天津2017年卫生专业技术资格-相关专业知识考试试题(共8页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上天津2017年卫生专业技术资格-相关专业知识考试试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、肾功能障碍的病因不包括A肾小球病变 B持续低血压 C肾间质纤维化 D下尿道感染 E肾动脉狭窄 2、型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病A弥漫性肺间质纤维化 B肺炎 C肺水肿 D慢性阻塞性肺疾病 E急性呼吸窘迫综合征3、以神经毒素致病的细菌是A伤寒沙门菌 B霍乱弧菌 C破伤风杆菌 D乙型溶血性链球菌 E脑膜炎奈瑟菌 4、高动力性休克最常见于下列哪一类型休克A失血性休克 B心源性休克 C烧伤性休克 D创伤性休克 E感染性休克5、以下关于Sepsi

2、s临床特征的描述,错误的是A一定有明确的感染灶 B通常表现为高排低阻的高动力型循环 C中心静脉或混合静脉血氧饱和度可正常甚至高于正常 D高代谢,同时能量利用途径异常 E具有发生消耗性凝血病和器官衰竭的潜在风险 6、患者女性,33岁,因“畏寒、发热3天,少尿1天”入院。查体:神志清,体温39.6,血压70/50mmHg,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,留置导尿显示尿色深黄,量少。血白细胞25109/L,中性粒细胞92%,肌酐237mol/L。入院后经升压、抗感染等治疗,患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状,与其胃肠道症状的发病有关的机制是A肠黏膜机械屏障损伤 B肠黏膜化学屏障

3、损伤 C肠黏膜生物屏障损伤 D肠黏膜免疫屏障损伤 E以上都是 7、下列不属于PICCO的相对禁忌证的是A肝素过敏 B穿刺部位感染 C严重出血性疾病 D溶栓和应用大剂量肝素抗凝 E严重的ARDS 8、以下哪项是电复律和电除颤的并发症A急性肺水肿 B气胸 C血气胸 D急性心肌梗死 E频发室性期前收缩 9、下列符合左心衰竭的典型体征是A肝脏肋下2指 B颈静脉充盈怒张 C听诊双肺底可闻及细湿啰音 D双下肢中重度水肿 E移动性浊音阳性 10、紧急大量输血时,说法正确的是A必须输全血 B大失血患者不需补充胶体液,可直接输红细胞 C必须做ABO血型鉴定方能输血 D紧急抢救时不知患者ABO血型,可以紧急适量输

4、注O型悬浮红细胞 E紧急抢救时来不及做血型鉴定和交叉配血,医生可以电话通知输O型血11、评价神经肌肉传递功能时,临床上应用最广的神经电刺激模式是A单刺激(SS) B四个成串刺激(TOF) C强直刺激(TS) D强直刺激后单刺激计数(PTC) E双短强直刺激(DBS) 12、细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是A血道播散 B上行感染 C直接扩散 D透壁性感染 E以上都是 13、患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP 120/72mmHg,P 80次/分,R 20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1V5导联Q

5、波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为A心房颤动 B心室颤动 C阵发性室上性心动过速 D心房扑动 E窦性静止14、用刺激迷走神经的方法,以下哪项心律失常可纠正A窦性心律不齐 B房颤 C房扑 D阵发性室上性心动过速 E室性心动过速 15、ARDS机械通气的策略是A小潮气量Vt 58ml/(kg分钟)、高PEEP(10cmH2O) B小潮气量Vt 58ml/(kg分钟)、中等PEEP(58cmH2O) C小潮气量Vt 58ml/(kg分钟)、低PEEP(5cmH2O) D正常潮气量Vt 1015ml/(kg分钟)、中等PEEP(58cmH

6、2O) E大潮气量15ml/(kgmin)、高PEEP(10cmH2O) 16、患者男性,56岁,突发意识障碍3分钟入院,值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏,评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间,一般认为是A13分钟 B24分钟 C35分钟 D46分钟 E57分钟 17、24岁初孕妇,孕33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬,最可能的诊断是A妊娠合并急性阑尾炎 B胎盘早剥 C前置胎盘 D先兆子宫破裂 E先兆早产 18、男性,55岁,因感染性休克入院。以下哪种血管活性药物首选A多巴酚丁胺 B去甲肾上腺素 C肾上腺素

