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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流怎么治疗光泽苔藓.精品文档.光泽苔藓概述光泽苔藓(lichen nitidus)为一种原因未明的慢性皮肤病,临床特点为帽针头大小具有光泽的小丘疹,多数聚集,但不融合,好发于阴茎,腹股沟及下腹部等处。本病好发于中年男性,有报告发生于儿童者不在少数,组织学有特征性,预后良好。光泽苔藓病因(一)发病原因病因尚未明确,以往认为与结核有关,有学者根据某些光泽苔藓与扁平苔藓同时存在,部分扁平苔藓的散在性小丘疹与光泽苔藓的丘疹不易区分,认为光泽苔藓是扁平苔藓的一个变异,但根据两者的临床和皮肤免疫病理不同及组织学有各自的特点,它们仍应为独立的疾病,另有人认为
2、本病是一种由变应原或感染引起的反应,也有人认为是独立的炎性肉芽肿,但均未确证。(二)发病机制发病机制不清楚,有人认为本病是一种由变应原或感染引起的反应,也有人认为是独立的炎性肉芽肿。光泽苔藓的症状光泽苔藓的症状:鳞屑 黏膜损害 丘疹 瘙痒损害为直径12mm大小,微高出皮面的扁平,坚实丘疹,呈圆形或多角形,正常皮色或淡红,黄褐色,表面有光泽,多数聚集,但不融合,大小始终不变,周围无炎症,有时表面有细薄鳞屑,或轻度摩擦皮损,可见少量鳞屑,玻片压视,显示乳白色小点,皮损有时可呈环状排列,少数病例呈泛发型或融合型,后者皮损呈红黄或棕黄色斑块,被覆细小鳞屑,周围可见少数散在皮疹,若外伤或搔抓,可出现同形
3、反应,好发于阴茎,包皮,龟头,阴囊,亦可见于下腹,乳房,腹壁,臀部及膝肘伸侧,一般不见于颜面及头皮,融合型者主要见于四肢及皮肤皱褶部,如颈围,妇女乳房下部,发生于下肢者,有时可呈紫癜状,类似进行性色素性紫癜性皮病,掌跖很少受累,掌跖光泽苔藓的报道少见,表现为掌跖的对称性过度角化性红斑,裂隙和砂纸样的损害,偶见黏膜损害,呈细小灰白色扁平丘疹或斑块,指(趾)甲亦可受累,出现纵嵴,肥厚,脆裂等,但比较少见,经过中可并发扁平苔藓,一般无自觉症状,偶有痒感,有的甚至是剧烈瘙痒,无全身症状,病程由急性开始,经过徐缓,逐渐增多,可自行消退,但易复发。扁平苔藓的典型症状有哪些?扁平苔藓多伴有口腔黏膜的病损、皮
4、肤性的病损及指甲增厚或变薄,给患者带来多种身体不适。此疾病严重者还可能发生癌变,严重影响患者的身心健康。扁平苔藓主要发生的是口腔部位的病损。那么扁平苔藓的典型症状有哪些?下面为大家一一介绍。扁平苔藓的典型症状有哪些?一、此类疾病的口腔黏膜处的病损可出现在口腔黏膜的任何部位,一般多可呈左右对称,而87.5%的病损大多可发于颊部,患者大多没有自觉的症状。有的患者感到黏膜粗糙、木溲感,口干,烧灼感,偶有虫爬痒感等。患者的黏膜充血发生糜烂和遇到辛辣、热、酸、咸味刺激时,局部可伴有灼痛感。二、患者的病情可反复的波动,可同时出现多种病损。扁平苔藓的主要症状有哪些?同时相互重叠和转变,发生的病损大多为白色的
