急救书考试题(共121页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上第三部分 临床理论知识一、选择题1、一般性服毒后几小时内洗胃最有效（ ）A、48小时内B、24小时内C、l2小时内D、8小时内E、46小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好（ ）A、依地酸钙钠B、二乙烯三胺五乙酸三钠钙C、二巯丙醇D、二琉丙磺钠E、二巯丁二钠3、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型（ ）A、胃肠炎型B、神经型C、精神异常型D、溶血型E、肾坏死型4、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（ ）A、呼吸兴奋剂的应用B、洗胃C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D、激素的应期E、利尿药物的应朋5、肱骨髁上骨折，最易损伤（ ）A、肱二头肌B、肱三头肌C、

2、肱动、静脉D、肌皮神经E、桡神经6、关节脱位的特有体征（ ）A、疼痛与压痛B、反常活动C、运动消失D、关节面外露E、弹性固定7、肩关节脱位最多见的类型是（ ）A、前脱位B、后脱位C、中心型脱位D、盂上脱位E、下脱位8、下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高（ ）A、沙门氏菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒9、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样（ ）A、沙门氏菌食物中毒B、变形杆菌食物中毒C、嗜盐菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒10、海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒（ ）A、

3、沙门氏菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒11、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是（ ）A、立即倒水B、呼吸兴奋剂的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按压E、皮质激素的应用12、减压病最有效的治疗是（ ）A、吸入高浓度氧气B、肝素C、成分输血D、高压氧治疗E、对症治疗13、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施（ ） A、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡

4、失调，应用糖皮质激素 E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法14、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在（ ）A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上15、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（ ）A、远折端向后移位B、近折端向后移位C、远折端向前移位D、近折端向桡侧移位E、近折端向尺侧移位16、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过（ ）A、3、5gB、1、5gC、2gD、2、5gE、3g17、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是（ ） A、缓慢静脉注射B、缓慢静脉滴注C、与舒喘灵合用D、与异丙肾上腺素合

5、用E、血浓度检测18、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用（ ）A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体19、支气管哮喘发作期禁用（ ）A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵20、支气管哮喘的临床特征是（ ）A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音21、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物（ ）A、速尿B、吗啡或度冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、肾上腺素22、支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂

6、的疗效（ ）A、酸中毒B、缺氧未纠正C、感染未控制D、未并用糖皮质激素E、未充分补液23、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是（ ） A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰 E、带哮鸣音的混合性呼吸出难及咯血24、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的（ ）A、吸氧B、氨茶碱静注C、地塞米松静注D、心得安静注E、抗生素25、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现（ ）A、呼吸困难加重，哮鸣音反而减少B、意识模糊或昏迷C、血压低，

7、有奇脉D、心电图示电轴左偏E、呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒26、20岁，女性。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需要使用下列哪些措施（ ）A、西地兰静注B、速尿静注C、吗啡皮下注射D、肾上腺皮质激素E、补充足量液体并加用祛痰药物27、重度哮喘患者，经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药应选择（ ）A、色甘酸二钠抗过敏治疗B、气雾剂吸入C、加用肾上腺皮质激素及充分的补液D、选择广谱抗生素E、西地兰静注28、30岁，男性。自幼出

8、现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是（ ）A、风心病急性左心衰B、喘息性支气管炎C、重度支气管哮喘D、慢性支气管炎急性发作E、自发性气胸29、患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5小时，静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分、律齐、无杂音，血压14、6/9、31kPa，紧急处理可用（ ） A、两地兰静脉推注B、速尿静脉推注C、吗啡皮下注射D、氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E、大剂量青霉素静脉滴注30、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予（ ）A、控制感染，用广谱抗生素B、纠正休

9、克C、纠正酸中毒D、辅助呼吸E、加用糖皮质激素31、肋骨骨折最常见于（ ）A、13肋B、47肋C、810肋D、1112肋E、肋弓32、张力性气胸产生休克，急救措施首先是（ ）A、输血B、用升压药C、抗休克同时开胸探查D、患侧胸腔排气减压E、气管插管辅助呼吸33、男性，33岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体：脉搏130次/分，血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失，最可能的诊断是（ ）A、张力性气胸B、闭合性气胸C、创伤性血胸D、创伤性休克E、多发性肋骨骨折34、肱骨中下1/3骨折，最易发生的并发症是（ ）A、肱动脉损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、桡

