甘肃省2015年主治医师(全科)基础知识考试试题(共8页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上甘肃省2015年主治医师(全科)基础知识考试试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、全身性水肿伴胸腹腔积液,下列哪种疾病可不予考虑A:肺心病B:肝硬化C:尿毒症D:肾病综合征E:席汉综合征 2、便血同时有皮肤粘膜出血点和淤斑,考虑有下列疾病,但除外A:溃疡性结肠炎B:钩端螺旋体病C:血友病D:流行性出血热E:暴发型肝炎3、女性,42岁,近2个月来消瘦,上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是A:慢性胃炎B:胃扭转C:胰体癌D:溃疡性结肠炎E:肝癌 4、与筛检相比,个案发现的优点是A:经济效益

2、好B:临床效果满意C:易于执行D:满足病人的心理需要E:是早期发现病人的有效方法5、下列引起头痛的颅外病变是A:颅骨肿瘤B:脑膜炎C:脑栓塞D:脑震荡E:蛛网膜下腔出血 6、男性,62岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体:血压108kPa,神志淡漠,P110次分。心肺听诊末见异常,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是A:胃穿孔B:肝癌破裂C:急性胆囊炎D:急性心肌梗死E:胆道蛔虫 7、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于A:败血症B:风湿热C:结缔组织病D:大叶性肺炎E:伤寒 8、下列哪个不是临床预防的特征A:以临床医务工作者为主体B:仅以全科医生为主体C:主要针

3、对慢性病个体化预防D:强调社会、家庭、患者共同参与E:医生主动负责为主的预防 9、以SOAP形式进行健康问题描述不包括A:主观资料B:客观资料C:流行病调查D:评价E:计划 10、下列是引起头痛的颅脑病变的是A:颅骨肿瘤B:脑肿瘤C:肺性脑病D:颈椎病E:三叉神经痛11、男性,20岁,受凉后突发寒战、高热3天,右下胸痛,咳铁锈色痰,胸片发现右下肺大片阴影,最有可能的诊断是A:大叶性肺炎B:浸润性肺结核C:病毒性肺炎D:支原体肺炎E:结核性胸膜炎 12、青少年阶段全科医生关注的重点A:要善于与青少年沟通B:要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询C:提供身体发育方面的咨询D:提供性知识教

4、育与咨询E:提供健康伤害方面的咨询 13、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A:胰头癌B:肝脓肿C:慢性胰腺炎D:化脓性胆管炎E:原发性胆汁性肝硬化14、一级预防又称之为A:三早预防B:病因预防C:康复治疗D:非特异性预防E:特异性预防 15、偏头痛的预防性治疗不包括A:麦角衍生物B:血管扩张药C:抗组胺药D:抗抑郁药E:非甾体抗炎药 16、子宫颈癌(期及a期)合并早期妊娠时应选用A:行广泛性子宫切除术B:行负压吸引术及广泛性子宫切除术C:行放疗,待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术D:先行广泛性子宫切除术,后放疗E:先行负压吸宫术,后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术 17、节律深呼吸的损害

5、水平A:间脑B:中脑C:桥脑D:延髓E:脊髓 18、全科医疗中患者管理的原则包括A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理B:向患者详细解释病情,治疗的内涵和预期结果C:治疗要考虑不良反应和花费D:考虑伦理学的相关问题E:不使用替代疗法 19、下列关于肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是A:与自主神经功能紊乱无关B:是一种器质性心血管疾病C:普萘洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常D:当在精神紧张时心悸反而缓解E:因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳 20、老年人便秘的特点是A:大便量少,干硬B:大便量多C:多属器质性便秘D:一般每周大便少于5次E:多因药物所致 21、男性,24岁,反复酱油色尿伴头昏

6、、心悸2年,查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛,血清总胆红素64molL,直接胆红素6molL,尿胆红素(-)尿胆原(+),最可能的诊断是A:溶血性黄疸B:肝细胞性黄疸C:梗阻性黄疸D:Rotor综合征E:Gilbert综合征 22、心悸伴消瘦及出汗可见于A:甲状腺功能亢进B:心肌炎C:心脏神经官能症D:感染性心内膜炎E:心包炎23、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体T 39,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是A:急性胰腺炎B:肝癌破裂C:胆总管结石D:胆道蛔虫症E:胃肠穿孔 24、以下哪一种疾病引起头痛,通常不会引起脑疝A:脑肿

7、瘤B:脑出血C:脑梗死D:紧张性头痛E:脑膜炎25、男性,48岁,患急性心肌梗死后6周,突然觉胸痛一天,体检:血压128kPa(9060mmHg),双肺未闻及啰音,右下肺可闻胸膜摩擦音,心率90次分,律齐,未闻杂音,心电图与前比较未见动态变化,胸痛原因最可能为A:再次急性心肌梗死B:心绞痛C:心肌梗死后综合征D:急性肺栓塞E:肺栓塞二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、男性,19岁,近一个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是A:

8、急性阑尾炎B:十二指肠雍积症C:消化性溃疡D:急性胰腺炎E:腹型癫痫 2、鼻旁窦炎引起的头痛,何时最明显A:上午10时以前B:中午C:下午D:晚上E:夜间3、病人教育的内容有A:健康观、疾病因果观B:疾病性质及其规律C:相关疾病的预防、治疗和康复D:药物治疗的有关知识E:各种资源的作用和利用 4、男性65岁,肝硬化8年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色秽暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,胺膨隆,肝于右肋下3cm,触痛(+),移浊(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为A:AFPB:TAC:ALTD:TIBL(胆红素测定)E:血清蛋白电泳5、下列疾病均表现为干性咳嗽,但应除外哪一项疾病A

9、:急性咽喉炎B:慢性支气管炎C:胸膜炎D:轻症肺结核E:急性支气管炎初期 6、下列疾病常表现为湿性咳嗽,但应除外哪一项A:慢性支气管炎B:胸膜炎C:支气管扩张D:肺脓肿E:空洞型肺结核 7、引起咯血最常见的病因是A:慢性支气管炎B:肺脓肿C:肺炎D:肺不张E:肺结核 8、20岁,男性,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在43之间。该患者最可能见到的体征是A:肝脾肿大B:双肺可闻及哮鸣音C:双肺可闻及水泡音D:右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音E:右下肺叩诊实音,呼吸音消失 9、全科医生应具备的知识和能力A:疾病的预防和早期保护B:健康问题的全面管理C:社区常见病多发病的诊治D

10、:疾病自然史E:行为,心理问题处理能力 10、女性,25岁。二月来稍有腹胀,便秘,乏力,食纳略减少,消瘦,检查右下腹可触及6cm8cm肿块,质中,边缘不清,有压痛,结肠镜检查回盲部肠粘膜充血水肿,有大小不等的炎性息肉,病理检查为干酪样肉芽肿,最可能的诊断是A:右侧输卵管炎B:慢性阑尾炎C:增生型肠结核D:右侧卵巢囊肿E:阿米巴肉芽肿11、不良生活方式包括A:吸烟B:不及时就医C:酗酒D:不按时服药E:高盐饮食 12、病例,28岁,初孕,妊娠36周,近一周感乏力食欲差,作ALT256U诊断为急性病毒性肝炎,应给予高度重视及积极治疗,是因为A:容易合并妊高征及发生子痫B:容易发展为重症肝炎C:容易

11、发生畸胎D:容易发生宫缩乏力,产程延长E:容易发生胎盘早期剥离 13、下列因素常使感染性发热的热型变为不典型,除了A:应用抗生素B:应用解热药或肾上腺皮质激素C:病原菌产生了变异D:病程中发生了并发症E:输血反应14、咳嗽的转诊指征不包括A:咳嗽伴发热者B:咳嗽伴杵状指C:咳嗽伴胸痛D:咳嗽伴咯血E:咳嗽伴呼吸困难 15、男性,48岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色,查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛、肝肋下2cm,硬,脾未触及,实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是A:重症肝炎B:原发性胆汁性肝硬化C:钩端螺旋体病D

12、:溶血性贫血E:肝癌 16、女患,22岁,近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断A:血清非结合胆红素正常B:血清结合胆红素增加C:尿胆红素阳性D:尿胆原增加E:血清碱性磷酸酶增加 17、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A:溃疡性结肠炎B:细菌性食物中毒C:伤寒D:霍乱E:肠结核 18、全科医生的临床预防服务主要体现为A:对饮食行业进行食品卫生检查B:对个体患者提供周期性健康检查C:在接诊中对患者提供有针对性的教育咨询D:为居民家庭提供居室消毒服务E:为适宜对象联系免疫接种 19、弛张热最常见于下列哪种疾病A:疟疾B:霍奇

13、金病C:败血症D:大叶性肺炎E:支气管肺炎 20、男性,35岁,无明确诱因,经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体:巩膜无黄染,全腹无肌紧张、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为A:胃粘膜脱垂B:溃疡性结肠炎C:血卟啉病D:胰腺癌E:肠扭转 21、急性关节痛见于A:风湿性关节炎B:类风湿性关节炎C:系统性红斑狼疮D:骨关节炎E:肩周炎 22、男性,28岁,3年来经常上腹痛,间断出现便血,呈柏油样便,便后疼痛减轻,其最可能的诊断是A:肝硬化B:胰腺癌C:消化性溃疡D:溃疡性结肠炎E:小肠平滑肌瘤23、中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上,哪项无意义A:腱反射B:肌肉萎缩C:病理反射D:肌力E:肌张力 24、脑瘤引起的头痛常伴有A:发热B:呕吐C:视嗅觉异常D:脑膜刺激征阳性E:失眠、健忘、多梦25、女性,46岁,乙型肝炎十余年,腹胀6月,腹痛、伴发热10余天,体重减轻,肝大肋下0cm,脾未及,移动性浊音阳性,腹腔积液检查:黄色透明,比重019,蛋白含量40gL,细胞计数55010 6L。最可能的诊断是A:肝硬化腹水B:肝硬化并自发性腹膜炎C:结核性腹膜炎D:肝肾综合征E:肝癌专心-专注-专业

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