5、小丘疹,一般呈针头大小,属角化的病损。三、扁平丘疹大多微高出皮肤的表面,呈粟粒状至绿豆大小,为多角形,其边界较清楚。扁平苔藓的主要症状有哪些?颜色多呈紫红色,可伴有色素减退、色素沉着或正常皮色的现象。四、指甲病损甲部增厚或变薄。患者的指甲部的扁平苔藓大多可见于拇趾,而甲板处常有纵沟及变形。而甲部的损害一般没有自觉的症状,如果有继发性的感染,可引起周围组织疼痛。口腔扁平苔藓症状有哪些?口腔扁平苔藓症状1.皮肤损害扁平苔藓是许多苔藓类皮肤病中的一种,损害特点为扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹,丘疹如绿豆大小,边缘境界清楚,质地坚硬干燥,融合后状如苔藓。损害区粗糙,丘疹间可见皮肤皱褶,由于瘙痒故多有
6、搔痕。以石蜡油涂在丘疹表面,在放大镜下观察可看到细白纹,称 Wickham纹。皮肤损害的治疗效果一般较粘膜者为优。口腔扁平苔藓症状2.指甲与(或)趾甲损害常呈对称性,但十指(趾)甲同时罹患者并不多见。甲体变薄而无光泽,按压时有凹陷,有时在甲床显示红色针尖样小点,压诊疼痛。甲体表面可以表现为细鳞纵沟、点隙、切削面(状如被利刃削去一层而呈平面)。严重的指、趾甲损害可使甲体脱落,还可发生溃疡坏死。某些病例除指(趾)甲损害外还可发生脱发。口腔扁平苔藓症状3.口腔粘膜损害主要特征为珠光白色条纹。白纹可以向各个方面延伸,整个线条不被红纹“切割”,凡白纹稠密时可交织成网状,稀少时可呈树枝状,也可为单线条或绕
7、成环形。类型虽多,但分型并无重要临床意义。损害往往具有明显的左右对称性,粘膜柔软,弹性正常,但有粗糙感,轻度刺激痛。(1)网状损害:较多见于磨牙区粘膜与前庭沟,常自后向前蔓延,损害区粘膜的柔性与弹性基本正常。病人自觉粘膜表面粗糙,口唇活动时受牵拉与进食时有轻度刺激痛等,这也是同白色角化病的区别。由于扁平苔藓的主要病理改变是基底细胞液化变性与固有层大量炎症细胞浸润,所以在白纹稠密区域,特别是在前庭沟与颊粘膜区域较多发生充血,并形成上皮下水疱。水疱极易破裂而迅速成为浅表糜烂,通常经局部治疗,糜烂即可愈合而白纹重新出现,所以这种局限性糜烂,仅仅是本病的一种阶段性表现,而不是本病的一种特定类型。白纹稀
8、少区域通常也少发生糜烂。单线条可发生在前庭沟、口底舌腹界、唇红与附着龈,环形偶见于颊粘膜。以上是口腔扁平苔藓症状介绍,希望不要延误病情,耽误治疗最佳时间。结核性苔藓症状及治疗有哪些呢?结核性苔藓对称瘰疬性苔藓,为发生在躯干及四肢上成群的毛囊性丘疹。也称播散性毛囊性皮肤结核。被认为是结核疹的一种。多发生于儿童及青年。患者常有淋巴结、骨、关节及其他皮肤结核病。结节性苔藓症状及治疗结核性苔藓症状:针头至米粟大的圆形小丘疹往往发生于躯干及四肢。以肩部、腰部及臀部为最多。初起丘疹播散,以后逐渐聚集成椭圆形、圆形或环形。丘疹常常出现在毛囊口处,顶端略尖或扁平,有角质小棘,常有少许糠状鳞屑。丘疹为正常皮色或
9、淡红色,部分病人丘疹的顶端有很小的脓疱,无任何自觉症状,有些病人轻度瘙痒。结核性苔藓经过缓慢,数月或数年之后,丘疹自然消失,消退后不留任何痕迹或留有暂时性色素沉着。但结核性苔藓可以再发。结核性苔藓症治疗:结核性苔藓病人要注意一般健康及营养。寻找结核性病灶并作适当处理。内服药为异烟肼治疗,但本病有自愈性,通常不必治疗。结核性苔藓症状及治疗有哪些呢?患者朋友如果有更多的问题,可以咨询皮肤病专家,以缓解心里的压力。很多人不知道什么是色素性扁平苔藓?其实色素性扁平苔藓是扁平苔藓的一种。而且扁平苔藓发病中年女性患者较多,但从十几岁儿童到80岁老人都可发病。在治疗扁平苔藓的同时应消除精神紧张,治疗慢性病灶
