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1、药理药理Department of Pharmacology Yangzhou Vocational Collegeof Environment and Resources药理药理（一）解剖学分类（一）解剖学分类 运动神经骨骼肌 植物神经交 感 神 经 副交感神经（二）传出神经按（二）传出神经按递质递质分类分类 胆碱能神经：神经末梢合成和释放的递质是乙酰胆碱（Ach）。 肾上腺素能神经：神经末梢合成和释放的递质是去甲肾上腺素（NE，NA）。一、传出神经系统的分类：一、传出神经系统的分类：第一节 传出神经系统递质和受体药理药理AChNA汗汗 腺腺肾上腺肾上腺心心 血管血管 平滑肌平滑肌腺体腺体
2、平滑肌平滑肌 心脏心脏ACh中中枢枢神神经经系系统统AChAChACh骨骼肌骨骼肌ACh药理药理二、传出神经系统的递质二、传出神经系统的递质： 递质-细胞间传递信息的物质。乙乙 酰酰 胆胆 碱碱 (acetylcholine, Ach) 去甲肾上腺素去甲肾上腺素(noradrenaline, NA； norepinephrin, NE)。第一节 传出神经系统递质和受体药理药理酪氨酸酪氨酸(原料原料)酪氨酸酪氨酸羟化酶羟化酶多巴多巴 多巴多巴脱羧酶脱羧酶多巴胺多巴胺 ( (DA) )囊泡外：囊泡外：囊泡内：囊泡内：多巴胺多巴胺 多巴胺多巴胺羟化酶羟化酶去甲肾上腺素（去甲肾上腺素（NE）1.去甲肾
3、上腺素去甲肾上腺素(NA) (1)合成合成:肾上腺素肾上腺素多巴胺多巴胺药理药理(2)贮存贮存: 与与ATP嗜铬颗粒蛋白结合存嗜铬颗粒蛋白结合存 囊泡囊泡(3)释放释放: 胞裂外排胞裂外排(4)代谢代谢: a 主要方式主要方式: 再摄取再摄取-摄取摄取1 神经系统神经系统 (75%); 摄取摄取2 非神经系统非神经系统(15-25%) b 次要方式次要方式:酶灭活酶灭活 末梢胞浆内线粒体膜末梢胞浆内线粒体膜 MA,其他组织内其他组织内MAO.COMT药理药理药理药理2.乙酰胆碱乙酰胆碱(Ach)(1) 合成：合成：乙酰乙酰CoA(原料原料)胆碱胆碱 胆碱胆碱乙酰化酶乙酰化酶Ach胞浆内胞浆内C
4、hE胆碱胆碱 + 乙酸乙酸(2)贮存：与贮存：与ATP囊泡蛋白一起贮存于囊泡囊泡蛋白一起贮存于囊泡(3)释放：胞裂外排释放：胞裂外排(4)消失：主要方式：突触间隙消失：主要方式：突触间隙胆碱酯酶胆碱酯酶水解水解药理药理药理药理胆碱能受体胆碱能受体肾上腺素能受体肾上腺素能受体毒蕈碱受体（毒蕈碱受体（Muscurin-R, M-R）烟碱受体（烟碱受体（Nicotin-R, N-R）NN 神经节 NM 骨骼肌-R-R21血管平滑肌血管平滑肌突触前膜突触前膜12心脏心脏内脏及内脏及血管血管平滑肌平滑肌第一节 传出神经系统递质和受体三、传出神经系统的受体及效应：三、传出神经系统的受体及效应：药理药理药理
5、药理 型作用型作用 型作用型作用M 型作用型作用N 型作用型作用血管收缩，血管收缩，Bp上升，瞳孔散大，上升，瞳孔散大，手脚心出汗。手脚心出汗。心脏兴奋，血管扩张，内脏平心脏兴奋，血管扩张，内脏平滑肌松弛（支气管、小等）滑肌松弛（支气管、小等） 。心脏抑制，内脏平滑肌收缩（支心脏抑制，内脏平滑肌收缩（支气管、小肠等）气管、小肠等） ，瞳孔缩小。瞳孔缩小。骨骼肌收缩。骨骼肌收缩。 四四 对对 双双 重重 支支 配配 心脏心脏：兴奋兴奋1，抑制，抑制M 血管血管：收缩收缩， 扩张扩张2 内脏平滑肌内脏平滑肌：收缩收缩M，扩张，扩张2 瞳孔瞳孔：缩小缩小M，散大，散大药理药理第二节 传出神经系统药物的 作用方式及分类一、传出神经系统药物的作用方式1、直接作用于受体;2、影响递质包括递质的合成、贮存、释放和转化等。 二、传出神经系统药物分类 1、拟似药拟胆碱药和拟肾上腺素药2、拮抗药抗胆碱药和抗肾上腺素药