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1、精选优质文档-倾情为你奉上农村卫生信息系统推广应用工作汇报*市*县卫生局2015年3月12日各位领导、各位专家：*县地处湘赣边界，罗霄山脉西麓，总面积2500平方公里，辖17个乡镇4个办事处，总人口62万人。2014年生产总产值115.4亿元，农民人均收入3888元，是省级贫困县。卫生局下辖7个县直医疗卫生单位、19个乡镇卫生院，有在职医务人员1600余人，另有村卫生室367个。根据省厅的统一安排，我县从2012年7月开始推广应用农村卫生信息系统，几年来，在省市的统一领导和软件公司的指导下，我县秉承“高起点谋划、高标准建设、高水平管理、高效率运作”的宗旨，紧紧围绕“一切为了人民，一切依靠人民，
2、一切服务人民”的服务理念，大力推广应用农村卫生信息系统2.0版，截止2014年10月底， 21个卫生院（含2个分院）、318个有网络条件的行政村卫生室100%推广应用农村卫生信息系统2.0版;公共卫生服务记录和基本医疗活动100%进入电子健康档案; 农村卫生信息系统软件功能使用率达到80%以上，全面完成了省厅下达的农村卫生信息系统2.0版推广应用目标。我们的主要做法和体会是：一、高标准启动，农村卫生信息系统推广应用工作认识到位。1、思想认识到位。认识的高度决定工作的力度。几年来，我们始终把推广应用农村卫生信息系统当作了农村卫生工作的中心和重点，作为提升卫生工作科学化水平、改进卫生工作方法、提升
3、卫生工作效能的重要平台，全县上下思想高度一致，做到了组织到位，认识到位，行动到位，从而形成了齐抓共管农村卫生信息化的合力。 2、机构人员到位。一是成立了茶陵县信息化建设工作领导小组。由局长任组长，分管副局长任副组长，其他党政领导和职能科室负责人为成员。领导小组下设为5个指导组，即综合管理组、公共卫生组、基本医疗组、绩效考核管理组和新农合管理组，分别指导督促相关单位的工作。二是组建了茶陵县卫生信息中心。根据省市有关会议的要求，我局组建了卫生信息中心，并报请县编委同意，信息中心为正股级事业机构，为卫生局内设科室，定编3人。信息中心的主要职责是规划、部署、指导卫生系统的信息化建设，负责信息化建设的日
4、常工作。同时，各乡镇卫生院也相应成立卫生信息化建设工作领导小组，由院长任组长，并明确一名专（兼）职信息员，具体负责农村卫生信息系统推广应用工作。3、宣传发动到位。在农村卫生信息系统推广应用中，我县举办了各种层次的培训班30余场次，分别对各乡镇卫生院长、信息员、公卫组长、医疗组长和乡村医生等进行了培训，使广大医务工作者不仅明确了推广应用农村卫生信息系统的目的和意义，而且还提高了他们参与推广应用农村卫生信息系统的主动性和积极性，从而减少了推广应用的阻力，形成了良好的舆论氛围。在搞好宣传发动的同时，在分管领导的带领下，局信息中心经常深入到各乡镇、村进行监督指导，及时发现和解决各单位在推广应用过程中存
5、在的问题。4、规划布局到位。一是结合实际，制定了茶陵县卫生信息化建设规划(2012-2015)（以下简称规划）。规划明确了茶陵县卫生信息化建设分三步走，即2012年前为准备阶段，2013年前为实施阶段，2015年底为运行验收阶段。规划明确了卫生信息化建设的主要任务是：建立一个以县卫生局为中心的信息中心，依托互联网建立卫生信息虚拟平台，最终实现由虚拟平台向区域卫生平台过渡，建立独立的机房和县级数据中心，实现县、乡医院管理系统与公卫系统的有效连接，为居民健康卡的发行提供绿色通道。二是印发了茶陵县农村卫生信息系统全面推广应用实施方案。方案对茶陵县卫生信息化建设工作作出了具体部署，包括项目启动的宣传和