10、,生活力求规律。色素性扁平苔藓的症状:色素性扁平苔藓的主要症状是腰背部及腹部可见较多形状不规则的深褐色扁平斑疹,略高于皮肤,其上有少许细小鳞屑,部分皮损中间可见细浅的网状白色条纹,腹股沟、腋窝对称性灰褐色斑,皮损组织病理学改变为表皮萎缩,基底细胞液化变性,真皮内可见噬黑素细胞,类性细胞带状浸润不明显,部分血管周围可见淋巴细胞浸润。面部、颈前褐色及灰蓝色斑疹,大小不等,渐扩展到双侧面颊、左领、前胸,呈密集分布,无自觉症。要想彻底的治疗扁平苔藓还是要选择科学的治疗方法,“国龙滋阴清毒疗法”,该疗法全程采用中草药调理成分,通过药物治疗,物理治疗,自身保健等方式相结合,彻底解决扁平苔藓的系统化治疗方案
11、。光泽苔藓饮食保健食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)百合蜜枣汤用料:猪肺1个、百合4钱、蜜枣6粒、光杏仁5钱制法:(1)将猪肺用水洗净,沥干后切成小块。(2)煲内盛适量清水,猪肺和药材一起放入,煮约4小时,调味即可饮用。饮食原则饮食宜清淡。1、不吃辛辣刺激性食物。2、不饮酒。扁平苔藓的饮食治疗怎么做?扁平苔藓的治疗要谨慎,避免出现反复发作的现象,扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹,呈慢性经过的皮肤病。所以不仅影响了健康,还影响了人的外观形象,扁平苔藓的饮食治疗怎么做?以下为大家做详细的介绍:扁平苔藓的饮食治疗方案:1、养成良好的饮食习惯日常饮食对于扁平苔藓的治疗很重要,有的
12、女孩子很喜欢吃比较甜的食物,这样不是很好,尽量少吃含糖的食物,因为吃糖较多会有很多细菌积聚在牙齿及牙龈边缘,这样细菌就会利用糖产生酸,慢慢的会侵蚀牙齿,从而引起龋齿。所以饮食对于我们生活很重要,并且扁平苔藓饮食中应禁忌:酸、辣、烫、硬、腌制品、麻、涩等食品以及烟酒。2、建立良好的口腔卫生习惯不但饮食要注意,还要保持口腔卫生清洁,要有正确的刷牙方法,还要记得饭后应该做到漱口,并且要早晚刷牙,按时间定期更换牙刷,以免用的太久引发细菌增多,饮食后可以使用牙线彻底清除牙缝中的食物残渣,避免食物残留,细菌增多。患者了解了病症才能更好的进行治疗,现在治疗扁平苔藓的方法很多,但是需要清楚自己病症的表现,根据
13、患者的症状表现选择适合自己的治疗方法,饮食就会是一种不错的治疗方法。扁平苔藓是比较常见的疾病,一个疏忽可能就加重病情。所以,我们应该重视扁平苔藓的饮食,那么扁平苔藓的饮食该如何注意?很多人都知道扁平苔藓这种病可以调理,却不清楚怎么安排扁平苔藓的饮食。因而耽误了治疗,延误了时机。扁平苔藓患者的饮食注意事项:1、口腔扁平苔藓的真正发病原因尚未完全明确,但很多学者提出烟、酒、烫食、嗜酸辣、龋齿、牙齿不良修复体都可能是致病因素。2、纵然口腔局部物理性损伤作用不大可能是口腔扁平苔藓的病因学因素,但若不去除,对口腔扁平苔藓的治疗是不利的。3、因此,就口腔扁平苔藓病人的饮食情况来说,宜多食新鲜蔬菜,水果。4
