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1、20*年度*县卫生计生工作汇报20_年度_县卫生计生工作汇报 (2021年1月3日) 20_年_县卫生计生工作在县委、县政府的正确领导和市卫计委的悉心指导下紧紧围绕省、市卫生计生工作要点和县委、县政府确定的工作目标深入学习贯彻习近平总书记关于“健康中国”和省委_书记“健康_”一系列讲话精神创新举措狠抓落实按照“实干进位、合力翻篇”的要求落实“22234”工作举措各项工作有序开展取得阶段性成效。 一、卫生计生主要指标完成情况 20_年我县卫生计生工作呈现指标稳中向好的态势。 1、医疗卫生指标:全县各级医疗单位共收治门诊病人683679人次同比增长4.66%其中乡镇卫生院2_554人次同比上升13
2、.07%。全县医疗单位业务收入26818._万元同比增长_.1%其中县人民医院18710.24万元同比增长_.15%;县中医院6129.99万元万元同比增长14.06%;乡镇卫生院1977.93万元同比上升21.85%。全县65岁以上老年人健康管理率70.02%县域就诊率80.74%每万居民全科医生数已达2.36无偿献血率100%农村无害化厕所改厕率达87.03%较好完成全年卫生工作目标任务。 2、人口计生指标:全县上报出生人口2620人当年出生人数同比增加了715人增幅37.53%;计生率96.34%。性别比106.3在正常值107以内。免费婚前医学检查目标人群覆盖率97.13%免费孕前优先
3、健康检查目标人群覆盖率85.01%各项计划生育工作有序推进。 3、信息宣传工作:全年县级以上信息稿件录用230余篇其中市级 102篇省级9篇国家级10篇加强新媒体传播力度在健康丽水微信公众号发布微信息12篇庆元发布、掌上庆元微信公众号发布信息_篇在县电视台开展活动宣传8次接收专题访问2次。制作庆元县基本公共卫生服务项目宣传片在全县范围内开展公民健康素养暨全民健康生活方式巡回宣讲活动100余场次发送中小学校健康读本4535册推广工间操举办了“健康生活、拒绝烟草、预防慢病”为主题的文艺晚会创建健康食堂健康餐厅20家建设健康步道健康主题公园充分利用报纸、电视、主题墙、广告、官方网站、微博、微信APP
4、、移动信息、LED等平台全方位强化健康知识传播全年用于社区诊断、健康教育、健康促进投入200余万元。 二、卫生计生工作主要措施 (一)医疗卫生设施建设不断加强 谋划“十三五”卫生计生发展规划重视26个加快发展县扶持政策和补民生短板的机遇按照“一主(城区)两副(屏都、竹口)两次(荷地、左溪)”的基层医疗卫生布局强化项目引领提升基础卫生服务能力。一是谋划县城两家医院迁建项目。县人民医院迁建项目方案已经县发改局批复选址南门洋地块规划总投资6亿元一期投资规模为500张床位同步推进中医院整体搬迁人民医院旧址方案起草。二是开展乡镇、街道卫生院改、迁建项目。开展县公共卫生服务中心项目选址对接制定荷地中心卫生
5、院项目规划设计;制定屏都卫生服务中心、县精神卫生中心项目规划及举水、左溪、黄田、江根、贤良、百山祖等卫生院改造方案。三是落实社区卫生服务站、村卫生室建设项目。完成姚村卫生服务站 主体工程建设;制定濛洲、杨楼、竹山社区卫生服务站新建前期规划。四是完善各医疗卫生机构的仪器设备更新。20_年完成县人民医院、中医院CT、磁共振、三维B超等重大设备更新。完成乡镇卫生院基本医疗设备配置及更新达到浙江省乡镇卫生院(社区卫生服务中心)医疗设备配置标准。 (二)医药卫生体制改革不断深化 1公立医院改革。逐步完善县级公立医院经济运行、内部管理、上下联动、人事管理等机制县政府出台庆元县县级公立医院试行编制备案制管理
