现代健康教育与应急救护.doc

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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流现代健康教育与应急救护.精品文档.2011级现代健康教育考核题1常用的绷带止血方法有哪些,各用于什么部位。1)环形法:只在包扎原处环形重叠缠绕,后一周完全盖住前一周。第一周可以侧斜缠绕,第2、3周作环形缠绕,并将第一周斜出圈外的绷带角折回圈内,当绕第2周时将其压住,然后再重复缠绕,可防止绷带松动滑脱。多用于包扎开始及结束时。 2)蛇形法:斜行环绕包扎,每周互不遮盖,用于临时简单固定敷料或夹板。 3)螺旋形包扎法:螺旋状缠绕,后周遮盖前周的 1312 左右,用于上臂、大腿、躯干、手指等径围相近的部位,多 用于躯干和四肢。 4)螺旋反折包扎法:在

2、螺旋形的基础上每周反折成等腰三角形,每次反折处需对齐以保持美观。用于包扎径围不一致的小腿和前臂。 5)回反形法:自头顶正中开始,来回向两侧回返,直至包埋 头顶。用于包扎头顶和残肢端。6)“8”字包扎法:按“8”字的书写经路包扎,交叉缠绕。用于包扎肘、膝关节、腹股沟、肩、足跟、足背、手掌手指等。7)多头带包扎方法: 1. 腹带:常用于腹部手术后包扎。切口在上腹部时应由上向下包扎,切口在下腹部时应由下向上包扎。 2. 胸带:常用语胸部手术后包扎。 3. 四头带:常用语下颌、枕、额等处的包扎。 4. 丁字带:常用语包扎会阴或肛门部位2抑郁症的主要表现是什么?(1)兴趣丧失、无愉快感; (2)精力减退

3、或疲乏感; (3)精神运动性迟滞或激越;(4)自我评价过低、自责,或有内疚感。 (5)联想困难或自觉思考能力下降;(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;(8)食欲降低或体重明显减轻; (9)性欲减退。3举出你所知道的正确的心理调适方法。(1)工作要有计划、有重点、有轻重缓急, (2)随身带本记事簿,记下各种任务、进度与生活琐事等,以便随时处理,减轻心理负担。(3)如果工作中遇到棘手的问题,可利用自己头脑最清醒的时刻(清晨、夜晚或独处时),来加以思考处理。(4)学习如何组织、分层负责与监督,而不必“事必躬亲”。(5) 如果感觉工作负荷过重,可以运用

4、“心理除法”的方式(例 如:一大堆事情需要处理,然而分到每周、每天,乃至每个钟头,要处理的事情就会很少) 来加以克服。(6)有效利用时间。4上呼吸道感染与流行性感冒的鉴别。 (1)上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。90左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。其包含普通感冒型,流行性感冒,咽炎型,疱疹性咽峡炎型,咽结膜热型。(2)流行性感冒只是上呼吸道感染的一个分类,所以并不存在鉴别诊断。流行性感冒该病起病急,有传染性,症状易变,以全身中毒病状为主,呼吸道症状较轻。有畏寒、高热(39-40度),全身不适,腰背四肢酸痛,乏力,头痛、头昏,喷嚏、鼻塞、流涕

5、、咽痛、干咳、少痰。如果出现一定范围内的人群同时感冒,可以怀疑流感,但并不能确定一定是流感。 5急性胃肠炎的表现及食物中毒的特点。 食物中毒的特点:潜伏期短、突然地和集体地暴发,多数表现为肠胃炎的症状,并和食用某种食物有明显关系。急性胃肠炎主要表现(1)有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。(2)起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。(3)常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。(4)呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等6急性阑尾炎腹部疼痛的特点。 逐渐发生的上腹部或肚脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部,除压痛外,还伴有

6、明显的肌紧张和反跳痛7痔疮的分类、主要表现及预防方法。 分类:内痔外痔。 混合痔 主要表现:出血、脱出、肿胀、疼痛。瘙痒预防方法有两种:一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴,每次约5分钟,另一种方法是提肛运动,早晚各1次,每次做30次,生活习惯: 1)注意饮食调节:不喝酒,不吃辛辣刺激的食物,多吃些蔬菜水果,吃得清淡些,少吃油腻过重或熏煎食品,饮食最好定时定量,饭吃八分饱,不能暴饮暴食,饥饱不匀,以防肠胃道功能紊乱。 2)尽可能一天一次排大便: 3)定时排便且保持大便通畅4)便后要有坐浴的习惯8真菌性皮肤病易发部位,治疗要点。易发部位:手,足,甲癣指(趾)间及掌、跖皮肤 头癣、手足癣、体癣症

