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1、精选优质文档-倾情为你奉上同学们好！ 附件是教材心理咨询师（基础知识）书后第四章的复习题及其解答。 有几点说明如下： 在每道复习题之后标出了涉及教材中相关内容的页数，即复习题解答的出处。 对复习题的解答只在教材范围内查找，用教材中的表述解答，不涉及教材之外的内容。 解答力求准确、简洁、完整，但是否达到了要求，有待检验和讨论。 复习题的解答未经授课教师审阅，亦未经讨论，仅供参考。 不足之处，敬请同学们指正！第四章 变态心理学与健康心理学知识第一节 关于变态心理学（P249）1简述正常心理与异常心理的关系。（P257）人的心理活动有正反两个方面。正常的心理活动具有三大功能：能保障人作为生物体顺利地
2、适应环境，健康地生存发展；能保障人作为社会实体正常地进行人际交往；能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，创造出更适合人类生存的环境条件。异常心理活动，就是丧失了正常心理活动的上述三大功能。2简述精神分析理论对变态心理的解释。（P251） 该理论从两个基本命题出发解释异常心理现象：心理过程主要是潜意识的；性冲动是神经症和精神病的重要起因。 按上述基本命题，佛洛伊德推演出5个判断：人类的生物本能是心理活动的动力，这一动力名为“力比多”；力比多有三个发展阶段（口腔欲、肛门欲、生殖器欲阶段）；人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成；以此对应的人格结构则有本我、自我和超我构成；“本我
3、”按“快乐原则”活动，“自我”按“现实原则”活动，“超我”按“道德原则”活动；人们为了防止冲突引起焦虑，具有防止焦虑的能力，该能力称为防御机制。 该理论对心理异常现象的说明：合理度过“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件；“自我”必须不断地学习外部世界，以便处理“本我”与“超我”之间的冲突；为防止、抵御和消除焦虑，我们必须克制、压抑非理性冲动。3简述人本主义对异常心理的解释。（P255）该理论首先提出“潜能”概念，认为不论在生理或心理方面，潜能都具有趋向完善的性质和特点，因此断定心理问题和心理异常就是由于潜能趋于完善的特征受到了阻碍，是“自我”无法实现的结果。马斯洛认为心理异
4、常最基本的表现是“存在焦虑”。这种“存在焦虑”就是“存在”和“责任”的冲突，是人的“基本焦虑”。第二节 心理正常与异常及其区分（P257）1. 简述正常与异常的医学标准、统计标准、内省标准及社会适应标准。（P259）标准化的区分：医学标准，将心理障碍当作躯体疾病一样看待（习题44，0506-2-88）；统计学标准，心理正常或异常以其偏离平均值的程度来决定；内省经验标准，以病人的内省经验和观察者的内省经验判断；社会适应标准，将行为与社会行为常模相比较，判断能否根据社会要求和道德规范行事（习题36）。2心理学区分异常心理的三原则是什么？（P259）心理学区分正常与异常心理的原则（习题215，051
5、1-3-135）：主观世界与客观世界的统一性原则；心理活动的内在协调性原则；人格的相对稳定性原则。第三节 常见异常心理的症状（P261）1简述感知觉障碍的种类及其特点。（P261） 感觉障碍：感觉过敏；感觉减退；内感性不适。 知觉障碍：错觉：对客观事物歪曲的知觉；幻觉：无对象性的知觉（根据感受器官不同，可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉）。 感知综合障碍：感知客观事物的个别属性产生形变；“非真实感”；认为自己面孔或体形改变了形状，模样发生了变化。2简述思维障碍的常见类型与特点。（P263） 思维形式障碍：包括联想障碍和思维逻辑障碍。常见症状（13种思维形式障碍）如下： 思维奔逸：思
6、维活动量增加和思维联想速度加快的一种兴奋性的思维联想障碍。 思维迟缓：思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝的抑制性的思维联想障碍。 思维贫乏：思想内容空虚，概念和词汇贫乏，回答问题语速并不减慢是与思维迟缓的主要区别。 思维松弛或思维散漫：联想松弛，内容散漫，叙述不中肯不切题，“答非所问”。 破裂性思维：意识清楚情况下，思维联想过程破裂，主体和语句之间缺乏连贯和应有的逻辑性。 思维不连贯：严重破裂性思维，个别词句之间也缺乏应有的连贯性和逻辑性。 思维中断：无意识障碍，思维在短暂时间内突然中断，“心理明白，脑子里一片空白”。 思维插入和思维被夺：思考过程中突然出现一些与主题无关的意外