10、神经损伤E、肱二头肌断裂35、抢救人咯血窒息时，最关键的措施是（ ）A、让患者取患侧卧位B、立即使用中枢呼吸兴奋剂C、立即使用鼻导管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即输血或输液36、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（ ）A、腹痛，呕吐，寒热B、腹痛，呕吐，黄疸C、腹痛，黄疸，腹泻D、腹痛，腹胀，昏迷E、腹痛，黄疸，寒热37、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，就考虑（ ）A、胃十二指肠溃疡病B、门脉高压症C、出血性胃炎D、胃癌E、胆道出血38、急性胰腺炎病人中，呕吐后疼痛可（ ）A、减轻B、缓解C、加重D、消失E、不减轻39、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（ ）

11、A、止咳祛痰B、控制感染C、解痉平喘D、菌苗注射E、吸氧补液40、女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断楚是（ ）A、慢性阻塞性肺气肿B、支气管扩张C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、瓦喘息型慢性支气管炎41、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于（ ）A、自发性气胸B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、气管内异物或梗阻E、阻塞性肺气肿42、肺心病急性加重期治疗的关键是（ ）A、低流量吸氧，以纠正缺氧B、利用呼吸机，改善呼吸功能C、强心、利尿改善心功能 D、积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能E、纠正电解质紊乱和酸碱失衡43、肺心病心力

12、衰竭时，强心剂的应用（ ） A、属禁忌证，因易发生中毒 B、如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化 C、常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注 D、最好用强心剂的同时;并用心得安类药 E、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效44、肠梗阻的四大共同表现（ ）A、腹痛，肠型，呕吐，便闭B、便闭，呕吐，腹胀，腹痛C、便闭，腹痛，腹胀，肠音亢进D、便闭，腹痛，肠音减弱，腹胀E、腹痛，便闭，肠型，腹胀45、急性腹膜炎腹痛的特点（ ）A、疼痛阵发加剧B、病人转侧不安C、指不出确切部位D、原发病灶处最著E、解大便后减轻46、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭（ ）A、阻塞性肺气肿B、肺癌C、细菌性肺炎D、大量胸腔积液

13、E、支气管扩张47、呼吸衰竭患者己昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是（ ）A、吸氧B、呼吸兴奋剂C、雾化吸入D、排痰E、抗感染48、慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为（ ）A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒49、患者男性，50岁。发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少痰粘，体检:呼吸困难，烦燥不安，发绀，心率128次/分、律齐，双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音，下列哪些治疗是错误的（ ）A、静滴葡萄糖生理盐水B、静滴氨茶碱C、静滴糖皮质激素D、用抗生素预防感染E、用镇

14、静剂如苯巴比妥50、肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发绀，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析: PH7、32，PaCO28、3kPa(64mmHg)，（ ）PaO26、5kPa(5OmmHg)，氧疗应给予（ ）A、高压氧治疗B、鼻导管低浓度、间歇给氧C、吸入高浓度氧D、间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧51、患者男性，65岁。慢性咳嗽;咳痰20年，喘息3 年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心律齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿;血气分析:PaO26、5kPa(5OmmHg)，PaCO27、8kPa(6OmmHg),治疗首选（ ）A、呼吸机辅助呼

15、吸B、气管切开C、吸氧D、给予利尿剂E、给予呼吸兴奋剂52、患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7、62，（ ）PaO212、8kPa(96mmHg)，PaCO22、6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大（ ）A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎53、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗（ ）A、心包积液B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、充血性心脏病54、急性肺水肿时，下列药物中首选（ ）A、地高辛口服B、洋地黄毒甙口服C、洋地黄叶口服D、强心灵口服E、

