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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流施工阶段监理工作的基本表式修改.精品文档.施工阶段监理工作的基本表式A 1工程开工复工报审表A 2施工组织设计（方案）报审表A 3分包单位资格报审表A 3-1主要材料/设备供应商资信报审表A 4设 计 变 更 单A 5工程款支付申请表A 5-1工程竣工款支付申报表A 6监理工程师回复单A 7设备缺陷通知单A 7-1设备缺陷处理报验单A 8索赔报审表A 9主要进场材料/设备报验单A 9-1主要设备开箱申请表A 9-2设备开箱检验记录A 9-3设备开箱资料登记表A 10工程竣工报验单A 10-1工程质量报验单A 10-2隐蔽工程质量验收记录表A
2、11图纸会审或审核记录A 11-1图纸会审签到表A 12焊接和试验人员统计报表A 13主要施工计量器具、检测仪表检验统计表A 14未完工程及缺陷修补项目清单A 15整改报验单A 16竣工验收移交证书A 16新疆圣雄能源开发有限公司自备电厂零星工程审签卡 A 17安全施工资格审查表A 18安全管理工作检查汇总表A 19设备/系统分部试运后验收签证书A 20施工机械设备登记表A 20-1施工机械设备使用申请表B1监 理 通 知 单B 2整 改 通 知 单B 3停 工 通 知 单B 4监理工作联络单B 5工程款支付证书C1工 程 联 系 单C2工 程 变 更 单工程开工报审表工程名称：新疆圣雄能源自
3、备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MCO-001致达华集团北京中达联西安分公司新疆圣雄项目监理部 :我单位承建的 项目的施工准备工作已完成，具备开工条件，计划与 年 月 日开工，请予审批。1 施工组织设计，专业施工组织设计、施工技术方案已批准；2 劳动力已按计划进场；3 机械设备已进场，并布置就绪；4 管理人员已全部到位；5 开工所需的施工图纸已到，并已会审、交底；6 开工所需的材料、设备已进场；7 开工前的各种手续已办妥； 根据以上条件，可以满足连续施工要求。 承包商（章） 项目负责人： 年 月 日总承包商意见：总承包商（
4、章）负 责 人： 年 月 日项目监理部核查意见： 项目监理部（章）：项目总监理师： 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）： 主 管： 年 月 日施工组织设计报审表工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MCM-001 致达华集团北京中达联西安分公司新疆圣雄项目监理部： 施工组织设计已经我单位审定，现报上，请予审批。 承包商（章） 技术负责人： 年 月 日总承包商意见：总承包商（章）负 责 人： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日项目监理部意见： 项目监理部（章）：项目总监理师： 监理工程师： 年 月
5、日 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）： 主 管： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日分包商资格报审表工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-TY-PSQ-001致达华集团北京中达联西安分公司新疆圣雄项目监理部： 根据工程需要，经我单位审查，分包商 法人代表 具备承包 的资格，能承担下述工程的 任务，能保证履行合同文件的全部条款。分包后，我单位仍负责总承包责任，请予审批。附件：1分包单位营业文件 份 张。 2分包单位企业介绍 份 张。 营业执照（复印件）； 企业介绍； 企业资质证书（复印件）； 历年承包的
6、主要工程介绍； 有关许可证（复印件）； 本项目负责人和企业主要人员履历介绍。 承包商（章） 项目负责人： 年 月 日总承包商意见：总承包商（章）负 责 人： 年 月 日项目监理部核查意见： 项目监理部（章）：项目总监理师： 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）：主 管： 年 月 日主要材料/设备供应商资信报审表工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-TY-PSQ-001致达华集团北京中达联西安分公司新疆圣雄项目监理部： 根据本工程要求，经我方审查， 单位生产的 产品，符合设计图纸的要求，现将有关该企业的资质证
7、书资料送上，请审批。附件：营业执照、企业资质证书、有关许可证等资料（复印件） 承包商（章） 项目负责人： 年 月 日总承包商意见：总承包商（章）负 责 人： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日项目监理部意见： 项目监理部（章）：项目总监理师： 监理工程师： 年 月 日 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）： 主 管： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日工程款支付申请表工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-TY-MEP-001致达华集团北京中达联西安分公司新疆圣雄项目监理部： 兹申请支付 的款项 万元，请