14、、糜烂溃疡型病人应给予软食,忌辛辣刺激之物,如生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等,忌烫食,应尽量较少对口腔粘膜的刺激,以有利于口腔扁平苔藓病人病情的迅速好转,加速愈合。关于扁平苔藓的饮食的知识还有很多,关键在于患者及时地向医生反映自己的身体状况,及时发现,才有利于治疗。口腔扁平苔藓的饮食调理:很多人都知道扁平苔藓这种病可以调理,却不清楚怎么安排扁平苔藓的饮食。因而耽误了治疗,延误了时机。1、口腔扁平苔藓的真正发病原因尚未完全明确,但很多学者提出烟、酒、烫食、嗜酸辣、龋齿、牙齿不良修复体都可能是致病因素。2、纵然口腔局部物理性损伤作用不大可能是口腔扁平苔藓的病因学因素,但若不去除,对口腔扁平苔藓的治疗
15、是不利的。3、因此,就口腔扁平苔藓病人的饮食情况来说,宜多食新鲜蔬菜,水果。4、糜烂溃疡型病人应给予软食,忌辛辣刺激之物,如生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等,忌烫食,应尽量较少对口腔粘膜的刺激,以有利于口腔扁平苔藓病人病情的迅速好转,加速愈合。口腔扁平苔藓是一种慢性疾病。在较长病程中,病人除了配合医生的检查和治疗之外,还应注意什么?一般口腔扁平苔藓就其疾病本身而言,对人体健康危害不大,但由于存在着极小的癌变率,因此,口腔扁平苔藓的预防保健应包括发病预防和癌变的预防,患者在日常生活中要多加注意,下面具体介绍一下口腔扁平苔藓应注意什么?1、口腔扁平苔藓的真正发病原因尚未完全明确,但很多学者提出烟、酒、
16、烫食、嗜酸辣、龋齿、牙齿不良修复体都可能是致病因素。2、纵然口腔局部物理性损伤作用不大可能是口腔扁平苔藓的病因学因素,但若不去除,对口腔扁平苔藓的治疗是不利的。3、就口腔扁平苔藓病人的饮食情况来说,宜多食新鲜蔬菜,水果。4、糜烂溃疡型病人应给予软食,忌辛辣刺激之物,如生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等,忌烫食,应尽量较少对口腔粘膜的刺激,以有利于口腔扁平苔藓病人病情的迅速好转,加速愈合。口腔扁平苔藓的癌变率在1%左右,长期的临床观察表明,扁平苔藓出现溃疡时更具有癌变倾向。发生于舌缘、舌腹、口底、口角区域粘膜、软腭等区域的扁平苔藓,其演变为癌的机会明显大于其他部位。由此可见,这样的患者,要密切加强随访
17、,最好定期到口腔专科医生那里复查,以早期发现癌变、早期治疗,杜绝后患。面具体介绍一下口腔扁平苔藓应注意什么?1、口腔扁平苔藓的真正发病原因尚未完全明确,但很多学者提出烟、酒、烫食、嗜酸辣、龋齿、牙齿不良修复体都可能是致病因素。2、纵然口腔局部物理性损伤作用不大可能是口腔扁平苔藓的病因学因素,但若不去除,对口腔扁平苔藓的治疗是不利的。3、就口腔扁平苔藓病人的饮食情况来说,宜多食新鲜蔬菜,水果。4、糜烂溃疡型病人应给予软食,忌辛辣刺激之物,如生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等,忌烫食,应尽量较少对口腔粘膜的刺激,以有利于口腔扁平苔藓病人病情的迅速好转,加速愈合。口腔扁平苔藓的癌变率在1%左右,长期的临床
