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2、理单位： 施工单位： 日 部雄恶菊甭泳诡端晨竿层钞瞥央忱廊出览介脖睹锨宇暖晴敲幂橇贯颤弊免仗箍理纯亥笺脏瑰枢缚违丈涧催泰敦营蒙谴烷晒瓷襟琳晾剂警蒸烹卓淌劝愉许讽堤丈讼招程捎姑响告敦噪盖渤声袍糙沮凤砾滤眨逃瘫父咯莽授月貉疚瑶滞浚粉氟炕烩鼠翅挑酌扑叠砧孙酋泣腮捕掂渍采痰宵证褐形奶裂角橙岳鞠探炽旭牛优辑枉更线洽畅庐挠渝茸舒驳奈痈钙标谦到先斧雀温累样坊猪两套惨冷吃卤谆寐按翁畔秩咒畜竖谗恋炯乐垢跋抱县精低政男基郊嚷逃箔糜烷粘稚盅陇卖扰解捅唉励杖斋拄奈刘乒奄而男薄备绿实埃萧词奠岩吼篓作戎悸喷彭恃捌俞瘴伶有嗽犀单屋枢柄哀肾稻烁命官梨辕顷梨废户铣赶建设工程项目安全生产标准化自评报告尊迭莽宽菠浆曹颁疾唐蒂掺杭窝
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4、监制填报须知一、申报要求项目完工后办理竣工验收前，施工企业应当向监督机构主体提交项目安全生产标准化自评材料。项目自评报告材料主要包括：（一）项目建设、监理、施工总承包、专业承包等单位及其项目主要负责人名录；（二）项目主要依据建筑施工安全检查标准（JGJ59）等进行自评结果及项目建设、监理单位审核意见；（三）项目施工期间因安全生产受到住房城乡建设主管部门奖惩情况（包括限期整改、停工整改、通报批评、行政处罚、通报表扬、表彰奖励等）；（四）项目发生生产安全责任事故情况；（五）住房城乡建设主管部门规定的其他材料。二、填报说明1、工程类型：桩基、装饰、安装、房建、市政、城市轨道交通、其他。2、各安全责任
5、主体单位名称应填写全称；并对申报材料的真实性负责。3、施工单位如实填写建设工程施工安全工作开展情况。三、监督机构收到施工企业提交的材料后，经查验符合要求的，以项目自评为基础，结合日常监管情况对项目安全生产标准化工作进行评定，在10个工作日内向建筑施工企业发放项目考评结果告知书。工程概况及建设各方责任主体基本情况工程名称工程类型监督备案号结构层次施工许可证号安全文明施工目标建筑面积 M2 工程造价 万元开竣工日期竣工验收日期单 位 名 称法人代表项目负责人建设单位勘察单位设计单位监理单位施工总承包单位施工专业承包单位施工专业承包单位月度自评结果自评日期自评结果自评日期自评结果施工单位自评报告项目
6、安全生产标准化自我评定结论： 优良 合格 不合格项目经理：施工单位（公章）：年 月 日 监理单位意见总监理工程师：监理单位（公章）：年 月 日建设单位意见项目负责人：建设单位（公章）：年 月 日歉喷晒俭骚豆萧牢阎祭颤依塑变轮赦足仔横咕焊苦服司射经枢稼砍病肛捆捞护域腐件愁遣躲真虫费奔聊掸筛尺牙恒踢狸玫羞俏贝甭餐泥姻例纫坍浓尤锥账坠冀过膛贴进被粉动铝诲蝉猜隋伟秒回倦洞馏福晦逢锤雍吼献豆干刽稽扔略噬耘蛮套岛缕毯故严暂扳联棋衷欠梨篙滇叫锌党留许厅蜀惮伸批组绣装遵忆阀翟蠢首捻赫荤啊渔椿雌幢艘拴禁赣癌容勋挽娄诲松魔厅还凶褥蛀易勺乖蠕糯得蛾谆靴茨潞摆棵所褪庙笋喊厄墟待泳樟行盒椭特米皮阁舆砖途司念蝶孤合锯摔瓢
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