8、予审核。 附件：款项申报依据（包括：合同依据和费用统计）承包商（章）项目负责人： 年 月 日总承包商意见：总承包商（章）负 责 人： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日项目监理部审核意见： 经审核，应付款项共计人民币大写 元,￥ 万元。项目监理部（章）： 项目总监理师： 监理工程师 ： 年 月 日 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）： 主 管： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日工程竣工款支付申请表工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-TY-MEP-001致达华集团北京中达联西安分公司新疆圣雄项目监理
9、部： 兹申请支付工程竣工款 万元，请予审核。 附件：工程竣工报表（包括：工程竣工验收资料和已付工程款统计表） 承包商（章） 项目负责人： 年 月 日总承包商意见：总承包商（章）负 责 人： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日项目监理部审核意见： 经审核，应付款项共计人民币大写 元,￥ 万元。项目监理部（章）： 项目总监理师： 监理工程师 ： 年 月 日 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）： 主 管： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日监理工程师回复单工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业- MSE
10、-001R致达华集团北京中达联西安分公司新疆圣雄项目监理部：我方接到编号为_的监理工程师通知后，已按要求完成了_ 工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包商（章）项目负责人：年 月 日复查意见： 项目监理部（章）总/专业监理工程师 ：年 月 日 设备缺陷通知单工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MNO-001致达华集团北京中达联西安分公司新疆圣雄项目监理部： 在 过程中，发现 号机组 设备 部位存在 问题（见 设备图），请协调处理。附件：1缺陷情况； 2简图和测量数据。承包商（章）： 项目负责人： 年
11、月 日总承包商意见：总承包商（章）专业工程师： 年 月 日项目监理部意见：项目监理部（章）监理工程师： 年 月 日供货商意见： 设备供货商（章）工地代表： 年 月 日建设单位意见：建设单位（章）专业工程师： 年 月 日设备缺陷处理报验单工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MNO-001R 致达华集团北京中达联西安分公司新疆圣雄项目监理部： 年 月 日我单位对 号机组 设备 部位的缺陷发出“设备缺陷通知单”（通知单编号 ），并按 要求（标准），已消缺完毕，特此报验。承包商（章） 项目负责人： 年 月 日总
12、承包商意见：总承包商（章）专业工程师： 年 月 日项目监理部意见：项目监理部（章）监理工程师： 年 月 日供货商意见：设备供货商（章）工地代表： 年 月 日建设单位意见：建设单位（章）专业工程师： 年 月 日索赔报审表 工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-CCL-001 致达华集团北京中达联西安分公司新疆圣雄项目监理部： 工程，根据合同 条款的规定，要求索赔金额 元，请予核准。附件：1详细理由； 2索赔金额计算明细表。 承包商（章） 项目负责人： 年 月 日总承包商意见：总承包商（章）负 责 人： 专业
13、工程师： 年 月 日 年 月 日项目监理部意见： 项目监理部（章）：项目总监理师： 监理工程师： 年 月 日 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）： 主 管： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日主要进场材料/设备报验单工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MMQ-001 致达华集团北京中达联西安分公司新疆圣雄项目监理部： 经过我公司自检，下列材料符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，拟在本工程中采用。现报请审查，请予批准。附件： 承包商（章） 项目负责人： 年 月 日总承包商意见：总承包商（章
14、）负 责 人： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日项目监理部意见： 项目监理部（章）：项目总监理师： 监理工程师： 年 月 日 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）： 主 管： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日主要设备开箱申请表工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MOP-001 致 项目监理部： 现计划与 年 月 日 时，在 地方，对 设备进行开箱检验，请予审批。 附件：设备保管措施要点。 承包商（章） 负责人： 年 月 日总承包商意见：总承包商（章）负 责 人： 专业工程师： 年 月 日 年