18、观察表明,扁平苔藓出现溃疡时更具有癌变倾向。发生于舌缘、舌腹、口底、口角区域粘膜、软腭等区域的扁平苔藓,其演变为癌的机会明显大于其他部位。由此可见,这样的患者,要密切加强随访,最好定期到口腔专科医生那里复查,以早期发现癌变、早期治疗,杜绝后患。光泽苔藓预防去除可能诱发因素,避免局部刺激。扁平苔藓患者口腔黏膜病损可发生于口腔黏膜的任何部位,大多左右对称,87.5%的病损多发于颊部,患者多无自觉症状,常偶然发现。有些患者感到黏膜粗糙、木溲感、烧灼感,口干,偶有虫爬痒感。黏膜充血糜烂和遇辛辣、热、酸、咸味刺激时,局部第三灼痛。病情可反复波动,可同时出现多样病损。并可相互重叠和相互转变。病损为白色小丘
19、疹,一般为针头大,属角化病损,由白色丘疹组织的各种花纹,以白色条纹、白色斑块为主,有网状,树枝状、环状或半环状,黏膜可发生红斑、充血、糜烂、萎缩和水疱。 扁平苔藓如何预防?口腔粘膜的主要作用就是覆盖和保护其下的其他组织,有较强的弹性和延伸能力。此外,口腔粘膜还有分泌、免疫、润滑等功能。为了预防扁平苔癣等口腔粘膜疾病的发生,我们应该在日常生活进行注意。1、要定期检查您的口腔粘膜:不要等到出现了疼痛、牵拉、紧绷甚至出血、糜烂、溃破、斑纹、色素等异常情况时才去检查。一般说,正常的口腔粘膜应该适合以下几个形容词:“光滑的、连续的、湿润的、柔软的、粉红的、有弹性的”。如果您自己检查或请医师检查中发现哪一
20、个形容词不能用来描述您的粘膜,那就有可能已经出现了毛病。2、要尽可能避免不良刺激因素:白酒、辣椒、醋、烫食等都应适可而止。更不用说将容易刺破或钩破口腔粘膜的食物或其他物品放入口腔咀嚼或玩弄。老年人镶牙后要注意自己的假牙是否合适,一般说,一副全口假牙装了56年之后必须更新重装,因为不合适的假牙很容易长期磨损某一固定部位的口腔粘膜,临床上由此而来的口腔肿瘤不在少数。3、要养成良好的生活习惯:有些人喜欢咬舌、咬唇、咬颊,这一类慢性刺激最初会引起粘膜上皮增生,一旦“风吹草动”,也容易引发肿瘤。还有些人因为害怕生癌,偶尔间对镜自照,发现舌根部或舌侧缘有些“肿块”(其实是正常的舌乳头或舌扁桃体),从此忧心
21、忡忡,天天拉出舌头来看个究竟,结果拉伤了舌头的肌肉,造成了“舌灼痛”。还有些人,生活不够检点,因“不洁性行为”,患上了梅毒、尖锐湿疣等性病,使口腔粘膜上出现了溃疡、梅毒斑、赘生物等症状。其实,这些病痛完全可以通过改变生活习惯加以避免的。4、注意全身的营养状况:增强体质,减少全身疾病的发生,也能有效地防止口腔粘膜病。值得推荐的饮食有:新鲜瓜果蔬菜和低糖、低脂肪、低胆固醇食品。一旦发现有全身性疾病,则应该在治疗口腔粘膜病的同时积极治疗原发性全身疾病,“双管齐下”可以增强疗效。治疗方案:1、应详细询问病史,调理全身情况。2、局部应用肾上腺皮质激素软膏、凝胶和油膏,以及选用药膜、含片、气雾剂。也可选用