7、联想，有不自主感。 思维云集（强制性思维）：不受意愿支配的思潮强制性的大量涌现在脑内，内容无意义无系统杂乱多变，突然出现迅速消失。思维活动不受自己支配是与思维插入的主要区别。 病理性赘述：交谈中不能简单明了直截了当，夹杂很多不必要的细节。 病理性象征性思维：以普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经解释别人无法理解的含义。 语词新作：自己创造一些文字、图形成符号，并赋予其特殊的含义。 逻辑倒错性思维：以思维联想过程中逻辑性的明显障碍为主要特征。 思维内容障碍： 妄想：是脱离现实的病理性思维。特点是以毫无根据的设想为前提进行推理；对荒唐的结论坚信不疑。妄想的种类（10种妄想）包括：关系妄想、
8、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感。 强迫观念：又称强迫性思维，是指某一种观念或概念反复地出现在脑海中，包括强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性计数、强迫性怀疑、强迫性对立观念。强迫观念多见于强迫症，强制性思维多见于精神分裂症。 超价观念：是一种在意识中占主导地位的错误观念，其发生虽常常有一定事实基础，但是片面的，与实际情况有出入的。3简述记忆障碍的常见类型与特点。（P268） 记忆增强：病前不能够并且不重要的的事情都回忆起来。 记忆减退：远记忆力和近记忆力的减退。 遗忘：对局限于某一事件或某一时间内的经历不能回忆，有顺行性遗忘和
9、逆行性遗忘。 错构：是记忆的错误，对经历过的事情，在发生的时间、地点、情节上出现错误的回忆并坚信不疑。 虚构：将过去事实上从未发生过的事情，说成是确有其事。4自知力的概念及其临床意义是什么？（P270）自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，要求治疗，医学上称之为自知力完整。自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍，精神障碍的严重程度，以及疗效的重要指征之一。5简述情感程度障碍的临床特点。（P270）以程度变化为主的情感障碍主要有：情感高涨：患者经常面带笑容，自诉心里高兴，就像过节一样，精力充沛，睡眠少，爱管闲事；情感低落：面带愁容
10、表情痛苦悲伤，精力不足，失眠，喜欢独处，有自杀企图和行为；焦虑：在缺乏充分事实根据和客观因素的情况下，对自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重；恐怖：遇到特定境遇或某一特定事物时，随即产生一种紧张恐惧的心情，明知没必要却无法摆脱。6脑器质性情感障碍的临床表现是什么？（P271）情感脆弱；易激惹；强制性哭笑；欣快。7意志障碍的临床特点是什么？（272）意志增强；意志缺乏；意志减退；精神运动性兴奋；精神运动性抑制。8精神运动性兴奋与抑制的类型与特点是什么？（P272） 精神运动性兴奋：有协调性和不协调性两种。协调性和不协调性的区别，是指精神运动性兴奋时，患者动作和行为的增加与思维、情感
11、活动以及环境是否协调一致。 精神运动性抑制：木僵；违拗；蜡样屈曲；缄默；被动性服从；刻板动作；模仿动作；意向倒错；作态；强迫动作。9强迫动作的主要特点是什么？（P274）是一种违反本人意愿，反复出现的动作。患者清楚地知道，自己做这些动作完全没有必要，并努力设法摆脱，但徒劳无益，为此感到非常痛苦。第四节 常见精神障碍（P278）1简述精神分裂症与常见亚型。（P278）精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰，智能多完好，可出现某些认知功能损害。常见类型有青春型、偏执型、紧张型、单纯型等。教材中未找到“
12、常见亚型”的描述。2如何界定心境障碍？（P279）心境障碍又称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。伴有相应的认知和行为改变，严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状。心境障碍包括躁狂发作，抑郁发作，双向障碍，持续性心境障碍。3躁狂、抑郁与双向障碍的特点是什么？（P279）躁狂：特点是情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。抑郁发作：特点是情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。双向障碍：表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。4简述神经症及其主要类型。（P280）神经症是一组非精神病性功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是主要致病因素，但非应激障
