抗生素临床应用试题及答案.doc

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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流抗生素临床应用试题及答案.精品文档. 抗生素临床应用 试题及答案一、单选题(1分/题,共178题,共178分):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用何种抗菌药物?() A口服 B肌注 C静滴 D静注 2、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?()A24h B48h C7296h D96h 3、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是:()A素啶嗪 B诺氟沙星 C磺胺类

2、 D甲氧苄啶 4、青霉素的抗菌作用机制是:()A阻止细菌二氢叶酸的合成 B破坏细菌的细胞壁 C阻止细菌核蛋白体的合成 D阻止细菌蛋白质的合成 E破坏细菌的分裂增殖 5、半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是:()A耐酶青霉素阿莫西林 B广谱类氨苄西林 C耐酸青霉素萘唑西林 D抗绿脓杆菌广谱类荼夫西林 6、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:() A体内分布较广,一般从肾脏排泄 B对各种内酰胺酶高度稳定 C对G菌作用不如第一、二代 D对绿脓杆菌作用很强 7、氨基甙类抗生素的作用部位主要是在:() A细菌核蛋白体30S亚基 B细菌核蛋白体50S亚基 C细菌的细胞壁 D细菌的细胞壁 8、氨基甙类最

3、常见的不良反应是:() A肾毒性 B耳毒性 C变态反应 D头痛头晕 9、大环内酯类抗生素不包括:() A阿齐霉素 B螺旋霉素 C克拉霉素 D林可霉素 10、可产生“灰婴综合征”的是:() A青霉素 B氯霉素 C红霉素 D灰黄霉素 11、可用于治疗梅毒的是:() A青霉素 B氯霉素 C红霉素 D灰黄霉素 12、临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为:() A庆大霉素 B链霉素 C阿米卡星 D卡那霉素 13、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:() A氧氟沙星 B左旋氧氟沙星 C环丙沙星 D诺氟沙星 14、急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是:() A林可霉素 B万古霉素 C四环

4、素 D红霉素 15、四环素的抗菌机制为:() A影响细菌的蛋白质合成 B影响细菌细胞膜的通透性 C影响细菌细胞壁的生长 D影响细菌S期 16、目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是:() A鲁卡因青霉素 B羧苄青霉素 C先锋霉素IV D头孢他啶 17、抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是:() A鲁卡因青霉素 B羧苄青霉素 C先锋霉素IV D红霉素 18、可首选用于军团菌病的是:() A链霉素 B氯霉素 C克林霉素 D红霉素 19、最先用于临床的氨基甙类药物是:() A链霉素 B氯霉素 C克林霉素 D红霉素 20、化疗指数是指:() ALD50/ED50 BED50/LD50 CLD5/LD50 DED5/E

5、D50 21、呋喃唑酮主要用于:() A全身感染 B消化道感染 C阴道滴虫病 D呼吸道感染 22、青霉素不能作为首选用于治疗:() A螺旋体感染 B淋病 C白喉 D梅毒 23、有关头孢菌素的各项叙述,错误的是:() A第一代头孢对G+茵作用较二三代强 B第三代头孢对各种内酰胺酶均稳定 C口服一代头孢可用于尿路感染 D第三代头孢没有肾毒性 24、氨基甙类可通过哪种屏障比较容易?() A血脑屏障 B胎盘屏障 C血睾屏障 D粘液屏障 25、目前最常用的氨基甙类抗生素是:() A庆大霉素 B链霉素 C妥布霉素 D新霉素 26、服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救:() A服用头孢菌素 B服用林可霉素

6、C服用土霉素 D服用万古霉素 27、由于四环素的各种不良反应,以下哪些人应禁用此药?() A心脏病患者 B孕妇、乳母 C甲肝患者 D肺结核患者 28、下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是:() APAE较短 B杀菌作用主要取决于峰浓度 C最佳给药方案是小剂量持续给药 D血药浓度达到一定程度后,抑菌作用不随浓度的升高而显著增高 29、细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是:() A细菌产生了水解酶 B细菌代谢途径发生了改变 C细菌产生了钝化酶 D细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA) 30、第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是:() A头孢地嗪 B头孢他定 C头孢吡肟 D头孢哌酮 3