16、西地兰或毒毛旋花子甙K静注55、下列哪项最不符合左心功能不全（ ）A、交替脉B、坐位时颈静脉怒张C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D、两肺底闻及湿啰音E、X线胸片示肺纹理增粗56、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是（ ）A、咳嗽、咳痰B、夜间心绞痛C、咯血D、下肢水肿及肝肿大E、劳力性呼吸困难57、患者男性，50岁。突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率抉，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药（ ）A、洋地黄B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、洛贝林58、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是（ ）A、端坐呼吸B、心尖部舒张早期奔马律C、交替脉D、两肺干湿啰音E、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰59、心力衰竭与

17、心率变化的相互关系中，不正确的是（ ）A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一B、心率增快为心力衰竭诱因之一C、心率增快可使心室舒张期充盈受限D、心率增快可使心肌耗氧量增大E、心率越快，心输出量越多60、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是（ ）A、颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性B、肝肿大C、下肢浮肿D、腹水E、胸水61、呼吸困难最常见于（ ）A、右心功能不全伴高度水肿B、右心功能不全伴腹水C、右心功能不全伴胸腔积液D、右心衰竭E、左心功能不全62、下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡（ ）A、风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B、急性心肌梗死伴休克C、急性心肌梗死伴持续性疼痛D、主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制

18、E、急进性高血压伴神志不清63、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是（ ）A、病史较长，反复发作B、心前区收缩期杂音C、心脏扩大伴奔马律D、两肺干湿啰音E、无肺气肿体征64、治疗急性左心衰时，通常禁用（ ）A、速尿B、吗啡C、心得安D、氨茶碱E、安定65、心功能不全最早的体征是（ ）A、心脏肥大B、交替脉C、舒张期奔马律D、颈静脉搏动E、颈动脉搏动66、左心衰最严重的表现是（ ）A、心悸、气短B、咳嗽咳痰增多C、肺水肿D、夜间阵发性呼吸困难E、心律失常67、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭（ ）A、主动脉狭窄B、输液过多过快C、肺心病D、心包炎E、二尖瓣狭窄68、导致急性肺水肿的直

19、接原因是（ ）A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张末压力升高E、以上都不是69、男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体:血压26、6/15、96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物（ ）A、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、硝普钠、西地兰、速尿C、毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E、硝酸甘油、西地兰、多巴胺70、肺炎合并心力衰竭有如下表现，但除外（ ）A、突然烦躁，面色发绀B、心率增快超过180次/分以上C、心音低钝，可有奔马律D、肝脏迅速增大2cm以上E、可有尿少、

20、浮肿71、心力衰竭的表现是（ ）A、心率加快B、心肌肥厚与心腔扩大C、心肌收缩力增加D、心排出量明显降低E、心室舒张末期容量增加72、关于左心衰竭时呼吸困难，下列哪项是错误的（ ）A、最早出现的劳力性呼吸困难B、呼吸困难在坐位时减轻C、呼吸出难可在睡眠时突然发作D、呼吸困难时可伴有哮鸣音 E、即使严重呼吸困难者，也从不咳粉红色泡沫痰73、右心衰竭的主要临床表现是（ ）A、心搏出量减少B、体循环静脉瘀血及水肿C、毛细血管通透性增高D、容量血管收缩使静脉压增高E、 醛固酮增高使血容量增加74、急性肺水肿最有特征性的表现是（ ）A、严重呼吸困难B、发绀C、咳嗽或呼吸有哮鸣音D、咯大量粉红色泡沫痰E、

21、两肺满布干湿啰音75、产生左心衰竭的临床表现，主要是（ ）A、肺淤血、肺水肿B、左室舒张末期容量增高C、体循环静脉压力增高D、肺动脉压力增高E、外周循环阻力增加76、呼吸困难最早出现于（ ）A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、右心衰竭伴胸腔积液D、右心衰竭E、左心衰竭77、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是（ ）A、减慢心率B、降低心肌耗氧量C、降低心脏的前负荷和后负荷D、心搏出量增加E、加强心肌收缩力78、男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发钳，咳白色泡沫痰，查体:端坐呼吸，血压21、3/14、7kPa(160/1lOmmHg)，心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列治疗（