13、碍；是一组机能性障碍，障碍性质属功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症状；具有一定的人格特质基础但非人格障碍；各亚型有其特征性的临床相；神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失；社会功能相对良好；自知力充分。神经症的主要类型：恐怖症（场所恐怖；社交恐怖；特定恐怖）；焦虑症（急性和慢性）；强迫性障碍（即强迫症，分为强迫思维和强迫行为）；躯体形式障碍（躯体化障碍；疑病症；躯体形式的植物功能紊乱；躯体形式的疼痛障碍）。5简述应激相关障碍的概念、分类与表现。（P281）应激相关障碍旧称反应性精神障碍或心因性精神障碍，是指一组主要由心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。主要
14、类型和表现：急性应激障碍：急剧、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病，表现为意识障碍，意识范围狭隘，定向障碍，言语缺乏条理，强烈恐惧；创伤后应激障碍：又称延迟性心因性反应，是指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件之后，数月之半年内出现的精神障碍；适应障碍：是指在易感个性的基础上，遇到了应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损，通常在遭遇事件后1个月内起病，病程不超过半年。6简述人格障碍的概念、类型与特点。（P281）是指人格特征明显偏离正常，形成了一贯的反应个人生活风格和人际关系的异常行为模式，明显影响其社会功能和职业功能，造成对社会环境的适应不良。主要类型与特点
15、：偏执性人格障碍：猜疑和偏执分裂样人格障碍：观念、行为、外貌装饰奇特；情感冷漠、人际关系明显缺陷反社会性人格障碍：行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪，对人冷酷无情冲动性人格障碍：阵发性情感暴发，伴有明显冲动性行为，又称攻击性人格障碍表演性人格障碍：又称癔症性人格障碍，以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意强迫性人格障碍：过分要求严格与完美无缺焦虑性人格障碍：一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑，对拒绝和批评过分敏感，因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险，所以有回避某些活动的倾向依赖性人格障碍：依赖、不能独立解决问题，怕被人遗弃，常感到自己无助，无能和缺乏精力7简述性心理障碍及其分类。（P282
16、）旧称性变态，是指以性行为的心理和行为明显偏离正常，并以这种性偏离作为性兴奋，性满足的主要或唯一方式为主要特征的一组精神障碍，不包括单纯的性欲减退或亢进及性功能障碍。主要包括三种类型：性身份障碍（易性症）；性偏好障碍；性指向障碍。8简述心理生理障碍的概念、类型与特点。（P282）心理生理障碍是与心理因素相关、以生理活动异常为表现形式的精神障碍。主要类型与特点：进食障碍（神经性厌食、贪食及呕吐）；睡眠障碍（失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠异常，如睡行症、夜惊、梦魇等）；性功能障碍（性欲减退、阳疾、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等）。第五节 心理健康与心理不健康（P284）1心理健康的定义是
17、什么？（P284）第三届国际心理卫生大会（1946年）的定义：“所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上，在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。”教材的定义：心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。2衡量心理健康的三类标准是什么？（P285）许又新（1988）提出心理健康可以用三类标准（或从三个维度）去衡量：体验标准（个人的主观体验和内心世界的状况）；操作标准（个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能）；发展标准（对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析）。3心理咨询与精神病诊治的工作区别是什么？（P287）心理咨询和精神病学
18、都很关心是否有精神障碍，但动机和目的是不同的。心理咨询是为了甄别出没有精神病的人，作为自己的工作对象；精神病诊治是要鉴别出有精神障碍的人作为自己的工作对象，进行治疗。心理咨询的主要对象，仅仅是心理健康的人和心理健康状态欠佳但没有精神障碍的人，所以，心理咨询的目的，是区分“病”与“非病”之后，讨论和研究“心理健康”和“心理不健康”的问题，加以解决。第六节 关于健康心理学（P290）1健康心理学的发展与特征是什么？（P290）健康心理学至今不是一门成熟的学科，在美国至今有28年历史，刚刚处在婴儿阶段。它是医学和心理学交叉的产物，是心理学借助“现代医学模式”，主动介入医学领域的结果。它的局限性是，至
