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1、精选优质文档-倾情为你奉上2011年度检验科理论考核试题1、体内有血小板聚集最常见于 （D）A、淋巴瘤 B、HbS病 C、珠蛋白生成障碍性贫血D、弥散性血管内凝血 E、巨幼细胞性贫血2、按贫血的形态学分类，下列哪项除外 （D）A、正常细胞性贫血 B、小细胞低色素性贫血 C、大细胞性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血 E、单纯红细胞性贫血3、关于白细胞核象左移,哪项较为确切 （A） A、粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移B、外周血片中出现幼稚细胞称核左移 C、未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移 D、分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移4、几种白细胞经瑞氏染色后,其胞浆内颗粒的描述,错误的
2、是 （D）A、中性粒细胞胞浆中细小均匀的颗粒被染成紫红色 B、嗜酸性粒细胞胞浆内有粗大、均匀的桔红色颗粒 C、单核细胞胞浆内有细小尘土样紫红色颗粒 D、淋巴细胞胞浆内有粗大、大小不均的较多的嗜天青颗粒5、瑞氏染色法中缓冲液的主要作用是 （D）A、稀释染液以防着色太深 B、不改变细胞所带电荷，促进染色进行 C、增加细胞对染料的亲和力D、保证细胞受色时有恒定最佳的pH条件6、肾移植后出现排斥反应，尿中会出现大量 （D）A、中性粒细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、移行上皮细胞 D、淋巴细胞 E、红细胞7、尿中出现大量非均一性红细胞提示红细胞来自 （C）A 膀胱 B 尿道 C 肾脏 D 输尿管8、血浆D-二
3、聚体不升高的疾病有 （E）A、DIC B、心肌梗死 C、肺栓塞 D、继发性纤溶症 E、原发性纤溶症9、对于类白血病的描述，不正确的是 （C）A、类白血病的致病原因以感染和恶性肿瘤多见 B、类白血病血象类似白血病 C、类白血病骨髓象类似白血病 D、类白血病预后好10、急性早幼粒细胞白细胞即 （C）A、急性髓细胞白血病M1型 B、急性髓细胞白血病M2型C、急性髓细胞白血病M3型 D、急性髓细胞白血病M4型 E、急性髓细胞白血病M5型11、电化学发光免疫测定中常用的发光底物为 （C）A、丫啶酯类 B、鲁米诺 C、三联吡啶钌 D、HRP E、AP12、诊断系统性红斑狼疮最有意义的是 （C）A、贫血 B
4、、白细胞减少 C、LE细胞 D、类风湿因子13、血清内五类免疫球蛋白的含量由少到多的顺序是 （D）A、IgD、IgG、IgM、IgE、IgA B、IgA、IgG、IgD、IgE、IgM C、IgG、IgA、IgM、IgD、IgE D、IgE、IgD、IgM、IgA、IgG E、IgM、IgG、IgA、IgE、IgD 14、对重症肌无力的论述，下列错误的是 （B）A、主要致病的抗体是抗乙酰胆碱(ACR)抗体B、抗ACR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞 C、它的发病与胸腺病变有一定关系D、在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胃壁细胞抗体) E、该病有遗传倾向性15、抗ENA抗体中，系统
5、性红斑狼疮（SLE）的血清标志性抗体是（B）A、抗Jo-1抗体 B、抗Sm抗体 C、抗核RNP抗体D、抗Scl-7 0抗体 E、抗SSA/Ro抗体16、患者，男，40岁，常伴机会性感染、发热、腹泻，身体消瘦，且查明患有卡波西肉瘤，初步怀疑为艾滋病患者，且HIV筛选试验为阳性结果，其确诊的试验方法选用 （D）A、ELISA法 B、免疫扩散法 C、免疫散射比浊法 D、免疫印迹法17、不属于自身免疫性疾病的是 （A）A、荨麻疹 B、溃疡性结肠炎 C、甲状腺功能亢进 D、SLE E、重症肌无力18、机体对细胞内寄生菌的防御主要依靠 （C）A、中性粒细胞的吞噬作用 B、抗体的免疫调理作用C、特异性细胞免
