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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流心血管系统药药理复习题.精品文档.第二十三章抗心律失常药一、最佳选择题1、有关腺苷不正确的是A、通过激活腺苷受体而发挥作用B、促进K+外流,降低自律性C、明显增加cAMP 水平,缩短不应期,减慢传导D、抑制交感神经兴奋或异丙肾上腺素所致的早后、晚后除极E、治疗阵发性室上性心律失常2、哪种药物对房室结折返所致的室上性心律失常最有效A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、苯妥英钠D、维拉帕米E、妥卡尼3、下列哪项不属于普罗帕酮的禁忌证A、心源性休克B、严重房室传导阻滞C、窦房功能障碍者D、双束支传导阻滞E、室性早搏4、对普罗帕酮描述错误的是A、可抑制心肌收
2、缩力B、明显减少传导速度C、可阻断受体和L 制钙通道D、显著延长ERP 和APDE、重度阻滞心肌细胞膜上的钠通道5、属于C 的抗心律失常药物是A、奎尼丁B、苯妥英钠C、胺碘酮D、普萘洛尔E、普罗帕酮6、选择性降低浦肯野纤维自律性,缩短APD 的药物是A、利多卡因B、奎尼丁C、普鲁卡因胺D、普萘洛尔E、胺碘酬7、治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是A、奎尼丁B、胺碘酮C、普萘洛尔D、利多卡因E、维拉帕米8、能减弱心肌收缩力,延长APD 和ERP 的药物是A、奎尼丁B、利多卡因C、美西律D、苯妥英钠E、妥卡尼9、下列哪项不属于奎尼丁的禁忌证A、严重低血压B、心力衰竭C、心房纤颤D、严重房窜
3、传导阻滞E、地高辛中毒10、关于地尔硫艹卓,下列哪一项是错误的A、能明显抑制窦房结的自律性B、对房室传导有明显抑制作用C、治疗心房颤动可使心室频率减慢D、口服吸收完全E、扩张冠状血管,而对外周血管无明显影响11、地尔硫艹卓较维拉帕米特有的心脏作用是A、抑制窦房结自律性B、有非竞争性拮抗心肌受体的作用C、减慢房室结传导性D、适用于治疗阵发性室上性心动过速E、可防治心绞痛12、关于利多卡因,下述哪一项是错误的A、促进复极相K+外流,APD 缩短B、抑制4 相Na+内流,降低自律性C、加快缺血心肌的传导速度D、主要作用于心室肌和浦氏纤维E、治疗室性心律失常13、利多卡因对哪种心律失常无效A、心肌梗死
4、致心律失常B、强心苷中毒致室性心律失常C、心室纤颤D、室上性心律失常E、室性早搏14、维拉帕米不适用于治疗A、心绞痛B、慢性心功能不全C、高血压D、室上性心动过速E、心房纤颤15、关于胺碘酮的描述,不正确的是哪一项A、是广谱抗心律失常药B、选择性延长APDC、能阻断Na+通道D、能阻断K+通道E、对Ca2+通道无影响16、对普萘洛尔抗心律失常作用的描述,下列哪项是错误的A、适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常B、可用于治疗甲亢引发的窦性心动过速C、主要通过阻断受体对心脏产生作用D、不影响窦房结、房室结的自律性E、可通过减慢上升相最大速率而减慢传导速度17、关于利多卡因药理作用的描述,下述哪
5、一项是错误的A、明显阻滞钠通道B、促进钾外流C、缩短复极过程D、缩短浦肯野纤维及心室肌的APD 和ERP,且缩短APD 更为显著E、降低浦肯野纤维的自律性18、对A 类抗心律失常药药理作用的描述,不正确的是哪一项A、适度阻滞钠通道B、降低0 相上升最大速率C、延长APD 和ERP,延长APD 作用更为明显D、降低膜反应性E、减少异位起搏细胞4 相Na+内流而降低自律性19、治疗强心苷中毒时的心律失常的最佳药物是A、维拉帕米B、胺碘酮C、氟卡尼D、苯妥英钠E、奎尼丁20、治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常的最佳药物是A、普萘洛尔B、维拉帕米C、苯妥英钠D、利多卡因E、胺碘酮21、下列哪种
