中西医结合助理医师实践技能第一站例题29.doc

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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流中西医结合助理医师实践技能第一站例题29标准答案:参考答案:辨病辨证依据:阳浮于上,阴竭于下,阴阳有离决之势,正气虚脱,心神颓败,故见突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾,手撒肢冷,舌痿,大小便失禁等五脏败绝的危症;呼吸低微,多汗不止,四肢厥冷,脉细微等均是阴精欲绝,阳气暴脱之征象。西医诊断依据:1既往有高血压10年病史。2患者于活动时突发昏仆,不省人事,肢体软瘫。3神志昏迷,双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,肢体软瘫,双侧巴彬斯基征(+)。4头颅CT:桥脑出血。入院诊断:中医诊断:中风-中脏腑(脱证) 西医诊断:脑出血治法:益气回阳,救阴固脱。方药

2、:参附汤合生脉散加减。人参9g 熟附子9g 麦冬15g 五味子12g 黄芪10g 牡蛎10g服法:三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。.精品文档.试题 18 答案男,65岁,突发昏仆,不省人事,肢体软瘫1天。患者有高血压病史10年,平时不规则服用降压药,血压常有波动,患者未予重视。今上午与牌友打麻将时,突然昏仆,不省人事,遂来本院。现患者昏迷不醒,肢体软瘫,目合,口张,舌痿,鼻鼾息微,手撒,肢冷,汗多,无抽搐,大小便自遗。查体:T:36.7,P:98次分,R:18次分,BP:12565mmHg,神志昏迷,双侧瞳孔缩小,直径约0.1cm,对光反射迟钝,心率98次/分,律齐,心音低弱,四肢湿冷,肢体软瘫,双侧巴彬斯基征阳性。舌质淡而苔薄,脉微细。头颅CT:桥脑出血。要求:根据以上病史摘要,请将:辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。时间:60分钟。

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