6、疫 D、吞噬细胞的吞噬作用19、关于乳胶凝集试验叙述不正确的是 （D）A、所用载体为聚苯乙烯胶乳 B、乳胶颗粒吸附IgG或抗原C、是间接凝集反应 D、是直接凝集反应20、用免疫荧光法检测血清总抗核抗体，可以将抗核抗体阳性的荧光现象分成几种荧光核型，其中对SLE有较高特异性的是 （A）A、周边型 B、均质型 C、斑点型 D、核仁型21、急性胰腺炎时可见 （A）A、血清和尿淀粉酶活性显著升高并伴脂肪酶活性升高。B、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高。C、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可以两型中任何一型升高。D、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低。22、尿淀粉酶常在急性
7、胰腺炎发作几小时开始升高 （B）A、2-6h B、2-12h C、12-24 h D、24-36h 23、维持血容量恒定的关键阳离子是 （D）A、Mg2+ B、 Ca2+ C、 K+ D、Na+24、下列哪种情况不会引起高血钾 （B）A、肾上腺皮质功能减退 B、一般的呕吐、腹泻 C、静脉输入过多的钾盐 D、糖和蛋白代谢旺盛25、下列何种因素可导致低钾血症 （C）A、肾衰竭 B、大面积烧伤 C、慢性消耗性疾病 D、酸中毒26、血气分析中氧含量是指 （D）A、Hb结合的氧量 B、物理溶解氧量 C、血液与大气接触后，Hb与氧结合量。D、隔绝空气条件下，血液中实际的含氧量27、判别代谢性酸中毒时较好的
8、指标是 （D）A、pH B、PCO2 C、CO2结合力 D、标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐 E、H2CO328、关于血液pH值的叙述，不正确的是 （D）A、血液正常的pH值为7.35-7.45 B、血液pH值7.45为碱中毒 D、从pH值改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒29、CK-MB异常可表示 （D）A、已发生急性心肌梗死 B、可能有微小梗死灶C、已发生卒中 D、发生心肌或骨骼肌损伤30、目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标准物 (C)A、B心钠肽 B、D-二聚体 C、B型纳酸肽 D、P- 选择素31、革兰染色法在临床上常用于 (B)A、鉴别细菌的血清型别 B、协助临床选择用药
9、C、诊断疾病 D、解释发病机制 E、判定细菌的免疫性32、细菌的革兰染色性不同主要是因为 (D) A、形态不同 B、营养需要不同 C、生理功能不同 D、细菌细胞壁结构不同 E、致病性不同33、病原菌引起疾病的最佳组合是 (A) A、毒力+侵入门户+细菌数量 B、毒素+侵袭力+侵入门户 C、侵袭力+细菌数量 D、细菌数量+侵袭酶类 E、侵入门户+毒素+细菌表面结构34、严格说来，结核分枝杆菌在分类上属于 (A)A、放线菌 B、衣原体 C、支原体 D、螺旋体 E、立克次体35、与致病性无关的细菌代谢产物是 （B）A、毒素 B、细菌素 C、热源质 D、透明质酸酶36、从正常菌群存在的部位采取标本，分
