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1、骨科护士绩效考察及作用护士绩效考核是目前卫生部开展的“优质护理示范工程活动中护理改革的重要内容之一。护士绩效是护理人员在在护理活动中所作出的成绩和奉献1。随着医院管理体制改革的逐步深化和社会大环境对护士的影响,怎样调动护士工作积极性和创新潜能成为近年来护理管理者研究课题。2009年1月2011年6月骨科病房实行绩效考核,获得了显著效果,提高了护理质量、工作效率、护士工作积极性、患者满意度2。报告如下。1资料与方法1.1一般资料骨科病房护理人员13名,均为女性,年龄2043岁,平均27.2岁;职称:主管护师1名、护师4名,护士8名;学历:本科3名,在读本科1名,大专7名,中专2名。1.2绩效考核
2、标准的制定及施行1.2.1确定绩效标准1.2.1.1根据护理部制定的护士、护师、主管护师工作岗位评价表,使考核指标量化。护士工作岗位评价表包括:精神相貌、服务态度、纪律、专业知识、专业技能、生活护理、病情观察。护师工作岗位评价表包括:专业知识、专业技能、教学能力、外语计算机运用、精神相貌、健康状况。主管护师工作岗位评价表包括:专业知识、专业技能、教学能力、外语计算机运用、科研能力、健康状况。评价分为5个等级:(1)表现卓越:一直超越工作要求。(2)优良:经常超越工作要求。(3)一般:到达工作基本要求。(4)尚可:部分低于工作要求,必须改善。(5)差:低于工作要求,必须显著改善。评价部分包括自我
3、评价、科室评价(护士长评价)。1.2.1.2在此基础上骨科自行设计护士工作评价表,科室护士背靠背互相评价。共15项内容:劳动纪律、仪表着装、工作主动性、工作自觉性、工作合作性、工作态度、病室管理、技术操作规范性、表格书写准确性、吃苦耐劳品质、病情知晓度和基础护理、仪器使用熟练度、专科知识把握程度、发现问题能力、患者表扬。评价标准用优、良、中、差评分。1.2.1.3每月进行34项技术操作考核,每季度闭卷理论考试一次。1.2.1.4每季度评选出服务之星,在患者出院时投票选出一名最满意护士,将结果放入意见箱。1.2.2绩效考核方法1.2.2.1每月底护士填好自我评价、互相评价表,交护士长,护士长考核
4、后交由护士确认。被评为服务之星后给予一定的经济奖励,以一年之内服务之星次数多者作为年底考核优秀护士,上报医院管理部门。“5.12护士节评选优秀护士,标准为:理论、技术占40%,互相评价占15%,科内讲课查房占30%,病人满意占15%。1.2.2.2护理人员奖金分配原则3。根据岗位工作的风险性、责任性、强度,体现按岗取酬向艰辛岗位倾斜的方针,将奖金按岗位系数加工作天数分配。责任组长1.1,夜班1.2,主班0.9,治疗0.9,辅护0.8,护士长1.0。新入职护士试用期5个月,第1个月0.4,第2个月0.5,第3、4、5个月0.6,第6、7、8个月0.7,第9、10、11、12个月0.8。岗位积分绩
5、效考核分+工作完成质量分=当月总积分。奖金分配方案、结果每一个护士都能了解。1.2.2.3我院在奖金分配上聘用护士与正式护士标准不同,在我科所有护士实行统一奖金分配标准。1.2.2.4给予一定经济奖励。1.2.3反应绩效评价工作结束,护士长将结果告诉护士,让每名护士了解本人的工作情况,以及存在的缺乏,确定改良措施。2结果通过绩效考核调动了护士工作的主动性、积极性,提高了工作效率,工作质量,病人对护理工作的满意度得到提高,护士的专业水平、技术操作质量提高。施行前后各项护理指标比拟,见表1。3讨论3.1提高了护理质量绩效考核将患者的满意度,健康教育,基础护理,技术操作等关键项目纳入考核目的,加强护
6、理人员贴近临床,贴近患者,主动服务的意识,为分级护理质量的提高奠定了基础。3.2提高了患者满意度绩效考核最大受益者是病人,施行绩效考核后,护士的积极性得到了提高,健康教育、基础护理落实到位,服务态度得到改善,尤其是基础护理的施行拉近了护士和患者的关系,护患沟通、沟通的时机增加,患者对护理工作的满意度随之增高4。3.3提高了护理人员专业素质由于绩效考核是对护理人员综合能力的评价,只要具有良好的服务态度,扎实的专业知识,娴熟的专科和基本操作技能,才能为患者提供高质量的护理服务,所以护士必须严格遵守各项操作规程,加强业务和技能训练,为患者提供以人为本的护理服务,强化了护士的责任感,进而全面提高护理人员的专业素质。3.4提高了护理人员的积极性我科在护理部、大外科的屡次检查中遭到表扬、奖励。奖励是一种鼓励正强化,是对人的某种行为给予肯定与奖励,使其保持和发扬这种行为5。骨科80%护理人员为聘用护士,我院每年一次评选优秀聘用护士活动,把绩效考核引入到工资制度中,被评为优秀聘用护士后,在工资、福利待遇上有很大改善。改变按年限调整工资的方法。这是对优秀护士的鼓励和其他护士的鞭策,调动了聘用护士的积极性。3.5加强竞争意识施行绩效考核后,明显促使护理人员均有争优向上的愿望,操作水平、业务能力得到明显提高。她们利用各种渠道学习专业知识及参加自学考试,业务素质和护理综合质量得以提高。