6、动员，项目实施的进度，信息员的培训进度和时间安排，项目督查等，是茶陵县推广应用农村卫生信息系统的纲领性文件。二、高规格建设，农村卫生信息系统推广应用工作措施得力。我县严格按照农村卫生信息系统推广应用的方案要求，大力加强硬件建设和软件的推广应用，变“被动跟进”为“主动出击”，大胆探索、积极创新，高标准、高起点推进农村卫生信息系统建设。1、严格硬件配置标准。按照软件公司提供的硬件配置的标准，在系统推广前，我局信息中心对各卫生院和村卫生室的电脑、打印机等硬件配置进行了统一摸底，并根据摸底的情况，对省厅下发的电脑和打印机进行了统一分配、调剂，对调剂后还没达到配置标准的，由卫生院申请，卫生局统一申请政府
7、采购，进行统一配置。近三年来，县卫生局共投入90余万元为乡镇卫生院和村卫生室配置了电脑、打印机，改造了宽带网络，通过统一调剂和重点配置，各卫生院的硬件设施达到了农村卫生信息系统建设的要求。2、严格网络建设标准。推广应用农村卫生信息系统，网络建设是基础。2013以来，我县把卫生信息网络建设当作了信息化建设的重点，由卫生局牵头，投资40余万元，对乡镇的卫生信息网络进行了统一规划，统一改造。一是对乡镇卫生院进行了光纤改造。由局信息中心牵头，县卫生局与电信局直接签订合同，对乡镇卫生院的网络全部进行了升级改造，乡镇卫生院全部统一安装10兆光纤。二是对村卫生室的网络进行了改造。由卫生局出资18.7万元，统
8、一为全县318个有网络条件的行政村卫生室重新 接入4M宽带。网络的畅通，为农村卫生信息系统的推广打下了坚定的基础。3、严格软件使用环境。我县使用的是BS版的农村卫生信息系统，此版本对网络环境要求比较高，因此，在使用的过程中，我们严格按照软件公司的建议，要求所有的卫生院全部使用省厅下发的网络安全一体机，使用IE浏览器，并且根据软件公司的建议，规范医务人员电脑的IP管理，通过网络安全一体机严格控制上网行为，最大限度地保证农村卫生信息系统能够正常使用。三、高水平管理，农村卫生信息系统推广应用工作机制健全。农村卫生信息系统建设管理是关键，制度是保障，我们着眼长远，健全完善了农村卫生信息系统建设的长效机
9、制。1、建立了农村卫生信息系统推广应用协同机制。我们把统筹各方、协调推进当作了加强农村卫生信息系统建设的重要手段，即注重“上下贯通”，紧紧围绕方案的要求推进农村卫生信息系统建设，也注重“左右协同”，主动加强与公卫、农合等软件公司的的联系沟通，整合资源、形成合力，提高农村卫生信息系统的使用效率。2、建立了农村卫生信息系统推广应用奖惩机制。在推广应用农村卫生信息系统时，为了提高各卫生院参与的主动性和积极性，县卫生局与各乡镇卫生院签订了茶陵县农村卫生信息系统2.0版推广应用责任书，明确了农村卫生信息系统推广应用的工作目标、进度目标、考核办法和奖惩措施，做到了任务明确、责任到人、奖罚分明。每年度县卫生
10、局还将农村卫生信息系统推广应用工作纳入了卫生工作目标管理考核，把推广应用农村卫生信息系统与卫生工作同安排，同检查，同考核，实行奖优罚劣。3、建立了农村卫生信息系统推广应用培训机制。农村卫生信息系统的推广除了受制于软硬件环境，更重要的是在于人的素质。我县把搞好培训工作当作了提高医务人员素质的一种手段。局信息中心制定了培训计划，定期对卫生院长、信息员、医疗组长、公卫专干等进行软件功能、电脑知识和网络知识的培训，这样即提高了广大医务人员参与积极性，又解决了在软硬件推广应用过程中存在的问题。四、高效率运行，农村卫生信息系统推广应用工作效果显著。农村卫生信息系统的推广关键在于应用。我们充分利用农村卫生信
