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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流安全风险预防措施及安全应急预案.精品文档.10.13安全风险预防措施及安全应急预案突发性事件是指建设期间由人为或自然因素引起突发的人员伤亡、财产损失严重或产生严重危害和灾害。本标段主要安全风险如下：高空坠落、触电、火灾、洪涝、中毒、机械伤人等。10.13.1安全风险源识别风险源识别表序号风险事态名称风险分析1压力容器爆炸压力容器的使用存在的压力容器爆炸危害。2机械伤害大型机械设备（特种设备）使用存在的起重伤害、机械伤害等危害；跨路防护安全。路基填筑和开挖存在的车辆伤害、机械伤害危害。3高处坠落现浇箱梁、挂蓝施工、墩台施工存在的高处坠落危害。4
2、火灾、爆炸现场施工过程中发生的火灾危害。民用爆破器材的存储和使用存在的炸药爆炸危害。5触电现场施工过程中发生的触电等危害。6中毒日常生活中发生的中毒危害。7雷暴上部施工阶段大桥永久结构和施工临时设施中都有很多导电物体，雷击可能造成这些物体的损失，并可能影响周围设施。同时雷击可能造成人员伤亡，尤其是高空作业工人。8台风强大风力对结构的静荷载作用及其对结构的振动作用。龙卷风对施工临时设施破坏，及其对结构的间接破坏作用。9行车安全现场施工过程中行车安全危害10.13.2安全风险预防措施10.13.2.1机械伤害预防措施(1)建立健全项目部的各项机械安全操作规程，定期进行安全教育。(2)机械操作必须进
3、行岗前培训，考核合格后方可持证上岗操作，特别是特殊操作工种(3)各种机械操作人员和车辆驾驶员，必须取得操作合格证，不得操作与证不相符的机械，不得将机械设备交给无本机操作证的人员操作；(4)操作人员必须按照本机说明书规定，严格执行工作前的检查制度和工作中注意观察及工作后的检查保养制度；(5)驾驶室或操作室应保持整洁，严禁存放易燃、易爆物品，严禁酒后操作机械，严禁机械带病运转或超负荷运转；(6)指挥操作人员，必须站在可让人瞭望的安全地点并应明确规定联络信号；(7)起重作业严格按操作规程执行；(8)定期组织机电设备、车辆安全大检查，对检查中存在的问题立即整改。10.13.2.2高处坠落预防措施(1)
4、加强宣传教育培训、模拟演练，增强全体员工灾害和自我保护意识，做好防灾减灾的思想准备。项目经理部要进行充分的抢险安全知识培训和模拟演练，让参建员工做到心中有数。(2)建立健全项目经理部的应急指挥机构，落实责任人，加强抢险队的建设。(3)对于在建工程，要密切注意气候气温变化情况，避免由于防护不到位、作业人员不按要求佩戴防护用品而发生的坠落事故；同时加强机械设备的检查与保养工作，使各种设备、机械处于完好状态。(4)按照工程特点和分布情况，储备必需的抢险物料，合理配置。(5)实行以查组织、查工程、查预案、查物资、查通信为主要内容的分级检查制度，发现薄弱环节，要明确责任、限时整改。(6)搞好四口五临边的
5、安全防护，把好施工现场洞口临边防护关。(7)加强对施工现场的安全检查和技术指导，把好及时发现和消除事故隐患关(8)加强对登高作业人员的管理，教育职工坚持正确使用安全帽、安全带和工作鞋，把好个人防护用品使用关。(9)加强反对违章作业，反对违章指挥，反对违反劳动纪律的教育，把好职工的遵章守纪关。(10)加强对工人的操作技术和知识的教育，特别要把好新工人的三级安全教育关。(11)把好夜晚施工灯光照明和登高作业气候条件关。10.13.2.3火灾、爆炸预防措施(1)现场施工人员应对施工现场所有危险源进行定期排查，对相关工种的工作人员进行岗前培训和教育，使他们了解到提高防火防爆意识的重要性和必要性，并在施