6、的实施意见打开编制紧缺通道。庆元县人民医院实行精细化管理加大 “9+7+8+4”学科群建设力度成立全市首家丽水市首席医学专家工作站。庆元县中医院以全面提高中医药治疗率和中医药参与率作为业务量考核的主要指标提升中医管理。全县公立医疗机构取消药品加成实行零差价全覆盖开展医疗服务价格调整、医保支付方式改革、人事薪酬制度改革、强化监管等综合改革。畅行适度医疗严格控制不合理检查检验费用及药品消费遏制医疗费用不合理增长确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、总体上不增加群众负担。 2双下沉两提升。按照“群众得实惠、医院添活力、医改有突破”的要求上下联动、精准对接合理引导优质医疗资源流向基层。庆元县人民医院
7、继续与丽水市中心医院结对建立紧密型医疗合作关系;庆元县中医院继续与浙江省中山医院签订合作协议书以“专科托管”的方式托管庆元县中医院骨伤科医疗水平有了较快提升。加强学科建设定期选派青年业务骨干到上级医院进修学习强化儿科、妇科系统功能建立庆元县基层医务人员培训基地和西医学习中医培训基地。两家县医院继续与 18家乡镇卫生院签订医疗下乡扶持协作协议定期选派业务骨干结对支援乡镇卫生院开展巡回诊疗在竹口、黄田两家卫生院开展紧密型协作试点。 3分级诊疗。县政府出台庆元县分级诊疗工作实施方案按照基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的要求在全县范围内全面推进分级诊疗工作提升基层服务能力。根据县、乡、村三级医疗
8、机构功能定位及丽水市常见疾病双向转诊指南结合我县实际情况探索制定我县区域首诊病种目录引导并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊。乡镇卫生院门诊2_554人次同比上升13.07%高于全县平均7.61个百分点业务收入1977.93万元同比上升21.85%高于全县平均14.6个百分点落实“基层首诊”逐步体现。同步省、市改革推进充分发挥好医保支付、价格调控的杠杆作用推进不同级别医疗机构的医保差别化支付政策。推进责任医生签约服务提质扩面。县政府出台了庆元县推进责任医生签约服务实施办法建立了确定全县有效签约服务费为 60 元/年.人其中财政补助 50元着重抓好老年人、儿童、妇女和慢性病患者
9、、精神疾病患者、残疾人等重点人群签约服务 20_年我县规范签约人数42722人规范签约率20.71%其中重点人群签约24289人占总签约服务对象61.5%。 4人才队伍建设。实行分类培养一是继续推进本地生源定向培养工程加大县内专业技术人才的招聘和引进工作全年定向培养25人到省外招聘专业人员签订协议27 人。二是加强现有队伍培训依托两家医院建立在职教育培训基地第一年落实继续教育经费47万元补助业务骨干到上级医院进修学习县人民医院也向县财政争取了学科建设资金38万元共培训125人次。组织参加省卫计委专门为庆元举办的提升基层服务能力培训班50人及省培训中心组织的乡镇计生专干和部分村服务员素质提升培训
10、2期83人开展县级培训一期。三是县政府出台庆元县县级公立医院试行编制备案制管理的实施意见为解决编制紧缺打开了通道。 5特色中医管理。中医药服务网络建设进一步完善建立以县中医院为龙头其他医院中医科、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、社区卫生服务站(村卫生室)为补充的中医药服务网络形成涵盖预防、治疗、康复、保健养生等功能的中医医疗服务体系。在丽水首个依托浙江中医药大学开设西学中项目班报名70人。建成竹口、黄田城区卫生服务中心、石龙社区卫生服务站4个基层中医馆落实经费70万元城区卫生服务中心石龙社区中医馆成效明显业务量比开馆前增加2倍并启动贤良、荷地、屏都、安南、淤上5个中医馆建设。 6信息化项目建设
