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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流大青山矿业工程有限责任公司应急救援预案.精品文档.1、事故应急救援预案的定义、编制依据及原则1.1 目的作为井下发生严重事故的紧急情况下进行事故救援活动的行动指南，建立统一领导，分级负责，反应快捷的应急工作机制，及时有效地开展应急救援工作，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。1.2 编制依据：中华人民共和国安全生产法、矿山安全法、安全生产违法行为行政处罚办法、安全生产许可证条例、中华人民共和国突发事件应对法等法律法规，结合公司施工生产过程中潜在危险源和事故后果分析。1.3 适用范围本预案适用于公司所属各坑口在生产经营过程中发生的地压灾害、突水或
2、透水、斜井跑车等事故灾难的应对工作。1.4 工作原则1.4.1 坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的工作方针，以人为本，保障员工的人身安全和身体健康，预防和减少生产过程中的事故，加强企业员工的安全防护，充分发挥救援力量和员工参与的基础作用。1.4.2 统一领导，分级负责，在公司应急救援指挥部的领导下，名坑口、各小组按照各自职责和权限，负责事故的应急处置工作。1.4.3 事故发生后，领导和职工要沉着、冷静，迅速判断事故性质，科学合理调度，最大限度地避免事故扩大、减少事故损失，并迅速查清事故原因，组织抢险排除故障。1.4.4 依靠科学，依法规范。采用先进的应急救援装备和技术，提高应急救援能力，充
3、分发挥各小组的作用，确保预案的科学性、针对性和可操作性。2、公司各生产坑口危险性分析2.1 公司概况公司下设五个生产单位，重选厂、亮山硅石矿山（露天开采）及三个井下开采坑口（795坑、930坑、980坑含T13-3）。其中930坑、980坑属老采区回采作业，795坑口井下有（795-690、690-650、650-600、600-550）三个中段，三条盲斜井（795-690、690-600、600-500（550-500段开拓中）斜井）。巷道开拓工程主要在630盲中段、550中段，部分中段（650、630）有少量采矿作业点。公司职工总数为232人，其中795坑职工人数94人，930坑职工人数3
4、8人，980坑职工人数38人。2.2 危险源与风险分析公司中度以上危险源主要集中在三个井下作业坑口，在生产过程中，由于操作失误、防范措施不到位或人员违章违纪等，存在机械伤害、炮烟中毒和窒息、爆炸、涌水、淹井、塌方等严重事故的潜在危险，易造成重大的人身伤亡事故和设备损失。根据生产过程及设备状况，确定以下危险场所（情况）和系统为主要危险源。2.2.1 斜井提升系统风险分析：存在跑车事故造成人员伤亡及设备损坏，输电线路损坏造成大范围停电，排水管道损坏等事故风险。危险等级：重大危险源2.2.2 通风系统（独作业迎头） 风险分析：存在因通风系统不畅，人员违章进入废巷道或未充分通风就进入迎头作业造成炮烟中
5、毒、窒息、其他有毒气体中毒等事故风险。危险等级：中度危险源2.2.3 透水（排水系统）风险分析：存在突然涌水造成人员伤亡及设备损坏，水量激增大大超过排水系统排水能力造成淹井和人员受困等事故风险。危险等级：重大危险源2.2.4 井下冒顶、塌方 风险分析：存在采场、迎头、运输巷道发生突然冒顶或塌方造成人员伤亡和人员受困等事故风险。危险等级：重大危险源2.2.5 大范围长时间停电 风险分析：存在因大范围停电造成井下通风系统及排水系统失效，从而引发窒息、气体中毒、淹井等事故风险。危险等级：重大危险源3、应急救援机构设置及职责3.1 机构设置 应 急 救 援 机 构 设 置 图930坑应急小组组 长：蒋
6、学良 电话：6878377成 员：张天志杨叶俊 匡元才扬大学 常枝才宋开奎 夜中权闫强峰 宋大宽徐兴貌 后勤保障组组长：汤成爽电话：13987546031成 员： 毕成会余云双 蒋学柱杨 秋 闫世杰设备维护组组长：刘 历电话15987506280成 员：徐安仕戴普兵 邹 勇 宋开党 李 伟930坑应急小组组 长：蒋学高 电话：6875356成 员：王伦健 闫在能 宋大春 苏天常 高明龙 蒋富忠 杜凯龙 王家勇 江天有 闫永成795坑应急小组组长：付金云电话：6821209成 员： 杨荣强杨达亮 蒋光明蒋天显 徐兴涛 王家彪 郭庆刚 汤成波 余仕胡 王世安 施学超杨世周 杨达亮 张顺能公司应急救
