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1、儿童医院空间设计研究摘要：通过一系列对儿童友好的空间设计，儿童医院将为患病儿童、他们的家人以及医院的医护人员提供高效、亲切、有趣味性的医疗空间。本文通过对美国、荷兰等国家先进医院的实际案例详细分析现今儿童医院的设计理念。关键词：儿童医院；治愈性儿童公共空间；家庭中心；亲近自然；绿色高效儿童医院是一个复杂的建筑综合体，不仅生病的孩子们在此接受治疗，他们的家人也是儿童医院的重要介入者。儿童医院不仅需要到达医院的功能需求，更需要通过体贴的设计来增加病童的舒适感，并减轻他们对于医院的恐惧心理。通过一系列对儿童友好的空间设计，儿童医院将为患病儿童、他们的家人以及医院的医护人员提供高效、亲切、有趣味性的医
2、疗空间。本文将通过对美国、荷兰等国家先进医院的实际案例详细分析现今儿童医院的设计理念。1将具有治愈性的大自然引入儿童公共空间“谁来为儿童发声？对于这个问题，心理学家给出了显而易见的答案“当然是儿童本人。所以当建筑师需要设计一座更符合儿童需求的医院的时候，还需要将儿童心理学知识参加到本已经很复杂的规划和设计工作中去。荷兰自由大学医学中心MedicalCentreofAmsterdamFreeUniversity(Amsterdam,Netherla-nds)为了减轻病童和他们的家庭所承受的痛苦，荷兰国家建筑师协会与雷诺德儿童基金会合作组织了一个题为“儿童之城的青年建筑师竞赛。此次竞赛希望能够将患
3、病儿童和他们的家人朋友的注意力从冰冷的医院环境中抽离出来，为他们营造一个充满鼓励的、放松的气氛。“儿童之城占用了荷兰自由大学医学中心东楼的第九层、第十层及屋顶。使用了大量的透明玻璃幕墙的“儿童之城与其下现存医院的面砖立面构成了鲜明比照，使其像一朵漂浮在冰冷医疗楼上方的云彩。身处“儿童之城就像体验一座真正的城市，有房子、街道、小巷、游乐场等等。整个项目的布局将具有不同气氛和功能的房间利用室内开放空间和小型游乐场地串连起来。在室内开放空间中有各种不同大小和功能的盒子空间，这些盒子上的图案都是一些自然元素，比方树桩、蜂巢、水滴、岩石等等，这种做法模糊了室内与室外的边界，使孩子们在室内也能够充分的与具
4、有治愈性的大自然亲近。整个“儿童之城空间完全对城市开放，四周透明的玻璃幕墙模糊了空间边界，整个空间中只利用一些小柱支撑，就像没有边界的城市空间一样。Ying，2008由于医院有严格地卫生消毒标准，我们很难将丰富的自然材料运用到室内空间中。但是一些符合卫生要求的贴皮木板、石材、植物甚至带有自然图案的墙纸都能够将丰富的大自然环境呈现给孩子们。而大面透明的玻璃幕墙和屋顶天窗能够让更多的自然光线进入建筑空间的同时，让孩子们能够更直观地观察到天气变化和季节更替。2以家庭为中心的护理理念以家庭为中心的护理理念的基础是保证患病儿童与其家庭成员的接触。一间功能合理的病房需要知足医护人员、患病儿童以及他们家庭成
5、员的各种需求，包括医疗技术需求、功能需求甚至美学需求等。一张沙发床、合理的个人储藏空间、完好的卫浴设施、电视、无线网络甚至热门的电影资源都成为了患病儿童和他们家庭重要的需求。“更重要的是，家庭的团圆不仅是为了病人更是为了所有家庭成员的健康。Richmond，2008在以家庭为中心的医疗环境中，患者和他们的家人会感到焦虑感的减少进而更快的康复。以美国某医院典型单人病房为例，主要分为护理区、病人区、家庭区、卫生间区四个部分：护理区：医护人员的工作区域，在走廊上设置病房观察窗有利于更高效的护理形式。设置负压设备以保证传染病隔离需求。病人区：病人床头墙设置各种医疗设施，为各种医疗手段包含抢救留出足够空