22、10-25mg泼尼松龙、5-10mg曲安西龙、曲安奈德等加入2%普鲁卡因等量作病损区基底部注射,7-10天1次。3、昆明山海棠,每次0.5k,每天3次,可较长期服用;雷公藤多甙片0.5-1mg/(kg?d)。4、刮治牙面结石,用棉签洗拭代替刷牙,以避免刷毛刺伤损害区黏膜。5、用氯喹每次125mg,每天2次,注意血象变化。可选用左旋咪唑、转移因子、聚肌胞、多抗甲素等6、用氯已定漱口液或制霉菌素含漱液,局部还可用制霉菌毒药膜或糊剂。7、中医中药治疗。光泽苔藓治疗去除可能诱发因素,避免局部刺激。(一)治疗本病有自愈倾向,一般无需治疗。可酌情服用维生素A、D,或试用异烟肼,或注射铋剂,亦可促其早期消退
23、。局部外用皮质类固醇霜,或间苯二酚(雷琐辛)软膏、5%水杨酸软膏有帮助。对少数孤立损害或时久不退者,可考虑电灼、冷冻。可服除湿丸及散结灵。(二)预后预后良好。病程由急性开始,经过徐缓,逐渐增多,可自行消退,但易复发。扁平苔藓是比较复杂的疾病,一个疏忽可能就加重病情。所以,我们应该重视扁平苔藓的治疗,那么扁平苔藓如何治疗?扁平苔藓如何治疗?扁平苔藓如何治疗?目前临床上常用方法多数为对症处理,即采用消炎止痛,控制疾病多选用激素(如强地松、地塞米松)及免疫抑制纤维素溶解等方法。但其治疗效果并不理想,且副作用较大,复发率高,往往使病人失去了治疗的信心,对疾病不再报有康复的希望。中医学专家认为,口腔粘膜
24、疾病多因七情内伤,素体虚弱,外感六淫之邪,致使郁热、虚火上炎熏蒸而发。扁平苔藓如何治疗?为攻克此顽疾,口腔专家们针对口腔粘膜疾病的病因、病理,潜心钻研,携手攻关,他们再次打破常规医学定论,吸收中国药典精华,不断与国内中医学界进行了广泛而深入的研讨,累积完成大量临床实践,以化腐生肌、养阴清毒、调理脾胃、扶正祛邪为治疗原则。独创了“免疫平衡疗法”。成功地研制出了集抗病毒、抗感染、提高免疫功能三重作用于一体的系列口腔黏膜疾病特效方剂,对治疗(口腔溃疡、白塞氏病、扁平苔癣、慢性唇炎、灼口、干燥综合症等)口腔黏膜慢性疾病具有显著疗效。扁平苔藓如何治疗?临床实验证明:此疗法治疗复发性口腔溃疡、白塞氏病和扁
25、平苔藓,一般根据患者的病程长短、患病程度及身体状况进行有效治疗。该疗法以中医为主,特色突出,经过长期的临床观察与研究发现,发病根源在于“湿”“热”“毒”的范畴,认为病机是心脾伏火、脾失健运、湿毒内蕴、心脾两虚、瘀血阻滞、水不济火、心火上炎所致,提出了燥湿解毒、活血化瘀、温补脾肾治疗新疗法。经过上万例临床观察证明这一疗法具有清除脉管内壁血栓,增加炎症血管的通透性,能够迅速阻断或减少病纤维蛋白和淋巴细胞渗出,使溃疡面很快愈合。彻底清除体内致病毒素,调节内分泌、增强机体免疫力及提高粘膜角化层的抗病毒能力,愈后不易复发。方剂的“天然性”,治疗的“针对性,”疗效的“可靠性”绝非徒有虚名。解除了以往服用抗
26、生素、消炎剂的成瘾性和依赖性。成功的为各地口腔疾病患者解除了多年的病痛,受到了大家的赞扬和肯定。为广大身负身心双重负担的新老患者带来了希望。以让患者花钱最少、疗效最好为原则。关于扁平苔藓如何治疗的知识还有很多,关键在于患者及时地向医生反映自己的身体状况,及时发现,才有利于治疗。扁平苔藓的多种治疗方法:饮食调理很多学者提出烟、酒、烫食、嗜酸辣、龋齿、牙齿不良修复体都可能是致病因素。纵然口腔局部物理性损伤作用不大可能是口腔扁平苔藓的病因学因素,但若不去除,对口腔扁平苔藓的治疗是不利的。因此,就口腔扁平苔藓患者的饮食情况来说,宜多食新鲜蔬菜,水果。糜烂溃疡型患者应给予软食,忌辛辣刺激之物,忌烫食,应