22、）A、西地兰0、4mg/40ml葡葡糖液静脉注射B、西地兰0、4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注C、地高辛0、125mg每天口服D、地高辛0、25mg每天口服E、不予洋地黄79、鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义（ ）A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础80、室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合（ ）A、心率100次/分，心律绝对规则B、症状渐发渐止C、诱发呕吐后发作突然终止或无变化D、心尖区第一心音强弱不等E、大多数无器质性心脏病81、女性，30岁，农民，2小时前劳动中

23、无明显诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（ ）A、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎B、宫外孕破裂C、溃疡病穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性腹膜炎82、室上性心动过速最多发生于（ ）A、无器质性心脏病B、急性心肌梗死C、洋地黄中毒D、低血钾E、甲状腺机能亢进83、室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合（ ）A、症状突发突止B、心率162200次/分，心律轻度不齐C、心尖区第一心音强弱不等D、诱发呕吐后发作突然终止城无变化E、大多有器质性心脏病84、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是（ ）A、窦性心律不齐B、房颤C、房扑D、阵发性室上性心

24、动过速E、室性心动过速85、预激综合征最常伴发（ ）A、窦性心动过速B、I度房室传导阻滞C、房颤D、度房室传导阻滞E、室上性心动过速86、单纯空腔器官梗阻的腹痛特点（ ）A、持续性腹痛B、阵发性腹痛C、持续性痛阵发性加重D、持续性痛伴腹泻E、阵发性痛伴发热87、哪项不是炎症性急腹症的特点（ ）A、腹痛由轻转重B、持续性腹痛C、病变部位有固定压痛D、腹膜刺激征局限于病变局部E、腹膜炎范围不随病变加重而扩展88、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用（ ）A、阿托品B、西地兰C、麻黄素D、异丙肾上腺素E、安装按需型人工心脏起搏器89、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是（ ）A、

25、利多卡因B、普鲁卡因酰胺C、慢心律D、电复律E、胺碘酮90、冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当（ ）A、西地兰静脉注射B、苯福林静脉注射C、压迫眼球D、按压颈动脉窦E、胺碘酮静脉注射91、滑动疝最易发生的部位是（ ）A、外伤处B、小网膜孔C、脐血管穿过的脐环D、髂窝区后腹膜与后腹壁结合处E、愈合不良的手术切口92、度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（ ）A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、电复律E、心房起搏93、左右束支阻滞，治疗应选用（ ）A、麻黄素B、阿托品C、异丙肾上腺素D、肾上腺皮质激素E、安置心脏起搏器94、男，48岁。胸骨后痛2小时，来院检查:血压11、97/7、98

26、kPa(90/6OmmHg),双肺湿啰音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为（ ） A、心源性休克B、急性左心衰竭C、心脏破裂D、室颤E、脑栓塞95、男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体:心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14、63/9、3lkPa(110/7OmmHg)，晕厥的原因可能为（ ）A、窦性心动过缓，窦性停搏B、度型房室传导阻滞(3:2下传)C、度I型房室传导阻滞D、度房室传导阻滞E、房颤96、室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，诊断为（ ）A、洋地黄中毒B、洋地黄不足C、合并感染D、甲状腺

27、功能亢进E、预激综合征合并房颤97、室性心动过速，伴哪种现象是室颤先兆（ ）A、QRS波群方向时上时下B、发作持续半小时C、伴休克D、伴心功能不全E、伴心绞痛98、以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征（ ）A、房扑B、阵发性室上性心动过速C、非持续性室速D、度房室传导阻滞E、窦性心动过速99、扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是（ ）A、颈动脉窦按压B、静脉注射西地兰C、静脉注射异搏定D、静脉注射利多卡因E、非同步直流电复律1OO、下列室上性心动过速治疗的组合中，哪项正确（ ）A、合并冠心病苯福林静脉注射B、合并支气管哮喘心得安静脉注射C、合并洋地黄中毒首