6、工作业期间能够按照相关的操作规程执行，不出现违章作业。(2)对电力线路要安排专门的并具有电工资格的电工了解电线、电缆和配电箱是否安全可靠，作到对用电情况了如指掌。负责监督检查区内人员是否存在违规用电现象，对已经老化或负荷不够的电线、电缆及时更换，对不同用途的电源要分别安装漏电保护器。(3)对易燃、易爆物品进行统一存放并派有专人保管，严格按照易燃易爆物品使用程序和操作规程操作预防被盗、丢失和爆炸事故发生，保障国家、企业和人民生命财产安全及施工生产顺利进行。(4)驻地的宿舍、食堂等分布、规划、选址、结构均应符合防火规定，要有安全防火距离和消防器材等设施。严禁在宿舍内私拉电线和使用大功率电器，严禁使
7、用煤、气、油炉生火作饭；食堂工作人员必须严格遵守食堂管理制度和各用电、用油设备的操作规程操作。(5)明火和表面高温引起的爆炸与预防。在贮存、运输爆炸物品时，绝对不允许明火存在、接触明火或表面高温。(6)严禁烟火，在贮存民爆物品的场所不允许有烟火存在，如火柴、吸烟、生火取暖、做饭、任意焚燃废品废物等。(7)电气设备，线路应保证正常良好，如电气开关、电灯、电线、仪器、仪表等电器设备，由于接触不良或绝缘损坏、漏电、短路等发生火花引起火灾，以致扩大燃烧进而引起爆炸，故平时要进行重点与非重点的循回检查，发现问题及时维修。接触爆炸物品的电器设备通常采用防爆型，电缆多用铠装电缆或穿入套管内使用。(8)使用运
8、输工具注意防止漏电产生电火花，或汽车排烟带出火星，通常要采取防护措施，如引动排烟管方向，在管口增设安全罩。（9）由于火炸药等爆炸性质在坚硬的物品间摩擦或撞击，发生局部过热可达到燃点或爆发点以上，摩擦撞击的明火也能引起燃烧或爆炸。为防止摩擦、撞击，避免金属间互相撞击产生火花，要使用软质材料，如橡胶、塑料或有色金属。（10）易燃品与爆炸品自燃的预防。对于存贮时间较长的火炸药等爆炸品，应按规定检查分析影响贮存性能的有关项目，发现异常情况及时采取措施予以处理。暂时贮存的爆炸性物品，严格防止日光直接照射(尤其是夏天)或靠近热源，以防止由于局部温度升高，热量积聚，散热不好引起自燃着火。库房存放的火炸药等爆
9、炸性产品，要注意通风、防潮、隔热，防止堆积密度过大，不易散热，检查不便等。最理想的贮存条件是存贮在干燥、通风的洞中。10.13.2.4 触电预防措施(1)对于在建工程，要密切注意气候气温变化情况，避免由于气候因素导致触电事故的发生；同时加强电器设备的检查与保养工作，使各种电器设备处于完好状态。(2)施工用电采用TS-N系统，三级配电、两级保护，使用符合要求的配电箱。(3)施工电缆截面满足负荷要求，采用埋地或架空敷设。(4)施工用电器外壳做保护接零。(5)电器操作有专业电工操作，电工按规定定期检查配电箱内漏电保护器的完好情况，发现问题及时修理或更换。10.13.2.5物体打击预防措施(1)作业人
10、员进入施工现场必须按照要求佩戴安全帽; (2)在规定的安全通道内活动; (3)高空作业使用的工具，必须放人工具袋内或工具箱内，不得随意乱放。 (4)不准上下投掷材料，工具等物件。(5)尽量避免上下垂直作业。分层作业时，应设置隔离设施。(6)起重吊运物料时，专人进行指挥，严格按“十不吊”规定执行; 10.13.2.6中毒预防措施(1)食堂要有相关部门颁发的卫生许可证等证件。(2)厨师要熟悉安全卫生法规的有关规定，要对厨师进行定期的身体检查，保持厨师的身体健康，不得有任何的传染病。(3)食品的购买和储存要有专人负责。(4)食堂要配有专门的消毒设施，如消毒柜等。并要对储藏室进行定期消毒。(5)肉类和