11、。按照全市一盘棋的要求启动建设“智慧医疗”体系已完成his上线工作及7家卫生院共享系统建设和两家县级公立医院的共享中心建设县城两家医院信息系统接口改造和数据上传工作有序推进。医疗保障信息关联进一步提升加强与社保系统接口衔接两家医院实现“社保卡”一卡就诊及个人医保费用支持家庭成员共享。 (三)基本公共卫生建设不断提升 1公共卫生服务项目。制定并下发了20_年庆元县基本公共卫生服务项目实施方案重视疾病预防控制体系和能力建设向城乡居民免费开展11大类43小项国家基本公共卫生服务开展全民健康体检全县累计建立城乡居民健康档案1_959份建档率达到85.18%。强化基本公共卫生服务项目管理组织召开了一次项
12、目办工作例会、二次基本公共卫生服务项目培训、一次全县基本公共卫生服务项目知识理论测试。代表丽水市接受省市基本公共卫生服务项目考核在省卫计委张平、王国敬副主任带队到庆专题调研基层卫生计生工作期间积极反映提升我县基层服务能力建设的意见和建议。 2疾病预防控制工作。全县无甲类传染病发生乙、丙类传染病报告病例数共计1554例全县无传染病暴发疫情和聚集性疫情。完成脊灰疫苗升级替代工作。完成适龄儿童疫苗接种同时开展鼠疫监测、综合肠道传染病监测、手足口病监测、食品安全风险监测、食源性疾病监测、水源监测、禽流感职业暴露人群血清学监测禽流感外环境监测、艾滋病防治等工作。 3卫生监督执法工作。完成卫生监督信息网络
13、直报工作,移动执法终端录入率100%;开展公共场所、生活饮用水、传染病防治、放射卫生、消毒餐饮具和医疗机构依法执业等执法检查开展母婴保健技术服务、游泳场所夏季保健康和口腔诊疗机构整治等专项行动落实县内重大节庆日及校园公共卫生安全监督保障。开展严厉打击非法行医专项行动立案处罚9起结案9起罚没款4.6万元打击各类卫生行政违法行为共立案查处各类卫生违法案件52件结案36 件符合听证程序的案件9起没收药品和器械价值20_5元没收违法所得7_1元合计罚款金额9.4万元。无行政复议和行政诉讼案件。 4妇幼保健工作。全县产妇总数_75人活产_92人;产前筛查1437人筛查率85.80%新生儿疾病筛查率99.
14、01%。全县3岁以下儿童管理率95.72%7岁以下儿童保健覆盖率95.76%。农村孕产妇住院分娩补助1305人合计补助65.25万元;为1806对计划怀孕的夫妇提供国家免费孕前优生检测累计完成四项手术共870例共发放药具40.20万只。开展“三优健康教育”积极申报“三优”指导中心省级示范点项目。 (四)计划生育服务管理不断健全 坚持党政一把手亲自抓、负总则适应新常态奋力实现计划生育工作转型发展。 1加强计划生育政策实施宣传。实施“全面两孩”生育政策全面开展生育登记服务制度加大宣传教育开展“5.29”、“7.11”等人口日活动发放“全面两孩”政策读本8000余份折页小册20000余本引导鼓励群众
