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1、2021年医院院长述职报告述职报告 _医院院长：_ 各位领导、同志们： 我叫_于_年参加工作_年_月_日经县委组织部选拔到_医院任院长职务20_年_月经县委组织部考核正式任命。 一年来在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下我坚持以“三个代表”重要思想和“十七大”精神为指导认真落实科学发展观紧紧围绕“以病人为中心”这一主题狠抓医疗质量、医疗安全不断强化医院内涵建设努力营造以人为本、病人至上、献身医疗事业的向上氖围。全体干部职工携手奋进改革创新圆满完成了年初制定的责任目标和各项任务。由于工作出色我院被市卫生局为全省医疗系统依法治院先进单位被市爱委办为省级卫生先进单位。现将全年的工作情况述职报告如
2、下：(转载请注明来自:/.zaidian./) 一、20_年主要指标完成情况 全年医院总收入790万元其中财政拨款72万元、医疗收入448万元、药品收入230万元、其他收入 40万元；全年共诊治门诊病人43721人次收治住院病人2520人次抢救危重病人110例抢救成功率92%、治愈率66%、好转率34%、死亡率为0床位使用率68%。 二、竭尽全力抓好医院稳定 我到任以后正逢医院经济大滑波、技术骨干不断流失、业务工作频临瘫痪的局面。为了尽快进入角色我及时深入科室了解情况积极组织召开院长办公会、退休职工座谈会、职工代表大会讨论研究解决医院实际问题的办法和措施经过调查摸底了解了医院大部分职工当时所想
3、、所求、所需。一方面是医院发放职工工资不及时职工生活无法保障；另一方面是拖欠了职工医保款和养老保险金职工生病吃药不能及时报销医疗费。以上问题是导致职工情绪不稳定的主要因素。为了保证医院内部稳定我与院领导班子经过协商拿出了三点措施：一是认真做好中层以上领导和全体党员的稳定工作引导大家要看到医院当前的困难要始终保持党员干部的先进性和模范带头作用协作院领导班子做好职工的稳定工作；二是将有限的业务收入资金在保证药品供应的前提下堵上 20_年医疗保险和所欠的部分养老保险基金的缺口让退休人员及职工能够看上病；三是积极筹措资金解决职工的工资问题。由于工作做得及时做得到位全体干部职工的思想情绪逐步稳定下来。在
4、管理上为了找准定位我又组织拟定了医院近期、中期和长期发展规划并在职代会上进行表决通过。至目前近期规划已经基本实现全院各临床科室、行财后全体职工能够心往一处想、劲往一处使各项工作逐渐步入良性循环轨道。 三、积极筹资更新医疗设备 办医院没有基本的医疗设备是寸步难行的。在我上任时医院大部分医疗设备已破旧不堪原有的200毫安_光机已不能正常使用购买的二手CT机也因超期运转报废了因这两台大型设备的报废医院的很多业务工作无法正常开展。面对这一难题我不等不靠而是积极征求建议群策群力想办法去解决。20_年4月我们筹款通过招标采购安装了500毫安数字化_光机。6月份我们通过融资公司融资300万元招标购置了美国进
5、口GE型螺旋CT机经过试运行目前已正式投入使用。我们还采取职工集资的方式筹资200余万元为新病房配置了高档病床100张、床垫50条。此外在医院经济极度困难的情况下我又想方设法挤出资金添置了高压灭菌器、血球分析仪、血凝分析仪、全自动生化分析仪、心电工作站、无影手术灯、双极高频电刀、洗片机等一批医疗设备。目前医院的医疗设备已能满足患者的检查治疗需求。 四、积极改善医院就医环境和条件 20_年底医院_的病房楼已基本完工但因未付款一直未交付医院造成楼房闲置。原有的门诊、病房楼因年久失修屋顶破损漏雨墙壁涂料剥离与兄弟医院相比住院条件极差如果不能尽早使用新病房楼我院在全县医疗市场中就没有一点竞争优势。为了