19、今尚不具备完整的概念体系。目前，健康心理学自身没有一般性定义，仅仅有工作性定义和操作性定义，因而涉及的领域主要在实际工作方面。工作领域为3个方面：身体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题；防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题；培养和建立健康生活方式中的心理学问题。第七节 心理不健康状态的分类（P294）1简述许又新关于“神经症”分类的观点。（P296） 分类的用途：咨询心理学与邻近学科的区分；进行合理的临床诊断；限定心理健康咨询的范围；咨询方案的制定；疗效评估；心理健康问题的深入研究；职业培训；心理健康状况调查；自我心理保健的需要。 效度：确定“心理不健康状态”的真实存在的标尺。可使
20、用三项指标确定真实性： 症状学效度：是否有独立稳定的心理不健康特征和特征组合； 预测效度：对心理不健康状态后果的预期。可分为两类：对自然发展的预期（三个月内自行缓解、不良情绪和行为泛化到其它类似对象、心理抗压能力和耐受性逐渐下降）；外界干预下的预期（非专业的社会支持和专业的心理咨询）； 结构效度：理论上促成或影响心理不健康状态的因素，主要有人口学因素、个性心理特征、身体健康水平、社会变迁。2简述心理不健康分类第一型心理问题。（P299）“心理问题”是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态，即从刺激的性质；反应的持续时间；反应
21、的强度；反应是否强化这4个维度区分和鉴别是否属于“心理问题”。3简述心理不健康分类第二型严重心理问题。（P301）“严重心理问题”是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态，有时伴有某一方面的人格缺陷。关键是与神经症进行鉴别，要点是“内心冲突的性质”和“病程”：“严重心理问题”的心理冲突是现实性的（有现实意义的）或道德性的，持续时间限在一年之内。4简述心理不健康分类第三型神经症性心理问题。（P301）已接近神经衰弱或神经症，或者本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段，有时也把有严重心理问题但没有严重的人格缺点者（如均衡性较差的人格）列入这一类。第八节
22、压力与健康（P309）1压力的心理学解释是什么？（P309）从心理学角度，压力是由外部事件引发的一种体验，是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。2简述压力源的种类及特征。（P310）压力是现实生活要求人们去适应的事件，这些事件按性质可分为3类： 生物性压力源：一组直接阻碍和破坏个体生存与种族延续的事件； 精神性压力源：一组直接阻碍和破坏个体正常精神需求的内在和外在事件； 社会环境性压力源：一组直接阻碍和破坏个体社会需求的事件，包括纯社会性的和由自身状况造成的人际适应问题。3简述评估压力源的社会再适应量表。（P311）社会再适应量表（SRRS）是由霍尔姆斯为测量重大生活事件而设计的
23、，量表中的分数与“精神障碍、抑郁、精神分裂症以及严重的心理疾病有关”，多种生活事件的累加，其效应更明显。但不能单纯使用量表做出诊断，必须联系临床症状，结合其他临床检查指标，综合评估和确定诊断。4简述灾难综合征。（P314）破坏性压力（极端压力）后的心理反应称为“灾难症候群”，这些压力包括战争、大地震、空难、强大自然灾害等。该症候群的产生有三个阶段：惊吓期、恢复期和康复期。5简述塞利的压力适应阶段及特征。（P315）塞利把适应压力的过程分为三个阶段：警觉阶段（发现了事件并引起警觉，同时准备战斗）；搏斗阶段（全力投入对事件的应对，或消除压力、或适应压力，抑或退却）；衰竭阶段（消耗大量生理和心理资源
24、，最后“筋疲力尽”）。这三个阶段统称“一般适应症候群”，是应对压力的必经之路和必须付出的代价。6压力的中介系统及其功能是什么？（P316）压力作用于个体后，并不直接表现为临床症状，而是进入中介系统，经过中介系统的增益或消解，事件的相对强度和性质可以产生某些改变。中介系统有三个子系统：认知系统；社会支持系统；免疫系统。这三个系统都有性质相反的两种功能：一是增益功能，使事件的强度相对增加；另一种是消解功能，使事件的强度相对减低。7简述压力的社会支持系统作用。（P318）社会支持系统的作用有两种：具体地（在物质上）支持当事人；给当事人精神支持。良好的社会支持系统，可以使压力事件的强度相对降低，不好的社会支持系统，其作用相反。专心-专注-专业