11、蔬菜要分开储存，熟食和生食也要分开储存。(6)食堂要有相关部门颁发的卫生许可证等证件。(7)食堂要配有专门的食品储藏室。(8)对暴发原因较为明确，立即采取针对性强制措施，如切断被污染的水源，禁售禁食被污染的食物，进行灭蚊、蝇、鼠等工作；(9)对病人可能污染的物品和环境进行消毒，查找密切接触者进行医学观察，发现继发病例及时隔离治疗。(10)使用煤气做好通风措施。10.13.2.7防洪、防汛措施(1)防洪、防汛以预防为主，汛期来临时，要注意和气象部门取得联系，注意施工队驻地防汛安全。 (2)每年汛期前，进行防洪大检查，对汛期可能危及施工安全必须加固处理的处所事先防护。10.13.2.8交通事故风险
12、预防措施(1)驾驶人应当按照驾驶证载明的准驾车型驾驶机动车；驾驶机动车时，应当随身携带机动车驾驶证。(2)强化安全教育，提高每个机动车驾驶员的交通安全意识和法制观念，增强遵纪守法的自觉性；加强技术培训，提高驾驶员的操作技能和技术素质。(3)机动车驾驶员要做好车辆的日常保养工作，确保车辆工作良好，解决杜绝带故障运行，不得带病上路。(4)逐级签订交通安全包保责任状，一级包一级，一级保一级，层层抓落实。(5)机动车驾驶员要检查“三检”制度（出车、途中、回场），及时发现问题，及早排除故障，确保行车安全。(6)在施工便道行驶时，要按规定时速行驶，做到“宁停三分，不抢一秒”，根据路况和对面车辆情况，在会车
13、处停车会让。(7)自卸汽车卸渣时，要有专人指挥，到达指定位置后，升斗卸渣，卸渣完成后，必须在斗槽回落就位后才可以启动，在高压线下禁止升斗。(8)严禁酒后开车。10.13.2.9支架坍塌预防措施在支架搭设前，进行必要的场地整平压实，保证地基具有足够的强度，避免支架底座下沉变形。严格控制支架材料的进场质量，使用符合国家标准的钢管和扣件，由技术、质检、物资部门把关，严禁劣质产品进入施工现场。支架搭设必须由专业架子工完成，必须持证上岗，严格按照技术设计要求及安全技术交底实施。作业人员必须严格遵守高空作业安全操作规程，使用的各种工具、用具应有防止坠落的防护措施，严禁随意向下抛掷各种工具、物料。搭设时必须
14、在脚手架外围增加剪刀斜撑，确保支架整体牢固可靠。施工中扣件螺栓必须装正、拧牢，特别是立杆对接扣件的质量及螺栓必须确保牢固可靠，并应由专人检查使用质量。夜间或恶劣天气不得进行脚手架搭设作业。凡患有高血压、心脏病及不宜从事高处作业的人员，严禁参加高处作业工作。10.13.2.10箱梁架设事故预防措施预制箱梁架设施工，必须严格按施工组织设计方案进行，事先经过精心组织，对所有作业人员进行全面的安全技术交底，每次作业前应进行合理的分工并落实针对性安全措施。在架梁过程中，必须有专职安全员在现场进行监管。采用龙门吊提升箱梁时，必须有专人统一指挥，两台龙门吊的升降速度要保持相等。采用架桥机架设预制箱梁，必须严
15、格按架设方案程序进行，在首次作业前，应组织所有架梁施工人员进行架梁作业过程的培训和交底，关键程序和危险点的控制方法应重点交底，架梁作业人员一旦确定，不得任意调换。采用架桥机进行架梁施工时，其电源必须设专人进行控制，并设合格的专职电工；机修工应跟班作业，严防电源突然中断或架桥机电气、机械故障引发各类事故。 预制箱梁在运输过程中，除应采取按施工组织设计要求绑扎固定等安全措施外，还应事先了解运输路线情况，了解范围包括路面、路宽、沿途各转弯半径、桥梁限宽、跨越交通道的电气线路高度等，选择最佳运输路线。预制箱梁架设中，在高处进行起重、焊接等的作业人员必须严格按安全生产、劳动保护有关规定，做好个人防护工作
16、。架梁施工的全过程，必须专门指挥人员进行统一指挥，严禁多人指挥，或无证指挥，或无指挥。架梁施工所用的起重吊、索具，必须符合施工组织设计要求（吊、索具的规格、材质、长度）。采用外加工的吊、索具，必须具备有效合格证；严禁未经任何检验、无合格证的起重吊、索具投入使用。起重吊、索具在使用过程中，必须在每次架梁前进行安全检查，严格掌握起重索具的报废或降级的使用标准；对于不合格的吊、索具，禁止投入架梁作业。对架梁施工的全过程，项目部专职安全员必须全过程进行监护，及时制止违章作业；对施工过程中可能产生的各类安全隐患进行控制，确保架梁设施的安全。严禁夜间架设预制箱梁。第一孔预制箱梁就位后，必须有临时支架固定，
