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1、精品名师归纳总结红塔医院 LIS 整体解决方案关键词描述：检验医嘱信息 ：医生开出的检验医嘱，即病人需要做的检验工程。样本审核 ：不同于检验结果审核，而是在接收样本时，审核样本是否有凝聚、量少等不符合检验要求，而需要重新采集样本的工作。检验计费： 是针对住院病人，对其检验费用进行记帐，病人出院时，在住院收费处同其它费用一起结算。就诊卡： 标识一个病人的 ID，作用等同于门诊号码。病历号码： 病人门诊号码、住院号码的统称。检验医嘱： 指医生手工开出的检验医嘱单，或者在医生站系统开出的电子检验医嘱。1 / 9可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结一、 LIS 主要业务流程：检验申请受理数
2、据采集模块可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结门 诊 病 人住 院 病 人单向通讯，精确流畅从仪器接收结果数据。双向通讯，依据病人资料自动指定仪器需要做什么工程。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结第一 步， 门 诊病 人交 费后，在 LIS 工作站，通过门诊号、发票号、或者刷 就诊卡等 多种方式供用户挑选），取出检验医嘱第一步， 住 院病 人， 在护士站输 入检 验医其次步，向检验科提交电子检验医嘱，同时形成条码，并打印自 动 项 目检验结果编辑审核手 工 项 目可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结其次步，形成条形码，条码包涵病人信息、检验工程，同时打印条
3、码，以及通过电子公告牌、或者打印病人回执告知病人取报告单的的点、时间，精确通过病历号码、发票号码或者条码号自动取出病人信息，亦可手工输入，输入工程设立保护字典，使手工输入便利、快捷。条码，条码包涵病人信息、检验工程。第三步，病区样本送 至检验科，在 LIS 工作站通过条码审核样 本、检验记费，同时 记录接收标本时间， 精确到分钟。第一 步，自 动工程 ， 自 动 从 仪 器 接 收 结检验结果审核，依据用户自定义的审核规章，通过符号、曲线方式发出警告，对于不合格结果的报告单不予发出。报告单发放查询第一步，手工工程， 通过预先保护工程组合、批量增加、默认值、快捷键，快速输入工程结果。可编辑资料
4、- - - 欢迎下载精品名师归纳总结门 诊 病 人住 院 病 人可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结历史结果可供病人、医生随时查询，查询条件任意组合，并可打印报告单，病人的历史结果通过曲线形二、公用业务设计详述：式表现，供临床医生统计分析。门诊病人，通过电子公告牌告知病人取报告时间、的点。审核后的报告单，发 送到查询台 LIS 工作站，病人可刷就诊卡 打印报告单，也可专 人打印。2 / 9住院病人 ,通过护士站或者手机短信告醒目知病区，检验已经完成。在病区护士站打印审核后的报告单，可单个打印，也可批量打印，任意挑选打印条可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结二、公用业务设
5、计详述：公用业务是指LIS 的基础模块，支持不同检验科室的基础业务，相对固定、统一。涉及检验申请受理、数据采集、结果编辑审核、报告单发放查询、操作权限治理。1、 检验申请受理模块：检验申请受理分门诊病人、住院病人两大块。主要实现样本审核样本是否合格、是否量少、凝聚等）、检验记费住院病人费用记帐）、告知病人取报告时间的点、病人信息录入等。A、 门诊病人：I 、门诊医生开出检验医嘱假如有门诊医生站系统，在医生站直接输入医嘱）。II 、病人在门诊收费处缴费。III 、在检验科采纳 采血室治理系统 ，用于采集样本工作的信息化治理。通过采纳该系统，将转变传统的工作流程，把采血医生与检验医生分别，使检验
6、科内部分工细化，从而提高检验工作的响应速度、削减病人候诊时间。系统通过刷就诊卡，或者输入门诊号码、发票号码几种方式均可、可挑选），在采血室工作站取出病人的基本信息和检验医嘱信息需要做的检验工程）。IV、生成条码，并打印条码：具备 扫描条码功能的仪器，条码信息包涵样本编号 系统自动编号）、检验工程，条码贴于试管上送检。打印条码的同时，向相应 LIS工作站提交病人基本信息病历号码、病人姓名、病人性别等），检验医生只需将贴有条码的试管放入仪器，检验完成后接收结果数据即可。 不具备 扫描条码功能的仪器，条码作为某个病人某次检验的唯独号，关联病人基本信息、检验工程、样本编号系统自动编号），贴于试管送检。
