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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流建筑业企业资质监督检查表.精品文档.附件四：建筑业企业资质监督检查表企业名称（章）填 报 日 期资质证书编号湖 北 省 建 设 厅 制填 表 说 明一、 本表用于建筑业企业资质监督检查。 二、本表应使用钢笔或圆珠笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。三、本表第一至第四部分由企业填写。企业应如实逐项填写，不得有缺项。四、本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、保留一位小数外，其余均为整数。五、本表中带的位置用选择填写。六、本表在填写时如需加页，一律使用A4（210297mm）型纸。七、本表须附有关附件材料。一、企业基本情况企业名称联系电话主
2、管部门成立时间资质证书编号原发证时间注册资本经济性质详细地址邮政编码法定代表人职务职称企业负责人职务职称技术负责人职务职称有资质的项目经理人发生重大质量事故次一级资质项目经理人经济损失万元二级资质项目经理人发生重大安全事故起三级资质项目经理人死亡人数人上年度有职称人员人其中：高中级工程技术人员人本年度有职称人员人其中：高中级工程技术人员人外聘有职称人员人其中：本年度增加（减少）人企业资本金 万元净资产 万元生产经营用固定资产原 值 万元实 收 资 本万元企业总收 入 万元工程结算收入万元建筑业总产值 万元生产经营用固定资产净 值 万元所 得 税万元建筑业增加值 万元年国优工程 个净资产收益率%
3、资产负债 率 %年省优工程 个二、2005年以来代表工程业绩一览表序号工程名称工程类别工 程 规 模开、竣工时 间质量评定结果技术指标单位数量合同价（万元）结算价（万元）注：本页可以加页三、企业安全生产条件序号内 容达标情况备 注1建立、健全安全生产责任制，制定完备的安全生产规章制度和操作规程2保证本单位安全生产条件所需资金的投入3设置安全生产管理机构，按照国家有关规定配备专职安全生产管理人员4主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员经建设主管部门或者其他有关部门考核合格5特种作业人员经有关业务主管部门考核合格，取得特种作业操作资格证书6管理人员和作业人员每年至少进行一次安全生产教育培训并
4、考核合格7依法参加工伤保险，依法为施工现场从事危险作业的人员办理意外伤害保险，为从业人员交纳保险费8施工现场的办公、生活区及作业场所和安全防护用具、机械设备、施工机具及配件符合有关安全生产法律、法规、标准和规程的要求9有职业危害防治措施，并为作业人员配备符合国家标准或者行业标准的安全防护用具和安全防护服装10有对危险性较大的分部分项工程及施工现场易发生重大事故的部位、环节的预防、监控措施和应急预案11有生产安全事故应急救援预案、应急救援组织或者应急救援人员，配备必要的应急救援器材、设备12法律、法规规定的其他条件注：未达标内容在备注栏中注明四、企业安全人员持证情况企业主项资质类别及等级 类别
5、级序号人 员 类 别应持证人数实际持证人数备 注1企业主要负 责 人2项目负责人3专职安全生产管 理 人 员4安全管理机构人员五、企业申请保留资质类别和等级施工总承包本企业申请保留主项资质 专 业 承 包 序列 类别 级劳 务 分 包本企业申请保留增项施工总承包资质本企业申请保留增项专业承包（劳务分包）资质1、 类别 级1、 类别 级2、 类别 级2、 类别 级3、 类别 级3、 类别 级4、 类别 级4、 类别 级5、 类别 级5、 类别 级6、 类别 级7、 类别 级8、 类别 级9、 类别 级10、 类别 级11、 类别 级特殊事项说明 法定代表人签字： （公章） 年 月 日六、市（州）
6、级建设行政主管部门复查及审批意见 合 格 经复查，该企业资质和安全条件为 基本合格 不 合 格 建议： 1、保留资质并给予 时间整改期 2、降低 资 质 等级 3、取消 资 质4、注销 资 质施工总承包 同意保留主项资质: 专 业 承 包 序列 类别 级劳 务 分 包 本企业申请保留增项施工总承包资质本企业申请保留增项专业承包（劳务分包）资质1、 类别 级1、 类别 级2、 类别 级2、 类别 级3、 类别 级3、 类别 级4、 类别 级4、 类别 级5、 类别 级5、 类别 级6、 类别 级7、 类别 级8、 类别 级9、 类别 级10、 类别 级11、 类别 级特殊事项说明 负责人签字：
7、（公章） 年 月 日七、省级建设行政主管部门审查及审批意见 合 格 经审查，该企业资质和安全条件为 基本合格 不 合 格 同意： 1、保留资质并给予 时间整改期 2、降低 资 质 等级 3、取消 资 质4、注销 资 质施工总承包 同意保留主项资质: 专 业 承 包 序列 类别 级劳 务 分 包 本企业申请保留增项施工总承包资质本企业申请保留增项专业承包（劳务分包）资质1、 类别 级1、 类别 级2、 类别 级2、 类别 级3、 类别 级3、 类别 级4、 类别 级4、 类别 级5、 类别 级5、 类别 级6、 类别 级7、 类别 级8、 类别 级9、 类别 级10、 类别 级11、 类别 级有关事项说明 负责人签字： （公章） 年 月 日