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1、304个病种中医途径和诊疗方案国家中医药管理局关于印发(第三批中医临床途径和诊疗方案24个专业,104个病种)试点工作的通知各省自治区卫生厅局、中医药管理局、新疆建设兵团卫生局、各相关单位:为贯彻落实(国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见),我局于2020年先后制定施行了首批(95个病种中医临床途径和诊疗方案)和第二批(105个病种中医临床途径和诊疗方案)的试点工作,并获得了良好的效果。根据国家中医重点专科建设工作总体安排,2021年将继续开张第三批(24个专业104个病种中医临床途径和诊疗方案)的试点工作。已发布的304个病种中医临床途径和诊疗方案是是各级中医医院等级评审的重要内容,
2、各相关单位要积极做好培训和推广工作,确保试点工作顺利开展,我局医政司将适时对各试点医院的试点工作进行督导检查。第三批104个病种中医临床途径和诊疗方案国家中医药管理局医政司编写临床途径:130元诊疗方案:150元101呆病阿尔茨海默病中医临床途径和诊疗方案102老年郁证老年期抑郁中医临床途径和诊疗方案二四传染病科103麻疹典型麻疹中医临床途径和诊疗方案104肺痨耐多药结核病中医临床途径和诊疗方案第二批105个中医临床途径和108个中医诊疗方案名录及牵头单位名单国家中医药管理局医政司编写中医临床途径:130元中医诊疗方案:150元科别序号病种牵头单位脑病科1目偏视眼肌麻木黑龙江中医药大学第二附属
3、医院2痿病多发性硬化北京中医药大学东直门医院3痿病格林-巴利综合症长春中医药大学附属医院注:为只发方案的病种(中医临床诊疗方案第一批)-首批试点22个专业95个病种中医药管理局医政司中国中医药出版社大16K定价:98元1.脑病科中医临床诊疗方案中风病脑梗死急性期诊疗方案中风病脑梗死恢复期诊疗方案痴呆血管性痴呆诊疗方案眩晕、肝豆状核变性、头痛偏头痛假性延髓麻木2.急诊科中医临床诊疗方案外感发热上呼吸道感染诊疗方案3.心血管科中医临床诊疗方案心悸心律失常-室性早搏诊疗方案病毒性心肌炎诊疗方案4.精神科中医临床诊疗方案不寐失眠诊疗方案郁病抑郁症诊疗方案5.肺病科中医临床诊疗方案风温肺热病非重症社区获
4、得性肺炎诊疗方案咳嗽感冒后咳嗽或感染后咳嗽诊疗方案哮病支气管哮喘诊疗方案6.骨伤科中医临床诊疗方案项痹病神经根型颈椎病诊疗方案单纯性胸腰椎骨折诊疗方案附骨疽慢性骨髓炎诊疗方案骨蚀股骨头坏死诊疗方案桡骨远端骨折诊疗方案锁骨骨折诊疗方案膝痹病膝关节骨性关节炎诊疗方案踇外翻诊疗方案7.针灸科中医临床诊疗方案面瘫面神经炎诊疗方案肩凝症肩关节周围炎诊疗方案8.内分泌科中医临床诊疗方案消渴病2型糖尿病诊疗方案门诊消渴病2型糖尿病诊疗方案住院消渴病痹症糖尿病周围神经病变诊疗方案瘿病眼病甲状腺眼病、甲状腺相关性眼病诊疗方案9.肾病科中医临床诊疗方案劳淋再发性尿路感染诊疗方案肾风IgA肾病诊疗方案慢性肾衰慢性肾
5、功能衰竭诊疗方案消渴病肾病糖尿病肾病早中期诊疗方案消渴病肾病糖尿病肾病晚期诊疗方案10.外科中医临床诊疗方案股肿下肢深静脉血栓构成诊疗方案脱疽病肢体闭塞性动脉硬化未溃期诊疗方案脱疽糖尿病性足病-糖尿病肢体动脉闭塞症未溃期诊疗方案蝮蛇咬伤诊疗方案臁疮咬伤诊疗方案臁疮下肢溃疡诊疗方案乳痈急性乳腺炎诊疗方案烧伤诊疗方案11.风湿科中医临床诊疗方案大偻强直性脊柱炎诊疗方案骨痹骨关节病诊疗方案痛风诊疗方案尪痹类风湿关节炎诊疗方案燥痹枯燥综合征诊疗方案阴阳毒系统性红斑狼疮诊疗方案12.皮肤科中医临床诊疗方案白疕寻常性银屑病诊疗方案粉刺寻常性痤疮诊疗方案蛇串疮带状疱疹诊疗方案湿疮湿疹诊疗方案13.肿瘤科中医
