原发性高血压患者随机分为对照组和实验组各46例,对照组患者采用常规西药治疗,实验组患者在此基础上加用电针曲池穴疗法,比拟两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,实验组患者总有效率(95.65%)显著高于对照组(78.26%),差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者治疗后收缩压、舒张压水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者治疗后血浆NPY含量显著低于对照组,NT含量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗期间均未有严重副反响。结论:电针曲池穴治
2、疗原发性高血压效果显著,可明显降低血压,改善血浆NPY、NT含量,且安全性高,具有临床应用价值。关键词:原发性高血压;电针;曲池穴高血压为常见的慢性非传染病性疾病,患者病程长,若未对血压水平加以控制,会显著增加并发症发生率。对于高血压患者,要及时开展对症治疗,最大程度减少不良风险事件,因而正确选择药物对于患者具有重要意义。笔者医院在常规治疗的基础上,采用电针曲池穴疗法治疗46例原发性高血压患者,获得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院收治的92例原发性高血压患者为研究对象,所有患者均知足相关治疗指征1,能够配合临床诊疗,对治疗方法知情。随机分为实验组和对照组各46例,实验组
3、中男19例,女27例,年龄4075岁,平均年龄(66.983.58)岁,病程315年,平均病程(10.924.78)年。对照组中男20例,女26例,年龄4075岁,平均年龄(66.473.32)岁,病程315年,平均病程(11.024.66)年。两组患者的性别比例、年龄等一般资料比拟差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2排除标准不知足药物治疗指征及合并药物过敏者;合并器质性病变、免疫系统、造血系统严重疾病者;合并肝肾功能、心肺功能严重损伤者;多种原因致中断治疗者;合并心血管严重疾病及恶性肿瘤者;合并精神类疾病者;合并血尿常规检查异常者。1.3治疗方法对照组患者采用常规西药治疗,口服
4、厄贝沙坦(国药准字H20000516,浙江海正药业股份有限公司),150mg/次,天天1次;口服氨氯地平(批准文号:国药准字H20103112,山西宝芝林药业有限公司),5mg/次,天天2次。实验组患者在上述治疗方法的基础上加用电针曲池穴疗法,患者取仰卧位,根据（针灸学）中相关方法,取双侧曲池穴,常规消毒后,采用30号无菌毫针,进针经过中保证针尖与皮肤呈直角,针刺深度控制在1.01.2寸。观察得气后,连接低频电子脉冲治疗仪器,一端在输出电极上,另一端则连接在曲池穴下端相应位置,保证皮肤的枯燥性。波形调整至20Hz后,对针刺强度进行调试,以患者耐受为准。每次留针10min,天天治疗1次。两组患者
5、均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。1.4观察指标与疗效断定标准比拟两组患者治疗前后收缩压、舒张压水平及血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)含量。比拟两组患者的临床疗效,判定标准2-3为显效:血压水平、血浆指标均明显改善,治疗期间无严重并发症,临床症状缓解;有效:临床症状、体征有所改善,血压水平、血浆指标缓解;无效:临床症状无改善,甚至出现病情加重表现。总有效=显效+有效。1.5统计学方法数据录入SPSS20.0统计学软件进行分析,计量资料以均数加减标准差(xs)表示,采用t检验;计数资料以百分率(%)表示,进行2检验。P0.05为差异具有统计学意义。2.1两组患者临床
6、疗效比拟经过治疗,实验组患者显效30例,有效14例,无效2例,总有效率为95.65%;对照组患者显效20例,有效16例,无效10例,总有效率为78.26%,组间临床疗效比拟差异具有统计学意义(P0.05)。2.2两组患者治疗前后血压水平比拟实验组患者治疗后收缩压、舒张压水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2.3两组患者治疗前后血浆NPY、NT含量比拟实验组患者治疗后血浆NPY含量显著低于对照组、NT含量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2.4不良反响情况两组患者治疗期间均未有严重副反响。原发性高血压不仅严重影响患者的生活质量,同时病情具有一定进展性,患者往往
7、需要终身服药4。高血压是多种疾病的高危风险因素,因而积极采取措施对其进行预防和治疗,将血压水平维持在正常范围之内,可避免引起多种并发症。研究显示,两类降压方法联合使用不仅能够减少不良反响,同时能增加疗效。中医以为,高血压属于“头痛和“中风等范畴,其发病机制多与风、火、痰、虚、气、血等相关5。针刺能有效调节人体经络气血、阴阳平衡。曲池穴为手阳明大肠经的合穴,此穴多气、多血,针刺之可平肝熄风、活血化瘀,有效降低血压6-7。本研究结果显示,经过治疗,实验组患者总有效率(95.65%)显著高于对照组(78.26%),差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者治疗后收缩压、舒张压水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者治疗后血浆NPY、NT浓度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗期间均未有严重副反响。电针曲池穴治疗原发性高血压效果显著,可有效降低血压、改善血浆NPY、NT含量,且安全性高,具有临床应用优势。