6、电生理作用是奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米所共有的A、0 相上升速度减慢B、4 相坡度变低C、有效不应期缩短D、动作电位时程延长E、最大舒张电位不变22、下列关于胺碘酮的描述不正确的是A、是广谱抗心律失常药B、能明显抑制复极过程C、主要经肾脏排泄D、在肝中代谢E、长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着23、维拉帕米的药理作用是A、促进Ca2+内流B、增加心肌收缩力C、直接抑制Na+内流D、降低窦房结和房室结的自律性E、升高血压24、关于普罗帕酮叙述错误的是A、阻滞Na+内流,降低自律性B、降低0 相去极化速度和幅度,减慢传导C、有普鲁卡因样局麻作用D、弱的受体阻断作用,减慢心率,抑制心肌收缩
7、力E、促进K+外流,相对延长有效不应期25、胺碘酮抗心律失常的作用机制是A、提高窦房结和浦肯野纤维的自律性B、加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度C、缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期D、阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道E、激动及受体26、可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是A、普萘洛尔B、胺碘酮C、硝苯地平D、奎尼丁E、维拉帕米27、0 相除极过程是由于A、大量Na+快速内流B、短暂K+外流C、主要Ca2+内流D、K+快速外流E、K+缓慢外流,Na+或Ca2+缓慢内流28、阵发性室性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是A、维拉帕米B、异丙吡胺C、苯妥英钠D、普萘洛尔E、利
8、多卡因29、窦性心动过速,最适宜选用的抗心律失常药物是A、奎尼丁B、普萘洛尔C、美西律D、强心苷E、利多卡因30、能引起金鸡纳反应的常用抗心律失常药物是A、胺碘酮B、奎宁C、奎尼丁D、维拉帕米E、普罗帕酮31、与胺腆酮抗心律失常机制无关的是A、抑制K+外流B、抑制Na+内流C、抑制Ca 2+内流D、竞争性阻断受体E、非竞争性阻断受体32、急性心肌梗死所致的室性心律首选药是A、普鲁卡因B、硝苯地平C、维拉帕米D、利多卡因E、苯妥英钠33、重度阻滞Na+通道的药物是A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、普萘洛尔D、普罗帕酮E、丙吡胺34、维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好A、房室传导阻滞B、室性心动过速C
9、、室性早搏D、阵发性室上性心动过速E、强心苷中毒所致心律失常35、不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是A、普鲁卡因B、利多卡因C、普罗帕酮D、普萘洛尔E、苯妥英钠36、下列有关奎尼丁叙述不正确的是A、IA 类钠通道阻滞药B、具有抗胆碱和受体阻断作用C、常见消化道反应及心脏毒性D、可用于房扑和房颤的复律治疗E、可用于强心苷中毒治疗二、配伍选择题1、A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛尔E.胺碘酮(1)阻滞钠通道,延长ERP 的IA 类抗心律失常药物是(2)阻滞钠通道,缩短APD,相对延长ERP 的是(3)阻滞钙通道,降低自律性的是(4)延长APD 和ERPIII 类抗心律失常药是2、A.奎尼
10、丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.钙拮抗药(1)属于A 类抗心律失常药(2)属于B 类抗心律失常药(3)属于类抗心律失常药(4)属于类抗心律失常药3、A.奎尼丁B.普萘洛尔C.利卡多因D.维拉帕米E.苯妥英钠(1)治疗强心苷中毒引起的室性心律失常最好选用(2)促进复极3 相K+外流,相对延长有效不应期,且具有局麻作用的药物是(3)有抗胆碱作用和阻断受体的抗心律失常药物是4、A.促进Na+内流B.促进K+外流C.抑制Na+内流D.抑制Ca 2+内流E.抑制K+内流(1)苯妥英钠相对延长有效不应期是因为(2)奎尼丁减慢传导是因为(3)维拉帕米降低心肌自律性是因为(4)利多卡因消除单向传导阻滞