7、援指挥部队长：蒋学敏（13908751851）副队长：张天位、蒋学康3.2 机构职责3.2.1 公司应急救援指挥部职责（1）编制本应急救援队的应急救援预案；（2）认真组织安全教育培训工作，普及安全知识及应急救援知识；（3）服从应急救援指挥，做好相关的协调工作；（4）协调处理好应急救援事故的分析处理工作；（5）负责处理日常应急管理工作。3.2.2 各应急小组组长职责（1）组织本队人员的安全及应急救援培训，普及安全知识及应急救援知识；（2）制定本队的应急救援预案，并组织实施；（3）协助应急救援指挥部做好应急管理、协调工作；（4）参加应急救援事故的处理、调查、分析；（5）负责组织应急救援队伍的演练和
8、开展应急救援工作。3.2.3 副组长的职责（1）协助本组组长认真搞好日常应急救援管理工作和组织本队人员的安全及应急救援培训，普及安全知识及应急救援知识；（2）制定本组的应急救援管理办法并组织实施；（3）协助应急救援指挥部做好应急管理、协调工作；（4）参加应急救援事故的处理、调查、分析。3.2.4 各组成员职责（1）认真学习应急救援管理办法，懂得应急救援职责；（2）认真学习应急救援知识和日常安全知识；（3）服从应急救援指挥，服从组长和副组长的安排；（4）参加应急救援事故的处理、调查、分析。3.2.5 设备维护分队职责（1）认真学习应急救援管理办法，懂得应急救援职责；（2）认真学习应急救援知识和日
9、常安全知识；（3）经常组织人员对设备的维护，保证设备的正常运行；（4）应急救援过程中服从应急救援指挥，服从队长和副队长的安排；（5）保证过程中所需要的设备；（6）参加应急救援事故的处理、调查、分析。3.2.6 后勤组工作职责（1）学习贯彻国家有关法律法规，正确做出判断和结合矿山的实际情况搞好应急救援；（2）协助好应急救援指挥中心做好应急救援工作及相关部门的协调工作；（3）负责应急救援所需设备、材料、车辆等工作；（4）在应急救援过程中服从指挥和安排；（5）按照应急救援预案组织并配备好车辆等工作；（6）参加应急救援事故的处理、调查、分析。4、预防与预警4.1 危险源监控与预防 建立危险源档案，由公
10、司安全设备科备案，研究可能导致安全生产事故的原因，制订应对方案及预防措施。建立中度以上危险源监控记录，定期开展检查监控，及时消除安全隐患；制度规章制度，编制操作规程，严格要求操作人员；培训现场作业人员，提高操作水平，增强责任心，及时发现、处理、报告安全隐患。4.2 预警行动4.2.1 报警当井下发生安全生产事故时，首先发现者可通过内线电话直接向坑口值班室报警。值班员接报后，立即报告坑口负责人。4.2.2 事故报告程序（1）坑口负责人接报，必须问清事故发生时间、地点、伤亡人数及其它有关事宜，并立即组织坑口应急分队进行应急救援。尽一切可能，抢救伤员和财产，防止事故发展和扩大，使财产损失降到最低。（
11、2）当事故情节严重（重伤以上或人员受困等）时,坑口负责人必须立即向指挥部报告事故情况，说明事故发生时间、地点、伤亡人数及其它有关事宜。（3）公司应急指挥部接到事故报告时，应充分问明事故原因、危害程度、具体地点，接报人员应及时向上级领导报告。（4）发生重伤以上事故，公司应立即上报永昌公司安全主管部门并在24小时内填报事故报表，同时将受伤人员情况在24小时内报县劳动人事局。5、应急响应5.1分级响应根据公司事故分级标准，结合矿山井下生产特点、事故情况和公司控制事故的能力，在紧急情况下，应急行动分为三级：5.1.1 级响应。包括一般安全生产事故及能影响公司安全生产类别的事故。包括极小范围的塌方、冒顶
12、、斜井跑车未造成人员伤亡及重要设施损坏、电气设备损坏、排水设施损坏等坑口的应急能力可以处置。5.1.2 级响应（现场应急）。公司的应急能力可以处置的生产安全事故，主要部位需要关闭，要立即采取行动以保护现场人员和阻止事态进一步扩散。公司应急预案全面启动。5.1.3 级响应（全体应急）。包括特别较严重的安全生产事故，已超出公司事故应急处置能力的。需采取立即行动保护和撤离现场人员，需要取得外部支援，请求永昌公司相关部门启动应急预案处置的生产安全事故。5.2 事故应急响应程序事故发生接 警应急救援指挥部应急救援程序启动应急小组设备维护组后勤保障组救援行动事态控制应急恢复应急结束事故调查处理永昌公司响应
