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1、精选优质文档-倾情为你奉上检验科生化专业三基考核试题 一、选择题1哪一个不是血清总蛋白浓度降低的原因：A血浆中水分增加，血浆被稀释 B营养不良和消耗增加C合成障碍，主要是肝功能障碍 D体内蛋白质分解增多2黄疸发生的机制不包括：A胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍 B肝细胞处理胆红素的能力下降C肝细胞对胆红素的排泄增多 D胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血3肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括：A2-微球蛋白 B2-巨球蛋白 C2-微球蛋白 D溶菌酶4脂蛋白密度按密度由低到高排列的正确顺序是：AVLDL、LDL、CM、HDL BHDL、VLDL、LDL、CM CLDL、HDL、VLDL、CM DCM、V
2、LDL、 LDL、HDL5下列物质，哪些是属于酮体A丙酮酸 B草酰乙酸 C乙酰辅酶A D-羟丁酸6糖尿病性糖耐量的OGTT结果为：A空腹血糖6-67mmol/L B口服葡萄糖051h达最高峰 C葡萄糖峰值10mmol/L D以上均不是口服葡萄糖耐量试验（OGTT）试验及意义口服葡萄糖耐量实验（oral glucose tolerance test, OGTT）是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖
3、出现，称为耐糖试验。若因功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。临床上对症状不明显的患者，可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。 一、 葡萄糖耐量试验的方法 1做OGTT试验前3天，停止胰岛素治疗，可正常饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克（但要控制在250300克范围），并且维持正常活动。 2次日晨空腹抽取血液2ml，抗凝，测定血浆葡萄糖，此为空腹血糖。 3在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水（对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖，计算口服葡萄糖用量，直至达到75克葡萄糖
4、时止），喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。 4测定血糖浓度，并绘制耐糖曲线：将各次所测得的血糖浓度与对应的时间作图，绘制糖耐量曲线。 二、正常参考值：见下表。 不同年龄段糖耐量结果的血糖值上限（mmol/L） 时限（分）年龄40岁以下4049岁5059岁6069岁70岁以上空腹6.96.96.96.96.93011.111.111.411.5511.96010.5410.5411.111.5512.21208.338.338.68.889.161806.96.96.96.96.9三、结果判断
5、服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。如一点或一点以上血糖值超过正常上限，而未达到糖尿病标准，则为糖耐量异常。各时限血糖均在正常上限内，属正常。 四、临床意义 1OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助，在实际应用中亦可简化OGTT，即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值，一般认为2小时值是关键性的。 2内分泌疾病，如肾上腺皮质机能亢进疾病(如柯兴综合征)，有70%80%病人有糖耐量降低；反之肾上腺皮质功能减退，垂体前叶功能不全等，都可呈现低平糖耐量曲线。 3慢性胰腺炎患者常呈现糖尿病曲线。 4肝脏疾病，慢性肝炎患者可出现糖耐量降低。 5心肌梗塞的急
6、性期可能出现糖耐量降低，这可能与病人处于应激状态有关。 6肥胖症可出现糖耐量曲线异常，由于医学教 育网 原创脂肪细胞对胰岛素不敏感，糖耐量常可降低。单纯性肥胖糖耐量亦可正常或呈低平曲线。 7肾性糖尿：由于肾小管重吸收机能减低，肾糖阈下降，以致肾小球滤液中正常浓度的葡萄糖也不能完全重吸收，此时出现的糖尿，称为肾性糖尿。 8急性肝炎患者服用葡萄糖后在0.51.5小时之间血糖急剧增高，可超过正常。 7下列有关酶的概念哪一项是正确的A所有蛋白质都有酶活性 B其底物都有有机化合物C对底物都有绝对专题片一性 D酶不一定都有蛋白质8酶能加速化学反应速度的是由于那一种效应：A向反应体系提供能量 B降低反应的自
7、由能变化 C降低反应的活化能 D降低底物的能量水平9根据1976年国际生化学会委员会的规定，酶的一个国际单位是指；A最适条件下，每小时催化生成1mmol产物的酶量B37下，每分钟催化生化1Umol产生的酶量C25，其他为最适条件，每分钟催化生成1UMOL产物的酶量D在特定条件下，每分钟催化一个微摩尔底物产生变化所需要的酶量1个酶活力单位是指在特定条件（25，其它为最适条件）下，在1分钟内能转化1微摩尔底物的酶量，或是转化底物中1微摩尔的有关基团的酶量。10温度对酶促反应的影响是：A温度从80增高10，酶促反应速度增加1-2倍B能降低酶促反应的活化能C从25-35增高10，达到活化能阈的底物分子
8、数增加1-2倍D超过37后，温度升高时，酶促反应变慢11临床上用于诊断肝脏疾病的酶有：ACK、GGT、ALP BALT、AST、ALP、GGT CAMY、LD、-HBD DACP、AST、Lipase12血气分析仪直接测定的三项指标是：APH、PCO2、TCO2 BPH、PO2、SATO2 CPH、PO2、PCO2 DPH、SB、AB13血液中CO2的主要运输形式是：AHCO3- BH2CO3 CHBNHCOOH D物理溶解14血浆阴离子间隙（AG）是指：A血浆阳离子减去阴离子 B血浆Na+减去Cl与HCO3-C血浆阴离子减去阳离子 D血浆Cl与HCO3-之和减去Na+15反映肾小球滤过功能最
9、可靠的指标是：A血尿酸 B血肌酐 C尿肌酐 D内生肌酐清除率16反应肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是：A-GT BALT CMAO DCHE17多发性骨髓瘤的标志物是：A癌胚抗原 B-甲胎蛋白 CSCC D本周氏蛋白18半自动生化分析仪通过待测液体冲洗管道来防止管道中的A样品干扰 B试剂干扰 C交叉污染 D基低干扰19应用干化学试剂进行生化测定时，所使用的仪器是：A分光光度计 B浊度计 C交叉污染 D反射光分析仪20以NADH氧化成NAD+的反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化为：A340 nm，从大到小 B405 nm，从大到小 C340 nm，从小到大 D405 nm，从小到大二、
10、是非题1可见紫外分光光度法一定要加入显色剂使待测物与之反应生成有色物，根据颜色深浅检测待测物的含量。2酮体对肌体有害无益。3临床上测定血清淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎，其值高低与临床预后关系很大。4血液中氧气的主要运输形式是HbO25痛风症表现为关节剧烈的疼痛，因为关节组织沉淀着碳酸钙的结晶。6血糖分析仪是专用生化分析仪。7液体双试剂的应用可避免干试剂复溶时所用蒸馏水中污染杂质的干扰。8定值质控血清可作为校正品用。9质控血清复溶时，为了充分混匀，应用力摇晃。10为了节约资金，质控血清可反复冻融使用。三、名词解释： 脂蛋白 同功酶 糖化血红蛋白 隐性黄疸 血氧含量 -胆红素 内生肌酐清除率 二氧化碳结合力 A/G比值 初级胆汁酸四、问答题1血清胆质酸测定有何临床意义？2胆红素在血液中如何运输？3试述脂蛋白脂肪酶的生理功能4检测同工酶有何临床意义？举例说明。5尿17酮类固醇的来源有哪些？专心-专注-专业