11、是因为5、A.普鲁卡因胺B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.胺碘酮(1)属于IB 类抗心律失常药且具有抗癫痫作用(2)急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药(3)阵发性室上性心动过速首选药(4)长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物三、多项选择题1、腺苷的特点是A、为体内重要的活性物质B、激活腺苷受体发挥作用C、促进K+外流,降低自律性D、可抑制谷氢酸的释放E、具有神经保护功能2、可以治疗心律失常的药物有A、腺苷B、维拉帕米C、地尔硫( 艹卓)D、普萘洛尔E、利多卡因3、维拉帕米减慢心率与降低自律性是因为A、抑制窦房结与房室交界区Ca2+内流B、抑制Na+通道作用C、抑制4 期缓慢去极化D、促进
12、慢反应细胞Ca2+内流E、抑制K+外流4、普萘洛尔可用于A、房性早搏B、室性心动过速C、心房纤颤D、阵发性室上性心动过速E、心室纤颤5、关于维拉帕米的叙述,指出下列正确的A、对房室结折返引起的心律失常效果好B、口服安全,可出现胃肠道的不良反应C、适用于伴冠心病的高血压D、首过消除明显E、对房扑或房颤易引起心室率加快6、室性心律失常宜选用的药物是A、利多卡因B、美西律C、苯妥英钠D、地尔硫E、普鲁卡因胺7、抗心律失常药奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔共有的电生理特性是A、降低自律性B、加快传导速度C、延长有效不应期D、减慢传导E、以上均不对8、维拉帕米的抗心律失常作用包括A、减低窦房结起搏细胞的自律性
13、B、选择性阻滞心肌细胞膜慢钙通道C、减慢房室结的传导速度D、延长房室结的有效不应期E、与受体阻断药或奎尼丁合用,可减少心脏毒性9、钙通道阻滞药的临床应用包括A、各型心绞痛B、心律失常C、高血压D、肥厚性心肌病E、脑血管疾病10、关于利多卡因,指出下列正确的A、低血K+时,抑Na+内流,传导减慢B、高血K+时,促K+外流,传导加快C、为急性心梗引起的室性心律失常首选D、对室上性心律失常亦有效E、由于有肝首关消除,故常静脉滴泣11、普罗帕酮的药理作用有A、显著抑制Na+内流B、减慢传导C、对APD、ERP 影响不明显D、延长房室结不应期E、不影响钙通道12、胺碘酮的不良反应包括A、甲状腺功能紊乱B
14、、引起肝炎C、角膜色素沉着D、震颤E、间质性肺炎13、苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的心律失常的机制是A、控制室性早搏B、控制室性心动过速C、增心肌收缩力D、与强心苷竞争性争夺Na+-K+-ATP 酶E、改善被强心苷抑制的房室传导14、胺碘酮可以A、治疗心房颤动B、治疗阵发性室上性心动过速C、治疗室性心律失常D、治疗慢性心功能不全E、治疗高血压15、苯妥英钠可以A、降低浦肯野纤维自律性B、抑制强心苷中毒所致的晚后除极和触发活动C、相对延长有效不应期D、改善被强心苷抑制的房室传导E、治疗癫痫和三叉神经痛16、关于利多卡因正确的是A、对心脏的直接作用是抑制Na+内流,促进K+外流B、降低浦肯野纤维的自
15、律性C、对传导速度的作用受细胞外液K+浓度的影响D、相对延长有效不应期E、常用静脉给药17、普鲁卡因胺的不良反应应A、长期应用致胃肠道反应、皮疹、药热等B、视觉障碍如黄视症、绿视症C、大量可致窦性停搏、房室阻滞D、久用部分患者出现红斑狼疮样综合征E、可引起甲状腺功能紊乱18、关于奎尼丁正确的是A、是广谱抗心律失常药B、有正性肌力作用即加强心肌收缩性C、可抑制反复发作的室性心动过速D、用于治疗高血压E、用于心房颤动电转律前准备和复律后维持窦性节律19、关于奎尼丁正确的是A、对钠通道有直接阻滞作用B、降低浦肯野纤维的自律性C、治疗最对窦房结的抑制作用比异位起搏点更明显D、可降低心房、心室、浦肯野纤
16、维的传导速度E、可延长心房、心空、浦肯野纤维的有效不应期20、抗心律失常药分为下列几类A、钠通道阻滞药B、N 胆碱受体阻断药C、肾上腺素受体阻断药D、选择性延长复极过程的药物E、钙拮抗药21、抗心律失常药改变有效不应期(ERP)和动作电位时程(APD)从而减少折返的途径有A、延长APD、ERP,但ERP 延长更显著,即绝对延长ERPB、ERP/APD 比值减少C、缩短APD、ERP,而APD 缩短更显著,ERP/APD比值增大,即相对延长ERPD、使邻近细胞不均一的ERP 均一化E、使邻近细胞均一的ERP 不均一化22、关于普罗帕酮的特点叙述正确的是A、有轻度钙通道阻滞作用B、有轻度受体阻断作