13、升级请求外援图1 应急响应程序5.2.1 初期响应紧急情况发生时，事故应急救援指挥部的人员根据事故情况确定的应急响应级别启动应急程序，如通知有关人员到位、调配救援所需的应急资源（包括应急队伍和物资、装备等）等。应急行动队伍及时进入事故现场，积极快速开展人员救助、工程抢险、人群疏散等有关的应急救援工作。1、事故发生应采取的处理措施。发生安全生产事故时，将采取相应应急处理救援措施：。（1）问清报告人姓名、所处位置和联系电话。（2）问明事故发生的时间、地点、事故原因、主要毒物、事故性质、对救援的要求，同时做好电话记录。（3）按应急救援程序，派出救援队伍。（4）向上级有关部门报告。（5）保持与救援队伍
14、联系，视事故发展状况，必要时排出增援队伍。2、危险区的划定和隔离：各救援队伍进入事故现场，选择有利地形（地点）设置现场救援指挥部或救援、急救医疗点。3、事故现场检测与评估：应快速鉴定危险源的性质及危害程度，测定出事故的危害区域，提供有关数据。4、应急救援人员的防护监护：救援人员在救援行动中，应配戴好防护装置，并随时注意事故的发展变化，做好自身防护，执行救援任务时，应以23人为一组，集体行动，互相照应，带好照明工具。5、危险区域人员的紧急疏散与撤离（1）在组织和指导员工做好个人防护后，再撤离危险区域。（2）组织员工撤离危险区域时，应选择安全的撤离路线，避免横穿危险区域。（3）员工要互救互助进行撤
15、离。当事态得到有效控制后，进入应急恢复阶段；当事态无法得到有效控制时，进入扩大应急响应。5.2.2 扩大应急响应应急救援领导小组或事故应急救援指挥部确认事故响应级别需要提高时，应积极快速开展人员救助、工程抢险、人群疏散等有关的应急救援工作，并向相关部门请求援助。1、应急救援队伍的调度：应尽快地开通通讯网络，迅速查明事故原因和危险程度，制定救援方案，组织指挥救援行动。2、异常情况下抢险人员的撤离条件、方法抢险人员撤离的优先顺序是周围群众与员工 工作人员中的非关键人员 应急关键人员之外的所有人员 全部撤离。3、事故扩大后的应急措施（1）对现场潜在的危害进行实时监测和评估，避免二次事故发生。（2）人
16、员安全疏散。4、受伤人员现场救护、救治与医院救治（1）对伤员按轻、中、重简易分类，急救措施上按照先重后轻的治疗原则，在急救顺序上应优先处理能够获得最大医疗效果的伤病员。（2）注意保护伤员眼睛；注意选用合适的急救措施和伤员搬运方法，避免造成二次伤害。（3）对救治后的伤员不得放松监护。（4）合理调用救护车辆。（5）合理选送医院。5.3 现场紧急处置1、透水事故应急处理（1）现场撤离现场撤离时，要求撤离人员避开透水位置后，按照矿山井下排水系统线路图的撤离线路进行撤离。 上方透水的撤离：上方透水包括上山掘进迎头透水，回采工作面透水等，上方透水时对下方作业人威胁最大，所以作业人员要头脑清醒根据透水地点和
17、自己所处的位置，选择有出口的井巷方向，撤至上方井口安全地点；当有出口的井巷方向无法撤离时（独头巷道或盲井），被困人员应保持镇静，选择附近较高、安全的上山或井巷坑道躲避，保存体力，等待外部的救援。 下方透水的撤离：下方透水主要是向下掘进遇到断层、溶洞、 钻孔引起的透水事故，下方透水，由于水位往上涨，速度一般较慢，人员要迅速地往有安全出口的井巷撤离。 水平方向透水的撤离：水平方向透水主要是平巷掘进遇到断层、溶洞、钻孔引起的透水事故，这类事故由于发生在平巷，水流一般不会太大，上涨速度较慢，人员要迅速撤离作业点，到达安全井口。在上山作业中，发现平巷被淹没，有出口的井巷方向无法撤离时，被困人员应保持镇静
18、，就近在上山最高安全位置躲避，保存体力，等待外部救援。（2）救援顺序外部救援时，要求救援人员分成两批人员下井进行救援，并按照矿山井下排水系统线路图的救援线路开展救援。 救援分队接到报告后立即组织分队人员迅速赶赴事故现场，应在保证安全的前提下，第一批救援人员首先对受困或受伤人员进行施救，根据现场情况，采取简要措施或方法对受困或受伤人员进行现场施救，降低安全事故损失。其次尽可能地利用坑内所有抽水设施同时进行排水，如：开启工作、备用水泵，利用风管道、排水管道进行排水，同时关闭有淹没危险的巷道的电源，防止事故继续扩大。 如果水势很大，抽水难以控制水势上涨，抽水设施有被淹没的危险时，应在适当地段设置临时
