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1、精品名师归纳总结中国医科高校20XX 年 1 月考试精神科护理学考查课试题一、单项题（共20 道试题，共20 分。）1. 精神分裂症患者满面笑容的述说个人的不幸遭受，属于哪种精神症状A. 破裂性思维B. 意向倒错C. 思维放松D. 情感倒错E. 规律倒错正确答案： D2. 戒断症状是指A. 一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B. 由于依靠，表现为心情上、行为上、生理上对所依靠物质的剧烈需求C. 使用精神活性物质过程中引起的损害D. 对精神活性物质产生依靠后，一旦停用或削减所产生的症状正确答案： D3. 关于接触精神障碍患者的技巧的说法，以下哪项不妥当A. 表情要自然B. 对妄图患者，可通过争
2、论帮忙其熟悉自身疾病C. 语气轻柔，语速要慢D. 对老年患者，可通过触摸使其感到暖和正确答案： B4. 以下关于惊恐障碍的表达，以下哪项不正确A. 通常起病急骤，终止快速B. 每次一般历时5 20 分钟，很少超过1 小时C. 发作可以猜测D. 症状不是继发于其他躯体或精神疾病E. 反应程度剧烈正确答案： C5. 某患者存在被害妄图的症状，认为饭中有毒而拒食，此时护理人员的正确做法是A. 为防止护患冲突，不将就患者进食，让其饥饿时可能会自动进食B. 强行喂食C. 把患者约束起来，直至同意进食为止D. 带去餐厅与其他病友一同进食或让别人先吃一口再让患者吃，对拒绝进食者赐予鼻饲或补液E. 以上都不是
3、正确答案： D6. 适应障碍在应激源消逝后症状一般不超过A. 1 个月可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结B. 3 个月C. 6 个月D. 1 年E. 2 年正确答案： C7. 患者，女， 30 岁，已婚，老师。10 个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧急、 心慌、 气促。 之后反复显现紧急、烦躁、 坐立担心、 心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐步缩短。家族史、既往史、体检、试验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是A. 强迫症B. 焦虑症C. 惧怕症D. 疑病症E. 心因性精神障碍正确答案： B8. 患者在思维中
4、断的过程中体验到当时的思维被某种外力抽走的感觉，精神症状称为A. 思维阻滞B. 强制性思维C. 思维被夺D. 思维破裂E. 思维奔逸正确答案： C9. 某神经症患者在观察或听到“和平”二字时，立刻想起“战争”二字。观察或听到“安全”二字时，便想到“危急”二字，此症状称之为A. 强迫性穷思竭虑B. 牵连观念C. 强迫意向D. 强迫性对立观念E. 以上均不对正确答案： D10. 护理人员问患者： “你住在哪里？”答：“我的眼睛不好，有两个问题我不懂，我参与运动会，但手指不好，明天告知你。”此患者的精神症状最可能是A. 思维中断B. 强制性思维C. 思维奔逸D. 思维破裂E. 以上都不是正确答案：
5、D11. 护理人员让患者抬左手，患者拒绝，再让他抬右手，患者亦拒绝，患者对任何要求都没有反应，这一精神症状最可能是A. 刻板动作B. 仿照动作C. 作态D. 被动性违拗可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结正确答案： D12. 抗躁狂治疗的首选药物是A. 氯丙嗪B. 奋乃静C. 锂盐D. 氟哌啶醇E. 安定正确答案： C13. 精神科三级护理的护理对象是A. 经治疗症状缓解，病情稳固B. 一级护理患者病情好转且稳固C. 精神症状不危害自己和他人D. 伴有一般的躯体疾病，生活能自理正确答案： A14. 以下哪项属于精神科一级护理治理的护理对象A. 神经症患者B. 使用大剂量精神药物治疗
6、的患者C. 精神症状不危害自己和他人者D. 有自杀意念但能接受劝导者正确答案： B15. 美国马萨诸塞州马克林医院何时开办了特的为训练精神科护理人员的护理学校，主要培育具有爱护及治理技能的精神科护理人员A. 1882 年B. 1897 年C. 1932 年D. 1828 年正确答案： A16. 患者，男， 22 岁，大四同学。自诉近一年来学习成果下降，留意不能集中，记忆下降，看书经经常是看了后面的就忘了前面的。失眠严峻，主要为入睡困难、多梦， 醒后感到头脑混浊，无清爽之感。简单疲惫、精力下降，工作稍久就觉得筋疲力尽。有时显现头晕眼花、心慌、胸闷、腹胀、多汗及肌肉酸痛不适等症状。此患者的诊断应第