7、状消失后再用药一周左右。9何谓大小三阳、何谓乙肝病人、单一的表抗阳性是否需要治疗。“大小三阳”:进行“乙型肝炎抗原二对半检查”(简称为乙肝二对半)的二种不同结果。乙肝病人:乙肝病毒携带者并且正在发病,表现出肝脏在受损状态。病毒基本处于静止复制状态,如果肝功能正常的话一般可不需要治疗,但要注意休息及饮食调整。10乙肝的传播途径及预防方法。 乙肝的传播途径:1)生殖细胞传播,2)吸血昆虫(蚊子,臭虫等)传播, 3) 母婴传播。4) 医源性传染,5) 输血传播。6) 密切接触传播(性接触为主)预防方法:注射疫苗是有效易行的预防措施,使用公筷和分餐制还是有必要的,除了切断乙肝传播途径如不吸毒、不接触未

8、经严格检验的血液或血制品、洁身自爱、不与他人共用剃须刀等,接种乙肝疫苗是预防乙肝最好的方法 11包茎与包皮过长的区别及处理方法。包皮过长:包皮将整个阴茎头包住或者半包住,龟头不能露出来,在性交和勃起状态都可以使包皮翻转,让龟头外露。包茎是指包皮不能翻转露出龟头,即使用手强行翻转也不能成功。包皮口狭窄或包皮与龟头粘连,使包皮不能上翻外露龟头。包皮环切手术对于不发炎的包皮过长,只要经常将包皮上翻清洗,也可不必手术12人工呼吸与心脏按压的比值,几个循环后检查? 2:30,5个循环。13女性内生殖器的组成,女性输卵管各部的名称。组成:阴道、子宫、输卵管、卵巢 输卵管各部:输卵管间质部,输卵管峡部,输卵

9、管壶腹,输卵管漏斗14遗精每月几次为正常。避免过多手淫的方法。 4次培养正当的爱好和高尚的情操,除去正常的工作学习外,业余时间多参加文娱、体育活动。15女性经期卫生应注意些什么。(1)要用洁净的月经带或卫生巾 (2)保持外阴卫生 (3)注意不要用碱性强的肥皂。(4)注意保暖 (5)不参加剧烈的运动和重体力劳动 (6)注意营养和睡眠16恋爱中的不良行为?如何正确对待失恋。(1)恋爱中的不良行为:亲昵过度、三角恋爱、婚前性行为(2)正确对待失恋: 1. 采用认知疗法,冷静分析失恋原因。 2.适度采用宣泄法,促进理智状态的恢复。 3.转移法是摆脱失恋痛苦的有效方法。 4.将失恋的痛苦化为动力,促进自

10、己“升华”17无保护性行为应急要点及危害。无保护性行为应急要点:应该立即小便然后用水冲洗外阴,同时一定要用避孕套,它可以在很大限度上保护男女双方的,今后要记得随身携带。危害:无保护性行为会让人在毫无意识的情况下感染传染性病。18几种常见性病的典型表现及预防方法。(1)淋病 。典型表现:单纯性淋病在男性表现为急性尿道炎,女性表现为宫颈炎或伴尿道炎,前庭大腺炎,症状多在感染后7天左右发生。有并发症的淋病,男性表现为前列腺炎、精囊炎、附睾炎、肛门周围炎等;女性表现为盆腔炎、肝周炎等。少数病人可因淋球菌经血行播散致全身严重的感染。预防方法:严禁嫖娼卖淫;使用安全套,可降低淋球菌感染发病率;预防性使用抗

11、生素可减少感染的危险。(2)生殖器疱疹。典型表现:生殖器部位的群簇性小水疱、糜烂、溃疡、结痂、可自觉灼痛,局部淋巴结可肿大。 预防方法:反对不正当的性行为,提高自身的身体素质及养成良好的生活习惯,如生活作息规律、不熬夜、加强锻炼(3)梅毒。典型表现:在皮肤和粘膜上出现类似玫瑰糠疹、银屑病、痤疮的红斑、血疹、斑丘疹等。 预防方法:首先应加强卫生宣传教育,反对不正当的性行为;对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗。19艾滋病的主要传播方式。 性传播、血液传播、 母婴传播20如何判断意识,呼吸的检查方法?如何检查心跳?判断意识:动作要领:轻拍双肩,呼唤双耳,不要过分

12、摇晃病人头部和身体。无反应初步判断为意识障碍。呼吸的检查方法:一看、二听、三感觉,时间5-10秒,判断病人有无呼吸。检查心跳:检查病人的大动脉博动,成人检查颈动脉。手定位下颌骨中点,然后往下摸到喉结,在喉结旁开1-2cm检查颈动脉有无博动。时间5-10秒,无博动则初步判断病人无心跳,21人工心脏复苏时心脏按压的部位,按压的速度,按压的深度。 按压的部位 :是胸骨中下1/2或13处或剑突上2.55cm处。 按压的速度 :按压频率至少100次分,18秒内匀速按压30次 按压的深度 :至少5cm22心肺复苏有效的表现是什么?(1)面色、口唇由苍白、紫绀变红润;(2)恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸;