19、防水墙，并及时将抽水设施及电气设施撤离到安全位置，并及时向应急救援指挥部报告，报告内容包括：透水时间、地点、涌水量情况、现场危险程度、坑内设备设施情况、人员伤亡、受困人员等情况。 应急救援指挥部接报告后，立即安排设备物资分队组织和临时安装大功率的抽水设施及救援人员进行排水，救援尚未撤离的受困人员。 当第一批救援人员进入井内施救过程中，出现事态扩大，救援人员再次被困时，应启动扩大应急救援预案，组织第二批救援人员对被困人员施救。（3）现场救援措施 应急救援指挥部接到透水或涌水报告后，根据事故严重情况决定是否启动应急救援程序，并立即组织其他应急救援分队迅速赶赴事故现场。救护队员必须佩戴安全防护装备、
20、安全带、自救器等相关器材和检测器材，进入水区后，应先查明水情，测定是否有害有毒气体渗出，如有要采取相应的防范措施。 发现有受伤人员，要针对受伤部位采取防止伤害加重的措施，如包扎伤口、止血、人工呼吸、心脏按摩等措施救护伤员,然后再将伤员护送出坑口。 应急救援指挥部应根据事故地点和可能涉及的区域迅速通知有关人员撤离危险区域，根据现场实际情况启动发生透水现场的排水设施，如果水势很大，难以控制时，迅速通知有关人员撤离危险区域、撤出抽水设施及电气设施，并尽快恢复通风。 发现有未能撤离的受困人员时，要根据受困人员位置、水量大小情况、坑内排水设施排水情况，采取措施在最短时间内进行救援，如救援时间较长的，必要
21、时要采取打钻、从风水管运送空气、食物等措施，对受困人员进行救护。2、井下冒顶、塌方事故应急救援程序（1）现场撤离 现场作业人员在撤离前，首先应采取措施对现场受伤人员进行施救；其次要大致查清冒顶、塌方区范围和被埋、压、截堵人员的人数及可能所在的位置；最后再根据冒顶、塌方点和自己所处的位置，按照矿山井下排水通风系统线路图选择有安全出口的井巷撤离。 当安全出口通道被堵时，首先要撤离到安全地段，并利用现场风、水管等工具发出救援信号，保存体力等待救援。（2）救援顺序 分队接到报告后，立即组织急救人员迅速赶赴事故现场，在现场采取有效措施，一部份救援人员对受伤人员进行救护；另一部份救援人员对被埋、压、截堵人
22、员进行救护。 急救人员如一时不能对对被埋、压、截堵人员进行救护时，要首先确保冒顶、塌方区的正常通风，再立即向应急救援指挥中心报告，请求支援。（3）现场救援措施 应急救援指挥部接到报告后，根据事故严重情况决定是否启动应急救援程序，启动后立即组织其他救援分队，迅速赴赶到事故现场，采取必要的措施进行抢救，必要时利用高压风、水管或打钻的方法向被埋压或堵截的人员供给新鲜空气或食品。 救护队接到事故报告后，应佩带好安全防护用品、急救包、安全绳、自救器、空气呼吸器等相关器材、选择安全可靠避灾路线进行救援。 对受伤人员，要针对受伤部位采取防止伤害加重的措施，如包扎伤口、止血、人工呼吸、心脏按摩等措施救护伤员，
23、然后再将伤员护送出坑口。 在处理事故过程时，必须由外向里加强支护，清理出抢救人员的通道，必要时可以向遇难人员处开掘专用小巷道。 在抢救过程中必须有专人检查与监视顶板情况，防止再次发生冒顶、塌方事故。在抢救过程中如遇有大块岩石，不允许用爆破法进行处理，应尽量绕开，如果威胁到遇难人员，则可用千斤顶等工具移动石块,救出遇难人员。3、井下炮烟中毒事故应急救援程序（1）现场撤离 最先发现炮烟超标的人员要沉着冷静，停止作业，并迅速撤离到通风效果较好、有新鲜风流的地段。 当发现有中毒人员时，要采取防护措施，先帮助中毒人员脱离危险地段，撤离到通风效果较好、有新鲜风流的地段进行救护。（2）救援顺序 应急救援分队
24、接到事故报告，立即组织急救人员迅速赶赴事故现场，要先使中毒人员脱离危险地段，再对中毒人员进行救护。 在人员施救过程中，要保证通风系统正常运行，如通风不能保证时，要用高压风，水清洗中毒事故区域，并设置安全警示，封闭危险地段。 应查明中毒原因，是何种有毒气体中毒，并及时向应急救援指挥中心报告，报告内容包括：事故单位、发生时间、地点、危险程度、有无人员死亡等情况。（3）现场救援措施 应急救援指挥部接到报告后，根据事故严重情况决定是否启动应急救援程序，启动后立即组织其他救援分队，迅速赴赶到事故现场，采取必要的措施进行抢救，以防止灾害扩大。 井下发生人员炮烟中毒时，救护人员首先应佩带好安全防护用品、自救
25、器、氧气呼吸机、空气检测器进入危险区，查明是什么气体（一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物）中毒。 发现中毒人员应给其戴上自救器，将其尽快救出转移到有新鲜风流的地点，对严重者可用氧气呼吸机、人工呼吸、苏生器进行救治，抢救时要防止胸部受到压迫。 恢复有毒区域的通风和抢救人员工作应同时进行。进入中毒区所有入口要设安全岗哨，不准无呼吸器人员进入，直到通风恢复正常，达到井下空气标准后人员方可进入工作。 一氧化碳、二氧化碳中毒时，要采用脱离现场、人工呼吸、输入氧气等方法进行抢救。 氮氧化物中毒时，切忌用人工呼吸的方法进行抢救，以免加剧肺水肿的发生，用拉舌头刺激神经引起呼吸，或在喉部注入碱性溶液碳酸氢钠，以减轻肺
