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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流企业事故处理与安全奖罚台账样本.精品文档. 鄂托克旗建元煤焦化有限责任公司各种事故台账表格部门：_年 月 日至 年 月 日目 录一、各类事故汇总统计表各类事故主要指：本单位发生的从业人员因工伤害、死亡事故，重大设备事故和火灾事故。二、各种事故调查处理情况登记表三、安全奖励记录奖励包括上级部门和本单位对单位（部门）或个人的精神、物质、经济奖励情况。四、“三违”处罚登记表“三违”指违章指挥、违反劳动纪律、违章操作；处罚包括行政处分、经济处罚、通报批评等。200 年各类事故汇总统计表 类别月份 伤 亡 事 故设备事故火灾事故其 他 事 故小计死亡重
2、伤轻伤名 称经济损失名 称经济损失名 称伤亡人数经济损失一 月二 月三 月四 月五 月六 月七 月八 月九 月十 月十一月十二月各类事故调查处理情况登记表发生事故单位名称（盖章）事故发生地点（部位）发 生 事 故 时 间200 年 月 日 时 分事 故 分 类事 故 主 要 原 因处 理 情 况人 员 伤 亡姓 名性别年龄工种伤害程度家 庭 住 址经济补偿处理情况及 整 改 防 范 措 施事 故 经 过 、原 因 、责 任 分 析事故分析时间损失总价值事故性质参 加 人 员填表人安全奖励记录日 期受奖部门（个人）奖 励 事 出发 奖 部 门奖 励 形 式注：奖励包括上级部门和本单位对（部门）或
3、个人的精神、物质、经济奖励情况。“三违”处罚登记表时 间单位（或车间）名称姓 名职务（工种）“三违”内容处 罚 情 况注： “三违”指违章指挥、违反劳动纪律、违章操作；处罚包括行政处分、经济处罚、通报批评等。序号事故发生时间事故发生部门、车间、班组事故类别经济损失及其伤亡情况备注事故管理台帐目录序号事故发生的时间事故发生的地点发生事故的设备事故损失(万元)事故经过及主要原因防范措施事故责任者及其处理名称型号规格产量损失直接损失 总损失设备事故台帐工伤伤害事故台帐序号事故发生的时间事故发生的地点姓名性别年基金伤害程度伤害部位休工天数事故经过及主要原因防范措施事故责任者及其处理 月 日 时 至 月
4、 日 时责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时责任者：处理未遂事故台帐序号未遂事故日期未遂事故地点未遂事故的经过及其主要原因预计造成的危害程度预计措施事故责任者及期处理爆炸事故台帐序号发生事故的时间发生事故的地点爆炸事故危害程度经济损失事故经过及主要原因防范措施事故责任者及其处理锅炉压力容器其它建筑物设备管道人员伤亡其它直接损失间接损失总损失 月 日 时
5、至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理火灾事故台帐序号发生事故的时间死亡人数（个）受伤人数（个）损失折数（元）火灾原因事故责任者及其处理电器设备违犯安全制度用火不慎设备缺陷玩火自燃其它不明经过及防范措施设计安装不合理使用不合安全规定陈旧
6、设备其它违规操作电焊气焊吸烟其它生产用火生活用火吸烟 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理操作事故台帐序号事故发生的时间事故发生的地点事故级别事故损失（万元）事故经过及主要原因防范措施事故责任者及其处理重大一般微小产量损失直接损失总损失其它 月 日 时 至 月 日 时车间工
7、段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理质量事故台帐序号发生事故的时间发生事故的地点产品损失（不合格产品）经济损失（万元）事故经过及主要原因防范措施事故责任者及其处理批号产品名称数量（吨） 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理 月 日 时 至 月 日 时车间工段岗位责任者：处理