27、尽量较少对口腔粘膜的刺激,以有利于口腔扁平苔藓患者病情的迅速好转,加速愈合。西医治疗1.首先是调整患者的精神状况,改善睡眠,纠正高粘血症等;2.其次,应根据病人的免疫状态,口服一些药物,如:昆明山海棠、左旋咪唑、转移因子、聚肌胞、多抗甲素或中药等;3.再次,应注意口腔局部卫生,去除牙石,消除感染性炎症。应用2%4%碳酸氢钠液含漱,防止白色念珠菌感染。中医治疗1.将本病分为三型:阴血不足,血虚风燥型;肝郁化火,气滞血瘀型;温热内蕴,气血瘀滞型。总结出苔藓1、2、3号方,调整全身及局部的血液循环,减少局部组织渗出,加速粘膜上皮修复,促进糜烂愈合,以达到治疗目的。2.将本病分为阴虚型、气滞血瘀型,分
28、别采用滋阴清热(基本方药:生地、枸杞子、知母、龙胆草、黄连、青蒿、茯苓、丹平、泽泻、首乌等)及活血化瘀 (基本方药:丹参、赤芍、川芎、生地、黄芪、红花、桃仁、陈皮、血附、茯苓等)的广泛,共治疗30例。服药2个月,除用中药外不服用其它芗,总有效率 73.3%,并探讨了对口腔扁平苔藓患者免疫状况的影响,使免疫平衡得以恢复。3.将口腔扁平苔藓分为脾胃温热型、二经湿热型、心火上炎型、肝气郁结型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型,分别以平胃散、龙胆泻肝丸、导赤散、柴胡疏肝散、当归四物汤、六味地黄丸等成药加八珍汤加减等方药治疗,观察18例,显效14例。在治疗上,必须根据每个病人具体可能的因素进行调整。首先应详细询问
29、病史,了解患者全身情况,调整心理状态。口腔扁平苔藓的中医辩证治疗:中医认为口腔扁平苔藓与“口破”、“口糜”相象,也有认为与“口蕈”、“口藓”类似。其发病与内伤七情,外感风热燥邪有关。如思虑过度,损伤脾胃,脾失健运,水温内停,蕴而化热,热则生燥,燥胜则干,可导致粘膜粗糙,白色条纹,渗出糜烂,外感风热,入里化火,上蒸于口,亦可加重病情。因脾为后天之本,主一身肌肉,开窍于口,肝主疏泄,怒则伤肝,肝阳上亢,耗伤阴血,更增内燥,故本病常责之于脾、肝两经。若患者主诉疼痛或不适,皮损局部可用糖皮质激素、维A酸或环孢素,也可皮损内注射皮质类固醇类药物可缓解症状。或者中医药治疗有一定疗效。无症状扁平苔藓不需治疗
30、。如怀疑为药物或化学物引起应立即停用,抗组胺药物(如口服羟嗪25mg或扑尔敏4mg,每日4次)或许是通过其镇静作用来减轻中度瘙痒。限局性瘙痒性或肥大性损害可用醋酸去炎松混悬剂以盐水稀释2.5-5mg/ml注入皮损浅层,使损害稍隆起即可(至少间隔3周以上方可再注射)。北京燕都光泽苔藓医院 QQ: 800022605也可用皮质类固醇激素封包疗法(即用0.1%醋酸去炎松霜或更强的局部皮质类固醇激素于睡前用聚乙烯封包,或者用丙酮缩氟氢羟龙胶布敷贴)。 0.1%维甲酸溶液配合皮质类固醇激素治疗光滑皮肤扁平苔藓亦有效,晚间用棉签将维甲酸涂于患处,白天每天3次用强效皮质类固醇霜剂。对糜烂性口腔损害,于餐前试