7、打印条码的同时，向相应LIS 工作站提交病人基本信息，检验医生需依据系统自动生成的样本编号样本编号打印于试管的条码上、也可在 LIS 工作站查看），在仪器端手工指定样本编号、检验工程。V、 样本采集完成后， 半小时 之内可以完成的检验，通过电子公告牌，通知病人取报告单。 大于半小时 可以完成的检验，在打印条码的同时打印回执单交予病人，告知病人取检验报告的时间、的点。VI、 业务流程图如下：门诊医生开出检验医嘱病人门诊收费处缴费检验科采血可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结仪器 自动扫描 条码， 自动识别 样本编 号、 检验 工具 备扫 描条码功能的仪器。需手 工 指 定 样 本编
8、号 、 检 验 工不具备扫描 条码功能的仪器。3 / 9半小时之内完成的检验，用电子公告牌通知病人取报告。大于半小时完成的检验，打印条码同时，打印病人回执。刷就诊卡 取医嘱信息。生 成 条码 。 打印条码。向 LIS 工作站提交病人信息。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结B、 住院病人：I 、LIS住院工医作生站站做，检或验者病区护士站，输入检验医嘱两种方式均可、可挑选）。II 、护士站向检验科提交医嘱，同时生成条码，并打印条码。条码信息同门诊样本，依据仪器是否具备扫描条码功能也分为两种情形。III 、条形码贴于试管，向检验科送检。IV、检验科在 LIS 工作站，通过扫描条形码，
9、审核样本，检验记费，对于不合格样本可以退回病区护士站，通知护士重新采集样本。该流程可以防止检验漏费，同时防止手工书写检验医嘱笔迹潦草、模糊造成病人漏做工程， 病人基本信息输入错误，也可减轻医生开单工作量，最大程度实现检验流程无纸化，提高工作效率、降低成本。V、在 LIS 工作站，检验医生可以依据仪器是否具备扫描条码功能，进行相应操作，同门诊样本。VI、业务流程图如下：病区输入检验医嘱提交医嘱检验科接收样本可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结护 士 站 输 入检验医嘱。条 码 贴 于 试管送检。向 检 验 科 提交 医 嘱 信生 成 条 形码 ， 打 印 条合 格 样 本 确认 收
10、费 ， 不合 格 样 本 退回护士站。扫 描 病 区 样本条码。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结LIS 工作站扫描条码2、 数据采集模块：从检验仪器精确、流畅、高速的接收数据是LIS 的基本功能和前提条件。通过自动采集仪器结果数据，可以转变以往手工编号、手工指定仪器检验工程、手工抄录结果的工作方式，大大提高工作效率，削减手工操作造成的误差。功能设计如下：A 、对于支持扫描条码的仪器，充分利用条码技术，仪器自动扫描贴于试管的条码标签，自动指定仪器需要做什么检验工程及样本编号，依据样本编号关联相应病人，自动将检验结果归于某个病人。该功能取消了以往手工指定样本编号、检验工程的步骤，大
11、大提高了检验科的工作效率和响应速度。B、 依据不同仪器发送数据的接口不同，通过串口、并口、以太口、以及仪器掌握机数据库模拟串口，自动从仪器采集结果数据，联机参数可供用户自行保护。3、 检验结果编辑、审核模块：该模块主要用于检验结果的编辑、审核。手工工程便利、快捷录入。对于不合格数据、危险结果采纳醒目符号、曲线图等方式予以警告、提示。A、 自动工程：I 、仪器自动接收检验结果，依据样本编号自动归入相应病人。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结II 、用户可以自己保护每个检验工程的参考值范畴，结果接收过来后，系统能够自动依据 参考值 范畴采纳“上下箭头”方式予以醒目提示。III 、系统
12、仍供应 自动审核 功能，审核条件可供用户自行保护，多种条件任意组合，用户输入样本编号的范畴即可审核相应样本结果，并予以警告提示。 同时记录审核医生的姓名，打印于报告单上。IV、鼠标右键单击某个病人的某个工程或使用功能快捷键，可以查看该病人、 该工程的 历史结果 清单，并供应曲线图，供检验医生参考、判定。默认供应一个月的数据供查看、也可挑选时间段，查看任意时间的历史数据。如 果与上次结果差异较大，自动提示。除查看同一仪器、同一病人历史结果 外，也可查看不同仪器、同类检验工程、同一病人的历史结果，并作图形 分析。V、假如结果不合规律、仪器失控，结果必修手工修正，否就报告不予发出。VI、手工修改后的