7、1、可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是:() A肾上腺素 B糖皮质激素 C苯海拉明 D苯巴比妥 32、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:() A头孢曲松 B头孢氨苄 C头孢哌酮 D头孢呋辛 33、服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是:() A减少胃肠刺激 B促进药物吸收 C碱化尿液,加速排泄 D降低药物毒性 34、复方新诺明片的组方是:() ATMP:SD,1:5 BTMP:SMZ,1:10 CTMP:SMZ,1:5 DTMP:SDM,1:535、抗菌作用最强的四环素类药物:() A四环素 B土霉素 C米诺环素 D多西环素 36、红霉素在何种组织中的浓度最高:() A脑脊液 B

8、骨髓 C肾脏 D胆汁 37、下列药物属于耐酶半合成青霉素是:() A阿莫西林 B苯唑西林 C哌拉西林 D羧苄西林 38、青霉素在体内主要分布于:() A血浆 B脑脊液 C房水 D细胞外液 39、青霉素类药物共同的特点是:() A主要用于G+菌感染 B耐酸 C耐-内酰胺酶 D相互有交叉变态反应,可致过敏性休克40、青霉素在体内的主要消除方式是:() A肝脏代谢 B胆汁排泄 C被血浆酶破坏 D肾小管分泌 41、耐药金葡菌感染选用:() A米诺环素 B氨苄西林 C磺胺嘧啶 D苯唑西林 42、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是:() A头孢他定 B头孢西丁 C头孢孟多 D头孢噻肟 43、治疗梅毒、钩端螺

9、旋体病的首选药物是:() A红霉素 B四环素 C氯霉素 D青霉素 44、下列头孢菌素药物中,t1/2最长的药物是:() A头孢克洛 B头孢孟多 C头孢曲松 D头孢氨苄 45、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:() A阿莫西林 B羧苄西林 C呋苄西林 D替卡西林 46、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应?() A大叶性肺炎 B回归热 C梅毒或钩端螺旋体病 D破伤风 47、女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首选:() A氯霉素 B青霉素 C磺胺嘧啶 D头孢哌酮 48、男性,30岁,高烧,胸痛,咳铁锈色痰,右肺下叶突变,青霉素皮试敏可疑,宜选

10、用:() A林可霉素 B红霉素静脉点滴 C青霉素静脉点滴 D青霉素V口服 49、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:()50、男性,28岁,三月前去外地,近十天小便灼痛,近二、三天来小便疼痛难忍,小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物,查出淋球菌,患者有青霉素过敏史。该患者宜选用:() A红霉素 B大观霉素 C青霉素 D四环素 51、女性,50岁,患耐青霉素的金葡菌性心内膜炎,青霉素皮试阴性,既往有慢性肾盂肾炎,应选用:() A青霉素 B庆大霉素 C头孢氨苄 D双氯西林 52、红霉素在何种组织中

11、的浓度最高?() A骨髓 B胆汁 C肺 D肾脏 53、治疗骨及关节感染应首选:() A红霉素 B林可霉素 C麦迪霉素 D万古霉素 54、军团菌感染应首选:() A青霉素 B链霉素 C土霉素 D红霉素 55、红霉素和林可霉素合用可:() A降低毒性 B增强抗菌活性 C扩大抗菌谱 D竞争结合部位相互拮抗 56、麦迪霉素难以分布到:() A肝脏 B肺 C胆汁 D脑脊液 57、肾功能不全的病人,下列何种抗生素的t1/2会显著延长?() A林可霉素 B万古霉素 C克林霉素 D麦迪霉素 58、患者,男,6岁,高热,呼吸困难,双肺有广泛小水泡音,诊断为“支气管肺炎”,青霉素皮试阳性,宜选用:() A氯霉素

