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1、2021鄂尔多斯医疗招聘考试诊断学试题解析2021.8.17_鄂尔多斯D.阿米巴痢疾3.男性，72岁，2天来上腹痛，1天来发热，最高达38，在下列疾病中可排除的是：A.胆囊炎B.十二指肠溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.右下大叶性肺炎4.上消化道出血患者粪隐血试验阳性，最少出血量是：A.5mlB.20mlC.50mlD.100ml5.下列选项中，属于内脏性腹痛特点的是：A.疼痛部位不确切，接近腹中线B.疼痛程度剧烈而持续C.可有局部腹肌强直D.疼痛可因体位变化而加重6.便血伴里急后重不常见于：A.细菌性痢疾B.直肠癌C.肠套叠D.直肠炎1.【答案】D。解析：该题考察的是诊断学-常见症状。呕血是上消化
2、道疾病或全身性疾病所致的上消化道出血，血液经口腔呕出，常伴有黑便。可能由于;消化系统疾病：如食管疾病：反流性食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)、门脉高压所致的食管静脉曲张破裂等。(故D正确)。故此题选D。2.【答案】D。解析：该题考察的是诊断学-常见症状。下消化道疾病;小肠疾病：肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、(故A错误)Crohn病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室炎或溃疡、Meckel憩室炎(故B错误)或溃疡、肠套叠等(故C错误)。故此题选D。3.【答案】D。解析：该题考察的是诊断学-常见症状。胸腔疾病所致的腹部牵涉
3、痛：肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、(C错误)，急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。全身性疾病所致的急性腹痛：腹型过敏性紫癜、糖尿病酸中毒、尿毒症、铅中毒。中毒和代谢障碍所致的慢性腹痛：铅中毒、尿毒症。绞痛：例如：肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛。胆囊炎。(A错误)，十二指肠溃疡穿孔。(B错误)，故此题选D。4.【答案】C。解析：该题考察的是诊断学-常见症状。上消化道出血患者粪隐血试验阳性，最少出血量是5ml(A正确)，故此题选A。5.【答案】A。解析：该题考察的是诊断学-常见症状。内脏性腹痛是指腹内某一器官的痛觉信号由交感神经传入脊髓引起的，定位模糊(部位不确切，接近腹中线)，疼痛性质：疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝痛、灼痛，常伴恶心、呕吐、出汗等自主神经兴奋的特点。(A正确)，故此题选A。6.【答案】C。解析：该题考察的是诊断学-常见症状。便血里急后重：见于细菌性痢疾、(A错误)，直肠炎、(D错误)，直肠癌。(B错误)，故此题选C。