AOV-MSDS成份分析&化学品安全技术说明书专用申请表.doc

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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流AOV-MSDS成份分析&化学品安全技术说明书专用申请表.精品文档.成份分析&化学品安全技术说明书专用申请表Compositional Analysis & Material Safety Data Sheet (MSDS) Service Application FormQuotation No. 报价单号: Name 销售工程师:岳志民 Tel 电话:13423717109,86008533Approved By 核 准: Start Date 开案日期: 请用中文/英文完整填写,带有的栏目为必须填写项目Please fulfil

2、l in English/Chinese, column with must be fulfilled Company Name & Address Shown On Report 报告抬头之公司名称及地址: Applicant Name申请公司 英/中文: Address 英/中文地址: Contact Person联系人: E-MAIL 邮箱:Tel电话:Fax传真:Post Code邮政编码:Report Delivered To报告寄往 中文地址: Tel电话:If you need other items in report, please specify 如果您的报告还需要注明其他

3、项目,请说明:Buyer 客户 :Supplier 供应商 :Manufacturer 制造商 :Service Required服务类型:Regular Service标准服务,14个工作日完成Express Service (40%Surcharge) 加急服务,加收40%费用,12个工作日完成Special Service特殊服务要求(AOV填写): working days 个工作日完成surcharge加收 % fee费用Report Edition 报告格式: Self Pick-up自取 Fax传真 EMS快递(预收费:¥15元) Express Mail快递到付 English

4、 Report英文 Chinese Report中文 Chinese & English Report(If you require both English and Chinese reports will need to charge more中英文(如出中英文两种报告需另加费用)Chinese-English Report 中英文对照报告one report of a whole product出一份报告 Report individually分开出报告Certificate证书:(Sets份)/ Testing Report检测报告:(Sets份)Sample kept样品保存:sam

5、ple kept for 30 days样品保存30天 Sample Return 样品退回(快递到付) AOV disposal AOV自行处理Authorized Signature申请人签名(盖章): Date日期:月 日此检测申请表的传真件、复印件均有效,检验单位仅对来样负责,检测结果仅反映对该样品的评价,并不表示对该检测结果在使用过程中所产生的后果作任何承诺。The fax and copy of the application are also effective. The testing party is just responsible for the sample(s) re

6、ceived, and the test result(s) only show the comments on the sample(s), without bearing any responsibility for the mass production of products upon the product usage.成份分析&化学品安全技术说明书专用申请表Compositional Analysis & Material Safety Data Sheet (MSDS) Service Application Form样品清单(Sample List) 第一部分:成分分析Samp

7、les quantity检测样品量:大于20g/sample样品样品信息(非常重要):请如实填写,以避免中途确认造成的时间延误或数据风险;样品是否含有以下元素: F Si Ti Al Cu Sn Ag Sb Ba C样品含有上述元素是否超过1%: 是 否 (如未注明超过1%的含量,则将造成数据偏差;)玻璃/陶瓷仅能作定性分析,非金属材料成份分析仅能检测到材料中含量超过2%的物质成份。Declaration:The submitted samples with声明:送测的样品具有 Fatalness危险性 Corrosion腐蚀性 Toxicity毒性 Flammability易燃易爆 Radi

8、oactivity放射性 Others其他请注明:No.序号 Sample Description样品名称 Testing Item申请检测项目 Model型 号Item No./Lot No.批 号 Material材料Description描述Supplier供应商第二部分:MSDS信息样品信息(sample information)化学品中/英文名称(sample name):化学品属性: 物质 配制品 俗名或商品名(Trade Name):产品性质(Sample Nature):出口国(请注明国家)(Export to):化学品用途(Chemical Uses):其他资料(Other

9、Info):运输方式(Transport Fashion): air 空运 sea海运 rail 铁路 Highway公路包装情况(Packaging Information):成份/原料Chemical name化学名称CAS No.化学文摘社登记号码Composition 成份(in% by weight)重量百分比EC NO./ ECindex/EINECSEC号码/EC索引/EINECSA:B:C:D:物理性质(必须填写)Physical properties (must be filled in)外表(Appearance): 颜色(Colour): 气味(Odour):物理和化学特

10、性:PH:沸点/范围(Boiling point/range):熔点/范围(Melting point/range):闪点(Flashpoint):密度(Density):空气中的可燃(爆炸)上限(体积%)Upper flammable(explosive) limits in air-Lower (vol%)-UEL:氧化特性(Oxidising properties):气压(Vapour pressure):水溶性(Solubility in water):分配系数(正辛醇/水)(Partition coefficient)(n-octanol / water):粘度(Viscosity)

11、:蒸汽密度(Vapour density):蒸发速度(Evaporation rate):燃点温度(Ignition temperature):附加资料(Any addition information):Remark备注: 此检测申请表的传真件、复印件均有效,检验单位仅对来样负责,检测结果仅反映对该样品的评价,并不表示对该检测结果在使用过程中所产生的后果作任何承诺。The fax and copy of the application are also effective. The testing party is just responsible for the sample(s) received, and the test result(s) only show the comments on the sample(s), without bearing any responsibility for the mass production of products upon the product usage.

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