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1、精选优质文档-倾情为你奉上上饶市人民医院护理质量考评标准护理部二零一五年五月修订上饶市人民医院 优质护理服务质量考评标准 (分值100分 合格分90分 目标值 100%)检查科室: 检查日期: 检查者: 得分:项目分值质 量 标 准 扣分 问题组织管理(16分)2有“优质护理服务示范活动”专项文件盒,资料齐全(有相关文件,有优质护理服务规划、目标及实施方案,有保障制度和措施,有考评激励机制、临床护理服务规范等)2有细化、量化的优质护理服务目标和落实措施2细化分级护理标准和服务项目,公示并执行2绩效考核方案能体现护士工作量、工作质量、满意度、技术难度,符合同工同酬,有考核记录2护士熟悉岗位管理规
2、定、岗位职责和工作标准并全面落实2落实护理岗位分级管理,特殊岗位及专项操作执行准入管理2病房实际开放床护比1:0.4,三班人力资源安排符合要求2每月有护理质量考评、分析及整改措施人力资源管理(10分)2落实责任制整体护理分工模式,护士分工实行扁平化2排班科学合理,充分体现弹性排班及减少了交接班频率 2根据病情、工作量、技术难度实行动态管理(护士弹性调配)2每个护士平均包干病床数不超过8个2不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者病区环境管理(6分)2病房安静、整洁、安全、有序 2床单位配备齐全,适合病人需要2病床间及公共通道无杂物,空间适合治疗抢救需要,工作秩序井然。 礼仪态度行为举止(8分)3仪
3、表端庄着装规范,做到“四轻”3态度和蔼、服务热情、文明用语规范2注意保护患者隐私,体现人文关怀优质服务目标和内涵相关管理人员知晓率80,护士知晓率100整体护理落实(50分)5责任护士知晓工作制度、护理常规、操作标准及工作流程并落实到位3责任护士“十知道”:姓名、床号、年龄、诊断、病情概况(含主要阳性检验/检查结果)、生命体征、基本生理(饮食、排泄、睡眠、活动及自理能力)、心理及精神状态、治疗、护理2体位正确、舒适;关节处于功能位;个人卫生“七洁”3各分级护理病人的基础护理服务项目落实到位2按时巡视病房,病情观察及时4严格执行口头、床旁及书面交班,遵医嘱完成治疗,做好医护沟通、护患沟通4各项专
4、科护理措施落实到位(如吸氧、吸痰、引流管、伤口、深静脉置管等护理)4便民措施落实到位,主动服务患者2正确评估安全风险:跌倒、压疮、自杀、走失、突发病情变化(如心肌梗塞、窒息、出血)等2能体现个性化的评估,如:老人、儿童、昏迷病人、残疾人、精神或情绪异常的病人2责任护士了解病人的文化、宗教信仰及心理变化,落实心理疏导工作1对记忆力下降的病人能采取特殊的护理措施4能根据患者评估资料提出主要护理问题,并能按轻重缓急正确排序3责任护士熟悉患者主要用药的药理作用及不良反应 1患者知晓自己的责任护士、主管医师2患者知晓环境安全教育内容,包括防跌倒、安全通道、财物保管、床栏及呼叫铃正确使用等 2能根据病情落
5、实安全标识,并及时告知患者及家属2患者或家属知晓主要用药的作用及注意事项2患者知晓康复保健知识,如饮食及营养、休息与活动、康复锻炼等患者满意度(10分)5一周内责任护士完成电话随访,并有记录5 根据患者的反馈意见:满意:5分;较满意:4分;一般:2.5分;不满意:0分 说明:1、说明:检查总项目数为40项。 2、合格率=检查项目合格数/检查总项目数100%。 上饶市人民医院 整体护理质量考评标准(分值100分 合格分90分 目标值100%)检查科室: 检查日期: 检查者: 得分:项目分值质 量 标 准扣分问题护理评估(30分)基本信息(10分)床号、姓名、性别、年龄、文化程度、职业、主要医疗诊
6、断患者的病情概况(包括主要症状及体征)主要的阳性检验/检查结果主要诊疗方案家庭和社会支持情况生理及心理(15分)生命体征:意识、体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛基本生理:饮食、排泄、睡眠、活动及自理能力心理及精神状态风险评估(5分)跌倒、压疮、管道、自杀、突发病情变化(如心肌梗塞、窒息、出血)等潜在风险护理问题/诊断(10分)4主要护理问题准确4轻重缓急正确排序1相 关 因 素 正 确1护 理 问 题 有 依 据护理措施(35分)整洁与舒适(10分)保持患者“七洁”:头发、口腔、皮肤、会阴、手足、肛门、床单位及病员服整洁卧位舒适,关节保持功能位用药安全(15分)主要药物名称、给药途径及时间主要治疗
7、用药的药理作用及不良反应特殊用药的注意事项:如化疗药、激素、血管活性药物等专科护理措施(10分)根据病情需要落实各项专科护理措施:如吸氧、吸痰、引流管、伤口、深静脉置管等护理健康教育(20分)2患者知晓主管医师、责任护士4患者及家属知晓跌倒、压疮、管路滑脱等安全风险防范措施4患者及家属知晓特殊检查配合及注意事项2患者及家属知道主要药物作用及注意事项4患者及家属知道包括特殊饮食及营养、休息与活动、康复锻炼等4健康教育覆盖率100%,患者及家属知晓率80%综合评价(5分)5满意:5分;较满意:4分;一般:3分;不满意:0分说明:1、说明:检查总项目数为26项。2、合格率=检查项目合格数/检查总项目
8、数100%。上饶市人民医院 基础护理质量考评标准(分值100分 合格分90分 目标值 90%)检查科室: 检查日期: 检查者: 得分:项目分值质量标准扣分问题床 单 位(12分)2 清洁2整齐2平整2无污迹(尿迹、血迹)2无碎屑2无陪伴用品 七 洁(14分)2口腔清洁2头发清洁2手足清洁2会阴清洁2肛门清洁2皮肤清洁2穿病员服并保持整洁三 短(6分)2头发短2胡须短2指(趾)甲短五 及 时(20分)4巡视病房及时4观察病情及时4发现情况向医师反映及时4及时处理答复病人问题4抢救配合及时项目分值质量标准扣分问题三卡齐(6分)2输液卡签写符合要求2吸氧病人有吸氧卡,填写符合要求2 预防压疮有翻身卡
9、,填写符合要求管 道(6分)3保持管道位置正确、固定、通畅3管道清洁、标识清晰卧 位(4分)2舒适安全2符合治疗护理要求七 无(30分) 6无压疮4无烫伤 4无坠床4无跌倒4无药物血管外渗4无非计划性拔管4无其它护理并发症一满意(2分)2病人、家属对基础护理满意说明:1、检查二级、三级护理病人,共查5例病人。检查总项目数为180项。 2、合格率=检查项目合格数/检查总项目数100%。 3、“一满意”评分说明:满意:2分;较满意:1.6分;一般:1.0分;不满意0分。 上饶市人民医院危重患者护理质量考评标准 (分值100分 合格分90分 目标值 95%)检查科室: 检查日期: 检查者: 得分:
10、项目分值质量标准扣分问题床单位(5分)1清洁1整齐1平整干燥1无污渍(尿迹、血迹)1无碎屑七 洁(14分)2口腔清洁2头发清洁2手足清洁2会阴清洁2肛门清洁2皮肤清洁2穿病员服并保持清洁三 短(6分)2头发短2指(趾)甲短2胡须短五及时(10分)2巡视病房及时2观察病情及时2报告医师及时2处理抢救及时2处理或答复病人问题及时七无(14分)3无压疮2无烫伤2无坠床2无跌倒2无化疗药、升压药等药物外渗2无非计划性拔管1无其它护理并发症三卡齐(3分)1输液卡签全名及执行时间1吸氧病人有吸氧卡填写符合要求1预防压疮有翻身卡,填写符合要求管道及腕带管理(8分)2护士熟悉各管道的护理常规及并发症预防2保持
11、管道位置正确通畅2管道标识清楚、规范,按时评估、维护2患者佩戴腕带,腕带内容规范完整八 有(14分)2有危重患者护理常规、专科护理等2有危重患者护理理论和护理技能培训及考核2危重患者有护理计划单有重点实施记录2有危重患者和高危风险评估及安全防范措施2有危重患者质量监测指标及监测记录2疑难危重病人有护理会诊、讨论记录1有等级护理标识1特殊感染病人有床旁隔离标识卧 位(2分)2卧位舒适符合治疗护理要求防足下垂或其它体位神经损伤措施落实正确给药(4分)2医嘱执行准确及时2护理人员知晓掌握医嘱核对及用药与治疗反应的制度和处理流程病情了解及健康指导(20分)4责任护士具备危重患者护理的相关知识与技术能力
12、4责任护士掌握十知道3围手术期护理工作有效落实2实施健教有针对性、专科性,指导全面、到位2进行心理评估及心理疏导2进行疼痛评估及干预2根据病情给与被动运动或指导功能锻炼1患者掌握一般疾病相关知识说明:1、检查特、一级护理病人2例,检查总项目数为106项。无一级护理病人检查二级护理病人2例。 2、合格率=检查项目合格数/检查总项目数100%。 上饶市人民医院病区管理质量考评标准(分值100分 合格分90分 目标值100%)检查科室: 检查日期: 检查者: 得分:项目分值质 量 标 准扣分问题护士规范(10分)2着装规范符合要求,挂牌上岗2服务规范,礼貌用语3操作流程规范1走路、说话、开关门、操作
13、轻1坚守岗位无扎堆聊天1无在护士站、治疗室就餐、吃零食行为环境管理(20分) 2清洁、整齐、舒适、安静、安全、空气新鲜1五常管理,工作秩序井然有序1护理标记(护理级别、饮食、隔离、药敏)规范、齐全、统一1工作区域物品放置规范有序,无私人物品2地面、墙面、窗台、窗帘、天花板等清洁,床下物品摆放有序,无过多杂物1卫生间清洁无味,地面干燥,有防滑跌措施,1落实探视、陪护制,陪护率病人数1库房、值班室整洁加锁病室管理(20分)2床单位配备齐全,适合病人需要3按要求做晨晚间护理,坚持湿扫,扫床一床一套、擦桌一桌一布2床尾卡信息齐全、标识清楚,与病人实际情况相符2桌边、床边、输液架上无胶布、无污迹、无垃圾
14、4设备带上无杂物,室内无躺椅、折叠床、电器等陪护用具3呼叫器使用正常,病人、家属熟悉使用方法,护士应接及时。2床单位整洁,床头桌内无杂物、桌下无垃圾,地面清洁。2每周更换床单、被罩、枕套、病员服一次,污染不洁随时更换物品管理(20分)2物品分类放置,规范有序,标识清楚2操作盘用物齐全、整洁 2治疗车清洁,放置规范有序2医疗区桌面、台面及物品表面清洁,无私人物品2冰箱清洁,处功能状态,管理规范,无私人物品 2微波炉清洁,放置合理,处功能状态2开水器清洁、无漏水2科室钥匙专人管理,班班交接2护士按时(按班次)清点物品并签字,护士长每周清点并签字2更换后的脏被服不丢在地板上或家具上应急管理(10分)
15、2突发事件应急预案员工可及性强2应急预案齐全,组织演练有记录,人人掌握2应急通道保持畅通2灭火器数目准确,放置位置清楚,会使用2氧气瓶稳妥固定放于氧气架上,有四防标识:(防火、防热、防油、防震)护理管理(20分)1有护理工作制度、疾病护理常规、技术操作规程、健康教育资料1有岗位职责、各班工作职责和工作流程1根据护士资质与能力合理排班,护士无执照不独立上岗2各级人员熟悉岗位职责,护理常规,操作规程及护理制度并落实1有病人意见征求本及满意度调查记录2每月有工休会,有沟通记录及反馈处理意见,有健康教育内容及整改落实记录2每月有质控组活动记录,有护理质量考评2每月有质量分析和持续质量改进记录2有护理质
16、量持续改进的典型案例材料1每月有业务学习情况记录1每月有业务查房情况记录1有护理会诊、护理疑难病例讨论2有护士培训、考核及达标情况记录1教学管理规范,落实培训计划说明:1、说明:检查总项目数为51项。 2、合格率=检查项目合格数/检查总项目数100%。上饶市人民医院护理安全质量考评标准(分值100分 合格分90分 目标值 100%)检查科室: 检查日期: 检查者: 得分项目分值质 量 标 准扣分问题患 者 安 全 管 理(30分)3正确评估病人安全的危险因素,采取有效防护措施4及时准确执行医嘱并签名,输血严格按规定程序执行3给药、治疗严格执行查对制度,无护理缺陷4严格落实交接班制度,每班对患者
17、实行逐个床头交接,掌握病室动态及患者的病情与心理状态3落实患者身份识别,患者佩戴腕带,且信息项目齐全3“危急值”报告登记规范,记录完整,处理及时4急诊、ICU、手术、产房等重点环节之间转交接患者有流程、识别措施及交接记录,核对交接规范,途中有保护措施3患者进手术室后,麻醉医生、手术医生、手术室护士进行三方核对,确认患者和手术部位、手术方式及体表标识无误并签名。3特殊情况请假外出或外宿,有主管医生同意,护理记录单上有记录病 房 安 全 管 理(25分)2病房安全通道畅通,有消防设施,逃生面具数目准确,定点放置,会使用3护士知晓消防设施的位置、数量及使用方法,能描述疏散路线 2水、电、气使用安全,
18、有热水、开水标识,各种电线及线路不脱地(含仪器及设备电线)2微波炉有专人管理,并有使用注意事项,易燃易爆物品定点妥善保管3有防滑、防跌倒、防坠床、防烫伤、防压疮等措施,高危患者有相应的标识。2平车、轮椅、护栏、扶手、呼叫铃等设施完好2有青霉素专用盘,治疗车、治疗室备过敏药物抢救盒 ,标识清晰,盒内用物齐全、无过期。2药物过敏患者床头、病历牌、医嘱单、三测单上及腕带有阳性标识2约束措施有医嘱、同意书,执行、评估、记录符合规范要求2配药或抽药时台面清洁无杂物,药品及空针不可放在治疗车台面上2已抽药空针应贴标签标示病人用药相关信息1护士站备有紧急用手电筒及应急灯,性能完好,定点放置护 理 人 员 安
19、 全 管 理(20分)3正确执行医嘱,核对、执行、签名和记录规范,有医嘱查对登记本,登记完善2履行岗位职责,规范执行各项护理操作流程3严格执行查对制度,至少同时使用2种身份识别方法1定期接受安全护理培训,有记录2掌握预防医疗锐器刺伤的措施和处理方法2知晓并掌握重点环节应急管理制度和应急预案1配制化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗及护理时防护措施到位2护理人员熟知停电、火灾、突发意外事件处理流程2知晓医院护理安全不良事件报告制度并严格执行2熟悉掌握并实施标准预防原则,正确使用个人防护用品科室安全管理(25分)2有护理安全管理组及年度护理质量工作计划并落实到位5定期检查考核有记录,有分析、评价及
20、持续改进2有护理安全不良事件报告制度和主动报告不良事件的激励机制4有安全警示教育、不良事件报告制度及修订后护理工作制度、流程、预案的培训,护理人员知晓率100%2对护理工作制度、流程、预案的执行情况有督查,有评价与持续改进2对发生的护理安全不良事件采用质量工具进行专项的整改有成效2护士长严格履行工作职责及日工作流程,重视患者安全目标,对护理风险防范措施的落实有督查和指导记录2有护理技术操作培训及考核计划并落实到位,护士掌握常见技术操作并发症的预防措施及处理流程2有紧急意外情况应急预案和处理流程的培训与演练并规范记录,体现持续改进2对护理纠纷及时调解、处理、上报,实行护理质量与护理安全责任制和责
21、任追究制。说明:1、说明:检查总项目数为41项。 2、合格率=检查项目合格数/检查总项目数100%。 上饶市人民医院抢救车物品、药品及仪器设备管理质量考评标准(分值100分 合格分100分 目标值100 %)检查科室: 检查日期: 检查者: 得分:项目分值质量标准扣分 问题一专(3分)3妥善管理专人负责五定(15分)3 定点放置3定人保管3定品种数量3定期检查维护3 定期消毒灭菌物品器材完备(45分)2物品放置位置与卡片相符2有物品交接本,每周有护士长检查签名5急救药品齐全,有专科急救药品,有效期管理5有注射器、输液器和全套注射、输液及消毒用具2 有开口器、舌钳、压舌板2有导尿包及不同型号导尿
22、管,有专科急救物品5有全套吸痰、吸氧装置和手套及绷带2简易呼吸器配件齐全,消毒后备用状态,护士熟练使用2有血压计、听诊器及手电筒,性能完好2有扳手、剪刀、插线板,电源线路正常2有备用氧气2有输液架、胸外按压板,性能完好5除颤仪、监护仪、心电图机、呼吸机等设备定点放置,保持功能状态5输液泵、注射泵、吸引器、血糖仪等设备定点放置,保持功能完好状态2防压疮垫清洁、管路及电线无打折三 无(25分)5无菌物品无过期5药物无过期失效变质5无器材性能失 灵供氧装置正确,性能好5吸痰装置正确,性能好5监护仪等各设备性能好,有专人管理、专本登记,仪器上挂有简易操作流程,抢救设备每周检查一次,并有检查记录。二及时
23、(4分)2及时检查维修 2及时领取补充其它(8分)2护士掌握常见的抢救流程、抢救仪器的使用,知道仪器、设备(包括冰箱)故障或停电时采取的积极措施2临床抢救用药护士须知:序号、品名、规格、剂量、基数、使用方法、作用或用途及注意事项2每班检查一次封条的完好情况并做好交班.非封存抢救车管理,每班按基数卡清点药品、器械一次并做好交班2责任护士每周启封检查一次、每月护士长和责任护士启封检查急救车内药品、器械一次,并有记录,说明:1、说明:检查总项目数为32项。 2、合格率=检查项目合格数/检查总项目数100%。上饶市人民医院病区药品管理质量考评标准(分值100分 合格分 分 目标值100 %)检查科室:
24、 检查日期: 检查者: 得分:项目分值质量标准扣分 问题一专(2分)2妥善管理专人负责五定(10分)2定点放置2定品种2定数量2定人保管2 定期检查补充基 本要 求(12分)2有病房药品安全管理与使用制度,护士长每周检查2药柜清洁,各类药品分开定点放置,标签清楚3按效期远近,按批号,按左进右出、先进先出、近期先出的原则和顺序依次摆放,按有效期先后使用3建立药品效期登记,在每类药品安瓿的上方(顶端),使用不同颜色贴纸制作小标签。小标签上标明失效时间。有效期在1-3 个月内使用红色标识,4-6 个月内使用兰色标识以提示“先用”2药品在有效期6个月前返回住院药房调换新批号抢救药品管理(8分)5抢救车
25、中急救药品品项、数量、标示、存放位置及效期符合规定,完好率100%3抢救车药品使用封条管理,每班检查和记录一次封条的完好情况麻精(特殊)药品管(10分)4麻醉精神药品使用手续完善,登记正确,项目齐全 6依法进行毒、麻、限剧药品及精神一类药品的管理和交接、使用登记,做到“五专”。高危药品管理(8分)4高浓度电解质(氯化钾、氯化钠)单独放置,有醒目标识,安全管理4肌肉松弛剂、细胞毒性等高危药品应单独存放,并有醒目标识普通药品管理(14分)2药柜清洁、各类药物保存、保管方法正确,标识清晰。2外用、口服、注射、静脉用药分开放置。4对包装相似、看似、听似药品、一品多规或多剂型药物的存放有警示标识,符合率
26、100&2开瓶药物有开瓶日期、时间、用法、并在有效期内2药物定期清理,药瓶清洁无破损,药物无积压。2口服药、注射药物原包装盛装。输注药物管理(14分)4进行输注药物操作时,严格执行护理查对制度。2安全配伍:在醒目位置放置临床用药配伍禁忌表。2护士在执行注射剂医嘱时,应根据配伍禁忌,认真核查,确保药物安全注射。3注射药品配制符合无菌要求,3在输液过程中根据患者病情及药物作用,科学调节静脉输液速度,预防输液反应。冰箱药物管理(10分)2有冷藏药品目录,有交接登记,冰箱温度符合要求并有测量记录(早、中、晚测量记录三次)2按药品使用方法不同做到分区管理定位放置,标识清楚, 2病人药品单独存放并依每位病
27、人床号放置,标识清楚, 2冰箱胰岛素等药品管理有效,熟知有效期及保存方法2定期除霜与检修,每月一次(5 号)口服药管理(6分)2操作前洗手,摆药环节规范,无污染,确保药品质量2发药流程规范,确保“药名、病人、剂量、途径、时间”五准确2根据药物性能,发药到手,看服到口,服完再走三 无(3)3药物无过期、无失效、无变质其它(5)2告知病人服药目的,并按药物性能指导病人正确服药1护士知晓冰箱断电或冰箱温度在控制范围之外时的应急处理2护士知晓用药后不良反应的观察及处理说明:1、说明:检查总项目数为40项。 2、合格率=检查项目合格数/检查总项目数100%。上饶市人民医院护理文书质量考评标准(100分)
28、(分值100分 合格分90分 目标值95%)检查科室: 得分: 项 目分值质量标准扣分问题体温单(10分)3打印完整,页面清晰、无破损、无墨迹,页码准确,排列有序2记录准确、及时,无漏项,与护理记录单一致3按常规或医嘱测量T、P、R,绘制准确规范2底栏记录准确,完整,符合规范与医嘱要求医嘱单(10分)4准确、及时执行正确的医嘱,有执行时间及执行签名3皮试有结果、记录准确3打印完整、无错格、页面清晰、无破损、无墨迹,排列有序入院评估单(10分)2填写符合基本要求,无缺项2各项评估真实、客观、准确、及时、完整2专科情况评估客观准确,能反应患者病情2护理问题恰当,排序正确2护理措施实用、有效护理记录
29、单(20分)3按照适用范围正确填写护理记录单6书写符合基本要求,内容完整、真实、及时、准确,能反应病人的病情变化6从护理观察的角度动态和连续的反应患者的客观情况,体现专科特点,并与医生病历记录相符合4记录频次符合要求(含输血记录)6输血记录及内容符合要求5准确记录出入量手术护理记录单(10分)4手术护理记录单记录内容完整,不漏项,符合要求4物品清点按要求执行,填写、签名符合要求2有灭菌指示卡健康教育实施单(10分)3书写符合基本要求4宣教内容及时、客观、准确3有效果评价,患者反馈较好护理计划单(5分)1按适用范围正确填写护理计划单,无缺项,符合要求2计划符合病人实际情况,管床护士掌握。2护理计
30、划合理,准确、客观、实用跌倒评估及预防措施记录单(5分)1书写符合基本要求2评估客观、真实、准确、及时,动态评估符合要求1干预措施正确、实用、有效1有告知,病人或家属知晓并签字认可压疮评估及预防措施记录单(5分)1书写符合基本要求1按适用范围正确填写压疮风险记录单1评估客观、真实、准确、及时1干预计划及治疗措施正确、实用、有效1主动告知,病人或家属知晓并签字认可管道评估及预防措施记录单(5分)1书写符合基本要求1按适用范围正确填写压疮风险记录单1评估客观、真实、准确、及时1干预计划及治疗措施正确、实用、有效1主动告知,病人或家属知晓转科交接记录(5分)3填写符合基本要求2按适用范围正确填写交班
31、报告(3分)1眉栏填写正确1书写格式符合要求,无涂改,医学术语准确无错别字,字迹清楚、签全名1书写顺序符合要求,内容真实、清楚、简明、完整基本要求(2分)1书写符合卫生部病历书写基本规范及江西省病历书写规范的要求1排序正确,病历装订符合要求,无破损、漏项、缺角说明:1、检查2份病历,检查总项目数为96项。 2、合格率=检查项目合格数/检查总项目数100%。上饶市人民医院教学教研管理工作质量考评标准(100分)(分值100分 合格分90分 目标值100 %)检查科室: 检查日期: 检查者: 得分:项目分值质量标准扣分问题 组织管理(8分)2科室重视,职责明确,有专人负责带教工作2科室有专门教学管
32、理小组,职责明确2有根据科室教学目标制定的护理带教计划2护士长参与教学工作,对教学工作有年总结带教管理(36分)2实习、进修生登记及时准确2实习生排班合理,运用责任制整体护理,及时征求护生意见和建议2带教老师每天对实习生考勤,记录在排班本上体现2每批学生入科时,第一天都要对学生进行入科教育,要求科室全体实习生参加,有记录3科室组织给实习生的讲课,1次/周,有专门讲稿3科室组织学生的教学查房,每月一次,有记录3科室对实习生进行规定操作,集中示范及培训,1次/批,有记录3科室对实习生发生的不良事件有记录、分析、整改、效果评价2科室召开实习生座谈会,1次/月3科室对实习生的意见建议有记录、分析、整改
33、、效果评价3每批学生出科轮换前组织进行理论考试,试卷存档3每批学生出科轮换前需要对实习生临床技能进行考核3每批学生出科轮换前,科室对实习情况有总结及反馈2对实习生考核、考试有原始记录行为规范(8分)2实习生着装、行为、举止符合规范要求2实习生关心病人,态度和蔼可亲2实习生随身携带笔记本,讲课内容记录齐全2实习生遵守纪律,服从安排,无迟到早退 带教质量(38分)带教质量(38分)3带教老师知晓科室带教计划及教学目标3带教老师带教主动性3带教老师带教规范性3带教老师的理论水平和专业知识水平3对学生动手能力的培养3对学生发现问题解决问题的能力的培养4带教做到放手不放眼2对学生进行护理文书书写的指导3带教老师指导实习生熟悉或了解护理程序,书写护理病历3带教老师指导实习生沟通交流技巧2带教老师及时了解实习生对知识的掌握情况及思想动态,及时指导3带教老师及时完成出科实习生的评价,书写实习鉴定3实习生对带教老师的评价科研管理(10分)2科室重视护理科研工作2有根据科室科研目标制定的护理科研计划2科室每年对科研工作有总结2科室有论文发表(每年12篇)