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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流传染病章节试题2.精品文档.第三单元 立克次体病第1题地方性斑疹伤寒的病原体是A 恙虫病立克次体B 伤寒杆菌C 莫氏立克次体D 副伤寒杆菌E 普氏立克次体正确答案：C 第2题恙虫病的主要传染源是什么?A 猪B 鼠C 螨D 蚤E 蚊正确答案：B 第3题恙虫病的传播途径A 呼吸道B 消化道C 蚊D 蚤E 螨正确答案：E 第4题男性，30岁，4天前突然高热达39结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX l9凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药A 青霉素B 氯霉素C 磺胺类D 四环素E 喹诺酮正确答案：D 第5题男性，25岁，5天前
2、突然高烧最高达40颜面潮红，结膜充血并有焦痂，淋巴结肿大，肝脾均大，血WBC正常，变形杆菌OX k凝集反应1：320，最可能诊断A 斑疹伤寒B 伤寒C 流行性出血热D 恙虫病E 钩端螺旋体病正确答案：D 第四单元 细菌感染第1题确诊伤寒最可靠的依据是A 发热、中毒症状、白细胞减少B 血培养阳性C 粪便培养阳性D 胆汁培养阳性E 肥达反应阳性正确答案：B 第2题伤寒病理学的主要特点是A 小血管内皮细胞肿胀B 心肌坏死C 骨髓受抑制D 全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E 肝细胞广泛坏死正确答案：D 第3题伤寒杆菌的下列特点中哪项是错的A 沙门菌病D族，G带鞭毛杆菌B 在水中存活23周，在粪便中存
3、活一个月C 煮沸立即被杀死D 消毒饮水余氯每升达0204mg时，可迅速致死E 有菌体和鞭毛二种抗原，且均产生相应的抗体正确答案：E 第4题伤寒最严重的并发症A 肠出血B 肠穿孔C 中毒性心肌炎D 血栓性静脉炎E 肺炎正确答案：B 第5题最适于治疗伤寒胆囊炎的药物是A 复方新诺明B 氨苄青霉素C 氯霉素D 甲砜霉素E 庆大霉素正确答案：B 第6题治疗伤寒高热不宜采用哪项处置A 大量退热药B 酒精擦浴C 温水擦身D 头放冰袋E 降低室温正确答案：A 第7题能使伤寒不断传播或流行的传染源是A 伤寒的极期病人B 潜伏期末的病人C 恢复期带菌者D 缓解期带菌者E 慢性带菌者正确答案：E 第8题细菌性痢疾
4、的传播途径是A 呼吸道B 消化道C 虫媒传播D 血液E 接触传播正确答案：B 第9题痢疾杆菌的致病性主要取决于A 内毒素B 外毒素C 能对抗肠粘膜局部免疫力，分泌性IgAD 对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力E 有对抗肠粘膜正常菌群的能力正确答案：D 第10题中毒型细菌痢疾的发病原理可能是A 细菌侵入量多B 细菌毒力强C 细菌侵入数量多且毒力强D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应正确答案：D 第11题菌痢流行间歇期间的重要传染源是A 急性期病人B 轻症病人C 重症病人D 急性恢复期病人E 慢性病人和带菌者正确答案：E 第12题 对细菌性痢疾来说哪项是对的 A 潜伏期
5、12天B 近年来在临床上很少见C 粪便中有大量单核细胞D 通常结肠与小肠均有炎症E 治疗菌痢，首选氯霉素正确答案：A第13题 细菌性痢疾的病变部位主要是 A 乙状结肠、直肠B 空肠C 回肠D 十二指肠E 以上都不是正确答案：A第14题 在治疗菌痢时，不宜应用 A 复方磺胺甲基异 唑B 痢特灵C 氯霉素D 次碳酸铋E 庆大霉素正确答案： D第15题慢性菌痢的病程应该超过的时间是A 1个月B 2个月C 3个月D 半年E 1年正确答案：B 第16题消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是A 紫外线B 煮沸C 2漂白粉D 3的来苏儿E 3的石炭酸正确答案：B 第17题霍乱最重要的传播途径是A 生活接触B
6、食物传播C 苍蝇媒介D 水型传播E 带菌动物传播正确答案：D 第18题在霍乱的临床表现中哪项是错误的A 寒战、高热、急性起病B 先泻后吐C 无痛性腹泻D 米泔水样吐泻物E 严重者有痛性肌肉痉挛正确答案：A 第19题确诊霍乱的主要依据A 无痛性腹泻B 米泔水样泻吐物C 痛性肌肉痉挛D 霍乱血清凝集反应E 吐泻物检查霍乱弧菌正确答案：E 第20题霍乱的古典生物型和EL-Tor生物型细菌的鉴别通过A 悬滴镜检B 涂片染色C 羊血细胞溶血试验D 霍乱红试验E 霍乱血清凝集反应正确答案：C 第21题霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛的最主要的治疗是A 补磷B 补氯C 补镁D 补钠E 补钾正确答案：D 第22题流