17、防止倾覆。每片预制箱梁就位后，必须在牢靠固定的前提下方可松钩；从事焊接固定的作业人员，必须系好安全带、挂好保险钩；梁就位后的固定方法，必须严格按设计或施工组织设计的要求进行固定；稳固措施不到位，严禁松钩。架梁施工后形成的桥面，在其临边设施及梁与梁的孔、缝防护未完成之前，禁止人员进入。在边梁架设完毕后，要及时用钢管扣件或者钢筋和安全网及时做好防护。在支架搭设前，进行必要的场地整平压实，保证地基具有足够的强度，避免支架底座下沉变形。10.13.3安全应急预案10.13.3.1建立应急处理机制项目经理部建立以项目经理为组长，副经理、总工程师为副组长的应急领导小组。项目经理部建立医疗救护小组，架子队建
18、立抢险救灾小组。应急领导小组的组织机构见“应急领导小组的组织机构图”。组长：项目部经理副组长：项目副经理、项目总工组员：各部门负责人、施工队管理人员医疗救护小组抢险救灾小组应急领导小组的组织机构图应急领导小组组长的职责：若出现地质灾害的紧急情况时，组织有关人员察看现场，讨论应急方案，发布各项抢险应急指令。副组长经理部总工程师迅速将有关情况迅速上报设计、监理单位，会商处理方案并按照设计和监理单位的相关指示和要求，结合现场实际情况，制订针对性的实施方案和施工技术措施。副组长（项目副经理）的职责是迅速组织有关责任部门和抢险救灾小组，落实、指挥实施应急施工方案和技术措施。经理部各部门负责人的职责：组织
19、本部门落实应急施工方案和技术措施的相关要求。架子队队长在出现紧急情况后，与技术主管负责组织并带领应急和抢险救灾小组实施应急处理领导小组确定的施工方案和技术措施。医疗救护小组：经理部医疗救护小组有医疗救护经验的医生35人，配备医疗设备齐全、先进的医疗救护车，在发生紧急情况时，立即奔赴现场。抢险救灾小组：抢险救灾小组由架子队长领导，由富有丰富施工经验、具有专业技能、身体健康强壮的中青年职工、管理人员组成。在发生紧急情况下时，根据应急处理领导小组的指令，立即投入应急抢险施工。10.13.3.2实行架子队管理施工单位应严格按照关于积极倡导架子队管理模式的指导意见（铁建设200851号）等相关规定，积极
20、推行架子队管理模式；架子队队长、技术负责人，以及技术、质量、安全、试验、材料、领工员、工班长等主要组成人员，均为通过岗前安全培训合格的本企业正式职工；并明确各岗位职责，落实生产责任制。10.13.3.3设置安全生产远程视频监控系统为保证安全生产信息即时采集、实时监控、远程管理，施工单位应在极高风险等级工点建立安全生产实时远程监控系统及远程对话系统。在上跨既有公路和上跨航河连续梁施工场所，施工单位应设置远程视频监视系统。在高墩桥梁施工工点现场设置远程视频监视系统。为了较好地发挥安全生产远程监视系统和对话系统的作业，施工单位应设置安全生产监视指挥中心，设专人进行实时监控，发现违章行为，及时制止。当
21、出现监控数据异常时，监控人员应及时提醒现场管理人员加强现场管控，通知技术人员采取应对措施，谨防出现安全事故。远程监控系统和实时对话系统应具有一定的记录功能，便于特殊情况下具有可追溯性。10.13.3.4人员培训、应急材料和设备的储备对参与施工的人员进行安全风险防范教育，提高对突发事件的应对和处理能力。在技术交底的基础上，抢险队必须提前学习应急预案的方案、措施、处理程序等。熟悉各类设备的关键核心部分的作用、安装位置。学习相关施工的安全知识，熟练掌握迅速拆解的方法。 根据工程的施工特点应储备：小型起重设备、小型牵引设备、抽水机、排污泵、卷扬机、200300焊接钢管、水泥、方木、编织袋器具等。10.
