《半夏泻心汤治小儿腹泻2例.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《半夏泻心汤治小儿腹泻2例.doc(2页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、半夏泻心汤治小儿腹泻2例首席医学网 2007年12月18日 23:50:43 Tuesday 中华临床医师杂志征稿 中华普通外科学文献 八届全国帕金森病会 期刊社的网站运营专家 医学类核心期刊征稿 全国抗菌药物会 国际病毒性肝炎 中华腔镜泌尿外科杂志 第五届世界癌症会 国际神经科技大会 全用药学术会议 国际药师论坛 基因组活动周 第四届抗体大会 亚太临床微生物 作者:朱经茂作者单位:江苏省江都市中医院 江都 225200 加入收藏夹 中华临床医师杂志中华医学会主办,中华医学电子音像出.航空航天医药在线征稿先天性唇裂儿护理编辑达人办公省事e族新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策逐瘀化痰汤治疗慢
2、性支气管炎临床疗效观察泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价超声诊断睾丸微小结石 护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿综合医学期刊-成都医学院学报医学会议写作技巧 | 护理论文中论题的来源 医学会快讯 | 中华普通外科征稿 【关键词】 小儿腹泻 例1 朱某,女,7岁。20010614初诊。2日前感凉又多食烤鸡、水果,次日即腹泻稀水,每日35次,腹胀肠鸣,呕吐1次为胃内容物,不发热,自觉胃脘痞塞,拒食,舌苔黄白相兼且厚腻,脉小滑。证属湿食阻滞,脾胃升降失常。治宜辛开苦降,和中化浊。方用半夏泻心汤去人参、甘草、大枣,加藿香6 g、神曲6 g、山楂6 g、陈皮6
3、g、煨木香9 g、枳实6 g。日1剂,水煎服。服3剂而愈。 例2 陈某,男,8岁。20010805初诊。患儿长年偏食荤腥,厌食主食蔬菜,形体消瘦,胃脘饱胀,恶心干呕,大便稀溏,每日2次,已3年之久。舌质淡,舌苔中微黄腻,脉濡滑。证属脾虚不运,湿食阻滞,脾胃升降失常。治宜辛开苦降,健脾益气,和中化浊,消食导滞。方用半夏泻心汤加枳实6 g、鸡内金(后下)6 g、山楂6 g、藿香6 g、煨木香9 g、黄芪9 g。日1剂,水煎服。连服7剂,大便正常,口不渴,纳食如常。 按:半夏泻心汤见于伤寒论第149条,少阳邪热因误下,心下“但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤”。金匮要略曰:“呕而心下痞
4、者,半夏泻心汤主之。”恶心呕吐,心下痞,是半夏泻心汤的主症,为邪热内陷与气机相结,使脾胃升降失职,寒热错杂于中所致。方中半夏降逆止呕,消痞散结;黄芩、黄连苦寒泄热而降;干姜、半夏辛温散寒;人参、甘草、大枣甘温而补益脾胃之虚,复升降运化之职。诸药合用,共奏辛开苦降、寒温并用、阴阳并调之功。用半夏泻心汤治疗小儿腹泻,表现为以腹泻为主,伴有呕吐、上腹部不适、纳少、发热或不发热的脾胃升降失常,寒热错杂的证候。临证可随症加减:夏令加藿香、佩兰、厚朴;夹食滞加谷芽、麦芽、山楂、鸡内金;腹胀加陈皮、槟榔、大腹皮;腹痛易干姜为炮姜;恶寒发热加葛根、柴胡。 从以上2例来看,脾胃素虚或湿食蕴结是产生寒热错杂和运化失常复杂病机的基础,这种消化系统功能失调的表现,并非抗生素类药所能奏效的,而应因势利导,使脾胃功能恢复正常,达到湿化食消泻止。