12、B四环素 C头孢唑啉 D红霉素 59、患者,女,2岁,高热、昏迷住院,颈部强直,巴氏征(+),克氏征(+),脑脊液压力高,脓性,该患者不宜选用:() A青霉素G B麦迪霉素 C磺胺嘧啶 D氯霉素 60、氨基甙类抗生素消除的主要途径是:() A经肾小管主动分泌 B在肝内氧化 C在肠内乙酰化 D以原形经肾小球过滤排出 61、患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选:() A阿米卡星 B链霉素 C红霉素 D奈替米星 62、肾脏

13、毒性最低的氨基甙类药物是:() A庆大霉素 B奈替米星 C链霉素 D卡那霉素 63、早产儿、新生儿应避免使用:() A红霉素 B氯霉素 C青霉素 D吉他霉素 64、体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是:() A依诺沙星 B氧氟沙星 C环丙沙星 D洛美沙星 65、磺胺药抗菌机制是:() A抑制细胞壁合成 B抑制DNA螺旋酶 C抑制二氢叶酸合成酶 D抑制分枝菌酸合成66、治疗非特异性结肠炎宜选用:() A磺胺异恶唑 B磺胺嘧啶 C磺胺多辛 D柳氮磺吡啶 67、下列抗结核药中属于广谱抗生素的是:() A异烟肼 BPAS C链霉素 D利福平 68、不宜与抗酸药合用的药:() A磺胺嘧啶 B甲氧苄啶 C氧氟沙

14、星 D呋喃妥因 69、伤寒或副伤寒的首选药:() A四环素 B多西环素 C氯霉素 D氨苄西林 70、下列药物中,抗结核菌作用强,对纤维化病灶中结核菌有效的是:() A链霉素 B丁胺卡那霉素 C庆大霉素 D异烟肼 71、不属于一线抗结核药的是:() A异烟肼 B链霉素 C对氨水杨酸 D吡嗪酰胺 72、PAS是一种抑制结核杆菌的药物,在抗结核治疗中,PAS常与异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇合用,联合用药的目的是:() A减少异烟肼的神经毒性 B增强吡嗪酰胺的抗菌作用 C使结核杆菌对其他药物敏感 D延缓结核菌耐药性产生 73、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项:() A对耐药金葡菌有效 B细菌对万古

15、霉素不易产生耐药性 C与其它抗生素无交叉耐药性D对G-杆菌有效74、下列哪项药物不具有耳毒性:() A氨苄西林 B氨基甙类 C高效能利尿药 D万古霉素 75、氟喹诺酮类药物的共性有:() A抗菌谱广 B与其他抗菌药间无交叉耐药性 C口服吸收好 D以上答案都对 76、对RNA病毒有效的药物是:() A碘苷 B利巴韦林 C阿昔洛韦 D阿糖腺苷 77、下列哪项不属于大多数抗恶性肿瘤药所共有的不良反应:() A消化道反应 B骨髓抑制 C脱发 D心脏损害 78、下列是异烟肼与VitB6合用的目的:() A增强疗效 B延缓抗药性 C减轻肝损害 D降低对神经的毒性 79、下列哪些药物不易透过血脑屏障?()

16、A红霉素 B麦白霉素 C交沙霉素 D以上答案都对 80、预防青霉素过敏性休克的方法是:() A掌握适应症 B询问过敏史 C做皮肤过敏试验 D以上答案都对 81、下列哪项不可成为青霉素变态反应的致敏原:() A制剂中的钾离子 B制剂中的青霉烯酸 C青霉素 D6-APA高分子聚合物82、氨基甙类药物的抗菌作用机制不包括下列哪项:() A与核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用 B抑制70S始动复合物的形成 C与30S亚基靶蛋白结合,使mRNA的密码错译 D阻碍终止因子与核蛋白体A位结合,抑制肽链释放 83、氨基甙类抗生素的共同药动学特点是:() A口服难吸收 B主要分布于细胞外液 C内耳外淋巴液浓度