7、一考虑A. 焦虑症B. 恶劣心境C. 神经衰弱D. 精神分裂症E. 疑 病 症 正确答案： C17. 失眠症患者最常见的表现是A. 入睡困难B. 早醒C. 睡眠觉醒周期紊乱D. 睡眠不深E. 易醒正确答案： A可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结18. 关于躁狂症的临床表现，以下哪项说法是正确的 A. 躁狂症患者都有妄图、幻觉、思维奔逸B. 躁狂症患者都没有妄图、幻觉、思维不连贯C. 部分躁狂症患者有精神病性症状，且不随情感症状的好转而消逝D. 部分躁狂症患者有精神病性症状，但随情感症状的好转而消逝正确答案： D19. 患者看到其父的鼻子变得特殊大，眼睛变得一只大一只小，极不对称。
8、这属于以下哪种精神症状 A. 幻觉B. 妄图C. 感觉过敏D. 错觉E. 感知综合障碍正确答案： E20. 睡行症也称 A. 梦魇症B. 梦游症C. 夜惊症D. 失眠症E. 嗜 睡 症 正确答案： B二、论述题（共 5 道试题，共 20 分。）1. ：妄图答：是指一个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念， 不接受事实与理性的订正。2. ：思维破裂答：指概念之间联想的断裂， 建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。 表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子， 但各句含意互不相关， 变成语句积累， 整段内容令人不能懂得。3. ：感觉过敏答：即感觉增强。 感觉阈值降低或剧烈的心情因素造成。
9、临床表现为患者对一般强度的刺激反应特殊剧烈和敏锐，显得难以忍耐。4. ：情感淡漠可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结答：情感淡漠是对外界刺激缺乏相应的情感反应，即使对自己有亲密利害关系的事情也是如此。5. ：自杀意念答：人的德性能演化出情，情能生出意，意不停的运作即意识，意识有，有刺激大意义大的意识，有刺激小意义小的意识，在意识中， 自觉不自觉的就会挑选意义的大意识转化为意念， 把其它意识抛弃。此意念会转化为动机，能支配人体去付诸于行动。自杀意念是自杀未遂和自杀死亡早期的心理活动，是偶然体验的自杀行为动机，个体胡思乱想或准备自杀，但没有实行或有实现此目的外显行为，它是自杀妄图的游离
10、因子1 。虽然讨论发觉它是自杀行为 最为敏锐的猜测因素，是导致自杀行为发生的心理过程的必定阶段，但自杀意念并不肯定导致自杀行为三、客观填空题（共6 道试题，共20 分。）1. 抑郁症患者的情感低落规律性变化的特点是 。昼重夜轻2. 德国闻名的精神病学家克雷丕林区分了两种精神疾病，一种为，另一种为 。早发性痴呆躁狂抑郁性精神病3. 精神科三级护理治理的对象有、 和 。症状缓解病情稳固无自杀自伤出走冲动4. 感知综合障碍临床上常见有、 、和四种类型。视物变形症空间知觉障碍时间感知综合障碍非真实感5. 精神分裂症临床常见类型有、 、和五种。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结偏执型青春型
11、单纯型紧急型其他型6. 精神分裂症药物治疗的总原就是、 、 。安全为主个体化用药单一用药、缓慢加减剂量维护性治疗有效不换方四、简答题（共5 道试题，共40 分。）1. 中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3 ）将精神障碍分为哪几大类？答：（ 1）精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍。（2）谨慎分裂症（分裂症）和其他精神病性精神障碍。（3）情感性精神障碍（心境障碍）。（4）癔症，应激相关障碍，神经症。（5）心理因素相关生理障碍。（6）人格障碍，习惯与冲动掌握障碍，性心理障碍。（7）精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。（8）童年和少年期的多动障碍，品德障碍，心情障碍。（