15、自觉按政策生育。 2强化流动人口目标人群管理。建立采集制度采集、更新流动人口数据4.82万条流出人口4.41万条流入人口0.41万条。定期与公安、市场监督管理局等流动人口职能部门交换信息完善台帐登记。与周边县(市、区)签订流动人口计划生育管理服务合作协议书。制定对各乡镇、街道流动人口计划生育管理目标考核细则,与公安局、市场监督管理局等部门签订流动人口计划生育管理责任状。 3坚持计划生育依法行政。规范社会抚养费征收程序对拒不缴纳社会抚养费的通过实行“黑名单”制、立案征收等措施强制执行全年因违法生育开除党籍6人不按规缴纳社会抚养费列入征信黑名单32人。开展打击两非专项行动及两代表一委员计生违法审查
16、。新修订庆元县实施管理办法和庆元县公益金管理办法进一步完善规章条款。 4落实计生优先优惠政策。建立计划生育特殊家庭档案和联系人数据库全县农村独生子女家庭奖扶774户特扶家庭38户奖、特扶金额共计万元;发放计生公益金3.94万元高考奖学金1.25万元。开展“元旦”、“春节”计生走访慰问活动走访慰问700多户计划生育家庭发放慰问金20多万元;安排100多万元为3346名49周岁以上独生子女母亲缴纳农村医疗保险比去年增加1700多人。发挥协会作用进一步完善“少生快富”下拨补助资金6万元开展“春苗计划”结对岭头中心学校38名学生初中每年没人1200元小学每人每年1000元。 (五)爱国卫生运动持续推进
17、 积极开展爱国卫生运动结合美丽乡村建设大力开展城乡卫生整洁行动切实履行卫计系统职责充实了爱卫办力量抓好包干区环境卫生整治加强公共场所卫生监管加大“除四害”力度;广泛开展健康教育、环境保护、病媒生物防制、传染病防治等工作提高人民群众健康知晓率。4月通过省级暗访8月3日顺利通过省级技术评估获省爱卫办上报国家爱卫办待命名国家卫生县城名单。20_年成功创建市级卫生乡镇3个(隆宫乡、左溪镇、官塘乡)实现市级卫生乡镇全覆盖 申报浙江省卫生村6个(濛州街道:大坑村、下坞村、应岭尾村;松源街道:薰山下村、坪洋村、牛路洋村)。 (六)省级“双创”工作有序开展 1创建省级慢病防控示范区。丰富“卫生强县”内容助力“
18、健康庆元”建设统筹“创国卫”资源建设“政府主导、部门合作、全社会共同参与”的慢性病防控机制。经过省级专家现场评估12月在浙江省卫生计生委等四部门关于公布20_年度浙江省慢性非传染性疾病综合防控示范区考评结果的通知(浙卫发20_69号)文件中庆元县被命名为“浙江省慢性非传染性疾病综合防控示范区”。 2推进省级卫生应急示范县创建工作。加强横向沟通学习赴景宁学习创建经验4月出台庆元县创建省级卫生应急示范县实施方案成立创建领导小组召开部署动员会明确各部门的分工落实职责已完成卫生应急乡镇全覆盖工作。 (七)医疗质量和平安维稳工作力度进一步加强 1.加强对医疗和服务质量的监管与评价。组织县人民医院、中医院
19、、卫生监督所等院感相关人员开展为期一个月的院感工作检查重点督查全县各乡镇卫生院和大部分村卫生室及民办医疗机构对检查中发现发问题当场提出整改措施;做好H7N9禽流感防控各项工作以及卫生应急、行政审批、权力清单清理和制度改革等各项工作。 2.开展平安维稳加强应急治安防控体系建设。一是抓好医疗安全工作。全年共接待受理医疗投诉案件10起已处理终结7起其中申请县医调会调解2起医患双方自行协商解决 5起县级医院及乡镇卫生院实现医疗责任保险全覆盖。二是加强应急治安防控体系建设。成立社会管理综合治理平安创建工作领导小组和群防群治组织明确职责深入开展卫生计生系统内生产安全、食药安全、消防安全、网络安全、禁毒防艾