7、 D血管加压素 E硝酸甘油 19、临床上腹腔间室综合征最常见的病因为A火量液体复苏 B腹水 C急性胃扩张 D腹部创伤和腹主动脉瘤破裂 E肠梗阻 20、哪项不属于危重病人急性肾衰竭的发病机制A内皮素/NO比例失衡 B肾小管上皮细胞脱落堵塞肾小管 C肾能量代谢障碍 D氧化应激 E以上都不是 21、ED50是A引起50%动物有效的剂量 B引起动物有效的药物剂量的50% C引起50%动物中毒的药物剂量 D引起50%动物死亡的剂量 E以上均不是 22、血源性感染的治疗原则为下述各项,除了A积极通畅引流,处理感染源 B合理的抗生素应用,早期、足量、足疗程;覆盖可能的微生物;尽早从经验性治疗转为目标性治疗

8、C尽可能恢复机体正常的防御系统 D注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用 E轮换应用抗生素,联合应用抗生素23、某患者,有心肌梗死病史,近来常于夜间发作哮喘,哮喘发作时伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,查体双肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。以下哪一种疾病可能性大A支气管哮喘 B心源性哮喘 C过敏性肺炎 D肺不张 E喘息型支气管炎 24、下列哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症A气道出血 B喉头水肿 C支气管痉挛 D气胸 E麻醉药过敏25、关于失血性休克的治疗正确的是A原则上输注全血补充失血量 B快速大量补液,常规使用血管活性药维持血压 C血红蛋白90g/L时予以补充浓缩红细胞 D常规给予NaHCO3纠

9、正酸中毒 E扩容不宜选择5%葡萄糖溶液二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、左前分支阻滞的心电图特点为A、aVL导联呈qR波,、aVF导联呈rS波 B导联呈rS波,、aVF导联呈qR波,且RR CV5、V6导联R波宽大,顶部有切迹或粗钝,其前方无q波。V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形 DV1V2导联呈rSR,R波粗钝;V5、V6导联呈qRS,S波宽阔 E以上均不是 2、以下有机磷农药中毒时,氯解磷定疗效最好的是A敌百虫 B敌敌畏 C乐果 D马拉硫磷 E对硫磷(1650)3、

10、患者男性,35岁,患甲亢5年,突发高热2天,伴大汗淋漓、心慌、气喘,不能平卧。查体:T39.5,HR130次/分,双肺可闻及中小水泡音,不宜用下列哪种药物A丙硫氧嘧啶 B碘溶液 C普萘洛尔 D氢化可的松 E对氨基水杨酸钠 4、心脏电复律与电除颤的并发症不包括A诱发各种心律失常 B急性肺水肿 C高血压 D体循环栓塞 E肺动脉栓塞5、ARDS的治疗措施有A积极治疗原发病 B氧疗 C机械通气 D调节机体液体平衡 E营养支持与监护 6、应激性溃疡病理特点,哪项错误A应激情况下产生的急性病变 B病变为多发性 C病变分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位 D病变部位常为胃窦部 E可不伴胃酸分泌增多 7、下列哪

11、种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色A有机磷农药 B蛇毒 CCO2 DCO E灭鼠剂 8、患者男性,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,来院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是A抗凝治疗 B监测颅内压,治疗脑水肿 C保持呼吸道通畅 D自由基清除剂 E静脉滴注止血药物 9、关于“尿钠排泄分数(FENa)”,下列哪项描述正确AFENa=(血清Na/血清Cr)/(尿Na/尿Cr)% BFENa=(血清Na/尿Na)/(血清Cr/尿Cr)% CFENa=(血清Cr/尿Cr)/(血清Na/尿Na)% DFENa=(尿Na/尿Cr)/(血清Na/血清Cr)% EFENa=(尿Cr/尿Na)/(血清Cr/血清Na)%

12、10、临床上热射病表现中常无A大汗 B溶血 C昏迷 D高热 E肌肉抽搐11、以下关于MODS的诊断要点,错误的是A存在MODS的基础病因 B继发受损器官可在远隔原发损伤部位 C出现两个或两个以上的急性器官功能障碍 D机体原有器官功能基本健康 E功能损害多不可逆 12、基础能量消耗是指A晨起后未进食安静状态下的能量消耗 B安静状态下,无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗 C平卧状态下,无任何活动时的能量消耗 D晨起进食后安静状态下的能量消耗 E以上均不对 13、患者男性,27岁,车祸外伤,多发骨折,骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难,床头心脏超声提示肺动脉高压,

13、D-二聚体明显增高,下列叙述错误的是A当肺血管床堵塞15%90%时,可出现低氧血症 BPaO2可提示肺栓塞的程度 C肺泡-动脉氧分压差降低 D重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高 E20%的患者PaO2正常14、男性,41岁。反复呼吸困难、咯血,心率85/分钟,血压102/60mmHg,B超估测:PAP为49mmHg,对于评估该患者的预后,有帮助的检查是A6min步行距离试验 BD-二聚体 C胸部正位X线片 D纤维支气管镜 E肺部CT平扫 15、男性,64岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压168/95mmHg,心率110/分钟,伴偶发性室性期前收缩,心电图示胸导

14、T波高尖,哪种治疗效佳A口服硫甲丙脯酸 B口服地尔硫革 C静脉注射利多卡因 D口服美西律 E静脉注射美托洛尔继以口服 16、电复律和电除颤的可能并发症包括A急性肺水肿 B皮肤烧伤 C低血压 D肺动脉栓塞 E血清心肌酶增高 17、下列关于液体复苏目标与预后评估说法不正确的是A复苏的第一个24小时,乳酸2mmol/L患者生存率增加 B碱缺失反映全身组织酸中毒程度,与预后相关 C低血容量休克复苏的终点目标是:神志改善,心率减慢,血压升高,尿量增加 DCI4.5L/(分钟m2)、DO2600ml/(分钟m2)、VO2170ml/(minm2)与预后相关 EpHi反映内脏或者局部组织的灌流状态,对休克具

15、有早期预警意义 18、起搏器治疗的术后并发症不包括A囊袋血肿 B阈值升高 C感染 D起搏器综合征 E锁骨下动静脉瘘 19、下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是A在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足 BACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着 C重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤 D感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加 E脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少 20、以下哪些是胺碘酮的副作用A角膜色素沉着 B甲状腺功能亢进症 C肺纤维化 D肝纤维化 E甲状腺功能减

16、退症 21、以下哪些是咯血的病因A支气管扩张 B肺结核 C二尖瓣狭窄 D血友病 E支气管肿瘤 22、患者男性,24岁,因工厂着火不慎烟雾吸入后呼吸窘迫来院。查体:神志清,呼吸急促,双肺未闻及明显干湿性啰音,面罩吸氧下SpO292%,考虑并发ARDS,需行机械通气,关于人工气道的建立,首选下列哪项A立即经口气管插管 B纤维支气管镜引导下经鼻气管插管 C气管切开造口术 D经鼻气管插管术 E环甲膜穿刺术23、患者女性,45岁,既往有糖尿病病史,口服降糖药物,血糖控制尚理想。近1周来因发热出现食欲下降、乏力,2小时前家属发现其意识不清送急诊,下列哪项辅助检查应优先考虑A头部CT B快速血糖检测 C脑脊液常规、生化 D脑血管造影 E头颅MRI 24、以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是A哮喘急性发作 B干性胸膜炎 C急性肺栓塞 D充血性心力衰竭 E肺炎25、医患关系的表现形式是A医疗、道德和法律 B经济、法律和道德 C医疗、情感和法律 D情感、契约和消费 E情感、契约和经济专心-专注-专业

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