22、13.3.5应急处理程序应急处理程序见“应急处理程序图”。 紧急情况发生察看现场情况领导小组核实作出决策组织动员、技术交底抢险应急方案实施设计、监理单位上报反馈应急处理程序图10.13.4安全事故应急处置措施10.13.4.1机械伤害处置措施（1）处置措施施工区域发生机械伤害事故，发现事故发生人员首先高声呼喊，通知现场施工负责人或现场安全员，由施工负责人拨打事故抢救电话“120”，向上级有关部门或医院打电话抢救。说明伤员情况，行车路线，并派人到入场岔口迎接救护车。对仍在运转的设备立即停止运转或断电。应急领导小组负责人立即召集所有成员赶赴事故现场，了解事故伤害程度，安排救援。在向有关部门电话求救
23、的同时，对受伤人员在现场安全地带采取可行的应急抢救，如现场包扎止血等措施。防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。对呼吸、心跳停止的伤员予以心脏复苏。（注：对重伤者不明伤害部位和伤害程度的，不要盲目进行抢救，以免引起更严重的伤害）。若事故严重，要立即上报有关部门，并启动上级应急救援预案。保护事故现场，禁止闲杂人员进入，以便进行现场事故调查。对周围环境进行确认，仍存在危险因素下，立即组织人员防护，并禁止人员进出。为了防止机械事故的再次扩大或伤害，在施工负责人和安全负责人确认安全措施到位补救方案可行的情况下，投入救援设备、人员对机械进行安全处置。（2）应急物资与装备应急物品：消毒用品、急救物品（绷带
24、、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血带、氧气袋、反光警示牌、警戒线、防护绳等物资。应急车辆：越野车、皮卡等。10.13.4.2高处坠落处理措施（1）处置措施迅速将伤员脱离危险地方，移至安全地带。保持呼吸道通畅，若发现窒息者，应及时解除其呼吸道梗塞和呼吸机能障碍，应立即解开伤员衣领，消除伤员口鼻、咽、喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等。有效止血，包扎伤口。视伤情采取报警或简单处理后去医院检查。伤员有骨折、关节伤、肢体挤压伤、大块软组织伤要进行简易固定。若伤员有断肢情况发生，应尽量用干布包裹，转送医院。记录伤情，现场救护人员应边抢救边记录伤员的受伤部位、受伤程度等第一手资料。立即拨打120向当
25、地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、受伤程度、联系电话，并派人到路口接应。项目部接到报告后，应立即在第一时间赶赴现场，了解和掌握事故情况，开展抢救和维护现场秩序，保护事故现场。（2）应急物资常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋等物资。救援车辆：越野车、皮卡等。10.13.4.3火灾、爆炸处置措施（1）处置措施接到发生火灾信息时，确定火灾的类型和大小，并立即拨打火警119报警，报警时应说明：起火场所的详细地址，火势大小，着火物品有无爆炸危险，是否有人被困，报警用的电话号码和报警人的姓名等，同时派人到路口接应。及时报告
26、上级领导，便于及时扑救处置火灾事故。立即组织施工现场义务消防队员和职工进行扑救火灾，扑救火灾时要按照“先控制、后灭火、救人重于救火、先重点、后一般”的灭火原则。立即派人切断电源，接通消防水泵电源，组织抢救伤亡人员，隔离火灾危险源和重点物资，充分利用施工现场的消防设施器材进行灭火。发现有受伤人员立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、受伤程度、联系电话，并派人到路口接应。人员的自救火灾、爆炸时，在场人员有烟气中毒、窒息以及被热辐射、热气流烧伤的危险。因此，发生火灾、爆炸后，首先要了解火场有无被困人员及其被困地点和抢救的通道，以便采取措施进行疏散和营救
27、。疏散时，若人员较多或能见度很差时，用“跟着我”的喊话或前后扯着衣襟的方法撤至室外安全地带。若被浓烟围困时，可采用低姿行走或匍匐穿过浓烟区的方法。如有条件，可用湿毛巾等物捂住嘴、鼻，或用短呼吸法等，以便迅速撤出烟雾区。楼房的下层着火时，楼上人员不要惊惶失措，应根据情况采取正确的自救措施。火灾时人身着火应尽快脱掉衣帽也可就地打滚把身上火焰压灭，切记不能奔跑。对受伤人员抢救胸外心脏按压、人工呼吸不能轻易放弃，必须坚持到底。重伤员运送应用担架，腹部创伤及背柱损伤者，应用卧位运送；胸部伤者一般取半卧位，颅脑损伤者一般取仰卧偏头或侧卧位，以免呕吐误吸。物质的疏散物资疏散要掌握“先重点，后一般”的原则，先