17、用C、有抑制心肌收缩力的作用D、减慢心房、心室和浦肯野纤维传导E、延长APD 和ERP23、奎尼丁的不良反应有A、呕吐B、晕厥C、金鸡纳反应D、高血压E、心动过速24、普萘洛尔可用于治疗A、心房纤颤或扑动B、窦性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、高血压E、一般室性心律失常25、抗心律失常药物的基本电生理作用包括A、降低自律性B、减少后除极与触发活动C、增加最大舒张电位或提高阈电位D、改变膜反应性E、改变传导性第二十四章抗心力衰竭药一、最佳选择题1、地高辛对下列哪种疾病引起的心力衰竭基本无效A、高血压诱发的心力衰竭B、先天性心脏病引起的心力衰竭C、瓣膜病引起的心力衰竭D、严重二尖瓣狭窄、缩窄性
18、心包炎引起的心力衰竭E、以上均有效2、临床口服最常用的强心苷药物是A、洋地黄毒苷B、毒毛花苷KC、地高辛D、去乙酰毛花苷E、铃兰毒苷3、强心苷中毒的停药指征是A、频发室性早搏B、二联律C、窦性心动过缓D、视觉异常E、以上均是4、关于应用ACEI 治疗慢性心功能不全的描述中,错误的是哪一项A、与扩张外周血管的作用有关B、可逆转心室肥厚C、可明显降低病死率D、肾血流量减少E、可引起低血压及肾功能下降5、地高辛中毒与下列哪种离子有关A、心肌细胞内钾离子浓度过高B、心肌细胞内钾离子浓度过低C、心肌细胞内镁离子浓度过高D、心肌细胞内钙离子浓度过低E、心肌细胞内钙离子浓度过高6、应用强心苷治疗心律失常的描
19、述哪一项是错误的A、用于治疗阵发性室上性心动过速B、用于治疗心房扑动C、用于治疗心房纤颤D、可使心房扑动转为心房纤颤E、可加快房室传导7、应用强心苷治疗慢性心功能不全,关于其疗效评价不正确的一项是A、地高辛能缓解或消除症状,但未能降低病死率B、地高辛能使心衰时扩大的心脏体积缩小,心室张力降低C、地高辛合用利尿药是慢性心功能不全的基础用药D、强心苷对血流动力学无影响E、强心苷不能纠正舒张功能障碍8、关于强心苷临床应用的描述,不正确的说法是哪一项A、对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好B、对高血压引起的慢性心功能不全效果良好C、对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好D、对甲亢引起的慢性心功能不全
20、疗效较差E、对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差9、关于强心苷的作用,下述哪种说法是错误的A、正常人用药后血管阻力升高B、心衰病人用药后血管外周阻力下降C、用药后,通过正性肌力作用使心衰病人的心输出量增加D、抑制细胞膜Na+-K+-ATP 酶E、增加肾小管对Na+的再吸收10、下列哪一点有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的A、治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同B、使窦房结自律性下降C、使浦肯野纤维自律性升高D、加快房室结的传导性E、缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期11、关于强心苷负性频率作用错误的描述是哪一项A、对正常人及心衰病人均有此作用B、对心衰而窦率较快者尤为明显C、与增强迷走神
21、经活性有关D、与抑制交感神经活性有关E、增加冠状动脉血液供应12、关于强心苷正性肌力作用不正确的描述是哪一项A、对正常心脏及衰竭心脏都有效B、使心肌收缩有力而敏捷C、提高心肌最大缩短速率D、增加心肌收缩最高张力E、对心室有效而对心房无效13、用强心苷治疗心房纤颤,正确的描述应当是A、使心房纤颤转为心房扑动B、用药后多数患者的心房纤颤可停止C、使心室率减少D、与房室传导无关E、以上都不是14、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳A、苯妥英钠B、阿托品C、普鲁卡因胺D、普萘洛尔E、奎尼丁15、下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征A、色视障碍B、消化道功能障碍C、二联律D、锥体外系反
