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1、精选优质文档-倾情为你奉上基本公共卫生服务项目居民健康档案/重性精神疾病工作督导记录时 间年 月 日被督导单位地 址联系电话 记录:一、居民健康档案:1、总服务人口 ( )2、电子档案( ),录入率( ) % ,档案合格率( ) % 3、 电子档案动态使用情况( )份, 电子档案动态使用率 ( )% 二、 存在问题: 三、 重性精神疾病: 1、总服务人口( )人。 2、重性精神病管理人,管理率:%。随访记录表是否规范( )。四、存在问题:建议:督导单位:督导人:被督导单位负责人(签字):基本公共卫生服务项目高血压/糖尿病患者健康管理工作督导记录时 间年 月 日被督导单位地 址联系电话记录: 1
2、、总人口( ),高血压患者人数( )2、高血压患者健康管理人数( ),高血压患者健康管理率( ) % 高血压患者规范管理人数( ),高血压患者规范管理率( ) % 录入随访记录( ),录入率( ) %,合格率( ) %,食盐摄入量因素相关调查人数( )。 3、 存在问题:1、总人口( ),糖尿病患者人数( )2、糖尿病患者健康管理人数( ),糖尿病患者健康管理率( ) % 糖尿病患者规范管理人数( ),糖尿病患者规范管理率( ) % 录入随访记录( ),录入率( ) %,合格率( ) %3、存在问题: 建议:督导单位:督导人:被督导单位负责人(签字):基本公共卫生服务项目冠心病/脑卒中/残疾人
3、患者健康管理工作督导记录时 间年 月 日被督导单位地 址联系电话记录:1、总人口( ),冠心病患者人数( )2、冠心病患者健康管理人数( ),冠心病患者健康管理率( ) % 冠心病患者规范管理人数( ),冠心病患者规范管理率( ) % 录入随访记录( ),录入率( ) %,合格率( %)3、存在问题:1、脑卒中患者人数( )2、脑卒中患者健康管理人数( ),脑卒中患者健康管理率( ) % 脑卒中患者规范管理人数( ),脑卒中患者规范管理率( ) % 录入随访记录( ),录入率( )%,合格率( ) %3、存在问题:1、残疾人患者人数( )2、残疾人患者健康指导人数( ),残疾人患者康复指导率(
4、 ) % 残疾人患者规范指导人数( ),残疾人患者规范指导率( ) % 录入随访记录( ),录入率( ) %,合格率( ) %3、存在问题:建议:督导单位:督导人:被督导单位负责人(签字):基本公共卫生服务项目项目管理/健康教育工作督导记录时 间年 月 日被督导单位地 址联系电话记录:一、 项目管理:1、查看基本公共卫生服务项目相关文件、是否有村卫生室基本公共卫生服务项目实施方案,项目相关制度( )。2、查看项目进展情况,开展项目相关记录底册是否完整( )。二、健康教育:1、健康教育工作计划及总结:有( ) 无( ) 健康教育干预策略:有( ) 无( )2、健康教育宣传场地及设备(电视/播放器
5、材):有( ) 无( )3、每年发放不少于12种健康教育印刷材料(其中4种有中医药内容、1种艾滋病预防内容):( 种) 4、每年播放不少于6种的健康教育音像材料 (其中2种有中医药内容1种艾滋病预防内容1种孕期保健内容):( 种)设备能正常播放,查看播放记录 5、按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容(包括1次中医药、1次减盐防控高血压、1次孕期保健1次艾滋病防治内容)每2个月更换1次,是否有宣传栏:( ),宣传栏内容是否每2个月更换1次( )【其中更换时是否拍照:( )】6、是否每2个月举办一次健康教育讲座:是( ) 否( ),(包括1次中医药、2次减盐防控高血压、1次艾滋病防治内容)讲座活动
6、场地、记录表、照片、资料、活动评价。是否规范( )7、讲座及更换宣传栏是否统一使用国家基本公共卫生服务规范表格:( )存在问题:建议:督导单位:督导人:被督导单位负责人(签字):基本公共卫生服务项目妇保工作督导记录时 间年 月 日被督导单位地 址联系电话记录:1、总人口( )辖区内应管理产妇人数: 实际管理人数: ,管理率 %;叶酸发放管理人数 人,叶酸发放管理率 %;唐氏筛查人数 人,唐氏筛查率 %;2、查验孕产妇保健登记台帐:有( )/无( );_。3、现有产妇_人,早孕建册人数 人,建册率_%,孕产妇系统管理人数 人,系统管理率_%;产后访视人数_,产后42天检查 人;4、是、否进行家访
7、,是、否规范。5、孕产妇是、否享受免费服务。7、村卫生室是、否公示孕产妇基本免费服务项目,孕产妇及家属是、否知道基本免费服务项目。存在问题:建议:督导单位:督导人:被督导单位负责人(签字):基本公共卫生服务项目儿保工作督导记录时 间年 月 日被督导单位地 址联系电话记录:1、总人口( )2、按辖区人口1%推算管理06岁儿童基数,系统管理率达85%以上;辖区内0-6岁儿童应管理人数: ,实际管理人数: ,管理率 %;3、查验儿童保健登记台帐:有( )/无( )4、0-6岁儿童建册人数 人,3岁以下儿童_人,系统管理人数 人,系统管理率 %;5、村卫生室是()否()告知家属定期带孩子做健康检查。存
8、在问题:建议:督导单位:督导人:被督导单位负责人(签字): 基本公共卫生服务项目65岁以上老年人工作督导记录时 间年 月 日被督导单位地 址联系电话记录:辖区服务人口1、 老年人管理人,管理率:%,2、 电子体检表录入 人,完成率%,年检人,年检率 %,健康体检表完整情况、是否有中医药健康体质辨识表、老年人生活能力自理评估表。3、 存在问题:建议:督导单位:督导人:被督导单位负责人(签字):基本公共卫生服务项目传染病工作督导记录时 间年 月 日被督导单位地 址联系电话记录:1. 是否有传染病登记薄( ),登记内容是否完整( )。(就诊日期姓名性别年龄职业现住址病名(初步诊断)发病日期初诊或复诊联系电话)2. 传染病报告卡填写是否及时、完整( ),3. 是否开展结核病、艾滋病宣传指导服务( ),查看结核病人随访记录表、服药卡内服药记录填写情况。存在问题:建议:督导单位:督导人:被督导单位负责人(签字):专心-专注-专业