28、疏散那些可能扩大火势有爆炸危险的物资。 疏散出的物资应堆放在上风向的安全地带，不得堵塞通道，并派人看护。（2）应急物资与装备在办公区和生活区的每栋楼（房）设置2只灭火器和灭火砂、灭火锹；在火工品库房设置避雷针，每库房设置2只灭火器、灭火砂、灭火锹和灭火水池；在施工现场设置安全警示标志、雷管与炸药分开存放，设置好警界线。10.13.4.4触电处置措施（1）处置措施脱离电源对症抢救，当发生人身触电事故时，首先使触电者脱离心源。迅速急救，关键是快 。对于低压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源 。如果触电地点附近有电源开关或插销，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以切断电源。 可用有绝缘手柄的电
29、工钳、干燥木柄的斧头、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可采用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔离电源。 当电线搭在触电者身上或被压在身下时，也可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。 对于高压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源。立即通知有关部门停电。 带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。 用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。 触电者如果在高空作业时触电，断开电源时，要防止触电者摔下来造成二次伤害。如果触电者伤势不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身无力或者触电者曾一度昏迷，但已清醒过
30、来，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并送医院。 如故触电者伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部比肩稍低，一面妨碍呼吸，如天气寒冷要注意保温，并迅速送往医院。如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏停止跳动或者呼吸停止后的抢救。 如果触电者伤势较重，呼吸停止或心脏跳动停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸法及胸外心脏挤压法进行抢救，并送往医院。在送往医院的途中，不应停止抢救，许多触电者就是在送往医院途中死亡的。 人触电后会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动、呈现昏迷不醒状态，通常都
31、是假死，万万不可当作死人草率从事。 对于触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，很多触电者，除电伤外还有摔伤，搬运不当，如折断的肋骨扎入心脏等，可造成死亡。 对于假死的触电者，要迅速持久的进行抢救，有不少的触电者，是经过四个小时甚至更长时间的抢救而抢救过来的。有经过六个小时的口对口人工呼吸及胸外挤压法抢救而活过来的实例。只有经过医生诊断确定死亡，停止抢救 人工呼吸是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸方法中以口对口呼吸法效果最好。施行人工正呼吸前，应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣等解开取出口腔内妨碍呼吸的食物，脱落的断齿、血块，粘液等，以免堵塞呼吸道，使触电者仰卧，并
32、使其头部充分扣仰(可用一只于拖触电者颈后)，鼻孔朝上以利呼吸道畅通。 救护人员用手使触电者鼻孔紧闭，深吸一口气后紧贴触电者的口向内吹气，儿时约2秒中。吹气大小，要根据不同的触电人有所区别，每次呼气要个触电者胸部微微鼓起为宜。 吹气后，立即离开触电者的口，并放松触电者的鼻子，使空气呼山，工时约3秒中。然后再重复吹气动作。吹气要均匀，每分钟吹气呼气约12次。触电者已开始恢复自由呼吸后，还应仔细观察呼吸是否会再度停止。如果再度停止，应再继续进行人工呼吸，这时人工呼吸要与触电者微弱的自山呼吸规律一致。 如无法使触电者把口张开时，可改用口对鼻人工呼吸法。即捏紧嘴巴紧贴鼻孔吹气 胸外心脏挤压法是触电者心脏