20、等专项整治工作积极开展“平安医院”创建、满意医院(科室)创建活动。三是开展“平安护航G20”工作。切实加强严重精神障碍患者的救治管理工作完善食品安全技术支撑体系推进食品安全风险监测。认真做好信访工作将苗头性问题解决在萌芽状态。 (八)着力在党风廉政建设“两个责任”、“一岗双责”落实上有提升为卫生计生事业健康发展提供基本保证。结合“两学一做”学习教育和“归零翻篇”主题活动加强党风、作风、行风建设严格执行医疗卫生行风建设“九不准”行为继续开展治理医药购销商业贿赂专项治理及阳光用药专项整治工作健全医疗服务阳光工程工作机制扩大医疗服务阳光用药工程的实施范围加强院监会建设传导压力压实党风廉政建设和反腐败
21、工作主体责任努力营造卫生计生系统行风建设的良性机制。重视党建、工会、信访维稳和联系乡村结对帮扶。完成了机关党委、纪委和5个党支部的换届充实了纪委人员建立了系统联合工会。 三、存在的问题和困难 (一)基础设施滞后 庆元县人民医院、中医院发展空间受到制约,迁建项目虽已启动但实施进度较慢。全县大部分卫生院业务用房需改造设备配置不到位基层卫生院(社区服务中心)标准化率在26个县卫生水平考核中排名靠后。 (二)县级财政补偿率偏低 “十二五”期间财政主要投入在基本建设和设备补助对两家医院补偿率偏低2021年至20_年5月亏损882万元。2021年起养老保险金缴费方式改变两家医院每年支付在职人员费用达128
22、3.5万元。 (三)人才队伍建设困难 卫生人员招聘和引进仍然十分困难近两年卫生专场招考设置开考的部分岗位均因报考人数不足核减招聘从省外招录人员稳定性较差。“十二五”期间有一定经验、能力的人才以辞职、转行、外调、自主择业等方式离开有133人。同时庆元卫生人员编制过少基层乡镇卫生院人员编制按最低每万人13名配置(偏远山区可达到18名)人员少增编难度大。 (四)计生政策调整面临新问题 “全面两孩”新政后一是基层计生力量减弱计生专干不稳定。二是宣传不到位社会对计生政策认识不足社会抚养费尾欠征收难。三是各乡镇(街道)之间计生工作进展不平衡指标差距较大。四是高龄高危孕产妇增多儿科、妇科、产科服务能力建设不
23、足。 四、2021年工作思路 2021是庆元医疗卫生推进项目建设深化医改的关键之年。全县卫计工作总的要求是:全面贯彻落实党的十八大及十八届历次全会精神学习领会全国、全省卫生和健康大会精神以及“健康中国2030”规划纲要内容以新发展理念为指针以“健康庆元”为引领继续按照“实干进位、合力翻篇”的要求进一步落实“22234”工作举措全面提升县域医疗卫生计生工作水平 。 (一)重视两大机遇加快基层服务网络建设 高度重视26个加快发展县扶持政策和补民生短板的机遇。一是强化项目引领。以县人民医院迁建为重点完善以县级医疗卫生机构为龙头社区卫生服务中心、乡镇卫生院为枢纽村级医疗机构为基础的城乡三级医疗卫生服务
24、体系。二是继续更新各医疗卫生机构的仪器设备提高检测和救治能力。三是提升信息化支撑能力。按照全市一盘棋的要求启动建设“智慧医疗”体系为全面推进各项改革任务提供信息化支撑。 (二)深化二项重点争取政策保障有新突破 1全面落实深化医改重点任务。围绕“基本医疗、基本公共卫生服务”一是深化县级公立医院综合改革。健全完善县级公立医院绩效考核制度促进医院提升工作效率和服务质量争取财政支持有新突破。二是强化“双下沉、两提升”工程。合理配置医疗资源加强与上级医院对接加大对基层卫生院指导。三是继续深化基层医疗卫生机构综合改革。完善绩效工资改革及乡镇卫生院考核体系加大村卫生室建设力度加强基层中医能力。四是完善基本药
25、物制度。扩大基本药物制度实施范围完善低价、短缺药品配送管理重点加强乡镇卫生院药品配送保障。 2分类培养推进人才队伍建设。加大县内专业技术人才的招聘和引进工作提高本地生源定向培养力度特别是临床紧缺专业人员培养。结合“双下沉、两提升”推动卫生高层次人才帮带基层服务重视重点学科建设和学科带头人培养加强骨干培训及基层轮训。完善人才政策提升医务人员特别是 基层卫计人员待遇。 (三)推进两个转变努力践行服务均等化 1推进计划生育管理服务方式转变。继续实施“全面两孩”政策逐步完善计生相关配套政策重点做好“服务和管理”。强化流动人口健全利益导向坚持依法行政加强母婴保健与生育服务。 2推进重疾病治疗向疾病治疗和