28、选电复律D、合并休克普鲁卡因酰胺静脉注射E、合并心衰尚未用药者西地兰静脉注射101、伴心室率过慢的房颤或度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是（ ）A、安置人工心脏起搏器B、使用糖皮质激素C、加用奎尼丁D、使用利尿剂E、使用阿托品102、心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的（ ） A、度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速心内膜心室起搏 B、预激综合征伴房颤西地兰静脉注射 C、频发多源室早成对出现或RonT利多卡因静脉注射 D、伴有严重血流动力学障碍的室速同步直流电复律 E、窦性心动过缓伴室性早搏阿托品103、女，42岁。阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过速，平时心电图P-R间期0、12

29、秒，QRS初始部位模糊、粗钝，QRS波群时间0、12秒，发作时治疗最好选用（ ）A、胺碘酮B、洋地黄C、苯福林D、压迫眼球E、异搏定104、急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确（ ）A、室性早搏利多卡因B、室颤非同步直流电除颤C、室速洋地黄D、窦性心动过缓阿托品E、度房室传导阻滞安装心脏起搏器105、听诊心率正常而律不齐，可除外哪项心律失常（ ）A、I度房室传导阻滞B、房颤C、室性早搏D、II度I型房室传导阻滞E、房扑4:1和3:1下传106、最易引起嵌顿的疝是（ ）A、切口疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟直疝E、腹股沟斜疝107、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生（ ）A、

30、右心房压力增高，引起急性肺水肿B、左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C、右心室压力增高，急性肺水肿D、左心房压力增高，心排出量降低E、以上都不是108、度型房室传导阻滞伴心衰最适宜用（ ）A、洋地黄B、利尿剂C、洋地黄加利尿剂D、在人工心脏起搏下加洋地黄E、血管扩张剂109、室性心动过速的特点为（ ）A、多不影响心功能B、按压颈动脉窦能停止发作C、多无器质性心脏病D、心电图无室性融合波E、心尖区第一心音强弱不符110、房颤发生后易引起哪种合并症（ ）A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺内感染111、溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现（ ）A、代谢

31、性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低镁血症D、低钙血症E、高渗性脱水112、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点（ ）A、突然发作，逐渐终止B、心律绝对规则C、刺激迷走神经能使心动过速终止D、常见于无明显器质性心脏病的正常人E、心尖区第一心音强度一致113、房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为（ ）A、恢复窦性心律B、室上性心动过速，2:1传导阻滞C、非阵发性交界区心动过速D、III度房室传导阻滞E、房扑114、男性，70岁。突然心律不齐，持续一天，心率140次/分，律不齐，心电图示房颤，治疗首选（ ）A、奎尼丁B、心得安C、西地兰D、利多卡因E、速尿115、二尖瓣狭窄早期大咯血的

32、原因是（ ）A、支气管粘膜微血管破裂B、肺水肿C、支气管静脉破裂D、合并肺炎E、肺栓塞116、风心病晚期最常见的并发症是（ ）A、充血性右心衰竭B、急性心律失常C、亚急性感染性心内膜炎D、肺部感染E、急性肺水肿117、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是（ ）A、心源性脑缺血综合征B、动脉栓塞C、肺部感染D、亚急性感染性心内膜炎E、完全性房室传导阻滞118、下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂（ ）A、二尖瓣狭窄并急性肺水肿B、肺动脉高压C、主动脉瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、心包填塞征119、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是（ ）A、利尿剂以减轻心脏前负荷B、硝普钠以

33、扩张血管C、西地兰控制心室率D、吸氧改善缺氧E、二尖瓣分离术解除机械梗阻120、风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提示心力衰竭（ ）A、心尖部收缩期抬举性搏动B、交替脉C、拍击性第一心音D、肺动脉瓣区第二心音亢迸E、短绌脉121、一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,患者体位应为（ ）A、平卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、右侧卧位E、半卧位122、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是（ ）A、洋地黄B、安定C、心得安D、速尿E、肼苯哒嗪123、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是（ ）A、左室衰竭B、右室衰竭C、全心衰竭D、左房衰竭E、右房衰竭124、风湿性心脏瓣膜病