26、水肿现象，当使用苏醒输氧时，也只能输入不含二氧化碳的纯氧。4、井下突然停电应急救援程序（1）应急处置基本原则： 抢险救援中坚持以人为本和安全第一的原则。 电力保证顺序为：先高压，后低压；先保矿井，后保地面；先保矿井通风、排水、提升等涉及人身安全的供电，后保生产及服务性供电。（2）预防应急措施 各坑口严格执行下井人员必须携带照明工具的安全制度，并经常对自身的照明工具进行检查（电源是否充足、性能是否良好等），若有损坏要及时进行更换。 雷雨天是井下突然停电事故的多发季节，坑口值班人员要根据情况，及时通过井下电话通知抽水人员提前把水抽干。其他人员提前做好应急准备。 电工人员必须加强对供电线路和供用电设
27、备的检修，防止因设备事故造成突然停电。随时做好准备，及时处理设备事故。（3）现场撤离 一旦发生矿井大范围停电事故，所有受停风影响的区域，必须立即停止作业，切断采掘工作面除局部通风机外的电气设备电源，关闭供水阀门，利用照明工具撤至不受停放影响及无被水淹没危险的安全区域待命。 所有井上、下变电（站）所及供风、抽水值班人员如所处区域不受停风影响，必须坚守岗位。（4）救援顺序 应急救援指挥部接到事故报告，应迅速查明事故原因，事故影响范围，判断供电恢复时间，及时布置应急措施，并与永昌公司相关部门联系协调。 供电故障在矿井管辖范围内，立即组织人员对所辖供电系统可疑故障点进行检查，迅速查出停电原因，制定抢险
28、救急方案，尽快处理，尽早恢复供电。如事故影响较大，公司力量无法处理或难以尽快恢复的，立即联系永昌公司相关部门协助处理。 矿井外部高压停电事故时，应急救援指挥部立即向永昌公司安全生产管理部门报告，讯问供电部门是否有供电故障，协调迅速处理，尽快恢复供电。同时加强辖区电路巡回检查，预防坑口设备造成损坏。做好应对长时间停电的准备。（5）救援措施处理供用电设备故障时，必须先切断电源开关，如其他供用电系统不受影响的，可恢复其他系统供电。优先保障通风、排水系统用电。井下开拓掘进工作面停电造成停风时或向采区供风的主要通风机停风，10分钟不能恢复时，值班人员应立即通知所有受停风影响的区域停止工作，切断电源（在上
29、一级进行切断），关闭供水阀门，所有作业人员按照正确的避灾路线撤退。550水泵硐室、600水泵硐室、690中段、795平巷不受停风影响，未有淹没危险前，应坚守岗位等待命令，不得擅自撤离。（接到撤离命令后，应断开所有电源开关并关闭风水闸门）遭遇长时间停电事故，必须根据情况（水位达到多高、可以坚持几个小时等）再进行处理。处理时，要迅速建立临时防水墙把水截断并尽量把水引到水仓位置。变压器及其他电气设备有被淹没危险，在人员确保安全的情况下应及时把电源开关切断、拆除转移或拆除部分重要配件。供电线路被淹没时，应将上级电源开关切断，防止供电恢复后又造成事故。仅795段高压长时间停电时，可将水沿600平巷堵往1
30、#竖井，由1#竖井排水系统排出。（6）应急处置结束恢复供电 恢复供电时必须执行高压回路低压回路工作面依次恢复的原则。 恢复供电时必须按规定顺序进行操作：先送高压总开关，再送高压分开关，然后送低压总开关，最后送低压分开关。 必须经过检查，确认各回路均已达到安全要求才能通知送电。 被淹没区或未经检查确认的线路开关，不得合闸送电。5、斜井跑车事故应急救援程序（1）预防措施 绞车操作工必须经过安全技术培训，考核合格，持证上岗。 对钢丝绳、提升钩头、保险绳和连接装置、制动装置等，每班都要认真检查完好情况，并且要做到定期检查和试验，加强日常维修保养，发现问题及时处理；矿车与矿车的连接、矿车与钢丝绳的连接，
31、都必须使用防脱装置，连接钩环、插销等必须符合安全要求，且挂钩工每次挂钩时必须检查。提升机制动装置要灵活可靠，绞车操作工停车和放车时，要注意防止发生松绳冲击事故；严格按照规定串斗，牵引车数超过规定、连接不良或装载物料超重、超高、超宽、偏载严重有翻车危险等情况时，都不得开动绞车运行。 斜井上每隔25m设置一个躲避硐，必须按规定设置跑车防护装置，在倾斜井巷上部水平车场，必须安设阻车器；并设红灯，绞车运行时必须同时开亮红灯，井底车场人员看到红灯必须进入躲避硐室。严格遵守斜井行人规定，严格执行操作规程，杜绝违章作业。（2）现场救援措施造成人员受伤时，要针对受伤部位采取防止伤害加重的措施，如包扎伤口、止血