17、与用药量成正比 D以上答案都对84、氯霉素的不良反应不包括下列哪项:() A二重感染 B出血倾向 C灰婴综合征 D可逆性血细胞减少 85、用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施( ) A换用卡那霉素 B换用耳毒性小的核糖霉素 C换用丁胺卡那霉素 D停用链霉素 E减低剂量 86、下列哪一种抗生素较适用于治疗支原体肺炎() A庆大霉素 B两性霉素 C氨苄青霉素 D链霉素 E四环素 87、下列有关维生素K临床应用的叙述中,哪一条是错误的() A任何一种维生素K都可用于防止由于维生素K缺乏而引起的出血症 B中国药典从1985年版起不再收载维生素K3而改为维生素K1原因是后者的副作用小 C

18、维生素K1可用于肌内注射或缓慢静脉滴注 D本类药物是止血药,凡与此目的不符的应用应认为是不合理用药 E肌内注射维生素K比口服效果好 88、下列止咳药中,哪一种对心脏影响最轻() A肾上腺素 B异丙肾上腺素 C麻黄碱 D沙丁胺醇(舒喘灵) E氨茶碱89、胃溃疡病人宜选用下列哪种解热镇痛药( ) A水杨酸钠 B阿司匹林 C消炎痛 D吡罗昔康 E保泰松 90、药物首过效应常发生于那种给药方式之后() A口服 B舌下给药 C静脉注射 D透皮吸收 E吸入 91、外科手术预防用药时机至关重要,宜在( )使用抗菌药物。 A手术开始前24小时 B术前30分钟至2小时内 C手术开始后2小时 D术后2小时92、外

19、科手术预防用药目的是预防( )。 A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染93、卫生部规定:应严格控制()药物作为外科围手术期预防用药。 A头孢菌素类 B氨基糖苷类 C氟喹诺酮类 D大环内酯类 94、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选( ) A一代头孢菌素类 B氨基糖苷类 C氟喹诺酮类 D二代头孢菌素类 95、围手术期给药时,当患者对-内酰胺类过敏时,可选用( )预防葡萄球菌、链球菌感染。 A克林霉素 B氨曲南 C环丙沙星 D阿奇霉素 96、I类切口手术常用预防抗菌药物为( )。 A头孢唑啉或头孢拉定 B头孢唑啉或头孢硫脒 C头孢硫脒

20、D头孢呋辛 97、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用( )抗菌药物。 A非限制使用级 B限制使用级 C特殊使用级 D以上都对 98、根据卫生部规定,乳腺手术预防用抗菌药物宜选( )。 A氟喹诺酮类 B一代头孢菌素类 C大环内酯类 D二代头孢菌素类 99、胃十二指肠清洁-污染手术高危患者围手术期用药,首选药物为()。 A头孢他啶 B阿奇霉素 C头孢唑啉或头孢呋辛 D头孢唑啉+甲硝唑 100、对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌首选何种抗生素治疗( )。 A苯唑西林 B万古霉素 C头孢他定 D左氧氟沙星 101、正确的抗菌治疗方案需考虑:() A患者感染病情 B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点

21、 D以上3项 102、可辅以抗菌药局部应用的情况有:() A化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B反复发作性尿路感染 C隐球菌脑膜炎 D化脓性腹膜炎103、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:() A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎 104、下列情况何种是预防用药的适应证:() A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术 105、预防用药用于何种情况可能有效:() A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防 C晚期肿瘤患者 D风湿热复发 106、外科手术预防用药多数不超过:() A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院 107、肝功能减退时

22、,不需调整给药剂量的药物为:() A红霉素酯化物 B利福平 C氟康唑 D头孢他啶 108、肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为:() A氨基糖苷类 B克林霉素C、利福平 C大环内酯类 109、新生儿感染时不宜选用:() A头孢菌素 B青霉素类 C克林霉素 D氨基糖苷类 110、氨基糖苷类抗生素不宜用于:() A腹腔感染 B感染性心内膜炎 C革兰阴性菌败血症 D孕妇无症状菌尿 111、下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性:() A哌拉西林 B头孢哌酮 C头孢他啶 D头孢噻肟 112、妊娠期可以选用的抗菌药物有:() A庆大霉素 B环丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林 113、氨基糖苷类对以下那种细