12、9）其他精神障碍和心理卫生情形。2. 某患者因曾丢过钱而后悔，现在进展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却掌握不住。另一患者曾因家中失窃是由于门没锁好，现进展为反复检查门锁是否锁好，自知没必要又掌握不住。 仍有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子。仍有人大脑中总反复显现自觉没有必要的想法。请依据以上病例分析并回答以下问题：（1）依据现存的精神障碍 分类， 试分析以上患者最可能的诊断是什么？（ 2）提出针对此种疾病患者的主要护理诊断。（3）制订对此种疾病患者的护理措施。答： 1、该患者最可能的诊断是强迫症。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2、护理诊断：（1）睡眠型态紊乱与
13、强迫思维有关（ 2）有暴力行为的危急（针对自己）与悲观和失望感有关（ 3）皮肤完整性受损与反复洗涤有关3、（ 1）常规护理：亲密观看患者心情及睡眠情形。组织患者参与集体活动和工娱治疗，分散其留意力，使患者从强迫状态中逐步解脱出来。亲密观看用药后的反应。严密观看病情，精确的记录病情变化。 （ 2）心里护理：以支持疗法为主要内容。在护理过程中，护理人员可协作医生的心理治疗，通过说明，说理，规律论证，帮忙患者追搠产生心里障碍的缘由，帮助其分析和论证反常观念和行为的不合理性与不良后果，澄清对疾病错误及模糊的熟悉，从而使患者获得解脱，使患者以正确的观念与行为代替反常的观念与行为。（ 3）特殊护理：自杀倾
14、向患者的护理。强迫症患者的护理。3. 试述躁狂发作的护理措施。答：1供应安全和寂静和环境患者很易受到环境方面的影响，而更加躁动担心。供应一个 较宽大的空间， 室内物品要求简化以防止患者兴奋毁物。同时留意室内的物品颜色淡雅。干净，常具有冷静作用，以保证患者安全和心情稳固。2维护适当的养分、 休息和个人卫生 患者由于过度劳碌于他认为有意义的活动， 而忽视了最基本的生理上的需求。 护理人员必需主动的供应高养分、 简单携带进食的食物， 并以少量多餐的方式维护病人所需的养分与水分。 同时合理的支配患者活动、 休息和睡眠的时间。 并督促提示患者维护适当的穿着及个人卫生。3帮助患者参与建设性活动，以发泄过剩
15、的精力。患者往往自觉精力旺盛，加之急躁担心、自控力差、 易激惹、 简单使精力发泄变成破坏性行为。因此护理人员应正面引导患者做不需 要用心，又无竞争性的活动，如参与工娱治疗、打球、跑步、拔河竞赛、擦的板等活动并加以勉励和确定。 如转移患者留意力仍无法防止患者破坏性行为时，可在医护人员取得一样并将方案与患者说明的前题下进行爱护性约束和隔离，让患者明确是帮助他增加自我掌握能力，方能达到治疗成效。4. 分别性障碍的主要表现有哪些？答：一般特点，多见于青年女性，起病较急，多数有心理社会因素作为诱因。患者示意性极强，常有“继发受益”。患者的功能障碍往往不符合解剖学特点，发作时无危急性。分别症状， 分别性遗
16、忘常为部分的和挑选性的，且一般环围着创伤性大事。分别性漫游具有分别性遗忘的特点，同时有离家或离开工作岗位的游历。分别性身分障碍表现为突然 的身份转变，两种或多种身分可以相互交替。（ 1）情感爆发：许多见。表现为情感的发泄，时哭时笑，吵闹，对自己的情形以夸张性来表现。发作时意识范畴可狭窄。冲动毁物，伤人，自伤和自杀行为。有些患者表现为痉挛发作。（ 2）分别性遗忘：主要表现为对创伤性大事的遗忘。（ 3）分别性漫游：老百姓所说的“梦游”于此很相像。（ 4）假性痴呆：给人傻呆稚嫩的感觉。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结5. 简述精神症状的特点。答：精神症状包括认知、情感、 意志活动和行为的反常，精神病患者显现一种或多种精神症 状，精神症状可同时存在，也可交替显现。精神病患者的精神症状不受主观意识掌握、不符合外界客观存在，常伴有心情反应，带来社会功能损害，可以表露和评定。精神病患者的精神症状的显现是不受患者主观意识的掌握的，且症状一旦呈现， 很难通过转移留意令其消逝。精神分裂症患者早期可显现幻听，患者可能对于听到的内容感觉惧怕，主观不愿听到反常的声音， 有意的进行回避，可幻听仍然会显现，即使患者尽力做其他事情来分散留意力，也不能使声音消逝。可编辑资料 - - - 欢迎下载