6、有效利用现有资源我组织院领导班子多次召开专题会议讨论如何尽早启用新病房楼领导班子达成共识后我们及时召开了全院职工代表大会进行表决最后职代会一致通过同意启用新病房楼。决定形成之后我就主动与建筑商和相关单位协调经过政府招标等一系列正规程序新病房楼的装修、地温空调、中心供氧、中心呼叫系统的安装在三个月内顺利完工于 20_年春节期间开始投入使用。春节过后为了使老门诊楼与新病房楼融为一体彻底改变医院旧的面貌我们又对老门诊楼和老病房楼进行了整修目前医院的就医条件、内部环境已焕然一新病员逐渐增多医院的内外环境已被广大群众认可。由于中央空调的投入使用原有的100千瓦变压器供电量不足我们又及时筹集10万元安装了
7、一台250千瓦的变压器从而保证了全院医疗设备的正常运转。 五、狠抓医疗卫生队伍建设 俗话说：办医院三要件人才、设备与环境此三件缺一不可。我院更新了设备改善了住院条件和环境对于技术人才我们更重视为了抓好人才队伍建设我采取不拘一格地提拔人才重用现有人才。为了加强领导明确责任我对院领导班子成员重新分了工进一步明确了各自的管理职责并及时地对中层领导人员进行了调整、充实理顺了行政、业务、后勤等科室的关系使各科室的业务工作迅速正常运转起来。于此同时我们还引进了内科主治医师况丽、郭刚；外科副主任医师张建海、主治医师徐杰英；骨科专家耿昕、张学东等一批学科带头人。为了拓展医院业务有效地利用技术力量我们于6月初建
8、立了骨科病区目前科室运行良好。为了整合人才资源我将保健科、_办予以取缔。并积极向上级业务主管部门申请批复成立了全县唯一一家“_县健康检查中心”和“职业病科”这两个科室已通过省市卫生主管部门的验收于十一月份正式揭牌。今年五月份我与市、县高招办结合开展了高招体检工作顺利完成了5000余名学生的体检任务受到了市、县高招办领导的好评。十一月份我院承接了20_年征兵体检工作圆满完成了任务得到了县政府及县武装部的充分肯定。此外我院还完成了各企事业单位、70岁以上老人等1348人的健康体检工作。 六、医院效益创历史新高 由于我院在近两年来人才流失严重加之房屋破旧医疗设备老化业务收入一直呈下降趋势县委、县政府
9、领导也是看到眼里、急在心上在卫生局党组的大力支持下我积极向县政府请示县政府也专门召开了县长办公会议研究决定在新农合政策上给予我院优惠这就有力地扶持了我们医院的发展。此外职工医保、城镇居民医保也给了我院最优惠的政策有了这些优惠政策我们就紧紧抓着这一机遇于 20_年初组织开展了一次全院职工齐参与的“老乡亲情行动”大型宣传活动。我们还利用电视台、_黄页、吴城商报等媒介进行宣传印发了贺年卡5000份宣传彩页6万份订做公益性宣传铁牌5000块。宣传活动深入到农村达到了乡不漏村、村不漏户宣传效果较为满意。一年来由于设备不断更新医院环境得到改善技术人才有了保障医院的人气指数逐步提升病员也逐渐增加医院的发展有
10、了好的势头。全年业务收入718万元与20_年相比增长2.5倍创医院历史新高。 七、医疗质量又上新台阶 一年来我院始终把医疗质量和医疗安全作为医院工作的重点来抓坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念为广大群众提供了全方位、多层次、高效、快捷、便利的医疗服务。 1、 医疗质量进一步提高 医疗质量是医院的诊疗水平和全面素质的具体体现。为了切实提高医疗质量保证医疗安全我重点从以下几点抓起一是我院首先是完善了医院管理体系建立健全了各级各类岗位职责实行了首诊医师负责制、三级医师查房制、病案讨论等制度。充实了医务办管理人员加强了医疗质量控制医务办定期对各临床科室进行考核并对考核较差的科室予以通报批评。
11、二是在充分调研论证的基础上按照医院整体工作部署我院进一步修订了医院职工工资分配方案突出效益工资部分有效地调动了一线医护人员的工作热情。三是强化学习。我要求院医务办每周定期组织医务人员学习业务理论讨论疑难病例全体医务人员的业务素质和操作技能整体得到了提高。四是规范了医疗文书。医疗文书是诊疗活动中的第一手文字资料在强化病历书写的基础上我院又制订了病历书写管理规定、处方书写管理规定细化了相关的考核奖惩办法并由业务院长牵头医务办、药械科及各临床科室负责人参与成立了专门的质控领导组进行质控评审、查漏补缺、奖优罚劣。通过实施有效地保证了医疗文书的书写质量。五是认真组织开展了“医疗质量万里行”活动。按照省卫