26、健康促进并重转变。重点从落实基本公共卫生项目入手结合爱国卫生、国卫、慢病示范区创建等加大健康教育、健康管理力度注重预防为主提升全民健康素养。认真开展签约服务做好基层诊疗服务。争取基本公共卫生服务政策上有新突破。 (四)着力在三个方面提升综合服务保障能力 1着力在党风廉政建设“两个责任”、“一岗双责”落实上有新提升为卫生计生事业健康发展提供基本保证。认真贯彻党的十八大及各次全会精神和习近平总书记系列重要讲话精神引导全县卫生计生系统干部职工将思想和行动统一到中央和省市县的决策部署上来落实党风廉政建设主体责任和监督责任塑造行业清风正气。 2着力在综合管理上有提升。一是在基层队伍建设上有提升。完善职工
27、的德、能、勤、绩、廉为内容的目标考核加强思想教育完善规章制度强化素质教育不断提升基层医疗服务能力。二是在安全生产和医患关系处理上有提升。加强卫生应急体系建设及传染病防控管理水平确保不发生因控制不力而导致疾病传播和蔓延。三是推进卫生计生法治建设。坚持法律底线健全卫生计生监督体系完善实施随机抽查规范事中事后监管举措全面推进现场智能移动执法。四是重视宣传工作。 利用各类传统媒体和官方网站、微博、微信APP等新媒体宣传平台强化正面典型宣传传播健康知识完善舆情应急处置机制推进卫计文化建设。 3着力在基层服务能力上有提升。一是在基层中医药服务能力上有提升。完善中医药服务体系加大中医药人才培养力度发挥好中医
28、药的特色优势。二是加强妇幼保健、妇产科、儿科建设继续实施母婴健康促进项目提高孕产妇、儿童保健水平和出生人口素质。三是不断夯实计生基层基础。认清形势转变服务充分整合政府性资源加强乡镇计生专干和村级服务员队伍力量。 (五)统筹做好四项工作 1统筹推进项目实施。按照“一主两副两次”的基层医疗卫生布局加快建设“浙南闽北边界医疗服务中心”。重点推进庆元县人民医院迁建项目协同落实乡镇卫生院改迁建项目村卫生室、社区卫生服务中心修建工程。 2统筹发挥国卫、省级慢病示范区效应及卫生应急示范县创建热力改善县域医疗卫生环境。开展爱国卫生运动结合美丽乡村建设大力开展城乡卫生整洁行动创建一批国家、省、市级卫生乡镇和村。
29、巩固及完善国家级卫生县城创建和省级慢病防控示范区建设成果。推进卫生应急示范县建设加强卫生应急体系建设完善突发急性传染病和其他突发公共卫生事件防控等各项应急预案加强传染病防控。 3统筹推进公共卫生服务均等化。强化对公共卫生服务数量和质量的管理认真落实国家基本和重大公共卫生服务项目继续深入实施妇女健康促进工程和母婴健康工程;加强卫生应急和疾病防控工作防止重大疫情和重大突发公共卫生事件的发生;加强卫生监督依法履行卫生综合执法职能;抓好参合农民健康体检工作。强化健康教育推进健康生活方式干预项目。 4统筹实施分级诊疗制度推进基层首诊、分级诊疗、双向转诊机制。实施分级诊疗制度加强责任医生签约服务管理提升规范签约率推进基层首诊、分级诊疗、双向转诊机制逐步建立起上下联动、资源共享、疾病诊治连续化管理的机制。特别是在“全面两孩” 实施第二年政策效应及连带问题开始显现要增强妇幼保健服务能力供给完善危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络和机制。 第 19 页 共 19 页