6、临床诊疗方案肺癌诊疗方案14.血液科中医临床诊疗方案急性非淋巴髓细胞白血病诊疗方案慢性髓劳病慢性再生障碍性贫血诊疗方案紫癜病免疫性血小板减少性紫癜诊疗方案紫癜风过敏性紫癜诊疗方案15.眼科中医临床诊疗方案白涩症干眼病诊疗方案暴盲视网膜静脉阻塞诊疗方案青风内障原发性开角型青光眼诊疗方案青盲视神经萎缩诊疗方案视瞻昏渺年龄相关性黄斑变性诊疗方案瞳神紧小虹膜睫状体炎诊疗方案消渴目病糖尿病视网膜病变诊疗方案16.肝病科中医临床诊疗方案非酒精性脂肪肝炎诊疗方案慢性乙型肝炎诊疗方案积聚肝硬化诊疗方案急性病毒性肝炎诊疗方案17.传染病科中医临床诊疗方案时行感冒甲型H1N1流感诊疗方案手足口病普通型诊疗方案流行
7、性出血热轻型诊疗方案18.肛肠科中医临床诊疗方案肛痈肛管直肠周围脓肿诊疗方案肛裂病肛裂诊疗方案脱肛病直肠脱垂诊疗方案痔混合痔诊疗方案肛漏病肛瘘诊疗方案19.脾胃科中医临床诊疗方案胃痞病功能性消化不良诊疗方案久痢溃疡性结肠炎诊疗方案吐酸病胃食管反流病诊疗方案胃疡消化性溃疡诊疗方案泄泻病腹泻型肠易激综合征诊疗方案胃脘痛慢性胃炎诊疗方案鼓胀病肝硬化腹水诊疗方案20.儿科中医临床诊疗方案小儿紫癜过敏性紫癜诊疗方案肺炎喘嗽肺炎诊疗方案小儿反复呼吸道感染诊疗方案小儿哮喘支气管哮喘诊疗方案小儿泄泻小儿腹泻病诊疗方案五迟、五软、五硬脑性瘫痪诊疗方案小儿肌性斜颈诊疗方案21.耳鼻喉科中医临床诊疗方案暴聋突发性聋
8、诊疗方案鼻鼽变应性鼻炎诊疗方案耳鸣诊疗方案慢喉痹慢性咽炎诊疗方案慢喉瘖慢性喉炎诊疗方案22.妇科中医临床诊疗方案绝经前后诸证更年期综合征诊疗方案盆腔炎诊疗方案胎动不安早期前兆流产诊疗方案痛经子宫内膜异位症、子宫腺肌病诊疗方案(中医临床途径第一批)首批22个专业95个病种的中医临床治疗规范中医药管理局医政司编科学技术出版社定价:68元1、脑病科中医临床途径6个病种痴呆血管性痴呆中医临床途径肝豆状核变性中医临床途径假性延髓麻木中医临床途径头痛偏头痛中医临床途径眩晕病中医临床途径中风病脑梗死中医临床途径2、急诊科中医临床途径1个病种外感发热上呼吸道感染中医临床途径3、心血管科中医临床途径2个病种病毒
9、性心肌炎中医临床途径心悸心律失常-室性早搏中医临床途径4、精神科中医临床途径2个病种5、肺病科中医临床途径3个病种风温肺热病(非重症社区获得性肺炎)中医临床途径咳嗽感冒后咳嗽或感染后咳嗽中医临床途径哮病支气管哮喘中医临床途径6、骨伤科中医临床途径9个病种单纯胸腰椎骨折中医临床途径附骨疽慢性骨髓炎中医临床途径骨蚀儿童股骨头坏死中医临床途径骨蚀股骨头坏死中医临床途径踇外翻中医临床途径桡骨远端骨折中医临床途径锁骨骨折中医临床途径膝痹病膝关节骨性关节炎中医临床途径项痹病神经根型颈椎病中医临床途径7、针灸科中医临床途径2个病种肩凝证肩关节周围炎中医临床途径面瘫面神经炎中医临床途径8、内分秘科中医临床途径
10、3个病种消渴病2型糖尿病中医临床途径消渴病痹症糖尿病周围神经病变中医临床途径瘿病眼病甲状腺相关性眼病中医临床途径9、肾病科中医临床途径4个病种劳淋再发性尿路感染中医临床途径肾风IgA肾病中医临床途径肾衰病慢性肾功能衰竭中医临床途径消渴病肾病糖尿病肾病中医临床途径10、外科中医临床途径6个病种股肿下肢深静脉血栓构成中医临床途径臁疮下肢皮肤溃疡中医临床途径乳痈急性乳腺炎中医临床途径烧伤中医临床途径脱疽闭塞性动脉硬化,糖尿病性足病中医临床途径11、风湿科中医临床途径6个病种大偻强直性脊柱炎中医临床途径骨痹骨关节病中医临床途径痛风中医临床途径尫痹类风湿性关节炎中医临床途径阴阳毒系统性红斑狼疮中医临床途
11、径燥痹枯燥综合征中医临床途径12、皮肤科中医临床途径4个病种白疕寻常型银屑病中医临床途径粉刺痤疮中医临床途径蛇串疮带状疱疹中医临床途径湿疮湿疹中医临床途径13、肿瘤科中医临床途径1个病种肺癌中医临床途径14、血液病科中医临床途径4个病种急性非淋巴细胞白血病15、眼科中医临床途径7个病种16、肝病科中医临床途径3个病种17、传染科中医临床途径4个病种急性病毒性肝炎中医临床途径流行性出血热中医临床途径时行感冒甲型H1N1流感中医临床途径手足口病中医临床途径18、肛肠科中医临床途径5个病种肛裂病肛裂中医临床途径肛漏病肛瘘中医临床途径脱肛病直肠脱垂中医临床途径痔病混合痔中医临床途径19、脾胃科中医临床