32、、固定骨折位置等措施救护伤员,然后再将伤员护送出坑口。造成风水管道破损时，立即关闭上端风水闸门、关闭相应水泵及斜井内电线电缆开关；待管道压力释放后，立即组织更换修复；同时注意检查斜井内的电线电缆是否受到损伤，有损伤的立即组织修复，确认电线电缆无异常后，才能恢复送电。斜井内高压电缆被撞坏，造成大面积停电时，同时启动井下突然停电应急救援程序。因风管损坏需较长时间才能修复时，应通知受停风影响区域作业人员立即撤离。6、紧急急救常识（1）溺水的急救方法立即将溺水人员运到空气新鲜又温暖的地方控水。控水时救护者左腿跪下，把溺水者腹部放在其右腿上，头部向下，用手压背，使水从溺水者的鼻孔和口腔流出。或将溺水者仰
33、卧，救护者双手重叠置于溺水者的肚脐上方，向前向下挤压数次，迫使其腹腔容积减少，水从口腔、鼻孔喷出。水排出后，进行人工呼吸或胸外心脏按压等心肺复苏。（2）人工呼吸在施行人工呼吸前，将其领口解开，腰带放松。仰卧时腰背部要垫软东西等，使胸部张开，然后清除口中异物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，防碍呼吸，最后用手将其鼻孔捏住，自己深吸一口气，将气对准伤员的口吹入（最好放两层纱布或手帕再吹），造成吸气，然后，松开捏鼻的手，并用一手压伤员的胸部以帮助呼气，每分钟吹14-16次。（3）胸外心脏按压法伤员仰卧在硬板或平地上，头低于心脏水平；急救者跪在伤员一侧或骑跪在其腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在心窝上方
34、，胸骨下3/1至2/1处；抢救者两上肢肘部挺直，利用上身体重和肩、臂肌肉的力量，有节奏、垂直地向脊柱方向按压，使胸骨下段及相连接的肋骨下陷34cm；按挤压后掌根迅速全部放松，让伤员胸部全部复原，但手掌根部不要抬起，放松手的时间和按压胸骨时间应当相等；按压次数为80100次/分钟。（4）紧急止血指压止血（压迫止血）：用手指在伤口上方（近心端）的动脉压迫点上，用力将动脉血管压在骨骼上，中断血液流通达到止血目的。指压止血是较迅速有效的一种临时止血方法，止住出血后，需立即换用其它止血方法。 i颞动脉止血：用拇指或食指在耳屏前稍上方正对下颌关节处用力压。用于头顶及颞部的出血。ii颌外动脉止血：用拇指或食
35、指在下颌角前约半寸处，将颌外动脉压在下颌骨上。用于腮部及颜面部的出血。iii颈总动脉止血：把拇指或其余四指，放在气管外侧（平甲状软肌）与胸锁乳突肌前缘之间的沟内可触到颈总动脉，将伤侧颈总动脉向颈后压迫止血。用于头、颈部大出血。此法非紧急时不能用，禁止同时压迫两侧颈总动脉，防止脑缺血而昏迷死亡。iv锁骨下动脉止血：拇指在锁骨上凹摸到动脉搏动处，其余四指放在受伤者颈后，用拇指向凹处下压，将动脉血管压向深处的第一肋骨上止血。用于腋窝、肩部及上肢的出血。v尺、桡动脉止血：将伤者手臂抬高，用双手拇指分别压迫于手腕横纹上方内、外侧搏动点（尺桡动脉）止血。用手手部出血。vi肱动脉止血：将上肢外展外旋，曲肘抬
36、高上肢，用拇指或四指在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力将肱动脉压于肱骨上即可止血。用于手、前臂及上臂下部的出血。vii股动脉止血：在腹股沟中点稍下方，大腿根处可触摸到一个强大的搏动点（股动脉），用两手的拇指重叠施以重力压迫止血。用于大腿、小腿、脚部的动脉出血。viii足背动脉和胫后动脉止血：用两手食指或拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉）和足跟内侧与内踝之间（胫后动脉）止血。用于足部出血。ix指动脉止血：将伤指抬高，可自行用健侧的拇指、食指分别压迫伤指指根的两侧。适用于手指出血的自救。加压包扎止血：先用消毒纱布垫覆盖伤口后，再用棉花团、纱布卷或毛巾、帽子等折成垫子，放在伤口敷料上面，然后用三
37、角巾或绷带紧紧包扎，以达到止血目的为度。伤口有碎骨存在时，禁用此法。用于小动脉、静脉及毛细血管向血。加垫屈肢止血：i前臂或小腿出血,可在肘窝或膕窝放纱布垫、棉花团、毛巾或衣服等物，屈曲关节，用三角巾或绷带将屈曲的肝体紧紧缠绑起来。ii上臂出血，在腋窝加垫，使前臂屈曲于胸前，用三角巾或绷带把上臂紧紧固定在胸前iii大腿出血,在大腿根部加垫，屈曲髋关节和膝关节，用三角巾或长带子将腿紧紧固定在躯于上。注意事项：有骨折和怀疑骨折或关节损伤的肢体不能用加垫屈肢止血，以免引起骨折端错位和剧痛。使用时要经常注意肢体远端的血液循环，如血液循环完全被阻断，要每隔一小时左右慢慢松开一次，观察3-5分钟，防止肢体环