23、菌抗菌活性差:() A大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌 114、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是:( ): A氟喹诺酮类 B氨基糖类 C内酰胺类 D氯霉素类 115、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是( A病毒性感染者不用 B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C联合使用必须有严格指征 D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 116、下列哪种手术宜预防性应用抗生素( ) A疝修补术 B甲状腺腺瘤摘除术 C乳房纤维腺瘤切除术 D开放性骨折清创内固定术117、预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药

24、菌感染)的是( ) A免疫抑制剂应用者 B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C昏迷、休克、心力衰竭患者 D以上都是 118、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( )。119、我国抗菌药物使用不合理的情况有( ) A无适应症用药 B剂量过大; C使用抗菌药物疗程过长 D以上都是 120、卫生部“38号文”规定:应严格控制( )药物作为外科围手术期预防用药。 A头孢菌素类 B氨基糖苷类 C氟喹诺酮类 D大环内酯类 121、剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是:( ) A剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 B剖宫产手术术前

25、用药应在术前30分钟至2小时内给药。 C剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。 D以上都不对 122、围手术期给药时,当患者对-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用( )预防革兰氏阴性杆菌感染。 A克林霉素 B氨曲南 C环丙沙星 D阿奇霉素 123、I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是: A头孢唑啉5g B头孢呋辛3g C头孢呋辛1.5g D头孢曲松3g 124、头孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液(芙琦星)易发生的不良反应是( ) A皮疹 B神经毒性反应 C戒酒硫样反应 D肌病 125、下列药物中含有乙醇的是( ) A阿奇霉素注射液(芙琦星) B溴已新注射液(若通) C

26、硝酸甘油注射液 D以上都是126、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药( ) A头孢唑啉 B头孢呋辛 C阿奇霉素 D头孢曲松 127、根据卫生部38号文,一般骨科手术预防用抗菌药物宜选( ) A一代头孢菌素类 B氨基糖苷类 C氟喹诺酮类 D二代头孢菌素类 128、左乳包块切除术,医嘱:头孢西丁,2gq12hivgtt连用5天。该医嘱存在的问题( ) A无指征用药 B药物选择不合理 C单次剂量过大,术后用药时间过长 D以上都是 129、某患者,行甲状腺包块切除术,给予头孢硫脒1.0gq12hivgtt,连用4天,存在的问题是( A术后用药时间过长 B药物选择不经济 CA+B D以上都不对 130

27、、腹外疝手术围手术期用药,首选药物为( ) A头孢他啶 B头孢西丁 C头孢唑啉 D头孢唑啉+甲硝唑 131、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎,因爲耐藥盡量不選擇哪種抗菌藥物()? A大環內酯類藥 B頭孢菌素類 C青黴素 D奎諾酮類藥 132、以下不屬于大環內酯類藥物的是() A紅黴素 B慶大黴素 C阿奇黴素 D克拉黴素 133、抗菌藥物不合理使用最突出的原因是() A患者藥物知識的欠缺 B藥品不合理的銷售方式 C醫院現行的體制 D醫務人員知識的欠缺 134、據調查我國住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌藥物治療() A40% B60% C80% D95% 135、所謂合理用藥是指() A選擇正確

28、的藥物和給藥途徑 B要以最小的社會消耗取得最大的社會效果 C安全 D以上都是136、爲了加強抗菌藥物的合理使用,必須要加強哪方面的管理() A選擇正確的藥物和給藥途徑 B要以最小的社會消耗取得最大的社會效果 C安全 D以上都是137、我國抗菌藥物不合理使用的情況最常見的是() A有適應症卻沒有用 B該用高劑量的時候的劑量不足 C沒有適應症卻用了,或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長 D選用對病原體不敏感的藥物 138、在我國壹些大城市,抗菌藥物的使用比例占所有藥物的() A10-30% B30-40% C40-50% D50-60% 139、抗菌藥物的使用狀態在人體內構成了哪三方面的關系()? A藥物和細菌、藥物和人體、人體和細菌之間的關系

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