34、致死的主要原因是（ ）A、呼吸道慰染B、心律失常C、心力衰竭D、栓塞现象E、亚急性细菌性心内膜炎125、腹部最易损伤的空腔脏器是（ ）A、结肠B、胃C、小肠D、直肠E、十二指肠126、女性，30岁，风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多，2天来明显心悸、气短，不能平卧，查体:心率135次/分，律绝对不齐，心电图示房颤，应立即静脉给予（ ）A、利多卡因B、异搏定C、心得安D、西地兰E、速尿127、严重二尖瓣狭窄时，不易发生下列哪种并发症（ ）A、肺水肿B、亚急性细菌性心内膜炎C、右心衰竭D、肺部感染E、房颤128、二尖瓣狭窄最早出现的症状是（ ）A、咯血B、水肿C、劳力性呼吸困难D、体循环淤

35、血E、头晕129、下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状（ ）A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、呼吸困难E、咯血130、下列哪种情况，最适宜用洋地黄（ ）A、缩窄性心包炎B、渗出性心包炎C、肺心病伴心功能不全D、急性心梗24小时内出现心功能不全E、快速心室率的房颤伴心功能不全131、下列哪种情况为洋地黄的适应症（ ）A、高度房室传导阻滞，心功能IV级B、肥厚型梗阻性心肌病，心功能II级C、预激综合征伴房颤及急性左心衰竭D、急性心梗24小时后发生心率过快的房颤 E、重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿132、下列哪种情况禁用洋地黄（ ）A、病毒性心肌炎并心力衰竭B、急性心梗合并左心衰竭C、慢性肺心病合并

36、右心衰竭 D、有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全 E、心室率过快的房颤，心电图R波初始部位粗钝者133、下列哪种情况，最适宜用洋地黄（ ）A、急性风湿热伴心动过速B、快速心室率的房颤伴心力衰竭C、甲亢伴心动过速D、缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水E、肺心病伴心功能不全134、下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症（ ）A、低钾引起的室性心律失常B、I度房室传导阻滞伴心力衰竭 C、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件D、肥厚性主动脉瓣狭窄E、预激综合征并房颤135、心力衰竭时，洋地黄类药物不引起（ ）A、心肌收缩力增加B、心肌耗氧增加C、心室排血阻力下降D、心率减馒E、房室传导减慢136、

37、下列最合适用洋地黄的是（ ）A、窦性心动过速，110次/分B、房颤，心室率60次/分C、室上性心动过速，160次/分D、文氏型房室传导阻滞E、房扑，心室率150次/分137、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项（ ）A、肝B、肾C、脾D、肾上腺E、胰138、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是（ ）A、窦性心动过速B、房扑转为房颤C、Q-T间期缩短D、P-R间期由0、19秒增至0、21秒E、房性心动过速合并房室传导阻滞139、洋地黄中毒所致的室上性心动过速，不宜采用（ ）A、刺激迷走神经的方法B、苯妥英钠C、钾盐D、同步直流电复律E、以上都不是140、洋地黄中毒所致的室性早搏

38、，治疗应首选（ ）A、心得安B、奎尼丁C、苯妥英钠D、慢心律E、普鲁卡因酰胺141、洋地黄中毒常见的心电图表现是（ ）A、Q-T间期缩短B、心电图ST-T鱼钩改变C、窦性心动过缓D、III度房室传导阻滞E、室性早搏二联律142、下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症（ ）A、各种原因引起的心力衰竭B、室上性心动过速C、快速心室率的心房颤动D、快速心室率的心房扑动E、室性心动过速143、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选（ ）A、利多卡因B、心律平C、奎尼丁D、洋地黄E、苯妥英钠144、下列哪项符合典型心绞痛（ ）A、呼吸困难伴典型心电图T波改变B、劳累后心尖部针刺样疼痛C、劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D、心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E、胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变145、下列哪一条