22、应E、室性心动过速16、强心苷正性肌力作用的机理是什么A、增加兴奋时心肌细胞内Ca2+量B、增强心肌物质代谢C、增加心肌能量供应D、影响心肌收缩蛋白E、影响心肌调节蛋白17、应用强心昔治疗时下列哪项是错误的A、选择适当的强心苷制剂B、选择适当的剂量与用法C、洋地黄化后停药D、联合应用利尿药E、治疗剂量比较接近中毒剂量18、关于强心苷对正常人外周血管作用的描述,下述哪一项是正确的A、使下肢血管、肠系膜血管及冠状血管舒张B、使血管外周阻力下降C、使动脉血压下降D、使血管阻力增加E、直接舒张血管平滑肌19、关于强心苷负性频率作用的描述,下列哪一项是正确的A、该负性频率作用与其对自主神经的影响无关B、
23、负性频率作用是强心苷发挥疗效的必要条件C、强心苷的治疗效果常在心率减慢之后出现D、负性频率作用对心衰患者不利E、负性频率作用可使回心血量增加,心博出量亦增加20、下列对强心苷正确描述是哪一项A、对正常及衰竭心脏均不影响心肌耗氧量B、对离体心脏能减少心肌耗氧量C、对正常人和心衰患者均能增加心肌耗氧量D、降低心衰病人心肌耗氧量E、降低正常人心肌耗氧量21、关于强心苷对心搏出量的影响,正确的描述是A、只增加心衰患者的心搏出量而不增加正常心脏的搏出量B、增加衰竭及正常心脏的心搏出量C、药物本身增加衰竭心脏搏出量,但通过反射机制反而限制心搏出量的增加D、对正常人无收缩血管提高外周阻力作用,因而综合作用结
24、果是增加心搏出量E、对正常和衰竭病人心搏出量均无明显影响22、有关地高辛的叙述,下列哪项是错误的A、口服时肠道吸收较完全B、同服广谱抗生素可减少其吸收C、血浆蛋白结合率约25D、可以静脉注射给药E、肝肠循环少23、洋地黄毒苷的血浆半衰期是A、35hB、57 天C、19hD、48hE、18h24、地高辛的半衰期是A、40hB、57 天C、9hD、48hE、18h25、血浆半衰期最长的强心苷是哪一种A、地高辛B、毒毛花苷KC、洋地黄毒苷D、毛花苷CE、去乙酰毛花苷C26、强心苷抗慢性心功能不全的主要作用是什么A、正性肌力作用B、增加自律性C、负性频率作用D、缩短心房不应期E、加强心房与心室肌传导2
25、7、能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是A、地高辛B、多巴酚丁胺C、米力农D、氢氯噻嗪E、依那普利28、地高辛对心脏的作用不包括A、加强心肌收缩力B、减慢心率C、减慢传导D、抑制左心室肥厚E、降低自律性29、对于ACEI 类药描述错误的是A、抑制血管紧张素转化酶(ACE)活性B、唯一的抑制心肌及血管重构药物C、明显降低全身血管阻力D、抑制交感神经活性作用E、保护血管内皮细胞30、卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用A、利尿降压B、扩张血管C、拮抗钙D、抑制血管紧张素转化酶E、阻断受体31、指出下列描述哪一项是错误的A、卡维地洛可阻断交感神经张力及阻断儿茶酚胺对心肌毒性作用
26、B、多巴酚丁胺的正性肌力作用仅可短期应用改善症状,不宜作心力衰竭的常规治疗C、强心苷与细胞膜上的Na+-K+-ATP 酶结合D、米力农仅供短期静脉给药治疗急性心衰E、噻嗪类利尿药单独使用,适用于轻中度心力衰竭32、强心苷降低衰竭心脏的耗氧量,与下述哪种因素无关A、心室容积减小B、室壁张力下降C、心脏的频率减慢,得到较好休息D、加强心肌收缩性E、强心苷降低交感神经活性,使外周阻力降低33、患者,女性,57 岁6 高血压病史20 年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是A、肾上腺素B、阿托品C、维拉帕米D、普萘洛尔E、奎尼丁34、治疗强心苷中毒所致的
27、快速性心律失常宜用A、普鲁卡因B、维拉帕米C、奎尼丁D、苯妥英钠E、普罗帕酮35、强心苷中毒的早期症状是A、视觉障碍B、厌食、恶心和呕吐C、快速心律失常D、房室传导阻滞E、心脏毒性36、对血管扩张药治疗心力衰竭机制描述最确切的是A、降低心肌耗氧B、增加心排出量C、降低心脏前后负荷D、降低外周阻力E、扩张冠脉,增加心肌供氧37、强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是A、对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响B、可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量C、可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量D、仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量E、仅减少正常人的心肌耗氧量38、强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好A、严重贫血引起的心功能不