13、检验结果，将原始结果储存，以备查阅。接收结果数据自动审核查看历史结B、 手工工程：I 、用户可以将常用手工工程保护成工程组合，程。可以单个增加每个样本的检验工程，也可组合输入 ，也可增加单个工II 、批量增加 。III、每个检验工程可供用户自行保护默认值 ，提高手工输入速度。IV、手工工程也同自动工程，可以依据参考值范畴，予以提示，也可自动审核，查看 历史结果 。V、业务流程图如下：输入检验工程录入检验结果自动审核查看历史结果通 过 工 程 组合 ， 批 量 增加 输 入 检 验提 供 默 认值 ， 快 速 录入结果。根 据 参 考 值范 围 ， 自 动予 以 醒 目 提鼠 标 右 键 查看
14、历 史 结工程。C、根 据 审 核 条件 ， 自 动 审核 ， 予 以 警告。VII 、业务流程图如下：从 仪 器 自 动根 据 参 考 值根 据 审 核 条鼠 标 右 键 查接 收 结 果 结范 围 ， 自 动件 ， 自 动 审看 历 史 结果数据。予 以 醒 目 提核 ， 予 以 警告。4、 报告单发放、查询模块：主要用于检验报告单的打印、查询。转变了以往手工录入检验结果的工作方式，提高了工作效率，防止了笔迹模糊造成的谬误。历史结果查询精确、快速，使检验科更好的为可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结病人、临床科室服务。不同检验科室可以共享报告单，相互查询，打印报告单的功能设置权
15、限。A、 门诊病人：I 、门诊病人通过刷就诊卡，在报告单发放处，刷卡打印自己的报告单。II 、也可专人打印、发放报告单。III 、报告打印可以单页打印，也可连续打印。IV、依据病历号码、病人姓名、检验工程、检验时间等条件，任意组合、综合查询，并可打印。V、报告单格式依据不同科室、不同仪器的特点，由用户自己定义、设置。支持不同大小格式纸张。B、 住院病人：I 、住院病人检验完成后，通过手机短信通知开单医生。II 、由护士在护士站，打印所需报告单。III 、其它功能同门诊病人。5、 质量掌握模块：质量掌握用于判定仪器状态是否正常，检验结果是否在控、达到可以发送的标准，保证检验结果的精确性、有效性。
16、假如仪器失控，自动提示检验医生，防止因此产生错误结果发出，给病人的诊断、治疗造成误导，其后果不堪设想。A、 室内质控：I 、采纳 WestGard 质控方法，以及其它质控方法依据仪器、科室要求）。II 、从仪器自动采集质控数据。III、也可手工输入、修改质控数据。IV、以曲线图直观显示质控结果、变化趋势。V、可打印每个仪器每个工程的质控图。VI、可统计每个仪器任意时间段的质控结果报表并打印。VII 、质控工程、质控批号、平均值、标准差，由用户自己定义。VIII 、 对于失控的仪器工程，病人检验结果不予审核通过。横向比较不同科室、不同医院的质控结果，生成质控报表。IX、打印的质控报表，必需包含质
17、控者人名。B、 室间质控：I 、横向比较不同科室、不同医院的质控结果，生成质控报表。II 、其它同室内质控。6、 操作权限治理：操作权限治理依据不同用户的工作性质、权益责任，安排相应的操作权限。目的是有效治理、掌握科室的日常工作，保证检验工作有效、有序的完成。A、操作员组设置：依据检验科室工作人员的工作职能，操作人员分成不同的操作员组如：操作员组、查询员组、治理员组、主任组等），详细分几个组可由用户自行设置，每个组可安排不同的功能权限。B、个人权限安排：在操作分组的基础上，可对每个人安排不同的权限检验治理、质控治理、主可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结任治理、系统保护每个模块下的
18、功能模块），将功能权限细化、安排到个人。C、检验权限设置：除了对大的功能模块设置权限外，仍可设置检验操作各个菜单项的操作权限如：样本增加、样本修改、样本删除等），安排到个人，细化到每一步操作。三、各检验科室业务设计祥述：考虑到系统的可保护性、扩展性、以及通用性，目前我们的系统对于不同检验科室， 检验结果处理是在同一个界面完成，针对不同仪器有相应的功能菜单。但是，这种设计也有它的不足之处：没有突出不同检验科室的特点，不能充分适应各科室的工作要求。为此，我们将在深化调研的基础上，依据各科室现有业务流程、工作特点、仪器情形，从软件操作、帮助检验、帮助审核等几方面入手，对现有系统进行设计、改 造，实现
19、软件通用性、人性化的统一。1、 门诊化验室：门诊化验室主要处理三大常规检查，手工镜检工程较多，标本量很大，且病人一般现场等候报告，因此如何削减工作量、提高效率，精确、快速的发出报告是LIS 设计的重点。A、确保接收仪器结果数据流畅无误，包括数值数据和图形数据主要是血球计数仪的曲线图、散点图），削减手工录入结果的工作程序。B、对于具备扫描条码功能的仪器，充分利用条码技术，防止手工指定样本编号、检验工程，缩短出报告时间。C、对于血常规检验，仪器不能自动分类的结果，系统供应手工分类功能，模拟血球计数器。操作时，供应快捷键计数，使检验医生在镜检时眼睛不离开显微 镜，边看、边计数，完成一个样本的手工分类