7、脑的流行病学特点哪项是正确是A 人不是惟一的传染源B 人群带菌率超过10提示有发生流行的可能C 流行期的带菌群以A群为主D 发病常无明显的季节性E 经消化道传播正确答案：C 第23题确诊流行性脑脊髓膜炎最依靠的根据是A 高热、头痛、呕吐B 皮肤有淤点及淤斑C 脑膜刺激征(+)D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变E 以上都不是正确答案：E 第24题流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A 早期发现和隔离治疗病人B 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C 对接触者不必给予处置D 密切接触者需观察3天E 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50正确答案：A 第25题暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的A 控制感染B
8、 控制DICC 纠正休克D 冬眠疗法E 禁用肾上腺皮质激素正确答案：E 第26题 不符合脑膜炎双球菌的是 A 奈瑟菌属B 仅存在于人体的细菌C 严格的需氧菌D 革兰阳性菌E 在普通培养基上不能生长正确答案：D第27题 流脑的流行病学特点 A 带菌者是主要传染源B 病菌由飞沫直接经空气传播C 冬春季流行，D 9个月2岁的婴幼儿发病率最高E 以上均是正确答案： E第28题 典型流脑脑膜炎期，脑脊液改变的特点是什么 A 外观呈黄白色脓样B 细胞数常达数千/mm3，分类中性粒细胞和淋巴细胞各半C 蛋白质中度升高D 糖正常或略低E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高正确答案： E第29题 流脑发生的皮肤淤
9、点病理基础是 A 血管脆性增加B 血小板减少，凝血因子消耗C 广泛血管内凝血D 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症正确答案：D第30题 败血症常见的病原体是 A 病毒B 支原体C 细菌D 真菌E 螺旋体正确答案： C第31题在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选A 阿拉明B 多巴胺C 645-2D 苄胺唑啉E 异丙基肾上腺素正确答案：C 第32题下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现A 高热，中毒症状重B 迅速扩大的全身淤点、淤斑C 脑脊液米汤样，糖、氯减少D 脑膜刺激征E 培养脑膜类双球菌阳性正确答案：C 第33题在感染
10、性休克的治疗中哪项是最基本的A 补充血容量B 纠正酸中毒C 血管活性药物的应用D 维护重要脏器功能E 肾上腺皮质激素的应用正确答案：A 第34题关于判断组织器官灌流不足，下列哪项是错误的A 神志淡漠B 皮肤苍白C 收缩90mmHgD 中，心静脉压68cmH2O(059078kPa)E 尿量30mlh正确答案：D 第35题耐甲氧西林金葡菌(MBSA)，对哪种药物敏感A 苯唑西林B 红霉素C 林可霉素D 万古霉素E 青霉素正确答案：D 第36题伤寒病程第34周，体温波动下降，食欲好转时，要特别注意A 加强营养B 增加活动量C 限制饮食D 继用足量抗生素E 口服多种维生素正确答案：C 第37题7岁男
11、孩，持续发热两周，体温39，腹泻35次旧，稀便，肝大肋下2Ocm，脾大1Ocm，血白细胞1510 9/L，中性60，杆状10，淋巴30，肥达反应O1：80，H1：160，ALT 210单位(正常40单位)，最可能的诊断为A 乙型肝炎B 疟疾C 伤寒D 钩体病E 肾综合征出血热正确答案：C 第38题30岁，男性，突然不规则发热20余日，于5月8日急诊入院，查体，巩膜黄染，肝脾在肋下1Ocm，血白细胞总数在6010 9/L，总胆红素定量，98molL(正常39)寒战，头痛，心慌气短，查：T39，Pll0次分，BP l28kPa，四肢湿冷，心肺未见异常，肛门周围红肿。血白细胞，2010 9/L，最确
12、切的诊断是A 痔疮B 感染性休克C 化脓性脑膜炎D 心脏病E 以上均不是正确答案：B 第51题男性，7岁，突然发热一天，同时伴有头痛，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次，查便常规RBC 1015个HP，WBC 2030个HP，病原治疗不宜用：A 氨苄青霉素B 环丙沙星C 痢特灵D 黄连素E 庆大霉素正确答案：B 第51题 某女，突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为粘液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规，脓液（+），便红细胞6个/HP，便白细胞满视野，该患者首选治疗 A 先锋霉素B 红霉素C 氟哌酸D 氯霉素E 病毒唑正确答案： C第52题 20岁，男，因着凉后出