33、停止跳动后的急救方法。做胸外挤压时使触电者仰卧在比较坚实的地方，姿势与口对口人工呼吸法相同，救护者跪在触电者一侧或跪在腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在，心窝上方，胸骨下三分之一至二分之一处。掌根用力向下(脊背的方向)挤压压出心脏里面的血液。成人应挤压35厘米，以每秒钟挤压一次，太快了效果不好，每分钟挤压60次为宜。挤压后掌根迅速全部放松，让触电者胸廓自动恢复，血液充满心脏。放松时掌根不必完全离开胸部。 一旦呼吸和心脏跳动都停止了，应当同时进行口对口人工I呼吸和胸外心脏挤压。如果现场只有一人抢救，两种方法交替进行。可以挤压4次后，吹气一次，而且吹气和挤压的速度都应提高一些，以不降低抢救效果。 对
34、于儿童触电者，可以用一只手挤压用力要轻一些免损伤胸骨，而且每分钟宜挤压100次左右。(2)应急物资常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血带、氧气袋等物资。救援车辆：越野车、皮卡等车辆。10.13.4.5物体打击处置措施（1）处置措施当发生物体打击事故后，发现事故发生人员首先高声呼喊，通知现场施工负责人或现场安全员，由施工负责人拨打事故抢救电话“120”，向上级有关部门或医院打电话抢救。说明伤员情况，行车路线，并派人到入场岔口迎接救护车。尽可能不要移动患者，尽量当场施救。抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。 发生物体打击事故后，应马上组织抢救伤者
35、，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。 出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。 如果处在不宜施工的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应尽量多找一些人来搬运，观察患
36、者呼吸和脸色的变化，如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。如果死亡，立即保护好现场，以便相关部门调查取证。（2）应急物资与装备应急物品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血带、氧气袋、反光警示牌、警戒线、防护绳等物资。应急车辆：越野车、皮卡等。10.13.4.6中毒处置措施（1）处置措施食物中毒事故应急措施A.确认食物中毒体征，病人出现呕吐、腹泻、头痛、阵发性腹泻、发烧和疲劳等症状并有持续现象时，可初步确定为食物中毒，此时应起动应急预案。立即与当地医疗单位联系，拨打120急救或采取就
37、近送医的方式救治中毒人员。B.发现集体性（3人以上）疑似食物中毒时，及时向当地卫生行政部门报告，同时要详尽说明发生食物中毒事故的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物等有关内容。C.如果可疑食物还没有吃完，立即包装起来，标上“危险”字样，并冷藏保存，特别是要保存好污染食物的包装材料和标签。D.疑似食物中毒情况发生后，餐饮单位应立即封闭厨房各加工间，待卫生部门调查取证后方可进行消毒处理。E.根据食物中毒的程度可以先进行自救处理，如果吃下食物的时间在两个小时内，采取催吐的方法，比如用20g盐兑200mL开水饮服，反复喝几次，促使呕吐，尽快排毒；如果病人中毒时间较长，但精神状态还挺好，可以服用些泻药以
38、利于毒素排除，可以选用大黄30g一次煎后服用或番泻叶10g泡茶饮服；如果是食用了变质的海产品而引起的食物中毒，可以将100mL的醋加200mL的开水稀释后一次服下；若误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质较多的饮料灌服。煤气中毒应急措施A.将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来，迅速转移到清新空气中。B.若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即进行人工呼吸；只要心跳还存在就有救治可能，人工呼吸应坚持两小时以上；如果患者曾呕吐，人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。C.赶快供氧。应维持到中毒者神志清醒为止。D.如果中毒者昏迷程度较深，可将地塞米松10毫克放在20的葡萄糖液20毫升中缓慢静