38、死。止血带止血：用于四肢较大动脉的出血。用其他方法不能止血或伤肢损伤无法再复原时，才可用止血带。因止血带易造成肢体残疾，故使用时要特别小心。止血带有橡皮制的和布制的两种，如果没有止血带时亦可用宽绷带、三角巾或其他布条等代替以备急需。i橡皮止血带止血：先在缠止血带的部位（伤口的上部）用纱布、毛巾或受伤者的衣服垫好，然后以左手拇、食、中指拿止血带头端，另一手拉紧止血带绕肢体缠两圈，并将止血带末端放入左手食指、中指之间拉回固定。ii就便材料绞紧止血：在没有止血带的情况下，可用手边现成的材料，如三角巾、绷带、手绢、布条等，折叠成条带状缠绕在伤口的上方（近心端），缠绕部位用衬垫垫好，用力勒紧然后打结。
39、在结内或结下穿一短棒，旋转此棒使带绞紧，至不流血为止，将棒固定在肢体上用止血带止血注意事项：止血带止血法是大血管损伤时救命的重要手段，但用得不当，也可出现严重的并发症，如肢体缺血环死、急性肾功能衰竭等，因此，必须注意以下几点：止血带不能直接缠在皮肤上，必须用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的垫子垫上。上臂避免绑扎在中1/3处，因此处易伤及神经而引起肢体麻痹。上肢应扎在上1/3处，下肢应扎在大腿中部。 为防止远端肢体缺血坏死，在一般情况下，上止血带的时间不超过2-3小时，每隔40分钟至50分钟松解一次，以暂时恢复血液循环，松开止血带之前应用手指压迫止血，将止血带松开1-3分钟之后再另一稍高平面绑扎，
40、松解时，仍有大出血者，不再在运送途中松放止血带，以免加重休克。 如肢体伤重已不能保留，应在伤口上方（近心端）绑止血带，不必放松，直到手术截肢。 上好止血带后，在伤者明显部位加上标记，注明上止血带的时间，尽快送医院处理。 严禁用电线、铁丝、绳索代替止血带。 填塞止血：用急救包、棉垫或消毒的纱布填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。用于大腿根、腋窝、肩部、口、鼻、宫腔等部位的出血包扎止血法：包扎止血法是指用绷带、三角巾、止血带等物品，直接敷在伤口或结扎某一部位的处理措施。操作要领： i加压包扎止血法：适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。用消毒纱布垫敷于伤口后，再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子，放在出血部
41、位的敷料外面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来，以达到止血目的。ii加垫屈肢止血法：在上肢一小腿出血，在没有骨折和关节损伤时，可采用屈肢加垫止血。如上臂出血，可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝，上臂紧贴胸侧，用三角巾、绷带或腰带固定胸部：如前臂或小腿出血，可在肘窝或国窝加垫屈肢固定。iii止血带止血法：材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上臂上三分之一处。下肢结扎于大腿的中部。结扎时应先将伤肢抬高，书部垫上敷料或毛巾等软织物，将止血带适当拉长，绕肢体两周，在外侧打结固定。要标明扎止血带时间，每四十分钟放松一次。注意事项i如伤处有骨折时，须另加夹板固定。伤口内有碎骨或异物存在时，不得应用加压包
42、扎止血法。ii用止血带止血，一定要扎紧，如果扎得不紧，深部动脉仍有血液流出。包扎伤口要点i对伤口必须进行包扎，尤其是出血多，合并骨折、内脏外露、异物刺入人体的紧急情况下。ii包扎伤口可用绷带、三角巾以及就地取材的替代品。iii包扎的基本方法：先在受伤的部位放一块敷料（纱布），然后用绷带、三角巾等扎好。iv内脏外露的伤口的包扎，注意不可将内脏送回腹腔内，应该用干净、消毒的纱布围成一圈保护，或者用干净饭碗扣住已脱出的内脏，再进行包扎。v异物刺入体内，切忌拔出，应该先用棉垫等物将异物固定住再包扎。（5）颅脑损伤急救要点头部受伤引起严重的外出血，立即进行加压包扎止血。如有血性液体从耳、鼻中流出，严禁用