10、离培养病原菌，应选用的培养基是 (C)A、增菌培养基 B、营养培养基 C、选择培养基D、基础培养基 E、特殊培养基37、感染性疾病出现波状热，可能为下列疾病是 （D）A、肠伤寒 B、肠伤寒缓解期 C、败血症D、布鲁菌病 E、黑热病38、不属于霍乱弧菌检查的是 （E）A、动力观察 B、制动试验 C、庆大琼脂培养 D、碱性蛋白胨水增菌培养 E、荚膜肿胀试验39、需保温保湿立即送检的标本是 （D）A、可疑“菌痢”患者的脓血便 B、可疑肺结核患者的痰C、可疑肾盂肾炎患者的中段尿 D、可疑“流脑”患者的脑脊液40、关于血培养的运送和处理，下列说法不正确的是 （B）A、血培养抽取后，立即送到微生物实验室B
11、、如不能送到实验室，置4冰箱冷藏C、如暂不能送到实验室，可放室温保存D、实验室接收到培养瓶，应立即置35到37孵箱或血培养仪中41、简要病史：患者女性，33岁，头痛、全身不适半个月，化验报告脑脊液检查：外观微混，蛋白1.0g/L，葡萄糖1.7mmol/L，氯化物81mmol/L，白细胞35106/L，脑脊液放置12小时后形成薄膜,参考化验报告作出初步临床诊断 （B）A、化脓性脑膜炎 B、结核性脑膜炎 C、流脑 D、乙脑42、引起目前欧洲流行的肠病疫情的肠道细菌是 （D）A、致病性大肠杆菌 B、肠产毒性大肠杆菌 C、肠侵袭性大肠杆菌 D、肠出血性大肠杆菌 E、肠黏附性大肠杆菌。43、灵敏度是指
12、（C)A、样品测定值与标准品值的符合程度 B、样品测定值与平均值的偏差C、某一试验方法的最小测出量 D、检测物与其对应物之间选择性反应E、样品测定值与平均值的符合程度（44-45题）一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温39。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。血象检查：白细胞28109 /L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。44、正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为 (D)A、0.1-0.3 B、0.2-0.3 C、0.3-0.4 D、0.5-0.7 E、0.7-0.845、下列不引起白细胞增高的是 （C）A、粒细胞白血病 B、化脓性感染
13、 C、病毒性感染 D、急性失血 E、急性溶血46、根据以上资料，下列解释正确的是 （D）A、感染轻，抵抗力强 B、感染轻，抵抗力差 C、中度感染，抵抗力差 D、感染严重，抵抗力强，预后好 E、感染严重，抵抗力差，预后差（47-50题）8岁男性患儿，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰痛。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。47、诊断少尿的标准是24h的尿量少于 （D）A、2500ml B、2000 ml C、1000 ml D、400 ml E、100 ml48、少尿的病因常见于 （A）A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾盂肾炎 D、膀胱炎 E、尿道炎 49、血尿可见于下
14、列疾病，但除外 （E）A、肾结核 B、肾肿瘤 C、肾或泌尿道结石D、急性肾小球肾炎 E、单纯性肾病综合症50、上述病例实验室检查首选的项目是 (A)A、尿镜检+血清补体 B、尿三胆+血清补体 C、肾功能检查D、内生肌酐清除率 E、肾活检二、多选题1、关于霍乱弧菌，下列说法正确的是 （ACDE）A、Ol群有古典生物型和EI Tor生物型之分B、部分对庆大霉素敏感C、多黏菌素B敏感试验可用于古典生物型和EI Tor生物型鉴别D、营养要求不高，在普通营养琼脂上生长良好E、感染途径主要是通过污染的水源经口摄入2、医院感染的特点包括 (ACE)A、以内源性感染为主 B、感染对象是住院患者 C、传播方式以
