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1、精选优质文档-倾情为你奉上门、急诊护理常规 第一节 门诊护理常规 门诊一般护理常规 1、热情接待患者耐心细致的解答患者提出的有关问题满足患者合理需求。2、保持室内整洁、安静、安全、舒适、空气流通、室温保持在1826每日湿扫地面1次。3、做好开诊前的准备工作检查各诊室所需物品、纸张、器械是否齐全完好放置在固定位置。 4、维持候诊秩序做好分诊工作。按挂号先后顺序排队就诊老、弱、残、重及盖有优先章者优先就诊病情突然发生变化者视情况护送到急诊科救治发现传染患者立即送传染科诊治并做好患者接触物的消毒处理。 5、保持室内一医一患必要时留一陪人。男医师为女患者检查肛门、会阴时应有家属或护士陪同。6、根据病情
2、测量体温必要时测量血压记录在门诊病例本上。7、按规定备齐急救药品、物品并保持完好备用用后即使补充定期检查。8、严格执行消毒隔离制度配自来水洗手设施或快速手消毒剂。每周消毒清洗血压计袖带一次。9、准确及时完成各项治疗应用多种不同方式如电视、录像板报、折页、电子屏等做好就诊患者的健康教育介绍患者就诊须知。10、做好垃圾分类处理。 11、下班前管好门、窗、水、电做好安全防护工作。12、做好物品的清点、报废、请领、保管工作内科门诊护理常规 1、 按门诊一般护理常规。2、临治室备好胸穿、腰穿治疗包及无菌导尿包、无菌试管、酒精灯、火柴等。3、穿刺前向患者做好解释工作缓解其紧张恐惧心理取得患者的合作操作结束
3、后向患者交代注意事项。4、严格执行无菌操作规程严密观察病情变化出现咳嗽、心慌、出冷汗、面色苍白等应立即停止操作助患者平卧再遵医嘱作相应处理如吸氧、皮下注射0.1%肾上腺素1mg等。5、治疗室每月进行空气培养抽查工作人员手及物体表面作细菌培养。 外科门诊护理常规 1、 按门诊一般护理常规。2、备有无菌换药包、手术剪、探针及纱布、绷带、引流条、药品等。外科治疗室备有肛门镜、直肠镜、尿道扩张器等。3、用过的换药器械送高压灭菌处理用过的敷料按规定分类处理。4、严格执行无菌操作清洁伤口与感染伤口分开处置隔离特殊感染伤口防止交叉感染。 5、换药前做好解释工作取得患者的配合换药时动作轻柔、细致。6、保持治疗
4、室内清洁每日用紫外线照射消毒1次每月做空气及物品细菌培养1次。 妇产科门诊护理常规 1、按门诊一般护理常规。 2、备齐妇科产科检查所需的器械、用物、药物等放固定位置方便取用密切配合医师进行各项检查及治疗。 3、嘱患者检查前排空小便做妇科B超检查者保持膀胱充盈。 4、做好产妇的健康教育办好孕妇学校开展优育保胎知识讲座。儿科门诊护理常规 1、 按门诊一般护理常规。 2、根据儿童心理特点布置美化候诊就诊环境室内有各色科学育儿图片、玩具等以消除儿童的紧张心理维持好的候诊秩序。 3、备齐儿科所需用品、器械如压舌板、手电筒、体温表等。抢救车内按要求备齐各种用品、药品。 4、耐心做好儿童的分诊鉴别及各种治疗
5、工作体温高于40者优先就诊。 5、密切观察病情变化发现异常情况及时报告医师做出相应的处理。 耳鼻咽喉科门诊护理常规 1、 按门诊一般护理常规。 2、开诊前备齐耳鼻咽喉科所需的各种器械、药品。药品需专人保管普通药、据毒药、腐蚀药、麻醉药分开放置且有明显的区别标志保持药品瓶签清洁醒目易于鉴别避光保存药物装入棕色瓶内。 3、精密贵重仪器要擦油后保存有管腔的器械注意清洁管腔内部预防交叉感染。 4、准确执行医嘱观察治疗效果及副作用指导患者服药、点药交代患者治疗后的注意事项协助医师做好病情解释工作。 眼科门诊护理常规 1、 按门诊一般护理常规。 2、开诊前做好各诊室、治疗室、暗室、验光室等的整理备齐各诊室
6、所需器械、用品、药品。各种滴眼药瓶签上写明药名和浓度扩瞳药标为红色标记。 3、遵医嘱执行各种检查及治疗交代各种滴眼药的使用方法、不良反应及注意事项。 口腔科门诊护理常规 1、 按门诊一般护理常规。 2、维持就诊秩序安排外伤、牙齿剧痛、拔牙后出血者优先就诊做好复诊预约。3、协助医师进行牙体及牙周手术、复杂拔牙、矫正治疗等医疗工作。 4、做好治疗后的处理工作如擦净面部血迹、观察伤口出血情况、交代注意事项等。 皮肤科门诊护理常规 1、 按门诊一般护理常规。 2、备齐皮肤科所需的检查和治疗器械、药品、敷料等。 3、冬天为患者换药时要注意保暖以免受凉。 4、做好患者的心理护理缓解心理压力使之能配合治疗。