6、间。为病人在床上提供合理的室内光源，为病人及其家人提供各种娱乐设施，例如电视、无线网络等。家庭区：家庭区可使用沙发床，为陪伴病人的家人提供舒适的夜晚休息场所。卫生间区：卫生间区在知足有完好卫浴设施的同时还需要知足无障碍需求，并有两位医护人员辅助病人的空间。3普及单人病房形式医院可能成为对病人、病人家属甚至医护人员非常危险的场所。美国一项调查显示，医院内穿插感染已经超过车祸、乳腺癌、艾滋病，成为美国第一大杀手。IOM,20012003年凶猛的SARS疫情还令大家记忆犹新，假如当时有合理的筛查、隔离手段，也许并不会有那么多人丧生在这场疫情中。医院在入院时对所有住院患者进行筛查和分配，以防止传染病扩
7、散给其他患者已经成为现今医院的必要手段。普及单人房间可增加隔离能力，便于过滤、通风和气流控制。负压通风设备使病房内污染的空气无法向走廊传播，通过这些已建立的措施或机制，在防止经空气传播感染的患者感染别人和保护住在附近房间的免疫缺陷患者免受空气传播病原体感染方面发挥着关键作用。除此之外，使用单人病房可以以降低病房内噪音水平并且改善病人睡眠质量。与多床病房相比，单人病房可以以更多的保护病人的隐私，并为患者、患者家属与医护人员沟通提供有利条件，也为患者亲友来访提供足够的空间Ulrich，2006。因我国现阶段医疗资源相对稀缺，全部设置单人病房并不现实。在设计病房的时候能够留出足够的空间设置双人病房，
8、以同时知足隔离和经济性需求。4简单易懂、色彩明快的指路系统设计一个成功的指路系统，需要利用视觉线索和地标。指路系统包括五个看似简单的因素:知道你在哪里，知道你的目的地，知道并遵循到你的目的地的最佳道路，在到达时识别你的目的地，找到你的路。(Carpman,1993)在实际应用中，环境线索和建筑线索，如视觉独特性、良好区分的空间和容易识别的地标(植物、艺术品和家具安排)，都提供了有用的信息。在设计指路系统的经过中，需要注意的是要协调整个符号系统，使样式、颜色、形状和背景保持一致，且每个信息只使用一个符号，避免符号的复杂化。在医院内部装修中，可使用大面积明快的颜色在墙面、地面，以区别各个功能空间。
9、而作为儿童医院，路标宜设置得具有儿童色彩，符合儿童的审美观点。5绿色高效的建筑设备系统医疗产业是一个能源密集型产业，在医疗设施设计中，实现可持续设计、绿色材料和节能系统是非常重要的。但由于医疗建筑是在规划、设计、建设和运营阶段最为复杂的设施之一，所以在设计医院的时候，设计师往往忽略了绿色节能设计，而更着重的去考虑建筑环境对医护人员工作效率和病人康复的影响。庭院能够大大提高建筑系统的效率。庭院能够用作回风静压室。回风通过环绕庭院内部的木地板上的凹槽排出，进而减少了通往建筑顶部空气处理单元的大型垂直管道的需求。结语现今中国医疗建筑发展迅速，新建大型医院项目遍地开花，其中也不乏儿童医院建筑。对于儿童医院的设计也不仅仅停留在知足最基本的病人流线和就诊功能，更需要知足建筑介入者的各项需求。儿童在医疗环境中代表了一个特殊的用户群体，他们幼小、敏感并有特殊需求。所以在儿童医疗设施设计中既需要创造一个治愈性、活泼的空间气氛，又需要兼顾医疗建筑精准的技术性和功能性。尊重个人隐私、便于个人控制的病房，直观的寻路系统，以及针对家庭设计的公共设施是儿童医院设计中最基本的设计目的。这种对病人友好的空间将会为整个医院带来积极的促进作用，为各个年龄段的病人带来乐观、互动性强的积极体验。