15、 月 日项目监理部意见： 项目监理部（章）：项目总监理师： 监理工程师： 年 月 日 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）： 主 管： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日设备开箱检验记录工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MOP-001合同号提单号抵达日期检验日期批 次箱件号名称及规格数 量状 况备 注应到实到1、损坏2、短缺3、溢出4、错发以上未记录箱件与装箱单相符且外观良好检验范围说明：检验与发货明细、装箱单相符，详见装箱单。（此单不作为取款凭证）项目监理部： 检验代表： 年 月 日建设单位：
16、 检验代表： 年 月 日总承包商： 检验代表： 年 月 日承包商： 检验代表： 年 月 日供货商： 检验代表： 年 月 日设备开箱资料登记表工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MOP-001设备名称合同号检验日期备 注序 号资 料 名 称份 数应 到实 到建设单位档案资料室： 份 代 表： 年 月 日承包商设备管理部门： 份 代 表： 年 月 日总承包商：负责人： 年 月 日项目监理部： 代 表： 年 月 日工程竣工报验单工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工
17、程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MAD-001致 项目监理部： 工程已按合同要求基本完成(附表所述未完工程及缺陷修补除外) ，竣工资料也已整理完毕，现报请你部组织预验收 附件：未完工程及缺陷修补清单 承包商（章） 项目负责人：年 月 日 经初步验收，该工程 1符合不符合我国现行法律、法规要求； 2符合不符合我国现行工程建设标准； 3符合不符合设计文件要求； 4符合不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收合格不合格，可以不可以组织正式验收。总承包商（章）负责人： 年 月 日 经初步验收，该工程 1符合不符合我国现行法律、法规要求； 2符合不符合我国现行工程建设标准； 3符合不
18、符合设计文件要求； 4符合不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收合格不合格，可以不可以组织正式验收。 项目监理部（章） 总监理师： 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）： 业主代表： 年 月 日工程质量报验单工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MQI-001 致 项目监理部： （分项、分部或单位）工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为 ，现报请查验。 附：自检资料（隐蔽工程、施工和自检记录、质量检验评定及质量保证资料） 承包商（章） 负责人： 年
19、月 日总承包商意见：总承包商（章）专业工程师： 年 月 日项目监理部意见： 项目监理部（章）： 监理工程师： 年 月 日隐蔽工程质量验收记录表工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MBC-001 单位工程名称分项工程名称施工图号设计变更编号隐蔽日期建设单位施工单位主要质量情况验收意见验收结论建设单位： 监理单位： 总承包商： 施工单位：图纸会审记录工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程 编号：FCO4951-单位-单位(多方用MUTIPLE)-专业-LMM05
20、-001 图纸卷册名称图纸卷册编号图 号主 要 问 题解 决 意 见建设单位年 月 日总承包商（设计单位）年 月 日监理单位年 月 日施工单位年 月 日特种作业人员统计报表工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MPQ-001 致 项目监理部： 现报上进驻本工程的特种作业人员名单，请查验。今后，有人员中途调动，我单位将及时重新统计，并上报。 附：证件（复印件） 承包商（章） 负责人： 年 月 日姓名代号发证单位证件编号有效日期允许施焊（试验）项目监理单位审批意见：监理单位（章）： 专业监理工程师： 年 月
21、日主要施工计量器具、检测仪表检验统计表工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MEQ-001 致 项目监理部： 现报上本工程使用的主要施工计量器具、检测仪表检验结果统计表，以供查对。 附件：检验合格证（复印件） 承包商（章） 负责人： 年 月 日仪器、仪表名称及规格编号检验单位受检日期检验结论总承包商意见：总承包商（章）负责人： 年 月 日项目监理部审核意见： 项目监理部（章） 专业监理工程师： 年 月 日未完工程及缺陷修补项目清单序号项 目 名 称内 容拟完成时间进度计划报审表工程名称：新疆圣雄能源自备电厂一期首两台300MW（CFB）资源综合利用发电机组工程编号：FC04951-机组-SXDJ-专业-MSC-001致 项目监理部： 根据本工程的一级网络进度计划，我单位已编制完成 项目的施工进度/调试进度计划，特此上报，请予审批。 附件：1编制说明2进度计划表 承包商（章） 项目负责人： 年 月 日总承包商意见：