12、生厅的统一部署我院于10月份组织开展了医疗质量万里行活动。根据活动标准和要求我们把标准进行了分解并将职能科室分成七个工作小组每组由一名副职亲自挂帅收集整理基础材料在上级来督导之前我们按照督导标准进行了自查对查出的问题逐项去解决对于硬件建设我想方设法添置针对容易出现问题的重点科室和重点环节采取有效措施实施全面跟踪管理及时解除事故隐患。通过各项措施的落实切实促进了医疗质量的提高保证了医疗工作的安全。全年未出现一例重大医疗责任事故。 2、 护理工作进一步规范 一年来我要求院护理部积极加强护理质量监控在提高专业护理水平和护士队伍综合素质上下功夫。一是严格遵守护士条例规定认真履行护理规章制度和岗位职责积
13、极开展不良事件报告、分析进行护理安全教育。坚持每周召开一次护士长工作例会每周进行三次护理查房发现问题及时解决使护理管理更趋科学化、专业化、规范化。二是和谐医患关系。为了加强医患沟通保持和谐的医患关系我院实行了病人入院宣教制度通过护士热情亲切的口头宣教及亲身示范向病人介绍入院须知让病人及家属熟悉医院及病房周围的环境、主治医生和管床护士使患者主动配合治疗。护理人员还自觉为病人修剪指甲、洗脚、按摩背部和患者面对面的谈心。通过热情周到的护理服务在院内营造了一种关心、爱心、同情心、责任心的护理文化氛围。三是认真组织开展竞赛活动。在5.12护士节期间我院组织开展了护理知识竞赛以及模拟人心肺复苏急救活动有效
14、地提高了全院护理人员的业务技能。 3、 急救工作进一步加强 在规范管理的基础上我院保证了“120”绿色_的畅通逐步完善了急诊科工作规范、值班人员岗位职责和驾驶员5分钟内出车制度。并注重开展了对医护人员急救知识的更新与操作技术培训为急诊出诊抢救工作提供了有利条件有效提高了抢救成功率。全年“120”共出车1590次接回1309人次抢救危重病人168例抢救成功率为96%成功地为患者提供了迅速、快捷的医疗急救服务。 4、 感染控制工作进一步完善 我院对感染控制工作较为重视严格按照上级要求规范感染控制工作程序。一是完善了医院感染管理制度。依照医院感染管理规范、消毒技术规范的要求我们健全了医院感染发病率监
15、测、医院感染病例登记报告、医院感染流行暴发报告与控制、医疗废物管理等项制度。二是落实了传染病网络报告制度。按照传染病防治法和上级主管部门要求我院建立了传染病网络直报工作机制做到了专人负责、专人收集、专人报告三到位。全年共完成了 201人次的传染病报告卡的上报工作其中乙肝159人肺结核27人丙肝15人。三是积极参加艾滋病防治培训。我院分期分批参加了市、县卫生局组织的艾滋病防治知识培训班考试合格率为100%。 八、各项管理工作全面推进 为进一步深化医院管理实现社会效益和经济效益双盈一年来我按照上级主管部门及县委、县政府的安排相继开展了几项重大活动达到了活动的预期目的。 1、 开展了学习实践科学发展
16、观活动 _年4月按照县委的统一部署我积极协调院党总支认真组织开展了深入学习实践科学发展观活动广大党员干部积极参与到学习实践活动中来。一是深化政治理论学习在学懂学深学透上下功夫。全体党员干部把学习作为一种使命、一种责任和一种追求在真学上求全面在真懂上求深入在真信上求坚定在真用上求实效在真干中求突破。二是深入调研在破解发展难题上下功夫。院领导班子把深入调研与深化学习紧密结合起来带头深入科室一线广泛征求职工对推动科学发展的意见和建议查找实际工作中存在的问题并有针对性地提出切合实际的解题对策。三是创新活动载体在体现医院工作特色上下功夫。院领导班子结合医院工作实际精心设计实践载体突出实践特色。四是解决疑