12、途径7个病种20、儿科中医临床途径7个病种肺炎喘嗽肺炎中医临床途径五迟、五软、五硬脑性瘫痪中医临床途径小儿反复呼吸道感染中医临床途径小儿哮喘支气管哮喘中医临床途径小儿泄泻小儿腹泻病中医临床途径小儿紫癜过敏性紫癜中医临床途径斜颈中医临床途径21、耳鼻喉科中医临床途径5个病种22、妇科中医临床途径4个病种绝经前后诸证更年期综合征中医临床途径盆腔炎中医临床途径胎动不安(早期前兆流产)中医临床途径痛经中医临床途径(中医病历书写基本规范(第1版))科学技术文献出版社321页定价:48元新(中医病历书写基本规范)自2020年7月1日起正式施行,原2002年版(中医病历书写基本规范)同时废止。新的(规范)对
13、各医疗机构的病历书写行为进行具体规范,并对医患双方易发生误解、争论的环节,提出了明确解释和要求。本书由介入卫生部和国家中医药管理局(中医病历书写基本规范)修订工作的专家组编写,吸收了全国示范中医医院的优秀病历,注重中医病历的特点、科学性、系统性、完好性和法律性,对规范医师病历书写行为具有很好的借鉴和指导作用。本书内容包括:中医病历书写通则;中医病历书写基本规范包括门急诊病历书写内容与要求,门急诊各类记录内容及要求,住院病历书写内容及要求,各临床科室病历书写要点和知情同意书模板等;中医病历检查评价标准;附录包括医疗机构病历管理规定,电子病历基本要求和中医病证分类与代码等。目录第一章中医病历书写基
14、本要求1、文字、格式及用语要求2、病历书写人员资格要求3、病历书写的时限4、病历的修改6、病历排列顺序第二章门(急)诊病历书写内容及要求1、门诊初诊记录2、门诊复诊记录3、急诊初诊记录4、急诊抢救记录5、急诊留观病程记录6、门(急)诊病历首第三章住院病历书写内容及要求1、入院记录2、24小时内入出院记录3、24小时内入院死亡记录4、初次病程记录5、日常病程记录6、上级医师查房记录7、疑难病例讨论记录8、交班记录9、接班记录10、转出记录11、转入记录12、阶段小结13、抢救记录14、有创诊疗操作记录15、会诊记录16、术前小结17、术前讨论记录18、麻醉术前访视记录19、麻醉记录20、手术记录
15、21、手术安全核查记录22、手术盘点记录23、术后初次病程记录24、麻醉术后访视记录25、出院记录26、死亡记录27、死亡病例讨论记录28、病重(病危)患者护理记录29、医嘱30、体温单第四章各主要临床专业病历书写特点1、心血管专业2、呼吸专业3、脾胃病专业4、内分泌专业5、肾病专业6、血液专业7、神经专业8、风湿病专业9、肿瘤专业10、外科专业11、骨伤专业12、泌尿专业13、肛肠专业14、皮肤专业15、妇科专业16、妇科专业17、老年病专业18、针灸专业19、推拿专业20、眼科专业21、耳鼻喉专业第五章知情同意书1、我国关于患者知情同意权的相关法律条文2、(中医病历书写基本规范)中关于知情同意书的文件要求3、一般情况告知模板4、中医临床各科知情同意书模板5、各科通用知情同意书模板第六章中医病历质量检查评价标准1、门(急)诊病历质量检查评价标准2、住院病历质量检查评价标准第七章附录1、中华人民共和国执业医师法2、医疗机构病历管理规定3、中医电子病历基本规范(试行)4、国家中医药管理局关于修订印发中医住院病案首页的通知5、卫生部病历书写基本规范6、医疗机构管理条例7、医疗事故处理条例8、中华人民共和国侵权责任法(第七章医疗损害责任)9、手术安全核查制度10、处方管理办法11、医疗机构管理条例施行细则12、中医病证分类与代码联络:186*:010-65941061联络人: