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1、精选优质文档-倾情为你奉上家畜外科学(15版)1、外科手术: 借助器械对畜体施行手术操作2、术者:手术的全权负责人,对病畜、对手术负责。对术前诊断,手术中的注意事项和操作,以及术后护理心中有数。术前拟定手术计划;术中主要操作;术后病案总结。3、助手:手术过程中协助术者进行手术,一般15人(1)第一助手:负责全面麻醉,术部消毒、隔离,配合术者切开、止血、打结、分离、缝合,以及清理现露术部,提醒术者手术中出现的新情况,如果手术中术者发生意外不能手术时,第一助手可行替代。(2)第二助手:补足第一助手之不足,做牵拉、固定,以及一些辅助性工作。(3)麻醉助手:进行麻醉(麻醉务必安全平稳),并承担对病畜的
2、全身观察,出现异常,立即告知术者,并准备强心、补液等急救。(4)器械助手:术前负责器械和敷料的准备与消毒,术中负责器械和敷料的传递。空隙时间维持器械整洁,术后清点器械,负责器械的清洁和整理。(5)保定助手:采取一定措施,保定家畜。4、术中注意事项(无菌)(1)人员互相监督,如有违规立即纠正。(2)术中人员要避免说话和走动。(3)手术中人员一经手臂消毒不得接触任何未经消毒的物品。(4)手术时间长,手臂需二次消毒。(5)闭合切口前应清创(血凝块、毛发、污物、碘酊消毒、切口两侧)5、术后护理(三分护理、七分治疗)(1)一般护理(麻醉苏醒、保温、监护、处理术后并发症等)(2)输液(3)并发症的处理(切
3、口撕裂、手术后出血、切口感染、术后腹胀、内脏器官与体腔壁粘连等) 6、感染:是有机体对致病菌的侵入、生长、繁殖,造成损害的一种反应性病理过程。7、污染:进入伤内的病原微生物与损伤组织发生机械性接触,并不生长发育,产生有毒物质,以及向深部侵入。污染不等于感染,但在一定条件下可以导致感染。 8、消毒:是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。9、灭菌:用理化方法杀死一定物质中所有微生物的方法。(消毒:新洁尔灭:0.1% 来舒尔:5%-10%)10、麻醉:手术时能够安全有效消除手术对疼痛的感觉,使病畜对手术不加反抗的方法。 11、麻醉意义:(1)简化保定方法,节省人力。 (2)给无菌手术创造
4、条件(3)在手术过程中避免人畜的意外。 (4)防止不良刺激而导致痛性休克12、麻醉分类: (1)局部麻醉:(表面麻醉(1%盐酸丁卡因) 浸润麻醉(盐酸普鲁卡因) 传导麻醉 脊髓麻醉 血管内麻醉) (2)全身麻醉:(吸入性麻醉 非吸入性麻醉)(3)电针麻醉 (4)激光麻醉13、吸入麻醉:系指采用气态麻醉药物,经过呼吸由肺泡毛细血管进入循环并达到中枢,使中枢神经系统产生麻醉效应。14、 麻醉原则:(1)小手术能不麻醉则不麻醉(2)可以用局部麻醉进行手术的则不用全身麻醉(3)狂躁,危险动物需要麻醉(4)老弱病残的动物需慎用(5)根据不同动物采用不同的麻醉方法15、出血类型:1、动脉出血: 血液鲜红,
5、呈喷射状流出。2、静脉出血: 以较缓慢的速度流出,颜色为暗红或紫红。3、毛细血管出血: 其色泽介于动、静脉血液之间,多呈渗出性点状出血。4、实质出血:为混合性出血。16、手术中止血方法:1、压迫止血法 2、钳压止血法3、钳夹扭转止血 4、钳夹结扎止血5、填塞止血 6、创内留钳止血7、电凝及烧烙止血 8、肾上腺素止血17、常见外科感染微生物:葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌。18、疖:一个毛囊皮脂腺及皮下蜂窝组织的化脓性炎症过程。多数同时散在发生,反复出现,而经久不愈者称疖病。19、痈:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。20、脓肿:在组织内形成外有脓
6、肿膜包裹,内有脓潴留的局限性脓腔时称为脓肿。21、脓肿治疗:消炎、止痛及促进炎症产物消散吸收1 冷敷疗法:(如复方醋酸铅溶液冷敷,鱼石脂酒精等冷敷),以抑制炎症渗出和有止痛作用。2 促进脓肿的成熟:局部用鱼石脂软膏, 待出现明显的波动时,手术治疗。3 手术疗法: 脓汁抽出法 脓肿切开法 脓肿摘除法22、蜂窝组织炎:是疏松结缔组织内发生的一种急性弥漫性化脓炎症,常有化脓性、腐败性渗出。23、败血症:指致病菌(主要是化脓菌)侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素和组织分解产物而引起的严重的全身性感染。24、炎症:就是机体对各种致病刺激所发生的一种应答性反应,包括血管扩张、充血、渗出变质、增
7、生。重剧的炎症除上述外还出现全身体温升高,精神不振,食欲降低,是以防御为主的病理过程,快死的人不会出现炎症,反应包括血管方面的反应和细胞方面的反应。25、炎症治疗:早期冷疗,后期温热疗法 可以用药物进行治疗(1刺激剂2、消炎镇痛药3、抗菌素与磺胺4、肾上腺皮质激素5、普鲁卡因封闭6、自家血疗法7、组织疗法)26、损伤:强烈的刺激因素(如机械性、物理性、化学性因素)作用于有机组织引起的伤害。27、创伤:是指锐性或强烈的钝性外力,使受伤部皮肤或粘膜出现伤口及深在组织与外界相通的机械性损伤。28、创伤愈合的过程:第一期: 水化作用或自家静化期第二期: 脱水期和肉芽形成期第三期: 瘢痕形成期及上皮形成
8、期29、非开放性损伤(1)挫伤: 各种钝性物作用机体某部,此处皮肤的完整性没有受到破坏,只是皮下组织发生的损伤和机能障碍。(2)血肿:是由于外力作用于血管,引起断裂,血液集聚与皮下而引起。(3)淋巴外渗: 钝力和淋巴管交叉时,常致淋巴管断裂,淋巴液流入组织积聚于一个腔洞中引起的肿胀。30、(挫伤、血肿、淋巴外渗)三者区别挫伤和血肿损伤后肿胀立即出现,而淋巴外渗出现较快,一般3天后才形成肿胀,逐渐增大扁平,有波动炎症反应轻微,疼痛不明显,穿刺橙黄色稍透明液。31、(挫伤、血肿、淋巴外渗)治疗(1)挫伤治疗:减轻溢血,消除疼痛,促进吸收,使肿胀消散,初冷疗后温疗,物理疗法用刺激剂。(2)血肿治疗:
9、不急于切开,可用压迫绷带压迫,减轻血肿,35天手术切开,取出血凝块,再做外伤处理。(3)淋巴外渗治疗:停止运动,早期切开,用纱布浸酒精福尔马林液(90%酒精100ml1ml福尔马林碘酊数滴)填塞,后做部分缝合。注意:冷疗、温疗和物理疗法不使用32、烧伤:由于高温作用于组织,且超过组织细胞所耐受的温度,使细胞内的蛋白质发生变性而引起的热损伤。33、烧伤深度:三度分法 一度烧伤:皮肤表皮层被损伤 二度烧伤:皮肤表皮层及真皮层的一部分或大部分被损伤 三度烧伤:为皮肤全层或深层组织被损伤。34、冻伤:一定条件下由于低温引起的组织损伤。35、冻伤分类:三度分法 一度冻伤:以发生皮肤及皮下组织的疼痛性水肿
10、为特征 二度冻伤:皮肤和皮下组织呈弥漫性水肿,并扩延到周围组织 三度冻伤:以血液循环障碍引起的不同程度与距离的组织干性坏死为特征。36、肿瘤:良性恶性区分良性瘤:生长缓慢,能张到很大,多为膨胀性生长,表面有膜、光滑、常见蒂、不发生转移,瘤细胞分化好,镜前瘤细胞与起源的组织细胞形态结构相似。恶性瘤: 生长快, 不能长到很大,浸润性生长,与健康组织间界不清楚。常出血,疼痛,瘤细胞分化不好,镜前癌胞与起源细胞不相似。转移,机体很快衰亡。37、肿瘤化疗方法:(记住其中几个药物即可)烷化剂类:就是细胞毒素类药物,主要是氮芥类及其衍生物,作用破坏癌细胞核糖核酸。 抗代谢类:阻断癌上皮细胞的蛋白质合成,常用
11、5氟尿嘧啶 激素类: 氢化可的松 抗癌抗菌素类:干扰细胞代谢:更生霉素,色霉素 植物药类:生物碱,抑制有丝分裂,喜树碱,复方秋水仙碱 杂类:羟基脲,甲基苄肼,丙脒腙,抗癌锑,三嗪咪唑胺38、眼球内容物组成:眼房液 晶状体 玻璃体白内障:晶状体浑浊白内障治疗:手术疗法(最彻底的疗法,切除晶状体),药物疗法。青光眼:由于眼房阻塞,眼房液排出受阻,眼内压上升所致。39、樱桃肿是什么眼科疾病,如何治疗?是狗的第三眼睑增生引起的疾病,呈樱桃红色。治疗采用手术进行切除:先用846按0.1-0.2mL/kg对狗进行全省麻醉,肌肉注射维生素K 0.5-1mg用手指轻轻将外眼睑拨开,手术镊夹住增生的眼睑,轻轻往
12、外拉,用止血钳夹住增生的第三眼睑的根部,用手术刀切除增生的第三眼睑,用烧烙法对伤口进行烧烙止血,松开止血钳。40、骨折:骨折是指骨的完整性受到破坏,并伴有周围软组织不同程度的损伤。41、骨折分类:1 按皮肤是否破损分为 闭合性骨折和开放性骨折2 按骨损伤的程度和骨折形态分为 不全骨折和全骨折42、骨折治疗方法:整复,固定,功能锻炼,加强饲养管理 骨折伤后一、两个小时复位较易成功。 整复应尊重“欲合先离,离而复合”原则。 固定是关键 内固定适合于年龄小,体重轻的家畜。 方法:髓内针,接骨板,螺纹针 外固定适用于四肢下部的骨折。 方法:夹板绷带、石膏绷带、竹帘绷带 功能锻炼:包括早期按摩,对未固定
13、关节做被动的伸曲活动,牵馏运动。 药物治疗:病初以活血为主,后期以补血为主,活血为辅。简而言之为:整复和固定骨的愈合过程:1、血肿机化期(肉芽修复期):骨折血肿创伤炎性反应肉芽2、 原始骨痂期:中间肉芽组织骨样组织(钙沉着)骨 3、 骨痂改造期:破骨细胞钙化,不规则的骨组织破坏,骨痂融解吸收,骨痂得到加强,骨髓腔逐渐相通。43、风湿病:是骨骼肌、心肌、关节囊的结缔组织,蹄真皮子叶,以及神经组织的急性或慢性非化脓性炎症。44、风湿病治疗:水杨酸钠治疗:一次100200m:有人用水杨酸钠调理素(水杨酸钠100ml,自家血100ml输液,人医用保泰松)抗变态反应治疗:以40%葡萄糖200ml,3%强的松龙5ml,维生素C1.5g混合静脉注射。然后注射0.1%盐酸普鲁卡因200ml45、直肠脱出治疗:脱出不久:(整复,固定)整复是将脱出的直肠复位,固定是在肛门上用荷包缝合法以缩小肛门防止再次脱出。注射药物减轻肠蠕动。脱出较久,已经有坏死:(手术切除坏死段,缝合,整复,固定),注射抗生素防治感染,注射阿托品,减轻肠蠕动。锁肛:无肛门口46、论述题详述(胃切开术,膀胱切开术,卵巢切除术,肾脏切除术,声带切除术 其中之一)的手术方法及具体操作过程及注意事项。(只要写一个即可)专心-专注-专业