28、全B、高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全C、伴有心房扑动、颤动的心功能不全D、肺源性心脏病引起的心功能不全E、急性心力衰竭39、以下哪项不是强心苷的作用机制A、抑制Na+ ,K+-ATP 酶B、使细胞内K+减少C、使细胞内Na+增多D、使细胞内Ca 2+增多E、使细胞内Ca 2+减少二、配伍选择题1、A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利(1)抑制血管紧张素转化酶,可消除慢性心衰症状,降低病死率(2)抑制磷酸二酯酶,增加细胞内cAMP 含量,缓解慢性心衰症状(3)降低心脏前、后负荷,对急性心梗及高血压所致慢性心衰效果较好(4)激动1 受体,对慢性心衰疗效较好2、A.地高辛B.洋地
29、黄毒苷C.米力农D.多巴酚丁胺E.毒毛花苷K(1)血浆半衰期最长的强心苷类药物是(2)起效最快,半衰期短的强心苷类药物是(3)通过抑制磷酸二酯酶,升高cAMP 水平,加强心肌收缩力的非苷类药物是(4)通过兴奋受体,升高cAMP 水平,加强心肌收缩力的非苷类药物是3、A.地高辛B.洋地黄毒苷C.米力农D.卡维地洛E.毒毛花苷K(1)血浆半衰期最长的强心苷类药物是(2)起效最快、半衰期短的强心苷类药物是(3)通过抑制磷酸二酯酶,升高cAMP 水平,加强心肌收缩力的非苷类药物是(4)通过阻断受体,同时具有血管扩张作用的非苷类药物是4、A.地高辛B.卡托普利C.哌唑嗪D.氨氯地平E.美托洛尔(1)过量
30、引起严重心脏毒性的药物是(2)常在用药1 周后出现刺激性干咳的药物是(3)严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的药物是三、多项选择题1、地高辛与洋地黄毒苷比较A、结构中C12 位、C14 位各有一羟基,极性略高B、半衰期短C、口服吸收稳定完全.生物利用度高D、肝肠循环少E、半衰期较长2、强心苷正性肌力作用的特点有A、选择性作用于心肌细胞B、列心房肌、心室肌均有作用C、对正常和已衰竭心脏均有效D、对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关E、心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高3、具有减慢心率和加强心肌收缩力的药物是A、洋地黄毒苷B、奎尼丁C、毒毛花苷KD、维拉帕米E、普鲁卡因胺4、强心苷对心肌电生理的影响包
31、括A、降低窦房结和心房自律性B、降低蒲肯野纤维自律性C、减慢房室传导D、缩短心房肌有效不应期E、缩短心室肌有效不应期5、用于治疗慢性心功能不全的药有A、卡托普利B、氯沙坦C、美托洛尔D、米力农E、多巴酚丁胺6、强心苷毒性所致快速型心律失常,可用下列哪些药物治疗A、静脉滴注或口服钾盐B、利多卡因C、苯妥英钠D、阿托品E、胺碘酮7、强心苷可用于治疗A、慢性心功能不全B、心房纤颤C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、室性心动过速8、强心苷中毒引起心律失常与下列心肌电生理特性改变有关A、浦肯野纤维自律性增高B、窦房结自律性增高C、心窒肌异位节律点的自律性增高D、房室传导性的严重抑制E、窦房结自律性的
32、显著降低9、强心苷的负性频率作用A、是强心苷取得疗效的必要条件B、有利于心脏较好休息C、有利于增加冠状动脉的血供D、使静脉回心血量更充分从而能搏出更多的血流E、是强心苷增强迷走神经活性的结果10、强心苷可以A、使衰竭心脏的心室张力降低B、增加慢性心功能不全者的心搏出量C、增加正常人的心搏出量D、增加慢性心功能不全者的心肌总耗氧量E、减少慢性心功能不全者的心肌总耗氧量11、关于ACE 抑制剂治疗心力衰竭(CHF)叙述正确的是A、能防止和逆转心肌肥厚B、保护血管内皮细胞C、抑制交感神经活性D、降低血管阻力和减少肾血流量E、抑制心肌及血管重构12、通过抑制磷酸二酯酶而加强心肌收缩力的药物是A、地高辛