20、，提高工作效率、降低操作误 差。D、对于白带常规、大便常规等其它镜检工程，也同血常规手工分类，供应键盘操作快捷键，边镜检边录入结果。E、 门诊化验室检验治理界面改为列表形式，只列出典型检验工程，通过鼠标双击操作查看病人全部工程，不需要切换病人。日常操作尽量通过键盘操作完成， 提高操作速度，特别操作可采纳鼠标方式。2、 急诊化验室：急诊化验室最重要的特点是时效性，其工作效率的高低、检验结果的精确度直接关系到病人的安危，基于这个特点，急诊化验室的LIS 设计如下。A、不同仪器所做的检验结果需要在同一张报告单上发出，将这些结果自动合并主要是生化、血气、电解质），提高发送报告的速度。B、反常结果通知记
21、录，自动记录接收样本时间、发送报告时间、检验医生姓名。将急诊化验责任到人、有据可查。C、其它功能设计同门诊化验室、公用业务设计祥述。3、 生化室：生化室的标本量大、检验工程多，且大部分为数值结果数据，因此关键是LIS同仪器通讯接口的设计，要保证大量数据，流畅、精确接收。A、采纳条码技术，与仪器双向通讯，检验医生只需在结果传过来以后，对检验结果进行审核，全部工作基本由LIS 自动完成。B、对于不同仪器所做工程，需要在同一张报告单上发出，系统自动将检验结果合可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结并到同一张报告单。C、蛋白电泳仪器除自动采集结果数据外，供应直方图、曲线图。D、血糖工程有五种
22、结果，是在相同环境、不同采血时间条件下做的五次结果，能自动合并到一个样本中打印，且有不同的参考值、审核条件。E、其它功能设计见公用业务设计祥述。4、 免疫室：免疫室相对而言标本量不大，但检验工程较杂，如何防止病人漏做工程是LIS 设计的重点。A、同 HIS 联网，实现无缝连接，样本接收时自动向LIS 工作站提交电子检验医嘱信息 检验申请受理模块。B、 样本接收时，自动生成条码，并打印条码，贴于试管送检，利用条码技术，仪器自动识别样本编号、检验工程，削减工作量、防止病人漏做工程。详见公用业务设计祥述 - 检验申请受理模块。C、 模拟酶标板功能，通过直观图形、醒目颜色，供检验医生审核检验结果。5、
23、 微生物室：微生物室较特别，不同于其它检验科室的检验结果为简洁的定量、定性、半定量半定性，而是分为细菌、药敏两种类型的结果，数据采集、结果录入、报告格式均与其它科室有较大差异。因此，我们将微生物作为单独的系统进行功能设计，但并不影响同其它检验科室、 HIS 之间数据共享。A、 自动从细菌仪器采集细菌、药敏结果。B、 也可手工录入结果。C、 药敏信息、细菌信息、细菌菌落类型、细菌培育方法、细菌套餐、药敏套餐、细菌仪器可供用户自行保护、设置。D、 供应细菌阳性率统计、药敏结果阳性率统计、细菌综合查询，供检验医生统计查询。四、其他业务设计详述：1、主任治理模块：该模块主要用于检验科主任实时监控各个L
24、IS工作站工作情形，工作量统计、仪器质控汇总、科室排班、检验收费统计、急诊检验查询等。为检验科主任治理日常科室工作供应数据统计、决策支持。通过该模块，提高科室的治理质量，促进整个科室高效、和谐完成各项工作。使之真正成为科室主任治理日常工作、教案、科研的助 手，为其决策供应精确、牢靠的数据支持。A、 时监控各个 LIS 工作站的工作情形及工作量完成情形。B、 浏览各个仪器的质控情形。C、 统计工作量、检验费用，急诊检验查询。D、 科室工作排班，名片信息治理。E、 科室财务治理，分析、统计收支情形和科室核算安排信息。F、 统计重要仪器设备使用效率、完好率信息。G、 为教案、科研供应决策分析信息。H
25、、 供应科室社会、经济效益年报。通过完善该模块功能。2、 试剂治理模块：A、 试剂出库、入库、盘点。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结B、 方案编制、审批、执行，以及库存查询。使用户准时明白试剂消耗情形，调整选购方案，合理、有效的使用试剂品。C、 库房三级财务治理功能。D、 供应敏捷的报表功能。3、 科室公共信息治理模块：充分发挥网络、分布储备优势，实现科室信息共享。A、 模块供应科室文件治理。B、 发布通知。C、 个人备忘录功能。4、 检验科网站：A、 通过安全方式接入Internet。B、 借助网络充分、全面介绍检验科工作、教案、科研的情形及成果。C、 供应网上查询检验报告单平台。D、 介绍检验工程的临床意义、其他检验常识、留意事项。使之成为检验科对外开放的窗口。可编辑资料 - - - 欢迎下载