39、脉注射，并用冰袋放在头颅周围降温，以防止或减轻脑水肿的发生，同时转送医院，最好是有高压氧舱的医院，以便对脑水肿进行全面的有效治疗。E.如有肌肉痉挛，可肌肉或静脉注射安定10毫克以控制之，并减少肌体耗氧量。F.若发现煤气中毒，首先要立即打开门窗，通风透气，并迅速将病人移到室外。G.中毒严重的必须及时送往医院抢救，或拨打急救中心“120”电话。（2）应急物资与装备各单位成立医疗小组，常备物品：急救药箱、口罩、手套、温度计、担架及各类消毒、救护用品，消毒液、喷雾器等物资。10.13.4.7洪涝处置措施(1)应急处置措施洪涝灾害发生后，值班人员要进入紧急状态，要巡视现场周边情况，发现异常要及时向领导小
40、组报告，应急领导小组启动防洪涝紧急预案。因暴雨、洪水引发倒塌事故，如有人员被困，抢险组根据现场情况组织人员逃生疏散，维持次序和清点人数。如有人员伤害，救护小组应立即组织抢救，并报告领导小组后启动意外伤害急救预案。如果暴雨造成水体排放管道的堵塞或环境污染，抢险组应立即组织疏通和控制。如有物质需抢救，应立即组织物质抢救，控制损失。应急领导小组要负责现场的指挥、救护、通讯、车辆的使用调度工作。暴雨发生所引起的事故应立即向上级部门值班人报告，以利协调。如有人员受伤，要组织人员进行全力抢救，立即拨打120急救电话和通知有关负责人。应急物资常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担
41、架、止血袋、氧气、钢丝绳、防雨胶布、电筒、电池、铁丝、铁铲、沙包、扣环、钩、救生设施、应急灯、沙子等，所属物料在台风季节期间不得挪作它用。当暴雨天气有可能袭击本地区前，综合部应及时采购储备一定数量的主、副食品，确保员工的膳食供应。10.13.4.8交通事故处置措施（1）处置措施如发生道路交通事故，要迅速抢救伤员。如发生道路交通事故，应及时通知上级领导，及时处理，防止事故的扩大。施工现场外发生道路交通事故配合交警部门进行处理。A.迅速放置警戒线，防止围观群众进入。在夜间现场勘查、警戒人员必须着反光标志服装，并在距离现场100-200米外设置明显的反光标志，确保现场及勘查人员的安全。B.要先行对留
42、在现场的重要痕迹物证等易破坏的痕迹进行保护。C.组织清障车做好现场肇事车辆的清障及善后工作，尽快恢复交通。D.要将事故现场的各类物品清点清楚，详细登记（2）应急物资与装备常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血带、氧气袋等物资。应急物品：反光警示牌、警戒线、防护绳。10.13.5应急处理方案应急救援领导小组报警组通讯联络组救护组疏散引导组行动组为确保工程遇到突发性灾害时应对措施及时有效，保证施工安全，需要成立专门的应急救援机构，处理突发事故和人员救援工作。突发性灾害应急救援组织机构见“图突发性灾害应急救援组织机构框图”。突发性灾害应急救援组织机构框图救援领导小
43、组：主要任务是施工风险的预防、控制、扑救、查处的管理指挥工作。负责调集人员、救援物资、车辆，抢救生命财产，事故现场的指挥工作。行动组：主要是在施工现场看见或听见火情、人员触电、高处坠落等事故，要立即召集施工人员迅速赶到现场救护，尽可能把事故控制在最小限度，减小对环境的污染。同时派人迅速报告项目领导。平时负有监督、检查、纠正违反程序或技术规定的行为。报警组：主要任务是负责听从第一到达事故现场领导的命令。报警时要清楚说明事故发生时间、地点、方位、事故是否造成人员伤亡等情况。报警后，要立即派人在单位门口和交叉路口迎接救援车辆。通讯联络组：主要任务是上传下达领导指令和有关情况，对内要告知事故发生情况，如发生伤人或塌方等事件，要对外联络，通知人员和救援车辆迅速赶到事故现场进行抢救。疏散引导组：事故发生时，疏散组长应立即带领本组人员弄清本工程疏散出口和消防通道情况；引导施工人员正确逃生；在要道关口处设专人指挥，克服拥挤情况。救护组：主要任务是及时赶到事故现场救护伤员，送往医院医治伤员和完成领导交给的其他任务。