33、B、米力农C、洋地黄毒苷D、维司力农E、多巴酚丁胺13、能加重强心苷所致的心肌细胞内失钾的药物是A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、阿米洛利E、氢化可的松14、地高辛心脏毒性的诱因包括A、低血钾B、高血钾C、低血钠D、高血钙E、低血镁第二十五章抗高血压药一、最佳选择题1、降低肾素活性最强的药物是A、可乐定B、卡托普利C、普萘洛尔D、硝苯地平E、肼屈嗪2、长期应用氢氯噻嗪降低血压的作用机制主要是A、抑制醛固酮分泌B、排钠,使细胞内Na+减少C、降低血浆肾素活性D、排钠利尿,造成体内Na+和水的负平衡,使细胞外液和血容量减少E、阻断醛固酮受体3、易引起顽固性干咳的抗高血压药是A、普萘洛尔B、卡托
34、普利C、氯沙坦D、氨氯地平E、米诺地尔4、高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是A、普萘洛尔B、利血平C、哌唑嗪D、卡托普利E、氯沙坦5、下列何药不适用于高血压并心衰者A、大剂量普萘洛尔B、氯沙坦C、卡托普利D、氧氯噻嗪E、哌唑嗪6、指出下列错误的选项A、硝苯地平扩张小动脉而降压B、氨氯地平是很强的外周血管扩张剂C、尼群地平扩血管较硝苯地平强,降压作用持久D、米诺地尔的降压作用较肼屈嗪强大而持久E、硝普钠扩张血管而影响肾血流量7、卡托普利的降压特点不包括A、降低外周血管阻力B、预防和逆转血管平滑肌增殖C、促进尿酸排泄D、预防和逆转左心室肥厚E、对脂质代谢无明显影响8、关于血管紧张素转化酶抑制剂
35、治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的A、用于各型高血压,不伴有反射性心率加快B、防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C、降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性D、降低血钾E、久用不易引起脂质代谢障碍9、为避免哌唑嗪“首剂现象”,可采取的措施为A、空腹服用B、低钠饮食C、小剂量睡前服用D、舌下含用E、首剂加倍10、高血压伴外周血管病者慎用A、氢氯噻嗪B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、普萘洛尔11、可乐定的降压作用主要是A、直接松弛血管平滑肌B、使交感递质耗竭C、阻断中枢与外周2 受体D、激动中枢与外周2 受体E、阻断血管2 受体12、高血压危象宜选用A、利舍平B、哌唑嗪C、硝普钠D、硝苯地平E、
36、氢氯噻嗪13、下列钙拮抗药中,哪一种不产生反射性交感兴奋A、硝苯地平B、尼卡地平C、尼群地平D、维拉帕米E、尼索地平14、高血压合并消化性溃疡者宜选用A、甲基多巴B、可乐定C、肼屈嗪D、利舍平E、胍乙啶15、指出下列错误的选项A、高血压并有左心室肥厚的患者,可选用钙拮抗药B、缬沙坦降压特点为起效快,作用强,维持时间长C、美托洛尔降压作用优于普萘洛尔D、依那普利降压作用强而持久E、硝苯地平降压时不伴有反射性心率加快16、普萘洛尔降压机制不包括A、抑制肾素分泌B、抑制去甲肾上腺素释放C、减少前列环素的合成D、减少心输出量E、中枢性降压17、下列对可乐定介绍错误的是A、为中枢性降压药B、有 2 受体
37、阻断作用C、可降低肾血管阻力,但减少肾血流及降低肾小球滤过率不明显D、静脉注射可有血压短暂升高E、降低血浆肾素18、关于高血压药物治疗不适当的是A、应根据血压升高程度选药B、根据并发症选用药物C、高血压危象时宜静脉给药,但不可降压过快D、必须严格按阶梯法选用药物E、尽可能做到个体化治疗19、对ACEl 描述错误的是A、适用于各型高血压B、降压同时无反射性心率加快C、对糖代谢无不良影响D、有心脏保护作用E、能降低机体对胰岛素敏感性20、高血压伴痛风者不宜用A、氯沙坦B、依那普利C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、哌唑嗪21、下列有关卡托普利的描述中错误者为A、临床用于充血性心力衰竭B、临床用于抗高血压C
38、、抑制血管紧张素转化酶D、直接与血管紧张素受体结合E、使血管紧张素生成减少22、伴有稳定型心绞痛的高血压患者首选A、美托洛尔B、维拉帕米C、卡托普利D、尼群地平E、硝普钠23、不属于抗高血压药物的是A、钙通道阻滞药B、受体激动药C、血管紧张素转化酶抑制药D、受体阻断药E、神经节阻断药24、能升高血糖的降压药是A、普萘洛尔B、拉贝洛尔C、哌唑嗪D、甲基多巴E、氢氯噻嗪25、卡托普利的主要降压机制是A、抑制血管紧张素转化酶B、扩张血管C、抑制缓激肽的水解D、抑制醛固酮的释放E、阻断血管受体二、配伍选择题1、A.普萘洛尔B.硝苯地平C.肼屈嗪D.卡托普利E.氢氯噻嗪(1)具有治疗轻度或中度原发性或肾