13、现畏寒发冷、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻，为稀便。查:T:38.6，P100次/分，BP100/60mmHg，腹部压痛不明显，便常规WBC02个/HP，RBC01个/HP，血常规WBC4.510的9次方/L，最可能的诊断是 A 急性菌痢B 病毒性肠炎C 急性上呼吸道感染D 阿米巴痢疾E 以上都不是正确答案： B第53题 男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻，同时伴有头晕，四肢湿冷，血压12/9kPa，P100次/分。最主要的处置是 A 补液B 升压剂C 强心D 利尿E 抗生素正确答案： A第54题 男性，36岁，6天来高烧，寒战， 伴呼吸困难及心慌，排稀便，查:神清，血压12/8k
14、Pa，P100次/分，双肺散在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的 A 抗生素B 补充血容量C 吸氧D 禁用激素E 血管活性药正确答案： D第55题 菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，查BP11/9kPa，P100次/分，皮肤凉，苍白，应诊断 A 未发生休克B 休克早期C 休克发展期D 休克晚期E 虚脱正确答案： B第56题 男性，6岁，突然寒战，高热，一天后全身出现多数紫斑，查:面色苍白，皮肤发花，多数皮肤淤斑，血压10/5kPa，P120次/分，颈软，心肺无异常，克氏征（-），血WBC2810的9次方/L，中性粒细胞90%，血小板6010的9次方/
15、L，最可能的诊断是 A 败血症休克B 血小板减少性紫癜C 暴发型流脑D 中毒型菌痢E 休克型肺炎正确答案：C 第57-60题 男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液（+）。1.该患者最可能诊断A 细菌性痢疾B 伤寒C 阿米巴痢疾D 肠炎E 食物中毒2.该患者如确诊，还需何种检查A 便细菌培养B 血常规C 尿常规D 腹部平片E 血细菌培养3.该患者治疗首选药物A 先锋霉素B 氧氟沙星C 红霉素D 氯霉素E 黄连素4.该患者需与哪一种病相鉴别A 肠炎B 霍乱C 伤寒D 肝炎E 肠结核正确答案：AABA第61
16、-64题男性，40岁，因发热，便秘食欲不振10天入院。查体：T398，P98次分，肝大肋下1Ocm软，脾肋下及边，血常规WBC 2710 9/L，中性粒细胞52，淋巴细胞44，血清ALT l00UL，肥达反应O1：160，H1：1601该患者最有可能的诊断是A 急性肝炎B 急性白血病C 伤寒D 恶性组织细胞病E 败血症2为进一步确定诊断，需做何检查A 尿常规B 便常规C 血细菌培养D 骨髓象检查E 肝脏穿刺活检3病原治疗最合适的药物是A 环丙沙星B 青霉素C 复方新诺明D 庆大霉素E 红霉素4在治疗过程中哪项是不正确A 高压灌肠B 低压灌肠C 缓泻药应用D 禁用新斯的明E 抗生素正确答案：CC
17、AA第65-66题一男性突然泻吐米泔水样物二天，入院经补液治疗，三天后泻吐停止，脱水纠正，但病人体温升到3839，未经治疗二天后自行退热，此患1可能的诊断是A 食物中毒性胃肠炎B 急性细菌性痢疾C 大肠杆菌性肠炎D 病毒性肠炎E 霍乱2可能发热的原因A 药物的副作用B 感冒C 继发感染D 二重感染E 毒素吸收所致正确答案：EE第67-69题20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温398，颈强（），皮肤有淤点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（）。血白细胞2010 9/L,中性粒85%，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+)，细胞数300010 9/L,中
18、性80%，糖112mmol/L(20mg%)1最可能的诊断是A 流行性乙型脑炎B 脑型疟疾C 化脓性脑膜炎D 结核性脑膜炎E 流行性脑脊髓膜炎2可能出现的并发症有A 中耳炎B 化脓性关节炎C 心内膜炎D 肺炎E 以上均是3最有效的治疗措施是A 青霉素GB 氯霉素C 头孢霉素D 环丙沙星E 庆大毒素正确答案：EEA 第70-72题A 志贺痢疾杆菌B 福氏痢疾杆菌C 舒密次痢疾杆菌D 鲍氏痢疾杆菌E 宋内痢疾杆菌1我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是2所引起菌痢多数症状轻，非典型病例较多者3能产生神经毒素的痢疾杆菌是正确答案：BEA 第73-74题A 痢疾杆菌B 伤寒杆菌C 霍乱弧菌D 大肠杆菌E 副伤寒甲杆菌1分泌肠毒素，激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌，造成剧烈水泻2具有侵袭力的菌株进入肠粘膜固有层并在其中繁殖，引起炎症与溃疡正确答案：CA