43、水冲洗；严禁用棉花堵塞耳、鼻。昏迷的病人重点是畅通呼吸道，运送途中应平卧、头侧位，以免呕吐物误吸进入呼吸道。在医务人员监护下送医院，注意固定病人的头部，避免摇晃和震动。（6）骨折急救要点四肢骨折急救常识i骨折发生后，应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定，让骨折部位乱动，有可能损伤神经血管，造成麻痹和出血。但是，骨折时，由于局部有内出血而不断肿胀，所以不应固定过紧，不然会压迫血管引起淤血。 ii固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。如果没有木板可用树枝、报纸卷等物品
44、代替。 iii皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。 iv注意事项 ：大腿骨折时，内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹，铸成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后，每隔30分钟用手指插进去查看一下，以确认是否松紧适当。肋骨骨折急救常识i简单骨折时局部用多层干净布、毛由或无菌纱布盖住，并加压包扎。ii多发性骨折用宽布或宽胶希围绕胸腔半径固定住即可（图59）。防止再受伤害，并速请医生处理。iii有条件时吸氧。iv遇气胸时，急救处理后速送医院脊柱骨折急救常识i
45、如伤者仍被土石等压住时，不要硬拉强暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉。脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。ii颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧，使固定不乱动。iii如胸腰脊柱骨折，使伤者平卧在硬板床上，身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧，固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作，具体做法是：三人都蹲在伤者的一侧，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，协同动作，将病人仰卧位放在硬板担架上，腰部用衣褥垫起。（7）触电急救常识触电急救的要点是要动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措、束手无策。首先要尽快地使触电者脱离电源人触电以后，可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓带电体，
46、不能自行摆脱电源。这时，使触电者尽快脱离电源是救活触电者的首要因素。i低压触电事故 对于低压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源：触电地点附近有电源开关或插头，可立即断开开关或拔掉电源插头，切断电源。电源开关远离触电地点，可用有绝缘柄的电工钳或干燥木柄的斧头分相切断电线，断开电源；或干木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电流。电线搭落在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物作为工具，拉开触电者或挑开电线，使触电者脱离电源。ii高压触电事故 对于高压触电事故，可以采用下列方法使触电者脱电源：立即通知有关部门停电。戴上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工
47、具断开开关。抛掷裸金属线使线路短路接地，迫使保护装置动作，断开电源。注意在抛掷金属线前，应将金属线的一端可靠地接地，然后抛掷另一端。iii脱离电源的注意事项：救护人员不可以直接用手或其它金属及潮湿的物件作为救护工具，而必须采用适当的绝缘工具且单手操作，以防止自身触电。防止触电者脱离电源后，可能造成的摔伤。现场急救方法当触电者脱离电源后，应当根据触电者的具体情况，迅速地对症进行救护。现场应用的主要救护方法是人工呼吸法和胸外心脏挤压法。i对症进行救护 触电者需要救治时，大体上按照以下三种情况分别处理：i）如果触电者伤势不重，神智清醒，但是有些心慌、四肢发麻、全身无力；或者触电者在触电的过程中曾经一度昏迷，但已经恢复清醒。在这重情况下，应当使触电者安静休息，不要走动，严密观察，