17、难问题在提高活动实效上下功夫。五是创新工作方法在推动工作落实上下功夫。这次活动安排的紧凑、内容丰富、理论学习深入、联系实际紧密广大党员干部普遍认为感受很深收获很大。 2、 开展了依法治院活动 按照省卫生厅的工作安排我院组织开展了依法治院活动。一是成立了领导组织。为了有效地开展好创建活动医院成立了依法治院活动领导小组由我担任组长领导小组下设办公室指定专人具体负责依法治院日常工作领导小组经常组织召开专题会议研究部署依法治院活动做到了事事有专人负责保证了活动方案的落实。二是建全了制度。我院在不断完善各项医疗规章制度的同时又进一步完善了法律、法规学习培训制度、安全生产工作制度以及全院各级各类人员岗位职
18、责使全院干部职工都置身于制度的管理约束之中。三是我院始终坚持院务公开制度对医院重大的活动、人事任免、财务支出、组织发展、职称_升等事项及时在院中层以上领导办公会议上公示进一步规范了医院民主法制化建设。四是构建了和谐医患关系医院定期向患者及群众发放调查问卷进行满意度调查力求做到病人满意、家属满意、社会满意。 3、 开展了行风评议活动 我院的行风评议工作不断深化为保持医院良好的窗口形象今年初我们组织召开了全院行风评议动员大会会上我深刻阐明了开展活动的目的和重要意义使每个职工从思想上充分认识到开展行风评议的必要性和重要性为落实行风评议方案打下了坚实的基础。一是建立组织制订具体实施计划。我院成立了以我
19、为组长、院班子为成员的行风评议领导小组每星期对各科室的工作进行评议并聘请我县享有一定声誉的社会名人任我院的行风监督员定期召开座谈会给我院行风评议工作提出意见和建议并监督整改。二是突出重点狠抓落实。以座谈会的形式我们将全院中层干部和各科医生、护士代表召集一起查找医院在医药购销和医疗服务中是否存在收受回扣、“红包”和乱收费等损害群众利益的不正之风。在药品采购方面医院始终坚持药事管理制度杜绝伪劣药品进入我院。三是延伸测评确保行风评议工作的实效。通过广泛的征求意见和自查自纠医院对暴露出的问题进行了及时整改经过坚持不懈的抓民主评议行风和纠风工作有效地遏制了违规现象的发生营造了良好的医院发展环境。 4、
20、开展了医德医风教育活动 一年来我始终把加强医德医风建设作为医院工作的一项重要内容来抓。一是建立了医德医风监督约束和激励机制。为了在教育活动中自觉接受人民群众的监督医院设立了意见箱和举报电话对违规的人和事按情节轻重作出处理。二是建立了自查自纠制度。医院制定有明确的自查自纠规定经常受理患者的投诉对群众投诉的内容院领导班子认真进行调查并仔细分析做到边查边改。三是建立了医德医风考评制度。医院成立有考评小组定期对全体干部职工进行考评并将结果与职称_升、核算工资、表彰先进挂钩。 5、 平安建设、综合治理工作进一步深化 一年来我院积极组织学习贯彻平安建设纲要精神认真落实县平安建设领导小组下达的年度责任目标坚
21、持标本兼治的工作方针努力构建和谐文明的医院环境根据县委、县政府和县综治委的要求结合我院实际我们制定了 20_年度平安建设工作方案落实了院领导带班值班制度各项工作按计划有步骤地推进圆满完成了20_年度平安建设、综合治理责任目标。全年医院治安秩序稳定无一例治安事件发生。 此外按照年初签订的计划生育工作责任目标院计生办逐条逐项落实圆满完成了全年的工作任务。我院的各类医疗保险、新农合工作均能按照上级部门的要求积极配合医保中心和县农合办的工作顺利完成了全年住院病人的报销业务。工青妇等项工作也能按照上级各主管部门的安排完成了年度目标任务。 自任现职以来我虽然扎实地做了一些工作取得了一些成绩但距上级的要求还有一定的距离我还要在今后的工作中不断努力继续用科学发展观的基本理论、基本方法去处理新情况、解决新问题。我坚信：只要院班子团结一心全体干部职工拧成一股绳医院的工作就会越做越顺利我们的步子就会越迈越大_医院就会挺起胸膛走得更稳更远。 以上述职敬请领导指正。 谢谢！ 第 14 页 共 14 页