11、息系统能够实时查询的优势，加强了对医疗服务行为、医疗服务价格和新农合兑付的监管。1、利用农村卫生信息系统加强了对医疗服务价格的监管。由于历史和医疗服务竞争的原因，我县乡镇卫生院的医疗服务价格一直标准不一，由于新项目的推广，有的项目没有明确的定价标准，因此，乡镇卫生院的医疗服务价格参差不齐。2013年5月份，我局充分利用推广应用农村卫生信息系统的契机，对乡镇卫生院所有的医疗服务项目进行全面清理，按照湖南省物价局和省卫生厅2002和2007年的标准，对乡镇卫生院常用的近2000多个收费项目和标准进行了逐个核查，核查后统一在系统里进行更新，从而规范了乡镇卫生院的医疗服务价格。在今年上半年县审计局的组
12、织的例行审计中，乡镇卫生院无一违规收费现象。2、利用农村卫生信息系统加强了对医疗服务行为的监管。我们充分利用农村卫生信息系统综合管理平台的查询的功能，定期对乡镇卫生院和村卫生室的诊疗行为和公卫关联情况进行督查，在督查中，对发现的问题及时予以纠正，并进行通报。通过对综合管理平台的督查，不仅规范了医务人员的医疗服务行为，而且还提高了公卫关联率和健康档案建档率，从而实现了通过农村卫生信息系统促进居民健康档案建档率提高的目的。3、利用农村卫生信息系统加强了对新农合兑付资金的监管。在推广应用农村卫生信息系统的初期，大部分乡村医生不是很理解和配合，认为推行农村卫生信息系统是增加他们的负担，甚至有个别乡镇的
13、乡村医生还联名向市长信箱反映此事，为了督促、引导他们使用农村卫生信息系统，我们除进行耐心细致的宣传和培训外，还将农村卫生信息推广应用工作纳入了对乡村医生的目标管理考核，与公卫经费和基药经费的下拨挂钩，并且规定乡镇医疗机构新农合兑付必须凭农村卫生信息系统打印的处方和发票，摒弃手工开具的处方和发票，否则县农医办拒绝兑付。通过此举，村医参与的积极性得到了很大提高，甚至大部分非行政村卫生室和个体村卫生室也要求使用农村卫生信息系统（截止2014年9月，另有55个非行政村卫生室和60个个体村卫生室主动要求使用农村卫生信息系统），我们的工作局面也由被动变成了主动。新农合兑付后，局信息中心会同农医办，定期通过
14、农村卫生信息系统对兑付病人的信息进行抽查，对于抽查有疑问的进行现场核实，这样通过推广应用农村卫生信息系统达到了监管新农合报账的目的，新农合违规报账现象也得到了遏制。4、利用农村卫生信息系统加强了对公卫建档的监管。农村卫生信息系统推广应用以后，我们要求各乡镇卫生院和村卫生室医务人员对于新就诊的病人，一律要关联居民健康档案，门诊和住院病人的病历要及时书写，部分乡镇还把公卫关联率和病历书写率当作医生绩效考核的指标之一。局信息中心通过农村卫生信息系统定期对各乡镇公卫关联率和健康档案建档率进行抽查，并将抽查的情况进行通报，通过这一举措，我县居民健康档案建档率有了大幅度提高，由推广前的70%多提高了87.
15、2%。尽管，我县推广应用农村卫生信息系统2.0版取得了一定的成效，自我评价可以达到省卫计委的验收标准，但是仍存在一些问题和不足，这些问题和不足制约了农村卫生信息系统进一步发展。一是医疗单位的硬件设施有待进一步改善。部分卫生生院电脑和打印机过于成旧，影响了工作效率。二是医务人员的电脑基础知识有待进一步提高。部分医务人员电脑基础还处于扫盲阶段，对农村卫生信息系统操作不熟练，因此，对推广应用工作仍存在抵触情绪。三是软件功能有待进一步优化。目前的农村卫生信息系统稳定性有待加强，操作不够简捷,部分功能有待优化，特别是综合管理平台数据不稳定、不准确，如果使用上面的数据开展绩效考核，还有一定的差距。专心-专注-专业