7、 5、向患者交待用药方法和注意事项。 精神科门诊护理常规 1、 按门诊一般护理常规。 2、做好开诊前的一切准备工作备齐精神科所需的器械、药品、敷料等。 3、维持候诊秩序严密观察患者情况对精神分裂症躁动不安的患者优先就诊。 4、严格执行查对制度给不合作的患者量体温时要手持体温计用腋表直到测量完毕以免发生意外。 5、保管好门诊患者的病例交待患者家属复诊的注意事项、药物治疗效果和副作用、安全措施等为复诊患者查找病例。 第二节 急诊护理常规 急诊就诊一般护理常规 1、 按轻重缓急对就诊患者进行预检分诊尽快分配到相应科室进行专科诊断处理危重患者直接送入抢救室。 2、对就诊患者做好准确登记内容包括患者姓名
8、、性别、年龄、科别、就诊日期、时间初步印象根据病情需要测量体温、脉搏、呼吸并做好日工作量统计。 3、每日更换各诊室诊查床单有污染时随时更换做好各诊室及通道消毒清洁工作。 4、急诊留观患者给予相应的专科观察护理危重患者给予多脏器功能支持与监护每天8001600测量体温1次发热患者用药半小时后测量体温1次并做好记录。 5、严格执行三查七对制度经常巡视患者观察药物治疗及输液情况发现病情变化及时通知医师处理实行床头交接班制预防差错发生。 6、严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度防止交叉感染严格按护理规章制度和抢救工作流程及时准确执行医嘱完善记录各种护理文件做好安全护理避免纠纷。 7、保持各种急救物品完好
9、用后及时更换消毒补充使处于备用状态。 8、协调专科问题维持就诊环境耐心回答患者问题指导患者接受检查和治疗做好必要的沟通解释工作和健康知识指导。 急诊留观患者护理常规 1、 患者床位登记留观患者姓名、科别、年龄、性别、诊断、入院时间核对医嘱及药物告知患者科室规章制度留观注意事项介绍留观环境。 2、及时准确执行医嘱及时向患者交代输液注意事项和相关病情注意事项定时巡视患者发现病情变化及时报告医师做出快速处理。 3、严格执行交接班制度认真做好三查七对每班实行床旁交接班制核对留观姓名牌及药物与医嘱执行情况。 4、安排护工护送患者做相关检查诊断明确或病情变化需要住院治疗者协助护送入院患者离开观察室后立即更
10、换床单位保持床单位整洁、干净处于备用状态。 5、离开观察室时及时清理留观牌登记患者离院时间及去向嘱患者清理好自身物品、带好病历并做好健康指导。 6、疑传染病患者按规定做好消毒隔离工作。7、无名氏等特殊患者完善登记记录妥善保管留观病历及时报告科室主任、护士长及保卫部门等避免法律纠纷。 8、做好每日留观工作量统计。 急诊抢救患者护理常规 1、 患者抢救患者迅速直接由急救绿色通道进入急诊抢救室。 2、医护团队立即评估患者病情迅速给予心肺复苏基本生命支持术或进一步甚至高级生命支持措施并按相应护理常规。 3、专人护理。根据患者的病情实施特别护理常规。4、保持抢救室安静、舒适室温调节在1820左右保证各种
11、急救药品和抢救器材完好。 5、密切观察病情每1530分钟巡视患者1次做好患者生命体征的连续测量了解患者病情动态变化及时准确完整填写抢救护理记录和用药情况及特殊病情变化记录。 6、准确记录液体量及24小时出入量保持水电解质平衡。 7、及时准确执行医嘱保持各项抢救治疗有序进行。及时观察药物的作用和副作用。 8、妥善固定各种管道保持通畅。防止氧气筒、输液管、胃管、引流管、导尿管等扭曲、反折、堵塞、脱落等。 9、注意患者安全。意识障碍患者防坠床、防烫伤、防舌咬伤卧床时使用床栏必要时给予约束。 10、给予口腔、皮肤等基础护理。根据病情每24小时翻身一次防止压疮及各种并发症。 11、安抚患者及家属做好必要的沟通和解释工作缓解患者紧张、恐惧、害怕、焦虑等不良情绪取得患者及家属的理解和配合避免医疗纠纷。 12、根据患者病情进展做好转科、手术等准备。 专心-专注-专业