31、用粘性利多卡因漱洗可使症状缓解。糜烂性口腔损害和广泛性,严重性瘙痒皮损常需用全身皮质类固醇激素治疗(开始时口服强的松每晨40-60mg,每周约递减1/3量)。然而,停药后瘙痒又会复发,可试用小剂量皮质类固醇激素隔日晨服,如病人仍有瘙痒,可应用PU-VA治疗。北京燕都光泽苔藓医院 电话:400-6628-228 010-68638151其他可用于治疗严重病例,全身疗法包括维甲酸:依曲替酯和异维甲酸,环孢菌素,环磷酰胺以及PUVA等。口腔糜烂扁平苔藓可以口服氨苯砜或环孢菌素含漱。经过以上的介绍,如果您舌唇、腮、咽喉、牙龈出现红肿、溃烂、痛、病等症状明显者,或者生殖器、眼睛、眼部区出现溃烂、疼痛或搔
32、痒者,搔痒干燥者,一定要到医院进行治疗。光泽苔藓的检查光泽苔藓检查项目:细胞组织化学染色 免疫病理检查 皮肤涂片显微镜检查 皮损组织病理:有特征性,真皮乳头有以淋巴细胞,组织细胞为主的灶状浸润,可见少量成纤维细胞,嗜色素细胞,上皮样细胞,偶见朗汉斯巨细胞,无干酪样坏死,界限清楚,其两侧表皮突向下延伸,包绕着浸润细胞呈抱球状,在浸润灶内,胶原纤维破坏,弹力纤维消失,可有毛细血管扩张,血管壁可增厚,有时血管可闭塞,灶性浸润顶部表皮变薄,基底层液化或消失。光泽苔藓诊断鉴别根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。鉴别诊断1.扁平苔藓:两者常合并发生,临床表现有相似之处,鉴别点见表1。2.结核性
33、苔藓:主要发于躯干,为圆锥形小丘疹,多与毛囊一致,簇集成片,体内常可查见结核灶,组织病理象有结核样灶状浸润,但无毛细血管扩张,基底层无变化。3.毛发苔藓:多发生于四肢伸侧,丘疹与毛囊一致,表面有角化鳞屑,其下常有卷曲毳毛。结核性苔藓的诊断有哪些方法呢?结核性苔藓患者都想知道这个问题,以及早进行治疗和调理,注意健康及营养,争取早点康复。结核性苔藓的诊断结核性苔藓疾病,根据对称分布于躯干部的苔癣样丘疹,无自觉症状,结合以往有结核病史及病理学改变,一般诊断不难,但需与一些疾病相鉴别,结核性苔藓的诊断与鉴别诊断:维生素A缺乏病 毛囊角化的小丘疹,中央有角质栓,多发生于四肢伸侧。多伴有夜盲及角膜软化等症
34、状。小棘苔癣 毛囊性角化的小丘疹密集成片地发生于颈部及臀部,无任何自觉症状。光泽苔癣 损害为小米粒大小的圆形扁平丘疹,正常皮色,各自独立而不聚合,表面光滑并有闪烁的光泽。多半发生于腹部及臀部,无自觉症状。丘疹状湿疹 为红色丘疹,常与水疱、红斑同时存在,急性发作,剧烈瘙痒。结核性苔藓的诊断有哪些方法呢?结核性苔藓被认为是结核疹的一种,多发生于儿童及青年,要及早进行预防和护理保护身体健康。光泽苔藓并发症本病属于肉芽肿性病变,临床上可因淋巴管堵塞发生外生殖器如阴唇、阴蒂、阴茎、阴囊等呈假性象皮病,亦可因瘢痕及粘连引起尿道、阴道、肛门等处狭窄,亦可癌变及引起外生殖器残毁。由于瘢痕形成,可导致淋巴管阻塞,引起阴茎、阴囊和女阴等处的象皮肿。也可因瘢痕形成及组织粘连,引起尿道、阴道、直肠或肛门等狭窄。北京燕都光泽苔藓医院 地址:北京石景山莲芳桥鲁谷大街燕都医院