13、(3)瞳孔由大变小,收缩正常,对光反射存在;(4)病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟;23什么情况可停止心肺复苏的操作?(1)恢复:病人完全恢复了呼吸和心跳。(2)有新人接替:有其他的急救员接替,或有医生到场。(3)无力再救:抢救者已筋疲力尽无力再进行下去。(4)死亡:无呼吸、无心跳后已做心肺复苏30分钟以上,或医生确定病人已经死亡。24中暑的现场处理。1.迅速将中暑者移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热2.用湿毛巾敷头部或用冰袋置于中暑者头部、大腿根部等处。若病人能饮水时,可给病人饮水中加入少量食盐3.报告应急指挥中心,暂时停止现场作业,对工作场所的通风降温设施等进行检查

14、,采取有效措施降低工作环境温度重度中暑者处置措施 1.将中暑人员立即抬离工作现场,移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热2.用湿毛巾敷头部或用冰袋做简单的降温处理,并立即报告应急指挥中心3.立即联系车辆,由救护组送至医院,或直接拔打120急救4.暂时停止现场作业,找出中暑原因并采取有效措施。25现场如何初步判断是否骨折?运动时关节扭伤的现场处理。初步判断骨折的方法:用远离受伤部位叩击的方法检查。如上肢骨折,此手握拳,用另一只手手掌轻轻撞击,若伤处感觉疼痛,则骨折的可能性较大。怀疑下肢骨折,可以用拳头轻轻叩击痛肢足跟,所疑处有痛感,骨折的可能性较大。运动时关节扭伤的现场处理

15、:1.急性损伤发生后,应立即停止活动,以减少出血。2.立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。3.然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的,在加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗。26举出几种创伤出血的现场止血方法。1.一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。2.指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。3.屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨

16、折或关节脱位者不能使用。4.绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。5.填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。27烧(烫)伤的现场处理方法。1.尽快脱去着火或被热水浸透的衣服,如来不及,应迅速卧倒,慢慢地滚动以压灭火苗,如有凉水,应立即将受伤部位浸入水中,以降低局部温度。切勿奔跑呼叫或用双手扑打火焰,以免助长燃烧或造成头面部、呼吸道及双手烧伤。2. 为避免受伤部位再次损伤,伤处的衣裤鞋袜应剪开取下,不可剥脱。3.去除热源后,不太严重的肢体烫伤可用冷水或冰水浸泡,过后外

17、喷苗药烧烫灵,此法可减 轻损伤和疼痛,效果较好。4.如受伤面积很大,应立即送医院救治。28晕厥的表现有哪些?晕厥的现场处理。晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥的表现:突然发生的肌肉无力,姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失。晕厥的现场处理:立即让病人躺下,平卧,去枕,呈头低脚高位。同时,揭开衣领、腰带等束缚躯体物,以利呼吸。注意保暖和保持环境安静。比较方便的处理方法是按压或针刺人中穴、内关穴,也可压眶上神经,予以疼痛刺激。病人苏醒后,可给予热茶、糖水、咖啡等。同时要安慰病人,使之心态平和29鼻出血的现场处理。1、首先要安慰出血者,尽力解除其紧张心理,使其保持镇静

18、;因为情绪紧张会使体内不断分泌肾上腺应激物质而加重出血。2、使鼻出血病人采取坐位或半卧位,头部抬高,这样可减轻鼻腔局部充血水肿,减少出血。3、鼻出血出血轻者可用少量消毒棉球堵塞出血后或用手将鼻翼捏紧10-15分钟,同时用家用冰袋或冷毛巾敷前额及后颈部,以促进血管收缩而减少出血。血液流入口腔必须轻轻吐出,因为咽入胃内可刺激胃粘膜,引起呕吐,另外也便于观察出血情况。30就诊流程分为哪几步,如何选择科室和医生?如何陈述病情?就诊流程 :挂号分诊候诊就诊检查(治疗、手术)取药选择科室和医生 :1、选科室:可以直接找大厅的导诊、分诊或咨询台;也可以先挂一个普通内科号。内科是各科的基础,那里的医生会给您作

19、一个初筛和排查,初步确定病因后,他会建议您再去哪个专科就诊。2、选医生:可以通过医院内部工作人员或老病人做个初步了解,您这种疾病找那位医生最合适,或者通过医院专家栏目的介绍和医院网上资料的介绍来判断、选择。陈述病情:1、要把主要不适的情况讲清楚;2、陈述伴有的症状;3、陈述以往有无类似的疾病发作,提供与疾病有关的资料;4、详细陈述这次发病后病情的发展过程。操作流程小结:发现有人突然倒地:环境评估(3-5秒):撤离危险地带,除去致伤因素判断意识(5秒):(方法)如已丧失紧急求救(5秒):现场求助和呼叫(方法)摆救护体位(5秒):(仅昏迷有心跳呼吸者复原体位);判断心跳(5-10秒):心跳骤停的指标;心脏按压(18秒):次(方法);打开气道(5秒):如有气道梗阻立即处理判断呼吸(5-10秒):(方法)一看二听三感觉人工呼吸(2-3秒):口对口或球囊面罩-次(方法) -心脏按压(16秒):次(方法)反复按压吹气操作五个周期重新评估无效果继续复苏。

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