15、接触传播为主 D、病原体易确定 E抗生素治疗通常效果不好3、下面哪些说法是正确的 （ABCD）A、IgG是再次免疫应答的主要抗体B、IgM在免疫球蛋白中分子量最大C、IgA可分为血清型和分泌型D、IgE又被称为亲细胞抗体E、IgD在正常人的血清中含量最低4、关于乳糜尿的叙述正确的是 （ABCD）A、含有卵磷脂，胆固醇 B、外观呈牛奶状C、经离心沉淀后，外观不变 D、乙醚抽提后可变清 E、只有经苏丹红染色后才能确诊5、有关结核性脑膜炎脑脊液检查的叙述，下列正确的是（BCDE）A、葡萄含量明显增高 B、氯化物含量明显下降 C、标本静止后可出现薄膜 D、可见腺苷脱氢酶活性明显增高 E、细胞分类一般以
16、淋巴细胞为主6、引起糖尿病的原因有 （ABCD）A、胰岛素分子的结构异常 B、胰岛素原转变为胰岛素障碍 C、靶细胞胰岛素受体异常 D、胰岛细胞破坏 E、胰岛细胞破坏7、ALT在下列哪种疾病可明显升高 （BCD）A、溶血性黄疸 B、肝组织严重受损 C、急性病毒性肝炎 D、广泛肌萎缩 E、胆囊炎8、尿十项干化学白细胞检测假阳性影响因素 (BCD)A、尿液中蛋白5g/L、尿糖20g/L B、高胆红素尿 C、呋喃坦啶 D、污染甲醛9、尿十项干化学红细胞检测假阳性影响因素 (AB)A、不耐热酶 B、肌红蛋白 C、维生素 D、蛋白浓度5g/L以上 E、尿硝酸盐10mg/dL10、糖尿病抗体检测 （ABC）
17、A、胰岛素自身抗体 B、胰岛细胞抗体 C、谷氨酸脱羧酶抗体 D、谷氨酸脱氢酶抗体 三、简答题1. 什么是糖尿病？可分几种类型？国际普遍采用糖尿病诊断标准？目前我科检测项目有哪些？答：糖尿病是胰岛素的分泌障碍和胰岛素生物学效应不足，导致胰高血糖症为基本生化特点的糖、脂肪、蛋白质、水电解质代谢紊乱的一组临床综合征。糖尿病可以分为1型糖尿病，2型糖尿病，特异型糖尿病包括胰岛细胞遗传性功能基因缺陷，胰岛素生物学作用有关基因缺陷，胰腺外分泌病，内分泌疾病，药物或化学品所致的糖尿病，感染所致的糖尿病，少见的免疫介导糖尿病，糖尿病的其他遗传综合症妊娠糖尿病。糖尿病诊断标准：（1）糖尿病症状加随机静脉血浆葡萄
18、糖=11.1mmol/L(200mg/dl)。（2）空腹静脉血浆葡萄糖（FVPG）=7.0mmol/L。（3）OGTT时，2h静脉血浆葡萄糖（2hPG）11.1 mmol/L。2. 血培养的适应症是什么? 血培养最佳的采血时机? 一套血培养为何选择1个需氧+1个厌氧的组合?加入标本后的培养瓶未能及时送到检验科，是否需要冷藏或放入35 的温箱 ？答：适应症：发热( 38C) ；体温过低 ( 36C)；白细胞增多 ；粒细胞减少；低血压；局部感染：肺炎、尿路感染、脑膜炎等；突发精神萎靡的儿童或老年人；虚弱、精神状态错乱、体重突然下降的老年人；肾功能不全、无法解释的白细胞增多及精神状态改变；免疫功能低
19、下的患者。血培养最佳的采血时机：尽可能在抗菌药物使用前；尽可能在寒颤和发热初起时。一套血培养选择1个需氧+1个厌氧的组合的原因：研究表明：用需氧瓶加厌氧瓶的组合检测出的葡萄球菌，肠杆菌科菌中某些菌和苛氧菌比一对需氧瓶多。加入标本后的培养瓶保存在室温即可，不能冷藏也不能放入35 的温箱 。过夜不会对检测造成影响，但仍需尽快送检。冷藏可能导致对温度敏感的耐瑟氏菌等死亡。温箱会导致细菌进入生长对数期，从而错过检测的最佳时期。3.简述HBV DNA定量检测的临床意义。答：HBV DNA定量是乙肝病毒复制活跃程度最直接，最可靠的指标，也是判别乙肝患者或携带者传染性的指标。HBV DNA定量的定期检测，可判定乙肝病毒量的消长，临床病情的是否稳定和好坏，还可直接评价监测抗病毒药的疗效。 4、什么是血友病，分几类？我科已开展的凝血因子活性检测有几种?我科能检测出几种血友病类型？血友病是一组遗传性凝血因子缺乏症由单个凝血因子缺乏所致的出血性疾病较少见其中包括血友病A(甲）、血友病B（乙）、因子XI缺乏症（曾称血友病丙）和血管性血友病 （vWD）。我科已开展的凝血因子活性检测有II、V、VII、VIII、IX、X、XI、XIII。我科能检测出3种血友病，包括血友病A(甲）、血友病B（乙）、因子XI缺乏症（曾称血友病丙）专心-专注-专业