39、性高血压的药物是(2)通过降低血管壁细胞内Na+含量,使细胞内Ca 2+减少的药物是2、A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛尔D.氯沙坦E.氢氯噻嗪(1)能降低血压但伴有反射性心率加快,易导致心肌缺血的药物是(2)非肽类的AT 1 阻断药物是3、A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.阿米洛利E.螺内酯(1)可单独用于轻度、早期高血压的药物是(2)竞争性结合醛固酮受体的药物是(3)糖尿病患者应慎用的药物是(4)因作用弱,常与其他利尿药合用的药物是4、A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.螺内酯(1)严重水肿可使用的药物是(2)高血压可使用的药物是5、A.哌唑嗪B.二氮嗪C.可乐定D.利舍
40、平E.硝普钠(1)通过激活钾通道,促进钾外流,使血管平滑肌舒张而降压(2)选择性阻断突触后膜1 受体而降压(3)抗肾上腺素能神经递质而降压(4)激动咪唑啉受体,降低交感神经张力而降压6、A.卡托普利B.可乐定C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.米诺地尔(1)使N0、PGI 2 等增加(2)大剂量应用可致全身红斑狼疮样综合征(3)具镇痛作用,机制与内源性阿片肽有关(4)可增加血中HDL,减轻冠脉病变7、A.普萘洛尔B.肼屈嗪C.氢氯噻嗪D.胍乙啶E.利血平(1)高血压合并消化性溃疡不宜选用(2)高血压合并支气管哮喘不宜选用(3)高血压合并肾功能不全不宜选用(4)高血压合并冠心病不宜选用(5)高血压合并痛风患
41、者不宜选用8、A.硝普钠B.肼屈嗪C.哌唑嗪D.可乐定E.普萘洛尔(1)阻断受体,使心肌收缩力减弱的抗高血压药物是(2)主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物(3)对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物(4)激动2 受体的中枢性抗高血压药三、多项选择题1、卡托普利治疗高血压的作用机制有A、抑制血管紧张素转换酶活性B、减少醛固酮分泌C、减少缓激肽水解D、抑制血管平滑肌增殖E、阻断血管紧张素AT1 受体2、对硝苯地平的正确描述包括A、可使血浆肾素活性增高B、禁用于心源性休克C、降压时伴心率加快D、显著舒张静脉,减轻心脏前负荷E、舒张静脉作用大于舒张动脉作用3、具中枢降压作用的药物A、普萘洛尔
42、B、哌唑嗪C、可乐定D、米诺地尔E、甲基多巴4、普萘洛尔降压的可能机制是A、使心肌收缩力减弱,心输出量减少B、抑制肾素分泌,使血管阻力下降C、具中枢性降压作用D、阻断突触前膜 2 受体,使NA 释放减少E、具内在拟交感活性,兴奋外周受体5、高血压并发充血性心力衰竭,可选用降压药A、卡托普利B、硝普钠C、可乐定D、利舍平E、氢氯噻嗪6、降压同时伴心率加快的药物是A、雷米普利B、拉贝洛尔C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、硝苯地平7、关于卡托普利的叙述哪些是正确的A、降压时醛固酮分泌减少B、伴心率加快C、使缓激肽分解减少D、对高肾素型高血压有良效E、易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍8、某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药A、利多卡因B、维拉帕米C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、硝苯地平9、关于哌唑嗪的叙述哪些是正确的A、口服不易吸收B、首次降压致严重体位性低血压C、增加心脏前负荷D、能拮抗NA 的升压作用E、选择性阻断突触后膜1 受体10、能引起心率减慢的降压药是A、氢氯噻嗪B、可乐定C、甲基多巴D、硝苯地平E、普萘洛尔11、可乐定可能引起的不良反应是A、心动过缓B、诱发心绞痛C、口干D、镇静、嗜睡E、突